Sintomi del tumore di Wilms
Ultima recensione: 20.11.2021
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Il più frequente, e talvolta l'unico, sintomo di un tumore di Wilms è una formazione di cavità addominale volumetrica palpabile o visualizzata. A differenza del neuroblastoma, solo il 20% dei pazienti con nefroblastoma lamenta dolore addominale, solitamente associato a un'emorragia nel tumore. In rari casi, la prima manifestazione della malattia diventa la sindrome di "addome acuto", che è causata dalla rottura del tumore. Ematuria si trova nel 15% dei pazienti, più spesso con esame al microscopio. L'ipertensione è rilevata in circa il 25% dei pazienti, principalmente a causa dell'aumentata produzione di cellule tumorali di renina, in misura minore - compressione dei vasi renali. A volte c'è la policitemia, mentre la concentrazione nell'eritropoietina nel sangue può essere elevata o rimanere entro i limiti normali. La policitemia è più spesso osservata nei ragazzi più grandi con un basso stadio clinico della malattia. Tutti i bambini con policitemia dovrebbero essere esaminati per escludere il tumore di Wilms.
A volte nei pazienti con tumore di Wilms viene identificata la malattia di von Willebrand secondaria. Se confermato da studi clinici e di laboratorio, è necessario apportare correzioni al trattamento. La malattia vWD secondaria acquisita viene curata con un adeguato trattamento del tumore di Wilms.