Sindrome di unguento ormonale sul viso: come trattare

Il trattamento efficace di alcuni problemi dermatologici è impossibile senza l'uso di farmaci ormonali esterni. Tuttavia, l'uso di tali strumenti, oltre al bene, ha un altro "lato della medaglia": un trattamento prolungato con loro porta all'abitudine della pelle - esiste una cosiddetta "sindrome da astinenza da ormone". Che cosa è necessario sapere su questa sindrome a quelli che stanno pianificando, o già sottoposti a tale trattamento?

Epidemiologia

Secondo alcune statistiche, la sindrome per l'abolizione degli unguenti ormonali si sviluppa in oltre il 90% dei pazienti che sono stati trattati con tali farmaci.

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Le cause sindrome da pomata ormonale

A volte una persona si trova in una situazione in cui è costretto a usare pomate ormonali - per esempio, per curare la dermatite e varie eruzioni cutanee. Se tali malattie sono croniche, l'unguento viene usato frequentemente o anche permanentemente. Questo può girare contro il paziente stesso - la condizione della pelle si deteriora bruscamente, e la ragione di questo è la sindrome da astinenza dell'unguento degli ormoni.

Pertanto, gli unici fattori di rischio che possono portare allo sviluppo della sindrome sono l'uso caotico o permanente (quotidiano) di unguenti ormonali.

Al momento il più pericoloso può essere considerato tali tipi di farmaci ormonali:

• Unguento Lorinden A;
• Flucinar;
• pomata con idrocortisone o prednisolone;
• Dermoveyt;
• unguento Triderm o Celestoderm;
• unguento di Sinaflan;
• Elokim;
• pomata Oxycourt;
• Betasalik.

Uno qualsiasi degli unguenti ormonali sopraindicati può innescare lo sviluppo della sindrome da astinenza, indipendentemente dalla concentrazione percentuale del farmaco.

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Patogenesi

Una brusca interruzione dell'uso di unguenti ormonali porta alla cosiddetta "sindrome da esaurimento", i cui segni si manifestano, in base al principio dell'azione di un particolare farmaco. Dopo l'uso di ormoni glucocorticoidi, c'è un peggioramento del decorso della malattia, per il trattamento di cui sono stati prescritti questi agenti esterni.

Nei casi più gravi, può manifestarsi anche insufficienza di attività surrenalica: si tratta di una sindrome in rapida crescita, che rappresenta un notevole pericolo per il paziente.

Per prevenire l'influenza negativa degli unguenti ormonali sulla salute del paziente, il medico spiegherà sempre lo schema di una riduzione graduale del dosaggio del farmaco. Il corpo del paziente viene gradualmente "usato" per ridurre la quantità di unguento usato e l'equilibrio degli ormoni non viene disturbato.

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Sintomi sindrome da pomata ormonale

I sintomi tipici della sindrome dell'unguento ormonale sono:

• eritema rosso-rossastro;
• peeling della zona, assottigliamento, subatrofia della pelle;
• asterischi vascolari;
• eruzione cutanea sotto forma di papule e / o pustole;
• zone di atrofia;
• aree con pigmentazione aumentata.

I primi segni della sindrome compaiono circa 6-8 giorni dopo la cessazione dell'uso dei farmaci ormonali locali:

• gonfiore sul viso;
• marcata iperemia;
• brufoli (ascessi).

L'edema in pochi giorni è in aumento, c'è un eritema persistente.

Quanto dura la sindrome dell'unguento ormonale?

I medici a loro parere sono inequivocabili: l'automedicazione non avrà un effetto nella sindrome da sospensione dell'unguento ormonale. Qui è necessario un approccio medico complesso.

Ma anche con un corretto trattamento farmacologico, la sindrome non guarisce immediatamente. Il tessuto dell'epidermide non dovrebbe solo recuperare, ma anche ripristinare le sue funzioni - e questo può richiedere da 4 a 12 settimane, e talvolta anche di più. Tutto dipende dalla complessità del decorso della sindrome. In casi particolarmente difficili, potrebbe essere necessario consultare i medici di diversi profili: dermatologo, endocrinologo, terapeuta.

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Fasi

Ci sono tre fasi cliniche della sindrome da astinenza dell'unguento degli ormoni:

• Stadio I - arrossamento stabile della pelle;
• II stadio: l'apparenza di gonfiore, arrossamento, eruzione cutanea, secchezza;
• III stadio - proliferazione patologica dei tessuti.

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Complicazioni e conseguenze

La sindrome dell'unguento può essere complicata dallo sviluppo di dermatiti: sulla pelle compaiono moknutie e croste che si spezzano causando dolore e disagio. Questa condizione è molto pericolosa per il corpo, perché attraverso le fessure può provocare un'infezione e causare complicazioni più gravi.

Più lungo è il trattamento con pomate ormonali, maggiore è il rischio di effetti avversi.

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Diagnostica sindrome da pomata ormonale

Un tipico quadro clinico, che si svolge con un trattamento con pomata ormonale, tutti questi dati permettono di diagnosticare correttamente la sindrome da astinenza da unguento ormonale. Per la diagnosi finale, possono essere assegnati ulteriori studi:

• definizione di allergeni (test di scarificazione della pelle, test intradermici e provocatori);
• analisi del sangue (OAB, biochimica, sangue per eosinofilia, immunogramma, proteinogramma, analisi per possibili allergeni, valutazione del fondo ormonale, determinazione della glicemia, determinazione degli anticorpi antiparassitari);
• esame generale di urina;
• esame di feci (bakopsev su dysbacteriosis, analisi per helminths, coprogram).

La diagnosi corretta dovrebbe basarsi sui segni clinici, sulla storia del paziente e sui risultati degli studi diagnostici elencati.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con reazioni allergiche, con neurodermite, planus rosso, micosi, eczema, psoriasi.

Per chiarire la diagnosi, potrebbe essere necessario consultare un gastroenterologo, un allergologo, un endocrinologo, un terapeuta, uno psiconeurologo, un otorinolaringoiatra.

Trattamento sindrome da pomata ormonale

Il trattamento dovrebbe consistere in due fasi obbligatorie:

1. Pieno rifiuto dei preparati ormonali esterni.
2. Farmaci in combinazione con una dieta speciale.

I farmaci utilizzati per eliminare la sindrome da astinenza da unguento ormonale, di norma, sono componenti della terapia complessa:

• preparazioni metronidazolo, o eritromicina, due volte al giorno prima della scomparsa dell'eruzione;
• farmaci-sorbenti (Lactofiltrum, Enterosgel)
• antistaminici (Suprastin, Cetrin);
• diuretici (con edema grave);
• farmaci antibatterici - Tetraciclina, doxiciclina (con aumentato rischio di infezione delle ferite).

	Dosaggio e via di somministrazione	Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Metronidazol	Prendi 250-400 mg due volte al giorno, con cibo o latte.	Disturbo delle feci, nausea, sapore di "metallo" in bocca, vertigini, allergie, colorazione del liquido urinario di colore rossastro.	Il metronidazolo è incompatibile con l'alcol.
Laktofiltrum	Assumere tre volte al giorno per 2-3 compresse, 60 minuti prima dei pasti.	Diarrea, gonfiore, allergie.	Con cautela, prendere Lactofiltrum con un'ulcera allo stomaco nella fase acuta.
Lineks	Prenda immediatamente dopo un pasto, 2 capsule tre volte al giorno.	Molto raramente - un'allergia.	Non puoi bere tè caldo e alcol Linex.
Chetotifene	Viene assunto per via orale, con il cibo, 1-2 mg due volte al giorno.	Sonnolenza, vertigini, stanchezza, alterazioni dell'appetito, stitichezza, violazione della minzione.	Durante la ricezione di Ketotifen, la concentrazione di attenzione è disturbata, che dovrebbe essere presa in considerazione quando si guidano veicoli e altre attività simili.

La pelle, affetta dalla sindrome da astinenza, è necessaria per idratare e proteggere al massimo dagli effetti dell'irradiazione ultravioletta, del vento, del gelo. Inoltre, devi seguire le seguenti regole:

• non toccare la pelle colpita con le dita sporche;
• spesso usano farmaci comprovati idratati;
• Non strofinare la pelle, usare asciugamani morbidi;
• Prendete regolarmente corsi con complessi vitaminici con vitamine B, C, A e acido folico;
• in estate usa una crema solare di alta qualità.

Vitamine

• La vitamina A è responsabile della ritenzione dell'umidità nella pelle e della sua elasticità, e la mancanza di questa vitamina esaspera la secchezza e il peeling.
• La vitamina C favorisce la formazione attiva delle fibre di collagene, accelera la guarigione delle ferite e rafforza il sistema di afflusso di sangue dei tessuti.
• Le vitamine del gruppo B proteggono la pelle dall'influenza dannosa di fattori esterni dannosi.
• La vitamina E accelera il rinnovamento e il recupero delle cellule della pelle, ha proprietà antiossidanti.

Tra i complessi preparati vitaminici, è particolarmente consigliato prestare attenzione a droghe come Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox.

Trattamento fisioterapeutico

Con il ritiro degli unguenti ormonali, la fisioterapia non è prescritta come spesso, anche se in molti casi può essere abbastanza efficace. Qualsiasi procedura ha le proprie indicazioni e controindicazioni - e questo deve essere preso in considerazione prima di procedere a questo tipo di trattamento.

• La fototerapia è l'irradiazione della pelle colpita con luce ultravioletta.
• Agopuntura, igloukalyvanie.
• Magnetoterapia con l'uso di un campo magnetico alternato o costante.
• Metodo di ossigenazione iperbarica.
• Terapia ad altissima frequenza con onde di portata millimetrica.

Nei casi di sindrome prolungata di unguento ormonale, in assenza dell'effetto del trattamento farmacologico, si raccomanda di sottoporsi a una terapia termale. Tale trattamento include:

• climatoterapia;
• bagni d'aria;
• bagni di solfuro e di radon;
• trattamento con acqua di mare e fango.

Trattamento alternativo

A volte, e specialmente nei casi in cui il trattamento abituale non dà l'effetto atteso, resta da sperare nell'azione della medicina alternativa. Infatti, ci sono diverse ricette alternative che possono aiutare con la sindrome di ritiro dell'unguento ormone. E prima vengono utilizzati questi metodi di trattamento, meglio è.

• Un cucchiaio di propoli macinato viene mescolato con 4 cucchiai. L. Olio vegetale (meglio dell'olio d'oliva), lo mettiamo a bagnomaria per 45 minuti. La massa omogenea risultante viene versata in un contenitore di vetro e utilizzata per lozioni due volte al giorno.
• Applichiamo alle zone colpite tre volte al giorno lozioni a base di succo di patate o cetriolo.
• Mescolare 1 cucchiaio. L. Crema per neonati con la stessa quantità di catrame di betulla, metterla a bagnomaria e scaldarla un po '(non più di + 60 ° C). Applicare sulla pelle due volte al giorno.
• Almeno 4 volte al giorno prepariamo e beviamo tè da un dente di leone. Per farlo, insistiamo 1 cucchiaio. L. Erbe tritate in 0,5 litri di acqua bollente. In questo tè puoi aggiungere alcune foglie di ribes e miele.

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Trattamento a base di erbe

• Preparare in 300 ml di thermos 4 cucchiai. L. Una miscela equivalente di erbe camomilla, calendula e piantaggine. Dopo 10 ore, l'infusione viene filtrata e utilizzata per l'irrigazione e lozione sulla pelle interessata.
• Spremere il succo dalla pianta con un paio di baffi d'oro. Un cucchiaio di questo succo è mescolato con 1 cucchiaio. L. Olio di olivello spinoso e mescolare la massa con una crema per bambini. L'unguento ottenuto può essere utilizzato 2 volte al giorno.
• Prepariamo l'infuso basato su parti uguali di fiori margherita, foglie di ortica, equiseto, betulla, celidonia e alpinista. Insistiamo 1 ora, usiamo per lozioni più volte al giorno.
• Il timo essiccato macina in polvere. Un cucchiaino della polvere ottenuta viene mescolato con 1,5 cucchiai. L. Burro fatto in casa Questo unguento può essere utilizzato per lubrificare le aree interessate.

Omeopatia

Il trattamento con l'omeopatia della sindrome da astinenza dell'unguento dell'ormone è considerato un'aggiunta al trattamento tradizionale e alternativo. Gli specialisti in omeopatia usano un gran numero di diluizioni, che possono essere determinate dal tavolo:

Segno clinico della sindrome	Allevamento omeopatico
Scaglie su pelle	Zolfo, Arsenicum Album, Silicea
Bolle con liquido	Gepar Sulphur, Ureka Urens, Apis
Cambiamenti cicatriziali	Grafite, Silicea
Macchie rosse	Akonit
Crepitio, pelle rotta	Silicea, Sulfuur, Oleander, Seppia
Marrone	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Eruzioni papicolari	Iodio di potassio, Causticum
Vesciche	Kantaris

Le suddette diluizioni sono utilizzate in una forma altamente concentrata di C-200. Questi farmaci svolgono la funzione di un assorbente e attivano la rimozione di sostanze negative dal corpo.

Il trattamento chirurgico nella sindrome di annullamento di unguento ormonale, di regola, non pratica.

Prevenzione

Tutti i pazienti trattati con pomate ormonali devono essere consapevoli che tali farmaci non possono essere utilizzati regolarmente e spesso, poiché lo sviluppo della sindrome da astinenza sarà inevitabile.

Per prevenire l'insorgenza della sindrome da astinenza, è necessario interrompere l'uso costante di unguenti ormonali. Ma dovrebbe essere fatto con attenzione, rifiutando il farmaco, abbassando gradualmente il dosaggio e la frequenza di applicazione. Dopo aver raggiunto il dosaggio minimo, è possibile passare a una preparazione simile con una concentrazione inferiore del principio attivo.

In nessun caso puoi "prescrivere" autonomamente pomate ormonali, senza il coinvolgimento di un medico.

Se non è possibile evitare l'uso costante di unguenti ormonali (ad esempio con l'eczema), devono essere sostituiti ogni 3-4 settimane per gli altri, con un altro ingrediente attivo.

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Previsione

A qualsiasi cambiamento di una condizione della pelle dopo un annullamento di pomate ormonali è necessario sembrare al dottore. La maggior parte dei pazienti con questa sindrome è guarita con successo all'inizio della complicazione. Se la sindrome da eliminazione dell'unguento ormonale viene trattata in modo errato o non viene trattata affatto, la patologia può durare a lungo e il suo decorso sarà difficile.

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