Rottura della cisti ovarica

La più grave complicanza delle neoplasie dell'area genitale è la rottura della cisti ovarica - una condizione patologica in cui l'intero contenuto dell'educazione cistica riempie il peritoneo.

Il processo è pericoloso per la possibilità di sviluppare una peritonite, che minaccia la vita del paziente. Questo fatto, a sua volta, richiede un appello immediato a uno specialista con il minimo sospetto di interrompere l'educazione cistica.

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Cause di rottura delle cisti ovariche

Dall'aspetto dell'educazione cistica, sfortunatamente, nessuna donna è assicurata. La formazione e l'auto-risoluzione della forma funzionale del tumore spesso si verificano in modo asintomatico. Ma non tutte le cisti sono inclini a regredire.

I processi di crescita attiva della neoplasia con contenuto liquido crescente sono pericolosi con la possibilità di allungamento eccessivo e perdita dell'integrità della capsula.

Assegna le seguenti cause di rottura della cisti ovarica: 

• malattie infiammatorie delle ovaie, che hanno causato l'assottigliamento della parete follicolare; 
• squilibrio ormonale; 
• disturbi emorragici; 
• attività fisica eccessiva (sollevamento pesi, ecc.); 
• frequenza e attività nel sesso.

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Sintomi di rottura di cisti ovariche

La sintomatologia dell '"addome acuto" indica una torsione del piede del tumore o una rottura della formazione. La forte dolorabilità nell'addome, un aumento della temperatura corporea a 39 ° C, il vomito e la tensione muscolare del peritoneo possono servire come scusa per un intervento chirurgico di emergenza.

Sintomi tipici di cisti ovariche rotte, che indicano una violazione dell'integrità dell'istruzione: 

• temperatura, non abbattuto da agenti antipiretici; 
• piercing, sindrome del dolore crescente, come un pugnale, soprattutto nell'addome; 
• sensazione di debolezza, condizione generale instabile; 
• scarico vaginale di carattere insolito; 
• sanguinamento uterino; 
• grave intossicazione con nausea o vomito; 
• sbiancamento della pelle; 
• pre-svenimento / sincope; 
• cambiamenti nelle feci, problemi con la defecazione e la rimozione del gas; 
• diminuzione della pressione.

Di norma, la rottura della cisti ovarica non comporta disfunzione degli organi vitali del peritoneo. Nei pazienti con una forte sindrome del dolore, si osserva una moderata tachicardia di carattere permanente, il che non è motivo di preoccupazione. Quando un esame del sangue può mostrare una diminuzione dell'emoglobina.

I sintomi fastidiosi di una cisti ovarica rotta che parlano di emorragia interna includono: 

• tachicardia di una specie in crescita; 
• salti di pressione sanguigna; 
• disturbi ortostatici.

Dolore nelle cisti ovariche rotte

La collezione di anamnesi con rottura della cisti ovarica indica che la natura e l'intensità della sindrome del dolore differiscono in modo significativo e dipendono da: 

• un tipo di educazione cistica; 
• giorno del ciclo mestruale, in cui si è verificata una rottura; 
• attività fisica del paziente.

Ad esempio, la rottura della cisti ovarica del tipo dermoide è accompagnata da dolore doloroso e acuto. L'inizio dell'ovulazione (ciclo medio mensile) si verifica con un dolore moderato associato al rilascio dell'ovulo dal follicolo follicolare, che è una cisti follicolare.

La rottura di qualsiasi tipo di tumore è descritta da improvvise sensazioni di dolore, localizzate principalmente su un lato dell'addome. Abbastanza spesso, il dolore associato alla rottura delle cisti ovariche copre l'addome superiore, quindi le donne lamentano il dolore di tutta la zona addominale.

Per provocare la sindrome del dolore e la rottura della parete del tumore sono capaci di esercizi fisici, rapporti sessuali, traumi (ad impatto, caduta, a seguito di un intervento chirurgico, ecc.). Spesso il dolore aumenta durante il movimento, che è un segno di irritazione del peritoneo. La sindrome del dolore spesso comporta la perdita di coscienza, che facilita la diagnosi.

Prima della pausa, ci possono essere dolori lombari o disagio nella zona pelvica di un personaggio che tira, una sensazione di pesantezza.

Rottura della cisti del corpo giallo

La rottura della cisti del corpo giallo è un fenomeno raro, poiché la formazione cistica ha una capsula spessa. La perdita dell'integrità della membrana è accompagnata da un dolore addominale acuto, penetrante e più basso, che induce il paziente a "piegarsi in due". E la temperatura può rimanere normale, con evidenti segni di intossicazione, grave debolezza, presenza di sudore freddo, svenimento.

Se una cisti rotta del corpo giallo si verifica nel sistema vascolare dell'ovaio, possono verificarsi sanguinamento nel peritoneo e negli organi pelvici. Un riempimento così improvviso dell'ovaio con sangue nella regione peritoneale e pelvica è chiamato apoplessia dell'ovaio. La condizione di una donna può variare da lieve debolezza, sonnolenza ad uno stato di stupore e shock a seconda del volume di sangue perduto.

Apoplessia in uno sfondo di rapida crescita dell'istruzione cistica può essere innescata da un rapido cambiamento nella posizione del corpo (salti, capriole, ecc.), Ictus, movimenti improvvisi, rapporti sessuali attivi.

La presenza di emorragia intra-addominale è determinata dai fattori: pallore della pelle e delle mucose, aumento dei battiti cardiaci e diminuzione della pressione.

La scelta del metodo di trattamento (conservativo / operativo) in questo caso è influenzata da: l'abbondanza e il grado di sanguinamento, la capacità del sangue di coagularsi, il benessere generale della donna.

Rottura della cisti ovarica follicolare

Il tipo follicolare di cisti è una neoplasia in grado di autoestinzione quando lo sfondo ormonale si stabilizza assumendo contraccettivi ormonali.

La sindrome del dolore del pugnale indica la rottura della cisti ovarica follicolare, che si manifesta con gravi sintomi di intossicazione e normale temperatura corporea.

Il rischio di violazione dell'integrità della capsula di educazione cistica in espansione attiva è particolarmente grande in caso di sforzo fisico, rapporti sessuali, durante la gestazione.

I sintomi della rottura della neoplasia cistica includono: 

• debole, svenimento, vertigini; 
• abbassare la pressione sanguigna; 
• la voglia di vomitare; 
• clinica "addome acuto" - un tipo di dolore simile a un pugnale nell'addome inferiore, che porta allo sviluppo di shock; 
• cianosi (blu) o pallore della pelle.

Una rottura della cisti follicolare ovarica può verificarsi sullo sfondo di emorragia intra-addominale, che è caratterizzata da una condizione ritardata, debole, palpitazione frequente a bassa pressione, shock.

La violazione capsula cistica integrità è una condizione critica per il paziente, spesso con conseguente peritonite purulenta, grave perdita di sangue, l'anemia, lo sviluppo di aderenze e l'incapacità di sperimentare la gioia della maternità.

Rottura della cisti ovarica funzionale

Ricordiamo che ogni mese una donna sana sviluppa una ciste naturale in una delle ovaie, che è chiamata follicolo dominante o follicolo del conte. Quando l'ovulazione, il follicolo scoppia, rilasciando l'uovo, pronto per fertilizzare nella tuba di Falloppio. Il follicolo dominante si forma nel corpo giallo, che serve a mantenere l'equilibrio ormonale nel portamento del bambino.

In alcuni casi, per motivi sconosciuti alla medicina, il follicolo del conte non esplode, ma continua ad aumentare di volume a causa dell'accumulo di liquido in esso. Quindi c'è una cisti follicolare (ritenzione), meno spesso la cisti del corpo giallo, che è classificata come tumori funzionali (di tipo fisiologico).

La rottura della cisti ovarica funzionale si manifesta improvvisamente con una sindrome del dolore addominale acuta più bassa accompagnata da debolezza, vertigini, pelle pallida, a volte con macchie dalla vagina che non sono associate alle mestruazioni.

Il più grande pericolo è il sanguinamento nella zona peritoneale, quindi ai primi segni di una cisti rotta, dovrebbe essere richiesta l'assistenza medica di emergenza.

Rottura della cisti endometrioide

Le cisti endometrioidi vengono rimosse chirurgicamente a causa dell'alta probabilità di rottura della capsula cistica, la possibilità di trasformazione in formazione maligna.

Un tumore di questo tipo si trova principalmente nelle vicinanze di grandi vasi che alimentano l'ovaio. La formazione dell'endometrioide sull'ovaio non è unica, spesso i fuochi dell'endometriosi compaiono sulla superficie del peritoneo, della vescica e di altri organi.

La rottura spontanea della cisti endometrioide con versamento del contenuto nel peritoneo è pericolosa dallo sviluppo della paresi intestinale, il processo di adesione.

La perforazione del tumore è caratterizzata da una sindrome addominale inferiore dolorosa, parossistica e dolorosa accompagnata da nausea, vomito. Possibile perdita di conoscenza. Peristalsi intestinale indebolito, gonfiore. La temperatura corporea del paziente può corrispondere alla norma.

Rottura cistica durante la gravidanza

Secondo dati statistici, le neoplasie cistiche, che si sviluppano insieme alla gravidanza, sono abbastanza comuni. La massima cautela è causata da grandi cisti con un diametro fino a 8 cm, che richiedono un intervento chirurgico. Molto spesso, i tumori vengono rimossi mediante laparoscopia alla quattordicesima e alla sedicesima settimana di gestazione, se la formazione continua a crescere rapidamente, come confermato da uno studio ecografico. Casi con cisti particolarmente grandi possono richiedere laparotomia.

Tali condizioni patologiche come: torsione e rottura della cisti durante la gravidanza portano a sanguinamento, dolore acuto, possono provocare un travaglio prematuro o aborto. Per questo motivo, i medici raccomandano un intervento chirurgico con la crescita dell'istruzione cistica.

Il gruppo a rischio include donne in gravidanza con due tipi di cisti: 

1. cistoadenoma (pieno di liquido o muco), con diametro di 12 cm e caratterizzato da una sindrome dolorosa dolorosa di aspetto permanente; 
2. endometrioide o "cioccolato" - consiste in una sostanza marrone e insanguinata che assomiglia al cioccolato. Come conseguenza dell'endometriosi, tale tumore si forma con uno squilibrio ormonale. Quando si rompe, il sangue viene riempito nella cavità addominale.

I tipi descritti di tumori sono soggetti a rimozione obbligatoria, nonostante i tempi della gravidanza.

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Conseguenze della rottura della cisti ovarica

La perdita dell'integrità del muro di educazione cistica comporta sempre una serie di fattori sfavorevoli per la salute del paziente: 

• anemia (a causa di un'estesa perdita di sangue sviluppa anemia); 
• esito letale, con riferimento inopportuno al personale medico; 
• Processo adesivo come conseguenza dell'intervento chirurgico, che porta alla sterilità e aumenta il rischio di gravidanza al di fuori della cavità uterina; 
• il fenomeno della peritonite purulenta, che spesso richiede il lavaggio della cavità addominale e operazioni ripetute.

Nei casi particolarmente gravi, le conseguenze della rottura delle cisti ovariche portano alla completa rimozione dell'ovaio interessato, che diventa un problema per il concepimento.

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Trattamento di cisti ovariche rotte

Allo scopo di diagnosticare la rottura della formazione dell'ovaio cistico vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca: 

• ultrasuoni; 
• metodo di puntura - fora la parete peritoneale attraverso la vagina per mezzo di un ago speciale; 
• laparoscopia - lo studio dell'ovaia a causa di una telecamera speciale (l'immagine viene visualizzata sul monitor), introdotta attraverso l'incisione nella zona del peritoneo.

Se c'è il minimo sospetto di una rottura della cisti, anche in assenza di sanguinamento (è spesso in ritardo), la donna deve essere immediatamente portata in ospedale. L'ospedale stabilisce una diagnosi accurata, classifica il grado di emorragia, sulla base del quale viene selezionato un programma terapeutico e riabilitativo individuale.

Il trattamento della rottura della cisti ovarica di una forma lieve viene eseguito con metodi conservativi, con l'aiuto di preparazioni farmacologiche. In presenza di complicanze, può essere necessario un intervento chirurgico (laparoscopia) durante il quale il follicolo viene sezionato, così come l'ovaio parzialmente o completamente.

Allo scopo di dedurre un paziente dallo stato di shock ipovolemico, viene utilizzata l'infusione di soluzioni e per ripristinare l'omeostasi, un intervento di laparotomia di emergenza.

In parallelo, sono prescritti terapia anti-infiammatoria, fisioterapia (per prevenire adesioni), gli ormoni sono selezionati individualmente. Con abbondante perdita di sangue, terapia emostatica, trasfusione di sangue.

Operazione con rottura della cisti ovarica

La perdita di sangue abbondante con rottura della cisti ovarica è una ragione per un intervento chirurgico. Il metodo più comune è considerato laparoscopia. Durante la manipolazione chirurgica, è possibile interrompere il sanguinamento. Il follicolo ferito e parte dell'ovaio vengono asportati. A volte devi rimuovere l'ovaia intera. Se il sanguinamento non è una minaccia, allora il miglioramento dello stato si ottiene con il riposo a letto e le compresse fredde sullo stomaco.

La laparoscopia è un'operazione quando la cisti ovarica si rompe, in cui tre fori (vicino all'ombelico) sono fatti sulla parete del peritoneo per inserire una macchina fotografica con illuminazione e strumenti chirurgici. In questo caso, viene utilizzato un anestetico generale. La cavità addominale viene riempita con un gas speciale per "gonfiare" l'addome e muovere l'intestino per una penetrazione non ostruita all'ovaio.

La procedura è considerata meno traumatica e più efficace. Tuttavia, a causa della difficile visibilità, sono possibili lesioni a carico di organi vicini, lesioni dei vasi della zona di puntura e sanguinamento postoperatorio.

Prevenzione della rottura della cisti ovarica

Qualsiasi condizione patologica è più facile da prevenire, che da trattare. Pertanto, le donne con neoplasie dovrebbero seguire una serie di regole: 

• visita il ginecologo almeno una volta ogni sei mesi; 
• nel tempo per differenziare e curare i processi infiammatori della sfera genitourinaria; 
• attenersi scrupolosamente alle prescrizioni mediche, ai divieti e alle raccomandazioni in materia di sovraccarico fisico o contatti sessuali.

La prevenzione della rottura della cisti ovarica include anche la rimozione tempestiva della neoplasia cistica e la pianificazione del concepimento.

Previsione di rottura di cisti ovarica

Con un trattamento tempestivo, la prognosi della cisti ovarica è favorevole alla vita. Dopo la resezione parziale dell'ovaia o la sua completa rimozione, la funzione genitale della donna viene preservata, poiché l'uovo matura in un'ovaia sana.

La rottura della cisti ovarica è meglio prevenuta seguendo le raccomandazioni del medico curante, del sonno e delle abitudini alimentari, senza abusare dello sforzo fisico.

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