Irrigazione nasale con sale

Il lavaggio nasale o lavaggio del naso con sale, o più precisamente con la sua soluzione, è una procedura durante la quale la cavità nasale e i seni paranasali vengono ripuliti dal muco in eccesso, dalle particelle estranee depositate (inclusi gli xenobiotici), nonché dai microbi e dai virus che causano il naso che cola.

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Indicazioni e controindicazioni

L'epitelio mucoso della cavità nasale, che contiene cellule ciliate e secrezione mucosa, è il sistema di protezione dell'apparato respiratorio umano: la clearance mucociliare, grazie alla quale l'aria inalata viene purificata e umidificata. Affinché il naso svolga le sue funzioni protettive, la sua mucosa deve essere pulita e l'attività ciliare (motoria) delle cellule ciliate deve essere elevata. Ciò è facilitato dal risciacquo periodico del naso con sale.

Lavarsi il naso con il sale è particolarmente utile in caso di rinorrea, poiché l'infiammazione acuta della mucosa nasale in questo periodo porta a un indebolimento dell'attività ciliare delle ciglia e ne riduce significativamente le proprietà protettive. Di conseguenza, batteri e virus si depositano sulla mucosa nasale, causando una lesione infettiva delle sue cellule.

In otorinolaringoiatria le indicazioni per questa procedura sono le seguenti:

• nasofaringite (ARI o rinite virale acuta);
• sinusite acuta e cronica;
• sinusite;
• rinite allergica (raffreddore da fieno);
• rinite atrofica.

Anche il lavaggio nasale ha delle controindicazioni, in particolare è sconsigliato effettuare il lavaggio nasale se la pervietà delle fosse nasali è ostruita (inclusa l'atresia delle coane); in presenza di adenoma, papilloma o osteoma delle fosse nasali e dei seni paranasali; nelle forme acute e croniche di otite, nonché in caso di tendenza alle epistassi.

Preparazione al lavaggio nasale con sale

La preparazione per questa procedura consiste nel preparare tutti gli strumenti necessari e una soluzione per il risciacquo. Tra gli strumenti utilizzati per questa procedura, si utilizza una siringa o una siringa senza ago, o, per chi ha familiarità con le tecniche yoga, una classica piccola teiera.

Avrete inoltre bisogno di acqua bollita distillata o purificata, portata a +37°C, un bicchiere, un cucchiaino e sale da cucina.

Perché si usa il sale da cucina per sciacquare il naso? La mucosa e la secrezione mucosa della cavità nasale hanno normalmente un pH di 5,5-6; non appena l'acidità si sposta verso OH (pH 6,5-7,8), le cellule ciliate smettono di funzionare e i microbi patogeni si insediano nella cavità nasale, causando il rinorrea. Una soluzione di sale da cucina, in primo luogo, ha un certo effetto antisettico e, in secondo luogo, aiuta a ridurre il livello di pH, ovvero a ripristinare le proprietà protettive del sistema mucociliare.

Quali sono le proporzioni di sale e acqua per l'irrigazione nasale?

Per il risciacquo igienico quotidiano, preparare una soluzione isotonica di cloruro di sodio allo 0,9%: sciogliere 9 g di cloruro di sodio in un litro d'acqua. Se è necessario effettuare risciacqui nasali con sale per sinusite o in caso di sinusite batterica acuta, è necessaria una soluzione ipertonica al 5-10%: 5 g di sale (mezzo cucchiaino) o 10 g di sale (un cucchiaino) per 100 ml di acqua.

In caso di secrezione nasale abbondante, il lavaggio nasale con bicarbonato di sodio e sale aiuta: 1/3 di parte di bicarbonato di sodio e 2/3 di sale da cucina, ovvero 1:1. Il bicarbonato di sodio secca la mucosa, quindi non è consigliabile eseguire tali procedure più di una volta al giorno (per 4-5 giorni). Gli otorinolaringoiatri consigliano di aggiungere tre gocce di iodio per bicchiere alla soluzione di lavaggio: questo lavaggio nasale con iodio e sale è indicato per sinusite cronica, rinofaringite e sinusite con presenza di pus nella secrezione nasale.

Il sale marino viene utilizzato anche per il risciacquo nasale (è necessario assumere sale alimentare, non per i bagni). Il contenuto di iodio ne potenzia l'effetto antibatterico. Inoltre, oltre a NaCl, il sale marino contiene solfati di sodio, cloruri e solfati di potassio, calcio e magnesio. I composti di potassio regolano il livello di acidità delle mucose, il calcio rinforza le membrane delle cellule epiteliali mucose nella cavità nasale e il magnesio aiuta a ripristinare le cellule ciliate della mucosa.

E un'ultima cosa sul tipo di sale che si può usare per il risciacquo. L'azienda Jadran Galenski Laboratorij (Croazia) produce una serie di prodotti nasali a base di acqua del Mar Adriatico - Aqua Maris, tra cui il sale Aquamaris per il risciacquo nasale. Gli esperti sottolineano che la salinità dell'acqua del Mar Adriatico è inferiore a quella del Mediterraneo, poiché è diluita con acqua dolce proveniente da diversi fiumi affluenti.

Il sale di Achille per il lavaggio nasale, prodotto a Solikamsk (RF) e dichiarato "sale marino dell'antico Mare Permiano", è un salgemma fossile (alite), formatosi nel periodo geologico Permiano del Paleozoico (252-298 milioni di anni fa) sul sito di un antico oceano. Avendo origine marina, tutto il salgemma (detto anche sale da cucina) che utilizziamo ha conservato solo NaCl nella sua composizione per centinaia di milioni di anni.

Tecnica del lavaggio nasale con sale

Il risciacquo del naso con sale contro il naso che cola viene eseguito a turno in ciascuna narice (non è possibile aspirare o versare la soluzione in entrambe le narici contemporaneamente).

La tecnica più semplice per sciacquare il naso con il sale: prendi una manciata di soluzione (temperatura +35-37 °C), chiudi una narice con un dito, chinati sul lavandino, porta la soluzione alla narice libera e inspira, aspirandola nel naso. Tieni la bocca leggermente aperta in modo che l'acqua fuoriesca liberamente. Quindi espira attraverso la narice. Il secondo canale nasale viene lavato allo stesso modo.

È opportuno lavare il naso con una piccola siringa o una siringa, in cui la soluzione viene aspirata e iniettata alternativamente nelle vie nasali (anche l'acqua deve fuoriuscire dalla bocca). È importante tenere presente che il flusso del liquido somministrato non deve essere troppo forte, in modo che la soluzione non penetri nelle trombe uditive (di Eustachio) che collegano il rinofaringe all'orecchio medio, le cui aperture si trovano sulle pareti laterali del rinofaringe.

Si consiglia di sciacquare il naso con sale per la sinusite usando una teiera, in cui è stata versata la soluzione. Stando in piedi davanti al lavandino, inclinare la testa in avanti e ruotare leggermente di lato: per sciacquare la narice destra, a sinistra, per la sinistra, a destra (ovvero, la narice da sciacquare dovrebbe essere più alta). Inspirando e trattenendo il respiro, la soluzione viene versata attraverso il beccuccio della teiera nella narice superiore e fuoriesce da quella opposta per gravità. Rimuovere la soluzione rimanente soffiandosi il naso: prima con la testa inclinata, poi raddrizzando il collo. La seconda narice viene sciacquata in modo simile.

Gli otorinolaringoiatri avvertono: dopo questa procedura non è possibile lasciare immediatamente la stanza. Nella stagione fredda, è necessario attendere almeno due o tre ore, se fuori fa caldo, almeno 40-45 minuti.

Inoltre, se il risciacquo del naso con il sale viene eseguito in modo errato, possono sorgere complicazioni, che si manifestano con lo sviluppo di un'infiammazione dell'orecchio medio: l'otite.