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Bejel
Ultima recensione: 23.04.2024
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Bejel è una specie di treponematosi tropicale, osservata principalmente nei bambini nei paesi arabi e manifestata dalla sconfitta nei suoi diversi stadi della pelle e, più tardi, nel sistema osseo.
Attualmente il disastro si verifica principalmente nei paesi arabi (Siria, Yemen, Iraq, Giordania, Emirati Arabi Uniti), India, Afghanistan. Bejel autonomia come nosology speciale si basa sui seguenti punti: c'è una natura prevalentemente nazionale dell'infezione, danneggiamento contingente principali bambini, la frequente assenza di primaria influenza, una chiara tendenze cicliche, la mancanza di trasmissione congenita e danni agli organi interni e del sistema nervoso, alta efficienza del trattamento.
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Epidemiologia budela
La fonte dell'infezione è una persona malata. L'infezione, di regola, avviene per via domestica. Contribuire alla diffusione dell'infezione del basso standard sanitario e culturale della popolazione, l'abitudine di bere e mangiare dagli utensili comuni, le frequenti abluzioni nelle moschee e nelle case. Molto spesso, i bambini nelle famiglie rurali povere sono malati. Particolarmente predisposti all'infezione da parte dei poveri sono i bambini di età compresa tra 2 e 10 anni. All'età di 15 anni, il 30-70% dei pazienti viene trovato, e da 20 a 30 anni - solo l'1%. Gli adulti, di regola, vengono infettati dai loro figli.
Bejel ha un carattere endemico chiaramente espresso e in una località può coprire fino al 40-60% degli abitanti.
Cosa causa il disastro?
Agente patogeno agente patogeno - Treponema bejel, per proprietà morfologiche e biologiche è indistinguibile dagli agenti causali della sifilide e della framboesia. Differenze significative non sono rivelate negli studi al microscopio elettronico. Nell'esperimento, le vaccinazioni hanno successo nei conigli.
I sintomi di un disastro
Non ci sono dati affidabili sulla durata del periodo di incubazione, si ritiene che sia spesso 2-5 settimane. Questa incertezza è dovuta al fatto che, in contrasto con la sifilide e la framboesia, l'affetto di solito rimane inosservato, ei primi sintomi del disastro sono un'eruzione disseminata sulla pelle e sulle mucose. Probabilmente, l'agente causale è in grado di generalizzare rapidamente dalle porte d'ingresso.
Le eruzioni sono di solito localizzate sul tronco e sul viso, meno spesso sugli arti. Posizione tipica dell'eruzione cutanea - nelle aree di transizione della pelle nella mucosa (angoli della bocca, pieghe dell'ano e genitali). I sintomi del disgelo e della sua eruzione sono simili ai sifilidi del periodo secondario (roseola, papule, pustole in tutte le loro varietà). In confronto con la sifilide secondaria, l'eruzione dura più a lungo sui più poveri - in media fino a 12 mesi, la sua evoluzione è molto torpida. Non si osservano gravi violazioni della condizione generale. I linfonodi sottocutanei aumentano in modo insignificante, sono indolori, non saldati tra loro e ai tessuti circostanti, la pelle su di essi non viene modificata.
Circa un anno dopo l'eruzione regredisce parzialmente o completamente, di solito senza lasciare traccia. A volte al suo posto c'è un'iperpigmentazione transitoria.
Dopo un prolungato periodo di latenza (da 1 a 5 anni) sulla pelle e sulle mucose compaiono eruzioni cutanee, che ricordano la sifilide del periodo Terziario, che segna il passaggio della malattia verso lo stadio avanzato. Hanno il carattere gumm, che si sviluppa non solo sulla pelle e nel tessuto sottocutaneo, ma anche nelle lunghe ossa tubolari e nelle ossa del naso. Gli ostiti e la periostite umidi con necrosi e fratture spontanee sono noti. In caso di decadimento, i nodi gommosi danno un'estesa ulcerazione seguita dalla formazione di cicatrici deturpanti. Sono anche descritte discromie diffuse e focali di palme e piante dei piedi, varie forme di alopecia. Negli ultimi stadi della malattia, i pazienti non sono contagiosi.
Dopo la malattia trasferita , l' immunità stabile non si forma e pertanto è possibile la reinfezione.
Diagnosi bejel
La diagnosi dei poveri si basa su un'impostazione epidurale, un quadro clinico caratteristico, l'individuazione nel campo oscuro del patogeno nel materiale da eruzioni cutanee fresche, reazioni sierologiche spesso positive alla sifilide (a basso titolo).
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento di un disastro
Il trattamento del povero viene effettuato con farmaci antisinfilitici (sia in forma solubile che duratura di penicillina), sia con una riserva di antibiotici. La malattia è molto rapidamente suscettibile al trattamento.
Come viene impedito il disastro?
La prevenzione del disastro consiste nella rilevazione tempestiva e nel trattamento simultaneo di tutti i malati in una data zona endemica, così come in individui che erano con loro in stretto contatto. Un ruolo importante è svolto dal miglioramento delle condizioni di vita, dal miglioramento della cultura sanitaria e dal rispetto degli standard di igiene personale.