Ingorgo mammario

L'ingorgo mammario si verifica quando i seni si riempiono dolorosamente di latte. Questo accade quando il bambino beve meno latte di quanto le ghiandole della madre ne producano.

Ecco perché spesso le madri interrompono prematuramente l'allattamento.

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Le cause ingorgo mammario

L'ingorgo mammario si verifica:

• quando compare il latte nei primi giorni dopo la nascita;
• se l'allattamento al seno normale viene interrotto e non è possibile estrarre il latte o utilizzare un tiralatte;
• in caso di interruzione improvvisa dell'allattamento;
• durante l'introduzione di alimenti solidi, il bambino consuma meno latte materno, così come in caso di inappetenza o malattia del bambino.

Le ghiandole mammarie iniziano a produrre latte tra il 2° e il 5° giorno dopo il parto. Durante questo periodo, il seno diventa pesante e la temperatura aumenta. A volte le ghiandole aumentano leggermente di volume e in alcuni casi diventano dolorose.

Riempire il seno di latte subito dopo il parto è considerato normale. Le ghiandole mammarie aumentano la produzione di latte e il bambino non ha ancora stabilito un regime alimentare adeguato. Il riempimento delle ghiandole mammarie di latte avviene a causa di un eccesso di latte, oltre che di sangue e liquidi. Il corpo utilizza i liquidi in eccesso per produrre più latte per nutrire il bambino.

Se non inizi ad allattare subito dopo il parto, potresti riscontrare un moderato ingorgo mammario per diversi giorni. Questo fenomeno scomparirà col tempo, a meno che non venga stimolata la produzione di latte. Le ghiandole mammarie eccessivamente ingorgate si ingorgano facilmente e diventano molto dolorose.

Cause dell'ingorgo mammario:

• il bambino non viene allattato subito dopo la nascita;
• alimentazione irregolare;
• Il neonato consuma una piccola quantità di latte materno, poiché viene nutrito con latte artificiale in polvere o gli viene somministrata acqua in quantità maggiore.

Un grave ingorgo mammario impedisce al bambino di attaccarsi correttamente al seno. Di conseguenza:

• il bambino non beve abbastanza latte;
• le ghiandole mammarie non sono completamente svuotate;
• I capezzoli diventano doloranti e screpolati quando il bambino cerca di attaccarsi al seno troppo pieno. Se si allatta meno frequentemente a causa dei capezzoli doloranti, l'ingorgo peggiora.

Se questo problema viene ignorato, l'ingorgo mammario può causare il blocco dei dotti galattofori e l'infezione: la mastite.

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Sintomi ingorgo mammario

I sintomi dell'ingorgo mammario iniziano a manifestarsi quando si produce molto latte e se ne consuma una piccola quantità. Si osservano i seguenti sintomi:

• Gonfiore, indurimento e dolore delle ghiandole mammarie. In caso di ingorgo grave, le ghiandole si ingrossano, diventano dure, calde e grumose al tatto.
• La zona scura attorno ai capezzoli (areola) diventa molto dura.
• È difficile per il bambino attaccarsi ai capezzoli piatti e duri e assumere quantità sufficienti di latte.
• Se il tuo bambino non riesce a prendere abbastanza latte, succhierà più forte e dovrai allattarlo più spesso.
• I capezzoli potrebbero ferirsi mentre il bambino cerca di attaccarsi e di assumere abbastanza latte.
• Aumento della temperatura.
• Lieve ingrossamento dei linfonodi delle ascelle.

Complicazioni e conseguenze

Se stai allattando e non senti sollievo (l'ingorgo mammario non scompare), il rischio di sviluppare complicazioni aumenta:

• ostruzioni dei dotti lattiferi
• infezione delle ghiandole mammarie - mastite.

Consultare un medico se:

• aumento del dolore in una zona delle ghiandole mammarie;
• arrossamento in una zona del torace o comparsa di striature rosse;
• secrezione di pus dai capezzoli o da altre zone del seno;
• un aumento della temperatura a 38,5 gradi o più.

Contattare immediatamente il medico se:

• linfonodi ingrossati nel collo o nelle ascelle;
• temperatura elevata.

Se dopo il trattamento domiciliare i capezzoli dovessero screpolarsi o sanguinare, contatta il tuo medico in qualsiasi momento della giornata.

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Diagnostica ingorgo mammario

Un medico determinerà l'ingorgo mammario in base ai sintomi dopo un esame fisico. La diagnosi non viene utilizzata per determinare l'ingorgo mammario.

Se il medico sospetta un'infezione al seno (mastite), ti verrà prescritto un ciclo di antibiotici. A volte viene eseguita un'analisi specifica del latte materno per rilevare un'infezione batterica.

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Trattamento ingorgo mammario

Dopo il parto e durante l'allattamento, l'ingorgo mammario si verifica spesso. Ma è possibile adottare misure preventive e cercare di risolvere questo problema a casa. È consigliabile consultare il medico solo in caso di comparsa di sintomi di infezione (mastite), per i quali è stato prescritto un ciclo di antibiotici.

Se non hai intenzione di allattare al seno, ricorda che attualmente non esistono farmaci sicuri per "prosciugare" o impedire la produzione di latte.

Pochi giorni dopo che le ghiandole mammarie hanno iniziato a produrre latte, il corpo deve determinare la quantità necessaria per nutrire il bambino. Il sollievo si verifica solitamente entro 12-24 ore (o 1-5 giorni se non si allatta). I sintomi dell'ingorgo mammario dovrebbero solitamente scomparire entro pochi giorni. Se ciò non accade, o se le ghiandole non si ammorbidiscono dopo la poppata, è necessario iniziare una terapia.

Per alleviare dolore e gonfiore, assumete ibuprofene, applicate un impacco freddo o del ghiaccio e indossate un reggiseno per l'allattamento contenitivo non troppo stretto. Per ammorbidire il seno prima dell'allattamento, applicate un impacco caldo, massaggiate delicatamente ed estraete un po' di latte manualmente o con un tiralatte. Se il vostro bambino si rifiuta di mangiare a causa di una malattia, estraete il latte e conservatelo in frigorifero per un uso successivo.

Se avverti ancora dolore dopo l'allattamento, applica un impacco freddo. Se non stai allattando, non stimolare i capezzoli né applicare impacchi caldi. Invece, applica impacchi freddi, assumi farmaci antinfiammatori e antidolorifici e indossa un reggiseno contenitivo.

Trattamento domiciliare per l'ingorgo mammario

Per prevenire l'ingorgo mammario grave:

• Inizia ad allattare il tuo bambino subito dopo la nascita e cerca di allattarlo frequentemente. Offrigli il seno ogni ora o due quando sei sveglia. Questo è il modo migliore per prevenire un ingorgo grave.
• Allatta il tuo bambino quando vuole, o almeno ogni 2 ore.
• Assicurati che il tuo seno sia morbido e che il tuo bambino si attacchi correttamente. Se il tuo seno è duro e pieno di latte, estrai un po' di latte manualmente o con un tiralatte prima di attaccare il bambino al seno.
• Dopo ogni poppata il seno deve essere lasciato vuoto.
• Il bambino dovrebbe succhiare al primo seno per almeno 15 minuti o più prima di passare all'altro. Saprai quando cambiare seno quando la suzione diventerà meno intensa.
• Se il bambino non consuma tutto il latte, è necessario estrarre il latte rimanente manualmente o con un tiralatte e conservarlo in frigorifero per un uso successivo. Questo è particolarmente importante nelle prime fasi dell'allattamento.
• L'ingorgo delle ghiandole mammarie che si osserva subito dopo la nascita scomparirà non appena si stabilizzerà il regime di alimentazione, quando il bambino si attaccherà regolarmente al seno e succhierà per un periodo di tempo più lungo.
• Cambia periodicamente la posizione del bambino durante la poppata.
• Assicurati che il tuo bambino sia attaccato correttamente. Se i capezzoli diventano piatti, massaggia delicatamente i capezzoli e l'areola. Tieni il seno con il pollice sopra e le altre dita sotto per facilitare l'attacco del bambino.
• Se hai domande sull'allattamento al seno, parlane con uno specialista dell'allattamento.

Se l'allattamento procede bene, adottare le seguenti misure per evitare l'ingorgo in futuro:

Se i tuoi seni sono molto pieni di latte, fai una doccia calda; il flusso d'acqua sui seni stimolerà il riflesso di spremitura del latte, ammorbidendo capezzoli e areole. Rimuovi il latte in eccesso e allevia la tensione del seno spremine un po' con le mani o usando un tiralatte.

Se il latte non arriva, metti un asciugamano caldo e umido sul seno prima di allattare.

• Se non è possibile allattare, tirare il latte ogni 3-4 ore.
• Quando tu e il tuo bambino siete pronti a smettere di allattare, fatelo gradualmente nell'arco di diverse settimane. Per prima cosa, saltate la poppata che vi risulta più scomoda. Aspettate che la produzione di latte diminuisca. Poi saltate un'altra poppata e così via. Questo metodo di svezzamento è il migliore per voi e il vostro bambino. Il seno può adattarsi gradualmente alla diminuzione della lattazione e il bambino si abituerà ai nuovi alimenti.

Come alleviare i sintomi dell'ingorgo mammario?

Se devi allattare il tuo bambino, ma ciò non è possibile a causa di un grave ingorgo delle ghiandole mammarie, segui i seguenti consigli:

• Per evitare danni ai capezzoli, è necessario ammorbidirli, così come la zona dell'areola. Dopo questa procedura, sarà più facile per il bambino attaccarsi al seno.
• In caso di perdite di latte, applicare un impacco caldo per alcuni minuti prima della poppata.
• Estrarre il latte con cura manualmente o con un tiralatte. Cercare di non danneggiare il tessuto muscolare delle ghiandole mammarie. È meglio usare un tiralatte automatico.
• Un leggero massaggio favorisce la fuoriuscita del latte.
• Nutri il tuo bambino più spesso o tiragli il latte se si rifiuta di mangiare. Questo allevierà l'ingorgo. Il latte tirato può essere congelato in appositi contenitori e utilizzato durante la poppata successiva.

Dopo il pasto, il gonfiore e il dolore dovrebbero attenuarsi.

• Assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), come l'ibuprofene (Advil o Motrin), in aggiunta ai trattamenti non farmacologici. Se si seguono attentamente le istruzioni, l'ibuprofene è sicuro da assumere durante l'allattamento.
• Applicare impacchi freddi, ghiaccio o verdure surgelate sul petto per 15 minuti, secondo necessità. Per evitare danni muscolari, non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle. Posizionare un panno sottile sulla zona su cui si applicherà il ghiaccio.
• Prova ad applicare delle foglie di cavolo. Mettile direttamente nel reggiseno. Cambia le foglie ogni due ore. Alcune madri che allattano lo trovano utile, ma il flusso di latte può subire una leggera diminuzione.
• Evita di indossare reggiseni costrittivi perché riducono anche la produzione di latte ostruendo i dotti.

Se allatti artificialmente il tuo bambino e avverti dolore alle ghiandole mammarie, segui i seguenti consigli:

• Non è necessario spremere il latte. Questo non farà altro che stimolare ulteriormente la produzione di latte e peggiorare l'ingorgo. Spremere la quantità di latte necessaria per alleviare il dolore.
• Assumere ibuprofene (Motrin o Advil) insieme alla terapia non farmacologica.
• Applicare impacchi, ghiaccio o verdure congelate sul petto per 15 minuti, secondo necessità. Per evitare danni muscolari, non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle. Posizionare un panno sottile sulla zona in cui verrà applicato il ghiaccio.
• Prova ad applicare delle foglie di cavolo. Mettile direttamente nel reggiseno. Cambia le foglie ogni due ore. Alcune madri che allattano lo trovano utile, ma il flusso di latte può subire una leggera diminuzione.
• Indossa un reggiseno comodo e di sostegno.

Alleviare i sintomi dell'ingorgo mammario

L'obiettivo dell'auto-aiuto nell'allattamento al seno è aumentare il flusso di latte (il seno dovrebbe essere vuoto dopo ogni poppata). Assicuratevi che il bambino si attacchi correttamente e riceva latte a sufficienza. Il sollievo si verifica solitamente entro 12-24 ore e il fastidio scompare dopo pochi giorni.

Se non allatti al seno, l'ingorgo mammario si attenuerà con l'interruzione della produzione di latte. Dolore e fastidio si attenueranno entro 1-5 giorni. Potrebbe essere necessario un trattamento domiciliare per alleviare i sintomi.

Prevenzione

Prevenire l'ingorgo mammario significa spremere il latte e prevenire le perdite. Durante le prime due settimane dopo il parto, quando il corpo si sta adattando all'allattamento, assicurati che il seno non si riempia eccessivamente.

• Nutri il tuo bambino come desidera. Se le ghiandole sono dure, spremi un po' di latte per ammorbidirle e renderle più confortevoli per il bambino.
• Assicuratevi che il vostro bambino si attacchi correttamente e mangi bene.
• Il bambino dovrebbe svuotare le ghiandole mammarie ogni volta che allatta. Questo aiuta a produrre la quantità necessaria di latte.

In caso di domande, consultare uno specialista dell'allattamento.

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