Shpyerrung

Uno dei disturbi della dinamica del pensiero, ritardo mentale del processo di pensiero, manifestato da pensieri bloccanti che perdono la loro connessione e concentrazione, che interrompe il processo associativo ed è accompagnato da uno stupore a breve termine, è chiamato sperrung. Si manifesta con l'improvvisa cessazione del treno di pensieri, la cessazione del pensiero, della parola e dell'attività. La maggior parte degli esperti attribuisce allo sperrung e alla rottura dei pensieri, alla loro improvvisa perdita, al silenzio istantaneo e alla transizione verso un altro argomento, in realtà non accompagnato da uno stupore evidente, ritenendo che si tratti di diversi gradi di manifestazione dello stesso stato.

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Epidemiologia

Le statistiche mostrano che la sperrung accompagna il più delle volte la schizofrenia e la sua manifestazione, e quindi si osserva nella fascia di età compresa tra 20-28 anni tra la popolazione maschile, 26-32 - tra le donne.

Le cause şperrunga

In linea di principio, un tale blocco mentale può verificarsi in qualsiasi persona a seguito di un forte shock emotivo. In questo caso, la patologia del pensiero non viene osservata, tuttavia, un disturbo periodico del processo di pensiero parla della necessità di un esame da parte di uno psichiatra, dal momento che sperrung è il più delle volte un sintomo di schizofrenia, che può verificarsi in epilettici, autistici e corea, in Corea. Le cause del verificarsi periodico di rocce patologiche del pensiero sono attribuite a malattie psichiatriche o neurologiche. .

I fattori di rischio per il suo verificarsi sono vari. Questa è, prima di tutto, eredità, che gioca un ruolo importante nello sviluppo di malattie come la schizofrenia e l'epilessia. Lesioni e tumori, intossicazione, infiammazione delle strutture cerebrali e processi degenerativi di varia origine - qualsiasi fattore che influenzi la circolazione e il metabolismo del sangue, può causare cambiamenti biochimici nel cervello e innescare la patogenesi del disturbo del pensiero.

Gli episodi reversibili di cessazione dell'attività mentale si verificano sotto l'influenza di fattori di stress in individui sensibili che sono inclini a rimanere bloccati, dubbiosi, irritabili e hanno certe difficoltà con l'adattamento nella società. Eigen Bleuler ha scritto che un tale blocco del pensiero, ritardo psicomotorio, si verifica sotto l'influenza dell'affetto in tutte le persone nervose, in particolare, le personalità isteroidali sono soggette ad esso. La stessa Sperrung non è una patologia. Ma dove il ritardo nel processo di pensiero dura a lungo o si verifica molto spesso senza una ragione apparente, si può essere sospettati di avere la schizofrenia.

Sperrung come sintomo dimostra la presenza di una mancata corrispondenza nel funzionamento dei sistemi cerebrali. Il pensiero, attivato da stimoli incondizionati, inizia a formarsi, i riflessi condizionali e gli analizzatori del discorso sono connessi e ad un certo punto il processo viene interrotto. Il pensiero scompare, la persona diventa silenziosa per un certo tempo. Quindi la capacità di pensare ritorna e il corso del processo interrotto non viene ripristinato. La persona passa a un altro argomento. Che tipo di processi neurobiologici coinvolti nella formazione di questo sintomo non è ancora noto. Nei malati epilettici superrung, i lobi temporali del cervello sono colpiti.

Sintomi şperrunga

I primi segni di cessazione dell'attività mentale sono espressi nel fatto che una persona improvvisamente tace o interrompe alcune attività per pochi secondi o minuti, nei casi gravi - ore, e quindi non può tornare al tema precedente, sebbene la capacità di comunicare e agire ritorni. E l'uomo è consapevole che il suo pensiero è scomparso e il corso del processo di pensiero è stato interrotto. Gli schizofrenici che soffrono di questo sintomo, lo spiegano col fatto che qualcuno ruba i loro pensieri.

Al momento dello spegnimento, l'attività mentale si ferma, l'individuo smette di rispondere agli eventi circostanti, non risponde alle domande, si blocca per un po 'e la coscienza non viene persa. Al momento del blocco mentale, la sua capacità di associare a pensare, percepire ciò che sta accadendo, parlare e agire è perduto. Dopo il ripristino delle capacità mentali, una persona può descrivere quello che gli è successo - i suoi pensieri sono completamente scomparsi, il vuoto nella sua testa, o frammenti di pensieri brulicano. Emil Kraepelin interpretò sperrung come un episodio a breve termine di uno stupore catatonico.

Spesso, le persone che hanno pensieri a breve termine cercano di nascondere la loro particolarità all'interlocutore. Tale "trucco" si manifesta spostando l'attenzione su un argomento completamente diverso, saltando da un pensiero all'altro, con il precedente che termina nel mezzo di una frase. Un pensiero lacero non può essere immediatamente ripristinato, ma in seguito, a volte in un paio di giorni, viene improvvisamente ricordato senza alcuno sforzo. Le scogliere (privazione) dei pensieri sono molto più comuni di tutto il blocco del pensiero sperrung. I pazienti descrivono le sensazioni soggettive come la perdita del pensiero attuale, che è accompagnato da una sensazione di leggera confusione. Tutto ciò che è già stato detto e dovrebbe essere detto, cade ulteriormente dalla memoria. Tuttavia, le forme lievi di perdita di pensiero per l'altra persona potrebbero non essere evidenti.

Il sintomo opposto del disturbo del pensiero è la mentalità. Questo è un afflusso incontrollabile di una moltitudine di pensieri non correlati. Sono caratterizzati da un rapido cambiamento, in cui un pensiero, interrotto in qualsiasi luogo, può essere sostituito dal successivo, che non può essere pensato fino alla fine. Il flusso di pensieri può avere qualsiasi contenuto, sia gioioso che negativo, ma in ogni caso stanca molto l'individuo, lo tiene in sospeso. Il flusso violento di pensieri di qualsiasi tipo impedisce il normale pensiero, anche uno stato a breve termine porta all'esaurimento mentale del paziente.

Il mentesimo e lo sperrung sono sintomi del disturbo del pensiero caratteristici della schizofrenia. I pazienti non sono in grado di controllare il flusso di immagini e ricordi, incapaci di controllarli, sentire la loro stranezza. Si lamentano di aver messo i loro pensieri in testa dall'esterno, trasmettendoli tramite un trasmettitore impiantato, ecc.

Sia un afflusso che un precipizio di pensieri è nella maggior parte dei casi un disturbo doloroso, priva una persona della capacità di ragionare ragionevolmente, provoca un rallentamento nel pensiero ed è molto dolorosa per il paziente.

Complicazioni e conseguenze

Il pensiero dell'ostruzionismo non è pericoloso. La capacità di pensare, parlare e agire di solito viene ripristinata abbastanza rapidamente.

Tuttavia, come sintomo della schizofrenia, presenta un grave pericolo. È necessario pensare di visitare uno psichiatra quando tali stati si presentano periodicamente da soli, e non in condizioni stressanti, come, per esempio, in un esame. Anche la cessazione prolungata dell'attività mentale è un segnale allarmante.

La schizofrenia non curata ha un decorso progressivo. I pazienti perdono la capacità di valutare adeguatamente la situazione e la reazione agli eventi, hanno violato il controllo comportamentale e l'auto-organizzazione delle attività nella vita di tutti i giorni e al lavoro. Diventano dipendenti dall'assistenza esterna, che provoca uno stato d'animo depressivo, contribuisce alla formazione di comportamenti antisociali, aumenta la probabilità di suicidio.

Diagnostica şperrunga

Se c'è un sintomo come sperrung, è necessario un esame completo del paziente, compreso un dettagliato colloquio con lo psichiatra, test e consultazione con un neurologo.

Test di laboratorio assegnati per valutare la salute generale e la diagnostica strumentale, che dà un'idea del funzionamento del cervello: elettroencefalografia, encefalografia ECHO, risonanza magnetica.

La diagnosi differenziale, prima di tutto, dovrebbe confermare o escludere la presenza di schizofrenia in un paziente. Questa malattia è caratterizzata da una vasta gamma di sintomi e sperrung come una violazione dell'armonia del pensiero è considerata una delle principali.

I disturbi affettivi si distinguono dalla malattia mentale dalla mancanza di cambiamenti personali in un paziente.

Diagnosi differenziale

Distinguere tra loro e le patologie mentali. In epilettici, sperrung può svilupparsi in previsione di convulsioni, l'autismo si differenzia anche. Le persone autistiche di solito non notano i segnali sociali di altre persone, hanno una motivazione ridotta per l'interazione sociale, gli schizofrenici possono comunicare, tutti notano, ma interpretano male tutto, creano un'immagine sbagliata del mondo secondo la loro percezione dolorosa.

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Trattamento şperrunga

Lo scopo delle misure terapeutiche è determinato dalla natura della malattia sottostante. Nella schizofrenia e nell'epilessia, la terapia principale è la terapia farmacologica. Tali pazienti, in generale, assumono medicinali per tutta la vita, il che consente loro di mantenere la loro qualità a un livello praticamente normale.

I principali farmaci per il trattamento della schizofrenia sono i neurolettici. L'effetto antipsicotico di questo gruppo di farmaci si realizza attraverso il blocco di dopaminergici centrali e α-adrenorecettori. I farmaci in questo gruppo hanno la capacità di influenzare la frequenza e l'intensità della nucleazione degli impulsi nervosi in diverse parti del sistema nervoso centrale e il loro trasferimento alla periferia. Sono in grado di influenzare i processi metabolici nella corteccia cerebrale, migliorare le funzioni cognitive e attivare il pensiero.

A seconda dei sintomi osservati, vengono utilizzate diverse generazioni di farmaci (Aminazina, Clozapina, Olanzapina, Risperidone, Sertindolo, Aripiprazolo), tutti hanno una vasta gamma di effetti collaterali. I loro effetti diretti sono associati ai principali effetti collaterali neuroplegici che causano: intorpidimento muscolare, spasmi muscolari persistenti, tremori agli arti e altre reazioni extrapiramidali. Gli antipsicotici particolarmente tipici sono famosi per tali effetti, i nuovi farmaci (atipici) contro il parkinsonismo provocano meno e sono più adatti all'uso a lungo termine (permanente). Sono meglio tollerati e forniscono una bassa incidenza di effetti collaterali (extrapiramidale, iperprolattinemia, aumento di peso, disfunzione cardiovascolare e altri).

I neurolettici migliorano l'effetto di altri sedativi, inibiscono varie attività riflesse, fornendo i processi fisiologici di regolazione omeostatica delle funzioni degli organi interni.

Le controindicazioni assolute all'uso di antipsicotici sono gravi patologie sistemiche del cervello e del midollo spinale, malattie infiammatorie e degenerative del fegato e dei reni, malattie cardiache scompensate, emopoiesi compromessa, mixedema e trombosi dei vasi sanguigni.

La somministrazione di farmaci singolarmente, per deviare dal regime di trattamento proposto dal medico non è raccomandata. Quando il corso viene interrotto, avviene il ritiro, quindi il farmaco deve essere ritirato gradualmente e sotto la supervisione di un medico. Non è possibile modificare il dosaggio da soli.

Se un paziente ha sintomi di depressione, gli antidepressivi vengono aggiunti al regime di trattamento. In presenza di comorbidità, viene prescritta una terapia appropriata, basata su interazioni farmacologiche note.

Gli epilettici sono mostrati anticonvulsivi - Lamotrigine, Finlepsin, valporoaty.

La lamotrigina di solito ha un effetto anticonvulsivante rapido, inoltre, questo farmaco non influisce negativamente sulla capacità di ricordare informazioni, concentrazione e capacità mentali, come altri anticonvulsivanti. Interrompe la trasmissione degli impulsi nervosi, fornendo il rilascio di un amminoacido alifatico - glutammato, il cui eccesso provoca il verificarsi di convulsioni. Eliminando le convulsioni epilettiche, il medicinale allevia il paziente dai sintomi caratteristici della fase prodromica, inclusa la superrung.

Un altro anticonvulsivante Finlepsin ha un effetto anticonvulsivante più pronunciato, inoltre, allevia l'ipercinesi (le cui manifestazioni includono il mentismo). Oltre all'attività anticonvulsivante, il farmaco aumenta gli effetti degli antidepressivi e aumenta l'attività dei neurotrasmettitori responsabili della stabilizzazione delle emozioni, dell'emancipazione e dell'attività cerebrale produttiva.

Per i disturbi della circolazione sanguigna cerebrale, l'ipossia, gli effetti di intossicazione e lesioni, vengono utilizzati i preparati di attività nootropica.

Viene anche utilizzata la psicocreazione: i corsi con uno psicologo vengono condotti sotto forma di lezioni di gruppo o secondo un programma individuale. Sono focalizzati sul ripristino delle funzioni di pensiero compromesse.

Prevenzione

Per prevenire l'insorgenza di sperrung in persone sane è possibile aumentando la loro resistenza allo stress, al positivismo e cercando di evitare situazioni traumatiche.

Nelle persone malate con l'aiuto della diagnosi tempestiva e il trattamento della malattia di base, l'attuazione di tutte le raccomandazioni mediche.

Ottimizzazione del lavoro e riposo, alimentazione e cattive abitudini sono rilevanti per tutte le categorie della popolazione.

Previsione

Più favorevoli in termini di prognosi sono i disturbi nevrotici e le reazioni da stress. In presenza di malattie mentali, nella maggior parte dei casi si verificano stati di remissione prolungata compensati dalla droga.