Sindrome di Kanner

La sindrome di Kanner o autismo infantile precoce (ECA) è un disturbo dello sviluppo mentale in cui il bambino presenta problemi di comunicazione, percezione sociale ed espressione emotiva poco sviluppata.

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Le cause Sindrome di Canner

Al giorno d'oggi, le cause esatte della sindrome di Kanner non sono note. Si ritiene che la malattia sia ereditaria. Può manifestarsi sotto l'influenza dei seguenti fattori di rischio:

• infezioni intrauterine;
• asfissia che si verifica durante il parto;
• lesioni subite dal bambino durante la nascita: lesioni al collo o alla testa.

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Patogenesi

La patogenesi della sindrome, come di molte altre psicopatie, non è stata studiata. Esistono diversi meccanismi per lo sviluppo della malattia sotto le mentite spoglie di "autismo sintomatico", a seguito dello sviluppo di infezioni cerebrali o durante il periodo di recupero dopo un'encefalite (questa sindrome è chiamata autismo postencefalitico). Si ritiene oggi che l'ASD sia una forma precoce di schizofrenia che si sviluppa in un bambino nei primi due anni di vita. I maschi hanno maggiori probabilità di soffrire di questa malattia.

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Sintomi Sindrome di Canner

I sintomi della sindrome di Kanner includono le seguenti condizioni:

• Il bambino non è in grado di mantenere il contatto visivo con le persone, siano esse genitori o sconosciuti;
• Le sue azioni hanno una certa sequenza con ripetizione costante di movimenti monotoni;
• Manca la comprensione della minaccia e del pericolo, nonché la capacità di valutare la situazione;
• L'ecolalia è un balbettio ripetuto più volte; invece del linguaggio normale, ne imita il suono;
• Comportamento aggressivo nei confronti dei propri cari o degli sconosciuti se questi cercano di contattarlo;
• Rielaborare i giochi per adattarli alla propria visione, ignorando le regole accettate e inventandone di proprie, motivo per cui il bambino non è in grado di giocare con i coetanei;
• Il paziente comunica con gli oggetti ma non vuole comunicare con le persone;
• Il mutismo, considerato uno dei sintomi principali, si verifica quando il bambino rimane ostinatamente in silenzio e non risponde quando qualcuno gli parla o cerca di parlargli.

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Primi segni

I primi segni della sindrome di Kanner sono facili da individuare, poiché il bambino si distingue per il suo comportamento insolito fin dalla tenera età: debole espressione delle emozioni, frequente fissazione su determinati oggetti e ripetizione di azioni, taciturnità, rifiuto di stabilire contatti. L'isolamento di per sé non è un indicatore di ritardo mentale, ma è proprio questo che diventa il sintomo più significativo nel processo diagnostico.

Complicazioni e conseguenze

La conseguenza dell'ASD può essere la rottura dei legami emotivi del paziente e dei suoi contatti con la società.

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Diagnostica Sindrome di Canner

Oltre alla sindrome di Kanner, i bambini possono presentare anche altri disturbi mentali, come nevrosi o schizofrenia, e alcuni bambini sani possono mostrare segni caratteristici dell'autismo. Pertanto, in caso di sospetti, è opportuno portare immediatamente il bambino da uno psichiatra infantile per una visita, in modo che possa diagnosticare la presenza o l'assenza della malattia. Tuttavia, per formulare una diagnosi, una visita da uno psichiatra spesso non è sufficiente: è necessaria anche la visita di un neurologo, di un insegnante, di un pediatra e di uno psicologo.

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Test

In alcuni casi, per formulare una diagnosi, lo psichiatra ha bisogno di informazioni sulle condizioni generali dell'organismo del bambino malato: per questo motivo, può prescrivere esami delle urine e del sangue.

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Diagnostica strumentale

Per escludere altre malattie mentali e confermare la diagnosi, il medico potrebbe dover eseguire un elettroencefalogramma (EEG).

Diagnosi differenziale

La sindrome di Kanner deve essere differenziata dalla sindrome di Asperger, dalla sindrome di Rett, dal ritardo mentale e dai disturbi sensoriali. È inoltre importante distinguere i DSA dalla fase iniziale della schizofrenia e dalla sindrome da deprivazione (il cosiddetto ospedalismo).

Caratteristiche comparative della sindrome di Asperger e di Kanner

	Autismo infantile precoce (sindrome di Kanner)	Psicopatia autistica (sindrome di Asperger)
Prime deviazioni	Di solito nei primi mesi di vita	Deviazioni significative che iniziano all'età di 3 anni
Connessione visiva con altre persone	All'inizio, di solito si allontana, poi inizia a stabilire un contatto, ma in rari casi; reazione evasiva e di breve durata	In rari casi e per un breve periodo
Abilità linguistiche	Inizia a parlare tardi, il linguaggio è poco sviluppato (circa il 50% dei bambini malati) Grave ritardo nello sviluppo del linguaggio Si osserva ecolalia (la funzione comunicativa del linguaggio è compromessa)	Le capacità linguistiche si sviluppano precocemente Un linguaggio corretto e colto si sviluppa presto Il linguaggio viene utilizzato per comunicare, ma ci sono ancora delle violazioni: il linguaggio è spontaneo
Abilità mentali	Struttura specifica dell'intelligenza, le abilità sono significativamente ridotte	Nella maggior parte dei casi, l'intelligenza è alta o superiore alla media
Abilità motorie	Non vi sono violazioni a meno che non vi sia una malattia concomitante.	Problemi motori: mancanza di coordinazione, goffaggine, instabilità

Trattamento Sindrome di Canner

È fondamentale fornire al bambino classi con insegnanti specializzati. La sindrome di Kanner non è accompagnata da disabilità intellettiva, ma a causa di disturbi emotivi, questi bambini non possono studiare secondo il programma standard. Insieme ai medici, l'insegnante deve scegliere un metodo di apprendimento adatto al bambino, nonché un programma personalizzato in cui tutte le sue capacità possano essere sfruttate al massimo.

Anche la comunicazione tra il bambino e lo psicologo è importante, poiché diversi metodi psicologici possono aiutare a sviluppare capacità di comunicazione sociale e insegnare ad adattarsi a un gruppo. Esistono metodi specifici per gli autistici, ad esempio la terapia del "holding" (un metodo che prevede abbracci forzati), che aiuta a rafforzare il legame emotivo tra il bambino malato e i suoi genitori.

È inoltre necessario prestare molta attenzione alla dieta di un bambino con sindrome di Kenner: questi bambini necessitano di una dieta speciale. Poiché presentano un disturbo nel funzionamento degli enzimi digestivi, la capacità dell'organismo di scomporre alcuni tipi di proteine presenti nei prodotti a base di farina e nel latte è ridotta. Per questo motivo, il paziente dovrebbe limitare il consumo di latticini e prodotti a base di farina.

Anche la partecipazione della famiglia del piccolo autistico al processo riabilitativo è fondamentale. I genitori non dovrebbero mostrare incomprensione e freddezza nei confronti del bambino, poiché ciò influirebbe negativamente sul percorso terapeutico. Il bambino dovrebbe essere circondato da cure, amore e sostegno: questo contribuisce notevolmente a migliorare le condizioni del paziente.

Tra i metodi terapeutici rientrano anche percorsi evolutivi di sostegno psicologico, svolti sia individualmente che in gruppo:

• lezioni con un logopedista;
• esercizi di allenamento fisico terapeutico;
• procedure di lavoro medico;
• danza, musica e disegno.

Medicinali

Molti medici sono molto cauti nel prescrivere psicofarmaci ai pazienti autistici, poiché non ci sono dati attendibili che ne dimostrino l'effetto positivo. Questi farmaci dovrebbero essere usati se il bambino è ipereccitato, cerca di farsi del male fisicamente e ha problemi di sonno. In questi casi, si utilizzano antidepressivi (amitriptilina) e neurolettici (a piccole dosi), solitamente Sonapax, Aloperidolo e Rispolept.

Inoltre, nel processo di terapia farmacologica, vengono utilizzati farmaci che aiutano a migliorare il metabolismo nel tessuto cerebrale (si tratta di Aminalon, Cerebrolysin e acido glutammico) e sostanze nootropiche (Nootropil).

Vitamine e trattamento fisioterapico

Anche la terapia vitaminica può migliorare le condizioni del paziente. Le vitamine dei gruppi B, C e PP sono utilizzate per trattare la sindrome di Kanner.

Vengono inoltre eseguite procedure fisioterapiche: magnetoterapia, idroterapia, elettroforesi. I bambini vengono anche sottoposti a educazione fisica, ricevendo il carico fisico necessario.

Rimedi popolari

Per calmare una persona autistica, a volte si consiglia di usare la noce moscata macinata, poiché aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nel cervello e ha un effetto calmante. È necessario assumere una piccola dose di questo ingrediente e scioglierla in una piccola quantità di latte. Tuttavia, è importante ricordare che la noce contiene safrolo (una sostanza psicotropa), quindi è meglio non ricorrere a questo metodo di trattamento popolare senza consultare un medico.

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Trattamento a base di erbe

Dopo aver consultato il medico, è possibile utilizzare infusi di erbe lenitivi come metodo terapeutico aggiuntivo.

Per i trattamenti a base di erbe, si può usare un decotto di convolvolo, melissa e anche foglie di ginkgo biloba. Questo rimedio si prepara come segue: versare 5 g di ingredienti tritati in 250 ml di acqua e far bollire per circa 10-15 minuti, quindi lasciar raffreddare. Bere il decotto 3 volte al giorno (25-30 minuti prima dei pasti) 1-2 cucchiai.

Prevenzione

Non esistono metodi preventivi specifici per impedire che un bambino sviluppi la sindrome di Kanner. Tuttavia, è possibile ridurre il rischio di questa malattia se i futuri genitori affrontano con serietà il processo di pianificazione della gravidanza. Anche prima del concepimento, è necessario sottoporsi a una visita specialistica per identificare e curare malattie croniche o infezioni. Inoltre, una donna incinta dovrebbe sottoporsi regolarmente a visite di controllo, mantenere uno stile di vita sano ed evitare il contatto con pazienti infetti.

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Previsione

Solo il medico curante che ha osservato il bambino regolarmente può formulare una prognosi sulle condizioni future del paziente. Molti casi dimostrano che, con un trattamento di qualità, la sindrome di Kanner, anche in una forma grave della malattia, non impedisce al paziente di svilupparsi, e i segni lievi della malattia possono essere resi quasi invisibili da una terapia adeguatamente selezionata.

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