Sindrome ipotalamica: periodo puberale, neuroendocrino, con violazione della termoregolazione

L'ipotalamo è una parte importante del cervello, che regola un'ampia gamma di funzioni vitali del corpo. È un centro vegetativo che innerva tutti gli organi interni di una persona. L'organismo umano nel processo di attività vitale deve costantemente adattarsi alle influenze dell'ambiente esterno: diversi regimi climatici e climatici, mantenere il metabolismo, nutrire, moltiplicarsi e diventare una persona. Tutti i processi di cui sopra sono anche controllati dall'ipotalamo. I disturbi che si verificano nel lavoro dell'ipotalamo portano a disturbi ormonali e metabolici.

Sindrome ipotalamica, la stessa sindrome diencefalica è una combinazione di un numero di disturbi funzionali, rappresentati da tali disturbi:

• vegetativo;
• endocrino;
• scambio;
• trofica.

Queste patologie si manifestano con un aumento del peso corporeo (fino all'obesità), variazioni della pressione arteriosa fino allo sviluppo di ipertensione, distonia vascolare vegetativa, infertilità e altre complicanze.

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Le cause sindrome ipotalamica

Le cause più comuni della sindrome, sia negli adulti che nei bambini, possono essere causate da:

• Neoplasie maligne e benigne nel cervello, che esercitano una pressione sull'ipotalamo;
• TBI (lesioni craniocerebrali di diversa gravità);
• intossicazione del corpo (cattiva ecologia, esposizione a produzione nociva, neurointossicazione con alcol e altre sostanze tossiche);
• Neuroinfezione sia di origine virale che batterica (con influenza, tonsillite cronica, reumatismi, ecc.);
• fattori psicoemotivi (stati di stress e di shock);
• un cambiamento del background ormonale nelle donne in gravidanza;
• difetti congeniti dell'ipotalamo;
• ipossia del cervello (conseguenze dell'asfissia, annegamento).

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Patogenesi

Dato che l'ipotalamo regola le funzioni più importanti del corpo, inclusi costanza sostiene la sua omeostasi interna, qualsiasi condizione anomala all'interno dell'ipotalamo potrebbe portare a interruzioni nel funzionamento di praticamente qualsiasi organo o sistema, e si manifesta come disturbi vegetativi.

Lo sviluppo della patologia porta ad un aumento della permeabilità dei vasi cerebrali nella regione ipotalamica.

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Sintomi sindrome ipotalamica

I primi segni di questa patologia possono essere gravi affaticamento e debolezza. Successivamente, è possibile indicare che i seguenti sintomi più comuni di questa malattia sono i disturbi del sonno e della veglia, la termoregolazione corporea, il peso corporeo, la palpitazione, l'aumento della sudorazione, i cambiamenti della pressione sanguigna, l'umore.

La sindrome ipotalamica negli adulti è più spesso osservata nelle donne di età compresa tra 31 e 40 anni.

Attacchi della sindrome ipotalamica come una delle manifestazioni della malattia.

Con questa patologia, il decorso della malattia può essere costantemente accompagnato da manifestazioni cliniche e può procedere parossisticamente in forma di crisi.

Fattore provocante può essere un cambiamento delle condizioni meteorologiche, l'inizio del ciclo mestruale, di forte impatto emotivo, o dolore. La classificazione medica, ci sono due tipi di crisi: ipotalamo vazoinsulyarnye, così come del surrene simpatico. Durante le crisi vazoinsulyarnyh manifestato i seguenti sintomi: sensazione di calore nel corpo, e vampate di calore al viso e testa, vertigini, sensazione di soffocamento, sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia (rallentamento della frequenza cardiaca) ed un senso di arresto cardiaco, la possibilità di rafforzare il lavoro della peristalsi intestino, frequente voglia di urinare. Durante sympathico - crisi surrenali sono i seguenti sintomi: pelle pallida, a causa di vasocostrizione, ipertensione, tachicardia (aumento della frequenza cardiaca e aumento della frequenza cardiaca) oznobopodobnoe jitter (il corpo tremore), bassa temperatura corporea (ipotermia), ossessivo sentimento paura.

Sindrome ipotalamica in periodo puberale nei bambini

Durante la pubertà in giovani uomini e ragazze, a causa di cambiamenti ormonali nel corpo, ci possono essere segni di una sindrome ipotalamica. Lo sviluppo di esso può essere lo stesso degli adulti, a seguito di una serie di motivi. Negli adolescenti, i seguenti fattori eziologici possono essere identificati: ipossia fetale (neonato), la presenza di focolai di infezione cronica (come carie dentale, tonsillite), complicanze della gravidanza normale, malnutrizione. L'impulso per lo sviluppo della malattia può essere: gravidanza adolescenziale, traumi psicologici, virus e infezioni che colpiscono la regione ipotalamica, traumi craniocerebrali, radiazioni e effetti tossici sul corpo del bambino durante la pubertà. I sintomi includono segni come l'obesità, la comparsa di smagliature sulla pelle, aumento dell'appetito (bulimia), frequenti mal di testa, diminuzione delle prestazioni, sbalzi d'umore e frequenti depressioni, nelle ragazze con irregolarità mestruali.

Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre una serie di studi e consultazioni supplementari di vari medici specialisti. Secondo i sintomi, la sindrome ipotalamica del periodo puberale è simile alla sindrome di Itenko-Cushing, quindi questa diagnosi dovrebbe essere cancellata.

Il trattamento della sindrome nei bambini è, prima di tutto, nel rispetto di una dieta, che include un frazionario di cinque pasti al giorno e una diminuzione del contenuto calorico del cibo. E anche il trattamento farmacologico, che dipende dall'eziologia della malattia, e può includere farmaci che aiutano a migliorare la circolazione del sangue nei vasi del cervello, diuretici, vitamine, terapia ormonale, anticonvulsivanti. Con un trattamento tempestivo e corretto, la prognosi è buona e nella maggior parte dei casi la guarigione è completa, con l'eccezione di forme molto rare e gravi della malattia. In questi casi, il trattamento dura da anni e contribuisce a un significativo sollievo delle condizioni fisiche e dell'adattamento.

Il gruppo di rischio comprende adolescenti che hanno iniziato un'attività sessuale precoce (all'inizio della gravidanza e aborti), bambini con un aumento del peso corporeo, così come quelli coinvolti in sport pesanti che consumano anabolizzanti, stupefacenti e droga.

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Forma neuroendocrina della sindrome ipotalamica

Questo tipo di malattia è caratterizzata da anomalie di proteine, grassi, carboidrati, così come l'acqua - scambio sale e denominato sia bulimia (vorace), o ridurre radicalmente il peso (anoressia). Nelle donne, i disturbi del ciclo mestruale sono possibili, negli uomini, una diminuzione della potenza. In condizioni patologiche pituitaria tireotropo può avere sintomi di ipotiroidismo (carenza di ormone tiroideo) e diffusa gozzo tossico (aumento della produzione di ormoni tiroidei). Le ragioni di questo fenomeno può essere un trauma cranico, intossicazioni e neurointossicazione. Pertanto, il trattamento di questa forma della malattia è quello di eliminare e curare la causa della malattia (se la malattia è secondaria), disintossicazione, vitamina, farmaci urinari e assorbibili, farmaci anti-infiammatori, i adrenolytics centrali uso (reserpina, raunatin, clorpromazina), farmaci colinomimetici (agenti anticolinesterasici) .

Sindrome di ipersessualità ipotalamica

Alcuni pazienti affetti da una sindrome ipotalamica possono avere un'attrazione sessuale patologicamente elevata o una sindrome da ipersessualità ipotalamica. Il decorso della malattia si manifesta sotto forma di crisi. A volte, una donna sperimenta la più forte libido, in cui sorgono sensazioni specifiche negli organi sessuali e la loro aumentata sensibilità. Una forte eccitazione sessuale può crescere fino all'orgasmo. A contatto sessuale tali donne ricevono diversi orgasmi (multiorasma). Ai sintomi di cui sopra, è possibile aggiungere una sensazione di calore, un falso desiderio di urinare e una sensazione di vescica piena, nonché sensazioni dolorose nel basso addome e nella schiena. Le donne con questa patologia raggiungono l'orgasmo molto più velocemente e più facilmente per le donne sane (anche durante i sogni erotici), un senso di soddisfazione o non arriva o si insinua per un breve periodo. Poi hanno di nuovo una forte eccitazione sessuale. L'eccitazione sessuale avviene parossisticamente, sotto forma di crisi. Ci sono altri sintomi della sindrome ipotalamica: iperemia o pallore della pelle, mal di testa e vertigini, debolezza generale. Questa sindrome può portare a vari disturbi neuropsichiatrici, come: disturbi del sonno (sonnolenza o insonnia), astenia, sentimenti di ansia e paura. La malattia può condurre una donna a comportamenti antisociali e promiscuità.

La diagnosi prende in considerazione i dati oggettivi e la storia. Oltre all'ipersessualità patologica, ci sono altri sintomi della crisi ipotalamica.

Il trattamento mira a combattere la causa della malattia, ad esempio prescrivendo antibiotici per il cervello infettivo e lesioni ipotalamiche. I preparati di calcio sono usati per ridurre il tono del sistema nervoso simpatico e aumentare il tono del sistema parasimpatico. Se le crisi sono accompagnate da epilessia - prescrivere anticonvulsivanti e tranquillanti, come elenium e seduxen. Per disturbi psichiatrici uso di farmaci psicotropi. In attacchi ciclici di ipersessualità, l'uso di progestinici sintetici: bisekurin e infecondina.

Sindrome ipotalamica con violazione della termoregolazione

L'ipotalamo svolge un ruolo importante nella regolazione della temperatura del corpo. Nei pazienti, vi è una violazione della temperatura della pelle, elevata temperatura corporea da subfebrile a febbrile, le fluttuazioni di temperatura si intensificano durante le crisi. Nel periodo tra un incontro e l'altro, la temperatura corporea può essere normale o bassa. È necessario fare l'attenzione a pazienti con un periodo lungo di febbre bassa e senza segni ovvi di malattie e patologie di organi. In questi pazienti, è possibile trovare una serie di altri sintomi caratteristici della sindrome ipotalamica: bulimia, obesità e sete. Questo è un fattore importante nella diagnosi differenziale di questa malattia. Un sintomo importante nella violazione della termoregolazione è brividi. Ci può anche essere un brivido del tipo di freddo che può verificarsi, di regola, durante una crisi. I brividi possono essere accompagnati da poliuria e sudorazione profusa. I pazienti con questa malattia spesso congelano, freddi, avvolti in una finestra calda e chiusa, anche nella stagione calda.

Forme

Secondo l'eziologia, questa sindrome è divisa in primaria (malattie cerebrali con danno alla regione ipotalamica) e secondaria (è una conseguenza delle malattie e dei processi patologici degli organi interni e dei sistemi). I principali segni clinici della sindrome in medicina sono suddivisi nelle seguenti forme:

• neuro - muscolare;
• vegetativo - vascolare;
• neurotrophic;
• disturbo del processo del sonno e della veglia;
• violazioni del processo di termoregolazione;
• epilessia ipotalamica o diencefalica;
• pseudo-nevrotico e psicopatologico.

Per motivi clinici, è anche possibile identificare varianti di sindromi con obesità costituzionale dominante (nella forma di una violazione del metabolismo dei grassi e dei carboidrati), ipercorticismo, disturbi neurocircolatori, disturbi germinativi.

Per gravità nella pratica medica, la sindrome è forma lieve, moderata e grave della malattia. Lo sviluppo caratteristico può essere progressivo, oltre che stabile, regressivo e ricorrente. Nel periodo puberale (periodo della pubertà), questa patologia può accelerare lo sviluppo sessuale e rallentarlo.

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Diagnostica sindrome ipotalamica

A causa della grande varietà di manifestazioni cliniche della sindrome, la sua diagnosi diventa più complicata. I principali criteri per la diagnosi dei dati sindrome ipotalamici sono esami medici speciali e diversi metodi di diagnostica strumentale: studio delle prestazioni di zucchero nel corpo (laboratorio di urine e sangue), la misurazione della temperatura corporea (pelle, metodi di misurazione della temperatura rettale e orale).

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Diagnosi differenziale

Rappresentato per la diagnosi differenziale dei dati MRI, EEG e tomografia cervello, test condotta Zimnitsky, PSM organi di secrezione interna. Un fattore molto importante per la diagnosi di sindrome ipotalamica è lo studio degli ormoni nel corpo (ormone luteinizzante, prolattina, FSH, estradiolo, testosterone, cortisolo, tiroxina libera, un ormone adrenotropnogo).

Trattamento sindrome ipotalamica

Ai fini del corretto trattamento è estremamente importante stabilire le cause che hanno causato la malattia. Quindi i medici, in un ospedale, ricevono un trattamento conservativo. Il trattamento operativo può essere utilizzato se la causa della sindrome è una neoplasia. Il trattamento eziologico della sindrome ipotalamica deve essere mirato alla lotta contro il tumore, infezioni e virus, lesioni e malattie cerebrali). Per prevenire le crisi surrenali del simpatico, vengono prescritti i seguenti farmaci: pirrossano, eglonile, bellataminico, grandaxina. Gli antidepressivi sono prescritti. Quando i disturbi neuroendocrini sono prescritti farmaci ormonali. Quando ai disordini metabolici viene prescritta una terapia dietetica, farmaci che riducono l'appetito.

• Il pirossano - pirossano cloridrato è il principale principio attivo in un dosaggio di 0,015 g nella preparazione. Prodotto in compresse da 15 a 39 mg e in fiale da 1 ml.

È usato per sindromi di panico e depressive, reazioni allergiche e dermatosi, mal di mare, per crisi ipertensive di tipo simpatico-surrenale, per disturbi nelle funzioni del sistema vegetativo.

Precauzioni: usare cautela per gli anziani; dopo il corso del trattamento, per monitorare il livello di glucosio nel sangue.

Effetti collaterali: abbassamento della pressione sanguigna, bradicardia, aumento del dolore nel cuore.

• Eglonil - compresse da 50 e 200 mg, fiale da 2 ml di poro al 2%.

È usato per disturbi depressivi, schizofrenia, emicranie, encefalopatie, vertigini.

Precauzioni per l'uso: durante l'uso del farmaco non deve bere alcolici, prendere il farmaco Levodol e farmaci antipertensivi.

Effetti collaterali: sonnolenza, vertigini, irregolarità mestruali, aumento o diminuzione della tachicardia, rash cutaneo.

• Bellataminal - prescrivere in 1 compressa 2 3 volte al giorno dopo i pasti con insonnia, aumentata irritabilità, per il trattamento della distonia vascolare vegetativa.

Le precauzioni sono: non nominare donne incinte, durante l'allattamento, a persone il cui lavoro è legato alla velocità della reazione.

Effetti collaterali: si verificano raramente. Possibile secchezza delle fauci, disabilità visiva, sonnolenza.

• Grandaxina - compresse da 50 mg per il trattamento di nevrosi e stress.

Precauzioni: con cautela nei pazienti con ritardo mentale, anziani, persone con intolleranza al lattosio.

Effetti collaterali: mal di testa, insonnia, agitazione psicomotoria, diminuzione dell'appetito, nausea, flatulenza, dolore muscolare.

L'uso della medicina alternativa nel trattamento della sindrome ipotalamica.

La medicina alternativa consiglia di utilizzare i brodi e le tinture di erbe medicinali. Per ridurre la sensazione di fame, è possibile utilizzare il decotto di radici di bardana. Preparare come segue: 10 grammi di radice di bardana far bollire in 300 ml di acqua per 15 minuti. Lasciare raffreddare, scolare e prendere 1 cucchiaio 5-7 volte al giorno.

Per ridurre la glicemia si consiglia la decozione delle foglie di mirtillo: 1 cucchiaio di foglie di mirtillo schiacciate versare due tazze di acqua bollente e cuocere per 4 minuti. Raffreddare, filtrare e bere 2 volte al giorno per quindici minuti prima di mangiare.

Per ridurre la pressione sanguigna: prendi 4 parti di fianchi e biancospino, tre parti di aronia nera e due parti di semi di aneto, mescola, versa 1 litro di acqua bollente e fai bollire per 3 minuti. Brodo filtrato per prendere 1 bicchiere 3 volte al giorno.

Utilizzando i metodi della medicina alternativa, non dobbiamo dimenticare che è necessario continuare il trattamento farmacologico, poiché i decotti alle erbe non possono sostituire completamente i farmaci. La medicina alternativa può solo completare il trattamento di base.

Trattamento omeopatico per la sindrome ipotalamica

I preparati omeopatici saranno prescritti in parallelo con il trattamento principale. Questi farmaci aiutano il corpo a combattere le conseguenze e le complicanze della sindrome ipotalamica. Quindi, nel caso dell'obesità costituzionale, possono essere prescritti rimedi omeopatici che aiutano a combattere l'aumento dell'appetito di Ignacy, Nuks Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. Per le violazioni del metabolismo dei grassi Pulsatilla, Thuya, Graffitis, Fucus. Preparati per il drenaggio - Cardus Marianus, Lycopodium.

• L'ignoranza è una droga omeopatica. Prodotto sotto forma di gocce (una bottiglia da 30 ml) o granuli omeopatici (confezionati 10 gr.)

Ha un effetto sedativo (calmante), antispasmodico, antidepressivo sul corpo. Modalità d'uso: adulti 10 gocce sotto la lingua o all'interno, precedentemente disciolte in 1 cucchiaino d'acqua, 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo aver mangiato.

Gli effetti collaterali con applicazione di Ignacia non sono rivelati.

Precauzioni: in assenza di un effetto terapeutico, consultare un medico e annullare il farmaco.

• Pulsatilla - granuli omeopatici.

Al centro di questa droga c'è una camera delle erbe (sonno - erba). Applicato per il trattamento del mal di testa, nevrastenia, nevralgia, distonia vascolare vegetativa.

Il farmaco viene diluito da 3 a 30 parti. Il dosaggio è determinato dal medico.

Effetti collaterali: con intolleranza individuale ai componenti del farmaco può sviluppare una reazione allergica.

Precauzioni: quando la temperatura aumenta, sostituire con un altro farmaco omeopatico, non prendere antibiotici e farmaci anti-infiammatori.

• Fucus - granuli omeopatici di 5, 10, 15, 20 e 40 gr.

Il farmaco viene assunto almeno un'ora prima dei pasti o un'ora dopo i pasti sotto la lingua di 8 granuli 5 volte al giorno.

Effetti collaterali: possono verificarsi disturbi digestivi, allergie, non devono essere usati con preparati a base di menta, rifiuti di alcol e caffè.

Precauzioni: intolleranza individuale, gravidanza e allattamento.

• Likopodium - grist omeopatico in vasi da 10 gr. E tintura in bottiglie di vetro da 15 ml. I granuli vengono applicati sublingualmente, la tintura si scioglie in una piccola quantità d'acqua e viene posta sotto la lingua per mezzo minuto.

Effetti collaterali: forse una lieve esacerbazione della malattia.

Precauzioni: astenersi dal pulire i denti con paste di mentolo.

Fisioterapia con sindrome ipotalamica

I migliori metodi fisioterapeutici di trattamento della sindrome possono essere chiamati elettroforesi medica con sedativi, un bagno idromassaggio, bagni di conifere, come metodo sedativo di fisioterapia. Per il metodo di tonificazione sono elettroforesi medica con preparati tonici, docce, massaggi, talassoterapia (trattamento con mare, acqua di mare, alghe). Gli effetti positivi sul corpo sono forniti da UHF transcerebrale, irradiazione ultravioletta in piccole dosi, elioterapia, cloruro di sodio, bagni di radon.

Conseguenze e complicanze, profilassi e prognosi nella sindrome ipotalamica.

Poiché la sindrome ipotalamica è una malattia complessa, le complicanze colpiscono molti organi e sistemi del corpo. Per esempio, se c'è un disordine metabolico nel corpo, l'obesità può svilupparsi, il diabete mellito, le smagliature compaiono sulla pelle.

Con le forme vascolari vegetative della sindrome, la pressione sanguigna può fluttuare, la pressione arteriosa può essere complicata dalla crisi ipertensiva.

Il sistema nervoso centrale può rispondere con sbalzi d'umore, depressione, sonno disturbato e veglia.

Nelle donne, la sindrome ipotalamica è piena di sviluppo di ovaie policistiche, infertilità, mastopatia, disturbi del ciclo mestruale.

I pazienti a cui è stata diagnosticata la sindrome necessitano di un costante controllo medico. In assenza di una corretta osservazione e correzione del trattamento, la prognosi può essere estremamente difficile: dalla perdita della capacità di lavorare in coma, così come un risultato letale.

Le misure preventive nella sindrome comprendono la condotta di uno stile di vita attivo sano, la lotta contro le cattive abitudini, un corretto consumo sano, uno stress fisico e mentale moderato, un trattamento tempestivo delle malattie.

Le domande più frequenti sul tema della sindrome ipotalamica:

Come perdere peso con una sindrome ipotalamica?

Perdere peso in questa patologia è possibile se si affronta questo problema in modo completo. Prima di tutto, hai bisogno di una dieta a basso contenuto calorico, una dieta frazionata, che significa cinque pasti al giorno durante i piccoli pasti. Per combattere l'eccesso di peso è necessario impegnarsi nella cultura fisica e nello sport. L'intensità dell'esercizio dovrebbe essere monitorata da un medico. Camminare all'aria aperta, un sonno salutare. Per ridurre l'appetito, puoi ricorrere ai farmaci e ai metodi di medicina alternativa.

Previsione

La prognosi di questa patologia dipenderà dalla gravità di tutti i disturbi nella regione dell'ipotalamo e può variare da un completo recupero alla transizione dei disturbi alle forme croniche della malattia in esame.

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Appello all'esercito e alla sindrome ipotalamica

Quando diagnosticano i giovani di età da coscritto, si può chiedere: vengono portati all'esercito con una diagnosi di sindrome ipotalamica?

Di per sé, questa diagnosi non può essere la ragione per l'inadeguatezza del servizio nell'esercito. Tuttavia, le forme gravi della malattia e le loro complicanze possono servire come base per l'esenzione dal servizio militare. Ad esempio, con forme endocrine gravi della sindrome ipotalamica, che hanno portato al 3 ° grado di obesità, o, al contrario, a grave deplezione trofica. Nella grave forma vegetativa - vascolare della sindrome, che era complicata da ipertensione endocranica, malattia ipertensiva cronica 2, 3 e 4 stadi. E anche, per liberarsi dal servizio nell'esercito, possono diventare le principali malattie del corpo, che hanno comportato lo sviluppo della sindrome, ad esempio: neoplasie nel cervello.

In tali casi, i militari di leva vengono inviati per l'esame dalla commissione medica militare, che, in un ospedale, conduce ricerche approfondite e determina l'idoneità al servizio militare obbligatorio.

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