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Rinite allergica: diagnosi
Ultima recensione: 23.04.2024
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Esame fisico
La diagnosi di rinite allergica consiste in un complesso di metodi di indagine clinici e di laboratorio, è importante raccogliere attentamente la storia, analizzare i reclami, i metodi di esame locali e generali.
All'esame della cavità nasale a rinoskopii e vovmozhnosti utilizzando l'endoscopio è determinato variazioni caratteristiche: turbinates edema della mucosa di varia gravità, pallore della mucosa, a volte con una tinta bluastra o scarico della schiuma acquosa. Nell'incarnazione del flusso nei passaggi nasali, si trova l'essudato. Essudato, di regola, sieroso. In questi casi, al paziente viene diagnosticata una rinosinusite allergica. Occasionalmente, vengono rilevate crescite polyposive, principalmente dal passaggio mid-nasale. È spesso possibile distinguere l'iperplasia polipoide del guscio nasale medio.
Ricerca di laboratorio
Nella pratica clinica, i test cutanei sono ampiamente utilizzati per determinare il tipo di allergene. Grazie alla standardizzazione degli allergeni e allo sviluppo di sistemi di test diagnostici di adeguata qualità, è stato possibile migliorare significativamente la diagnosi della maggior parte degli allergeni inalanti. Con la corretta implementazione dei test cutanei, è più probabile che determini la presenza di ipersensibilità a determinati agenti. Tuttavia, data la complessità della tecnica e l'interpretazione dei risultati, tali test dovrebbero essere condotti in una struttura allergologica.
Inoltre, vengono utilizzati metodi affidabili per determinare il livello di IgE allergene-specifiche nel siero del sangue. Per questo vengono utilizzati test allergosorbenti (RAST) e radioimmunosorbenti (PRIST).
- RAST è un test che consente di rilevare un aumento della concentrazione di IgE nel siero. Può essere usato sia durante il periodo di esacerbazione, sia durante la remissione.
- PRIST - il test viene utilizzato per determinare il livello dei complessi radioattivi con l'aiuto di un misuratore di raggi gamma. La determinazione del livello di IgE specifiche nel siero per rilevanza diagnostica è paragonabile ai test cutanei.
Questi metodi sono utilizzati solo nei casi in cui è prevista l'immunoterapia specifica o nei casi in cui un'accurata raccolta di un anamnesi non riesce a verificare l'allergene.
Inoltre, un metodo viene utilizzato per studiare le impronte-stampe dalla membrana mucosa della cavità nasale. In questo caso, vengono identificati gruppi di eosinofili, calici e mastociti.
Ricerca strumentale
Con l'aiuto della TC dei seni paranasali, è possibile diagnosticare un ispessimento parietale della mucosa dei seni paranasali, differenziare le varianti della rinite allergica.
Indicazioni per la consultazione di altri specialisti
L'indagine su pazienti con rinite allergica sospetta è opportuna per condurre con la partecipazione di un allergologo.
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