Sintomi di bronchite ricorrente

Dopo un'altra infezione virale respiratoria acuta, per alcune settimane, una tosse secca, poi una umida, persiste per un giorno o più al mattino. Sopra i polmoni, la percussione è determinata da un suono chiaro con un leggero accorciamento nell'area interblade. Sullo sfondo del respiro affannoso, si sentono varie sonorità delle ranture e durante il periodo della gravità del processo si formano bolle grandi e medie umide, variabili nel suono e nella localizzazione. Sotto l'influenza della terapia, c'è un miglioramento nel processo nei polmoni, e poi ancora ci sono segni clinici di lesioni bronchiali, specialmente sotto l'influenza di un'altra infezione virale o raffreddamento. La durata delle esacerbazioni con bronchite recidivante varia da 2-3 settimane a 3 mesi. Durante un'esacerbazione si verifica un aumento della temperatura corporea a subfebbrile entro alcuni giorni, e talvolta anche a settimane. Durante il periodo di remissione, una tosse moderata persiste, soprattutto al mattino, con l'allocazione di escrementi mucosi o mucopurulenti, la condizione del bambino è abbastanza soddisfacente; nei polmoni all'inizio della remissione, il respiro affannoso viene mantenuto con l'auscultazione, i cambiamenti catarrali scompaiono. Radiograficamente, vi è un certo rafforzamento del pattern vascolare nelle zone basali.

Nei bambini con recidiva bronchite focolai spesso osservato di infezione nei seni paranasali e rinofaringe (adenoidi, sinusiti, tonsilliti), e quindi dovrebbe essere consultato uno specialista ORL almeno 2-3 volte l'anno e servizi igienico-sanitari di focolai di infezione. Con la corrente persistente di bronchite ricorrente con una sindrome respiratoria a lungo termine, con cambiamenti fisici persistenti nei polmoni che hanno la stessa localizzazione, è indicata la broncoscopia.

L'esperienza presso l'Istituto di Ricerca Scientifica di Pneumologia mostra che nel 84% dei casi nei bambini con bronchite ricorrente alterazioni infiammatorie dell'albero bronchiale hanno un carattere purulenta e presentato per via endoscopica o catarrale endobronchitis ipertrofica. I segni endoscopici del processo infiammatorio sono la presenza di iperemia, gonfiore, ispessimento della mucosa, eccessiva secrezione nei lumi dei bronchi. Nel 12% dei pazienti nel periodo di esacerbazione ci sono catarrale purulenta e endobronchite purulenta al 3%. In singoli pazienti vengono rilevati cambiamenti atrofici nelle pareti bronchiali. Nel periodo di remissione i segni broncoscopici di bronchite sono scarsamente espressi, ma nella maggior parte dei pazienti persistono, indicando la tendenza della malattia al flusso latente. Durante l'esame a raggi X, aumentare il modello polmonare ed espandere le radici dei polmoni.

Da parte del sangue al momento della esacerbazione della bronchite ricorrente non ci sono cambiamenti significativi.

La bronchite ricorrente in un numero di pazienti può essere una manifestazione clinica di fibrosi cistica, malformazioni polmonari, sindrome da discinesia ciliare. Se sospettato di queste malattie, è necessario l'esame nel reparto di pneumologia.

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