Sifilide endemica

Bejel (la sifilide endemica, la sifilide arabo) - una malattia infettiva cronica, che si verificano soprattutto tra i bambini e si manifesta rash eritematoso-papulare sulla pelle, le mucose, le ossa, le articolazioni e della cartilagine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Epidemiologia della sifilide endemica

La malattia è trasmessa prevalentemente attraverso il contatto, specialmente nei bambini. Ciò è facilitato da una bassa cultura sanitaria, dalla costrizione delle abitazioni, dal bere da un piatto, dalle abluzioni rituali. Un percorso indiretto di infezione è attraverso i piatti infetti da bere; dita diritte contaminate da saliva contenente treponema. Gli adulti più spesso vengono infettati dai loro figli. Il corriere della malattia può essere mosche.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Cause della sifilide endemica

Bejel è chiamato Treponema pallidum (bejel); alcune differenze antigeniche e patogene tra gli agenti causali della sifilide endemica e venerea riflettono solo le caratteristiche di deformazione di questi microrganismi.

Il serbatoio dell'infezione è costituito da bambini di età compresa tra 2 e 15 anni, così come i pazienti nel periodo di latenza.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Il corso della sifilide endemica

Il periodo di incubazione è di 3 settimane.

Manifestazioni fugaci (passaggio inosservato) - 1 mese.

Il primo periodo va da 1 mese a 1 anno.

A volte il periodo di latenza è da 1 a 5 anni.

Periodo tardivo - dopo 1 anno.

I sintomi della sifilide endemica

Manifestazioni fugaci - sulla mucosa orale ci sono macchie, ulcere malo-dolorose superficiali, a volte stomatiti e fessure agli angoli della bocca. Dopo alcune settimane, queste manifestazioni cliniche scompaiono e spesso passano inosservate.

Periodo iniziale - ci sono papule malsani disseminati sul tronco e sulle estremità, nelle pieghe - condilomi (papule vegetative). Le ossa lunghe degli arti inferiori sono colpite, i dolori ossei notturni, cioè i segni di osteoperostite, sono disturbati.

Il periodo tardivo si manifesta con le gengive, le ulcere e le cicatrici della pelle. Caratteristici sono la rinofaringe gengivale, il tipo di gangosi (rinofaringite mutante), la comparsa di osso gumm (osteoperiostite), discromia (tipo di vitiligine).

Diagnosi di sifilide endemica

È installato sulla base di:

• quadro clinico della malattia;
• dati epidemiologici;
• l'età dei pazienti (bambini);
• individuazione del treponem nelle preparazioni native da eruzioni cutanee precoci fresche (nel campo scuro del microscopio);
• reazioni sierologiche positive (RV, RIT, RIF).

[30], [31], [32], [33]

Trattamento della sifilide endemica

Trattamento dei pazienti con sifilide endemica, ed i loro contatti effettuata preparazioni di deposito penicillina (benzatina benzilpenicillina-, 1 Bicillin et al.) A dosi che sono usati per trattare yaws. Con controindicazioni all'uso del trattamento con penicillina viene effettuato con eritromicina o tetraciclina.

Prevenzione della sifilide endemica

• Rilevazione tempestiva di bambini malati, isolamento da bambini sani e trattamento appropriato.
• Esame clinico-sierologico di tutti i membri della famiglia e delle persone che erano in stretto contatto con il paziente, per identificare le forme attive e latenti della malattia.
• Trattamento preventivo di tutte le persone in contatto con pazienti con disastri
• Miglioramento delle condizioni abitative e abitative, miglioramento della cultura sanitaria della popolazione.