Segni endoscopici di duodenite

Duodenite - alterazioni infiammatorie-distrofiche nella membrana mucosa del duodeno. Il processo patologico più comune si trova nel bulbo.

Dalla natura della distribuzione:

1. Duodenite totale
2. Duodenite limitata:
   1. distale,
   2. prossimale.

L'eziologia e la patogenesi sono differenti: la duodenite totale si verifica a causa di malattie diffuse della mucosa dell'intestino tenue, prossimale (bulbi) - a seguito di ulcera peptica, eccetto follicolare; distale, compresa la papillite, accompagna le malattie del pancreas e del sistema biliare.

Forme di duodenite

1. Superficiale (moderatamente pronunciato).
2. Pronunciate.
3. Molto pronunciato
4. Duodenite atrofica.

Separatamente, viene considerata la duodenite follicolare.

Duodenite superficiale La membrana mucosa è irregolarmente edematosa, le aree della mucosa infiammata si alternano con aree esterne invariate. Nelle aree di edema pronunciato, si osserva una forte iperemia sotto forma di punti separati (un aspetto a chiazze). Il diametro delle macchie di iperemia maculata di solito non supera 0,2-0,3 cm, esse sporgono leggermente sul resto della mucosa edematosa. C'è un leggero ispessimento delle pieghe della mucosa.

In marcato duodenite mucosa duodenale idropica diffusa, trame macchiato iperemia più, spesso si fondono in un campo con un diametro di 1,5-2,0 cm. Nelle aree macchiato iperemia verificarsi melkotochechnye emorragia. Un sacco di muco, inoltre, v'è una chiara, liquido luce opalescente giallo nel lume dell'intestino. Quando si manipola l'endoscopio, la membrana mucosa del duodeno sanguina facilmente.

Immagine endoscopica di duodenite pronunciato è lo stesso che nei pazienti con grave duodenite, ma più nitida. Lotti individuati iperemia campo unione 2,0-4,0 cm o lesione diffusa, ci melkotochechnye emorragia, mucosa facilmente vulnerabile, sanguinamento. In alcune aree, si verifica l'erosione. Inoltre, le zone più marcato edema rilevate più grani biancastri, drammaticamente differenti di colore dal circostante mucosa duodenale edematosa-iperemica e sporgenti sopra la sua superficie con un diametro di 0,5-0,8 mm. Un tale quadro endoscopico è descritto come un fenomeno di "semolino". Nel lume del duodeno è determinata dall'accumulo di una grande quantità di contenuto di liquido con una notevole miscela di bile e muco.

Duodenite atrofica. Insieme all'edema e all'iperemia, vengono identificate aree più o meno estese di mucosa pallida, diluita. Una conchiglia con una maglia traslucida di numerosi piccoli ramoscelli di vasi. La mucosa è spesso pulita, senza ciuffi di muco.

Duodenite follicolare. Sullo sfondo di una membrana mucosa rosa pallido, numerosi, raramente singoli, pallidi, piccoli rigonfiamenti di una forma arrotondata di 0,2-0,3 cm su una base larga di un colore biancastro sono visti più spesso. Spesso ce ne sono molti: possono essere localizzati nell'heap o possono essere a distanza. Solitamente localizzato in una lampadina. Spesso ci sono infestazioni parassitarie: lamblia, elminti.

Papillita.

1. Moderatamente pronunciato
2. Pronunciate.

Ci sono 2 varianti della norma della papilla duodenale grande (BDS):

1. Il BDS non differisce nel colore dalla mucosa circostante.
2. Una parte dell'OBD è ricoperta da un protocollo epiteliale di specie biancastre, brillanti, "raggianti".

Papillite moderata Mucoso nella zona del capezzolo è edematoso, il capezzolo è pallido, non c'è lucentezza, sono possibili possibilità di iperemia, le unghie possono essere di colore biancastro.

Papillite pronunciata. Una forte iperemia, edema, il modello radioso scompare, la superficie è irregolare, irregolare, la dimensione del capezzolo può essere aumentata a 1,5-2,0 cm.

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