Sintomi di infezione da emofilia nei bambini

La polmonite associata a H. Influenzae è circa il 5% di tutti i pazienti con polmonite; ancora più spesso questo patogeno viene seminato dall'essudato pleurico nei pazienti con pleurite. Di regola, i bambini dei primi 2 anni di vita si ammalano.

La malattia inizia bruscamente con un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C, fenomeni catarrali e grave tossicosi. La sintomatologia non differisce da altra polmonite batterica. Le percussioni e l'auscultazione rilevano un punto focale dell'infiammazione nella proiezione di uno o più segmenti dei polmoni. Il processo è più spesso localizzato nelle zone basali, ma i lobi inferiori e superiori di uno o entrambi i polmoni possono essere interessati. Forse ascesso. Anche i cambiamenti ai raggi X non sono specifici. In accordo con il quadro clinico, in caso di pleurite essudativa vengono identificati focolai di scurimento omogeneo o di fitte ombre drenanti focale.

La meningite emofilica si manifesta clinicamente con gli stessi sintomi di altre meningiti purulente. La malattia inizia bruscamente con un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C e l'insorgenza di tossicosi infettiva generale con vomito ripetuto, agitazione, disturbo del sonno completo, tremore del mento, mani. I bambini dei primi mesi di vita sono noti per iperestesia, rigonfiamento della fontanella, meno spesso osservano sintomi positivi di Kernig, Brudzinsky, rigidità dei muscoli occipitali. I cambiamenti nel fluido cerebrospinale praticamente non differiscono da quelli nella meningite meningococcica o pneumococcica.

La pannicolite (cellulite, infiammazione del tessuto adiposo) di solito si verifica nei bambini del primo anno di vita. La malattia inizia con l'apparizione nella regione della testa, del collo, delle guance o nella regione perioculare di aree densamente dolorose di colore bluastro-rosso o viola da 1 a 10 cm o più. Allo stesso tempo ci possono essere altre manifestazioni della malattia: otite media, meningite purulenta, polmonite, ecc.

L'epiglottite acuta o l'infiammazione dell'epiglottide si osserva nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni. Si manifesta con acuti dolori alla gola, incapacità di deglutire, dispnea pronunciata, difficoltà respiratoria dovuta a costrizione o addirittura blocco della laringe nella regione dell'epiglottide. Possibile aphonia, eccessiva salivazione, pallore, cianosi, gonfiore delle ali del naso. I bambini piccoli lanciano spesso la testa in assenza di sintomi meningei. Nei bambini più grandi e negli adulti, quando si preme sulla radice della lingua, si può vedere un epiglottide rosso ciliegia marcatamente edematoso. Con la laringoscopia diretta, oltre alla sconfitta dell'epiglottide, viene rilevato un processo infiammatorio nello spazio sottoglottico.

La pericardite emofilica rappresenta fino al 15% di tutti i casi di pericardite nei bambini. Clinicamente, non differisce dalla pericardite di un'altra eziologia batterica. La malattia si manifesta con l'elevata temperatura corporea, la tachicardia, l'allargamento dei confini del torpore cardiaco, la sordità dei toni cardiaci, i disturbi respiratori, ecc.

Con artrite purulenta di eziologia emofilica, solitamente sono colpite articolazioni grandi: ginocchio, gomito, fianchi e spalle. Le manifestazioni cliniche dell'artrite purulenta non differiscono da quelle di altre eziologia batterica.

L'osteomielite causata da H. Influenzae si manifesta clinicamente con gli stessi sintomi dell'osteomielite di un'altra eziologia batterica (stafilococco, streptococco, ecc.). Sono colpite soprattutto ossa tubulari di grandi dimensioni: femorale, tibiale, omerale. La diagnosi viene stabilita sulla base dei risultati delle colture batteriologiche dell'aspirato midollare, nonché dello studio delle macchie macchiate da Gram.

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