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Sintomi di infezione respiratoria sinciziale

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il periodo di incubazione dell'infezione respiratoria sinciziale dura da 3 a 7 giorni. Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono dall'età dei bambini.

Nei bambini più grandi, l'infezione respiratoria sinciziale di solito procede facilmente, secondo il tipo di catarro acuto del tratto respiratorio superiore, spesso senza un aumento della temperatura corporea o con una temperatura subfebrilare. Le condizioni generali peggiorano in modo insignificante, c'è un leggero mal di testa, lieve cognizione, debolezza. Il principale sintomo clinico è una tosse, solitamente secca, persistente, prolungata. La respirazione è rapida, con un'espirazione dura, a volte con soffocamento. I bambini a volte si lamentano del dolore dietro lo sterno. Se esaminate, le loro condizioni generali sono soddisfacenti. Si notano pallore e piccole pastosità del viso, iniezione di vasi della sclera, scarso scarico dal naso. La membrana mucosa della gola è debolmente iperemica o invariata. La respirazione è dura, i ratti secchi e umidi sono sparsi. In alcuni casi, il fegato è ingrandito. Il decorso della malattia fino a 2-3 settimane.

Nei bambini del primo anno di vita, un'infezione respiratoria sinciziale può iniziare sia in modo acuto che graduale. La temperatura corporea aumenta, si verificano congestione nasale, starnuti e tosse secca. Obiettivamente, nel periodo iniziale può essere osservato solo un lieve peggioramento delle condizioni generali, pallore pelle, secrezione nasale Meager, lieve congestione delle mucose di archi anteriori, la parete posteriore della faringe, sclerite fenomeni. In futuro, i sintomi stanno crescendo, indicando un maggiore coinvolgimento nel tratto respiratorio inferiore, appare un'immagine della bronchiolite. La tosse diventa parossistica, prolungata, alla fine di un attacco è difficile separare un espettorato viscoso denso. A volte attacchi di tosse sono accompagnati da vomito, l'appetito si abbassa, il sonno è disturbato. La malattia in questo periodo in alcuni pazienti può assomigliare alla pertosse.

Nei casi più gravi, i fenomeni di insufficienza respiratoria stanno rapidamente aumentando. Allo stesso tempo, la respirazione diventa più frequente, diventa rumoroso, dispnea espiratoria si verifica con ritrazione dei luoghi conformi del torace. Ci sono cianosi del triangolo naso-labiale, gonfiore delle ali del naso. Suono scatolato percutato in modo determinabile, l'auscultazione sente un sacco di crepitare e un respiro affannoso umidamente frizzante. La temperatura corporea in questo periodo è spesso aumentata, ma può essere normale, i sintomi di intossicazione non sono espressi. La gravità della condizione del bambino è dovuta a insufficienza respiratoria. Spesso il fegato è ingrandito, il bordo della milza a volte è palpabile.

Tra le altre sindromi cliniche con infezione respiratoria sinciziale, la sindrome ostruttiva e, raramente, la sindrome da groppa. Di solito, entrambe queste sindromi si sviluppano contemporaneamente alla bronchite.

Sul roentgenogram, enfisema dei polmoni, espansione del torace. Appiattimento della cupola del diaframma e posizione orizzontale delle costole, rafforzamento del pattern polmonare, rigidità delle radici. C'è un linfonodo ingrandito. Possibile sconfitta dei singoli segmenti e sviluppo di atelettasia.

Il numero di globuli bianchi del sangue periferico è normale o leggermente aumentata, neutrofila spostamento a sinistra viene aumentato il numero dei monociti e limfomonotsitov atipica (5%), ESR leggermente superiore.

Il decorso dell'infezione respiratoria sinciziale dipende dalla gravità delle manifestazioni cliniche, dall'età dei bambini e dalla stratificazione dell'infezione batterica. Nei casi lievi, i sintomi della bronchiolite scompaiono piuttosto rapidamente - dopo 3-8 giorni. Con la polmonite, il decorso della malattia dura fino a 2-3 settimane.

Le complicazioni sono causate principalmente da un'infezione batterica stratificata. Otite, sinusite, polmonite sono più comuni.

Infezione respiratoria sinciziale nei neonati e nei neonati prematuri. La malattia inizia gradualmente a temperatura corporea normale, congestione nasale, tosse parossistica persistente, cianosi periodica, segni in rapida crescita di fame di ossigeno, spesso vomito. A causa dell'impossibilità della respirazione nasale, la condizione generale soffre: ansia, disturbi del sonno, il bambino si rifiuta di allattare. Polmonite rapidamente sviluppante. Il numero di respiri raggiunge 80-100 / min, c'è una tachicardia. Nei polmoni si trovano infiltrazioni focali infiammatorie e atelettasia. Ci sono leucocitosi, aumento della VES. Il flusso è lungo L'insorgenza di complicanze è dovuta alla stratificazione dell'infezione batterica, che peggiora la prognosi.

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