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Segni ecografici di reni e ureteri normali

Alexey Kryvenko , Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025

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Segni ecografici di un rene normale

Le misurazioni effettuate durante l'esame ecografico presentano generalmente valori inferiori rispetto agli stessi parametri rilevati durante la radiografia: sono quindi più precise.

Negli adulti, entrambi i reni dovrebbero avere all'incirca le stesse dimensioni; una differenza nella lunghezza dei reni superiore a 2 cm è patologica.

Lunghezza: fino a 12 cm e non meno di 9 cm.
Larghezza: una larghezza di 4-6 cm è considerata normale, ma può variare leggermente a seconda del piano di scansione.
Spessore: fino a 3,5 cm, ma può variare leggermente a seconda del piano di scansione.
Il complesso eco centrale (seno renale) ha un'elevata ecogenicità e occupa normalmente circa 1/3 del rene. (Il seno renale comprende la pelvi, i calici, i vasi e il tessuto adiposo.)

Nei neonati, i reni sono lunghi 4 cm e larghi 2 cm.

Le piramidi renali sono zone ipoecogene con confini poco definiti: nella proiezione dello strato midollare, le piramidi sono circondate da una corticale renale più ecogena. È più facile visualizzare le piramidi nei bambini e nei giovani adulti.

Durante l'esame dei reni, è necessario identificare le seguenti strutture:

Capsula renale. Si visualizza come una linea ecogena luminosa e liscia attorno al rene.
Corteccia. È leggermente meno ecogena del fegato, ma più ecogena delle piramidi renali adiacenti.
Strato midollare: contiene piramidi renali ipoecogene che possono essere scambiate per cisti renali.
Seno renale (tessuto adiposo, sistema collettore e vasi dell'ilo renale). Questa è la parte interna del rene, ad alta ecogenicità.
Ureteri. Gli ureteri normali non sono sempre visibili: si può solo intuire dove fuoriescono dal rene, nell'ilo. Possono essere singoli o multipli, spesso visibili nella sezione frontale.
Arterie e vene renali. Sono meglio visibili nella zona dell'ilo. Possono essere multiple e penetrare nel rene a diversi livelli.

Attenzione: le piramidi renali possono essere confuse con cisti e tumori renali. Regolare il livello di sensibilità del dispositivo.

Segni ecografici delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali non sono facilmente visualizzabili con l'ecografia. La posizione migliore è con il paziente supino, scansionando come per la vena cava inferiore e con il paziente sdraiato su un fianco (questo produce immagini sul piano frontale). Le ghiandole surrenali sono superiori e mediali rispetto ai reni. Se visualizzate, molto probabilmente sono ingrossate patologicamente, tranne che nei neonati.