Segni di infiammazione delle adenoidi nel naso nei bambini

Le adenoidi sono un'infiammazione cronica del rinofaringe che successivamente provoca iperplasia del tessuto linfoide delle tonsille faringee.

Normalmente, le adenoidi costituiscono una sorta di barriera all'ingresso dell'aria ricca di microrganismi, tra cui possono essere presenti agenti patogeni di varie malattie. Qui viene prodotta un gran numero di cellule immunitarie, i linfociti, che neutralizzano la flora patogena. Di conseguenza, quando le tonsille faringee sono infiammate, le difese dell'organismo diminuiscono drasticamente e l'organismo è più suscettibile alle malattie.

Il numero massimo di casi di ingrossamento delle adenoidi si verifica tra 1 anno e 13-14 anni.

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I primi segni delle adenoidi nei bambini

Uno dei primi segni dello sviluppo delle adenoidi è la respirazione nasale alterata, che si verifica solo di notte; durante il giorno, nelle fasi iniziali del processo patologico, il bambino respira normalmente. Possono essere fastidiosi anche un naso che cola persistente e la secrezione di liquido sieroso dalle vie nasali, di colore giallo chiaro e trasparente. Un bambino con adenoidi ha il naso chiuso. A causa della respirazione complicata attraverso la bocca, il bambino respira con la bocca durante la notte. Per questo motivo, il suo sonno può diventare agitato, con russamento o roncopatia. Si verificano cambiamenti nell'aspetto e nel comportamento del bambino, che possono essere notati a occhio nudo, ma il più delle volte i genitori non considerano il fatto che questo potrebbe essere un motivo per consultare un otorinolaringoiatra. Il viso diventa pallido, leggermente gonfio, le labbra spesso si seccano, le pieghe naso-labiali si distendono. I bambini possono essere meno attivi, l'umore può essere apatico, frequenti irritazioni e nervosismo, prevale l'irrequietezza. Di norma, durante l'infiammazione delle adenoidi nei bambini si riscontra un aumento della temperatura.

Questa malattia è meno comune nei neonati, ma si verificano casi simili. Esistono alcuni sintomi caratteristici delle adenoidi nei bambini di età inferiore a 1 anno: riflesso di suzione alterato, segno di Geppert positivo (ghiandole mucose arrossate e ostruite visibili sul palato molle), tosse grassa pronunciata, che può portare ad attacchi di soffocamento, iperemia del palato posteriore.

Fasi delle adenoidi

A seconda della velocità di crescita delle tonsille faringee, si distinguono 3 stadi di ipertrofia delle adenoidi. Alcuni specialisti ne distinguono 4, considerando che lo stadio 3 è il penultimo, caratterizzato da un'ostruzione quasi completa del rinofaringe, e l'ultimo è completo. Un metodo accurato per determinare il grado di ipertrofia delle tonsille nasofaringee è la radiografia.

Quindi, gli stadi delle adenoidi differiscono tra loro per la complessità dei sintomi:

Sintomi delle adenoidi di primo grado nei bambini: la tonsilla faringea aumenta di dimensioni e ostruisce l'apertura nasofaringea di un terzo. Questi segni sono presenti all'esordio della malattia e non richiedono un intervento chirurgico. Il bambino può essere infastidito da rinorrea e difficoltà a respirare attraverso il naso durante la notte, motivo per cui il piccolo paziente dorme con la bocca leggermente aperta. Durante il giorno, non si manifestano sintomi di adenoidi, poiché in posizione verticale l'afflusso di sangue venoso non aumenta, contribuendo alla difficoltà a respirare attraverso il naso.

Sintomi delle adenoidi allo stadio 2 nei bambini: le adenoidi ostruiscono da un terzo a metà delle vie nasali. Il bambino può russare o russare di notte. Respirare attraverso il naso diventa difficile non solo di notte, ma anche di giorno.

Sintomi delle adenoidi di grado 3 nei bambini: la crescita del tessuto linfoide contribuisce al blocco completo del rinofaringe, rendendo impossibile la respirazione nasale. A volte le adenoidi di grado 2 e 3 possono essere confuse. Se un bambino riesce a respirare attraverso il naso, è troppo presto per diagnosticare l'ultimo grado di adenoidi. La causa potrebbe essere il ristagno di liquido sieroso nelle coane.

Sintomi delle complicanze adenoidi nei bambini

Se il trattamento non viene effettuato in tempo, l'ingrossamento del tessuto linfoide delle adenoidi può comportare diverse complicazioni:

• Deformazione delle ossa mascellari: la parte inferiore della cavità orale si abbassa a causa della respirazione prevalentemente orale durante il giorno. La forma esterna del viso può cambiare, sebbene ci voglia molto tempo prima che tali cambiamenti radicali si verifichino nel sistema scheletrico. Esiste una cosiddetta "faccia adenoidea", un termine medico che caratterizza le deformazioni dello scheletro facciale: la mandibola è allungata e leggermente abbassata, la bocca è semiaperta, gli incisivi superiori sporgono bruscamente in avanti, il palato diventa alto e stretto.
• Patologia dell'apparato fonatorio: a causa della predominanza della respirazione orale e dell'impossibilità di respirare attraverso il naso, si verificano alterazioni nelle ossa mascellari, si sviluppa anche una masticazione scorretta e il bambino può avere un disturbo del linguaggio, inizia a parlare nasalmente e non pronuncia alcune lettere.
• L'infiammazione delle adenoidi - adenoidite, può manifestarsi in forma acuta o cronica
• A causa della compromissione della respirazione (predomina una respirazione superficiale), si verifica una deformazione del torace, il cosiddetto "petto di pollo", in cui lo sterno, le costole e le cartilagini costali sporgono in avanti, creando la forma di una chiglia di barca.
• La crescita delle adenoidi può provocare lo sviluppo di ipertrofia delle tonsille palatine, con conseguente compromissione dell'assunzione di cibo, della masticazione e della deglutizione del bolo alimentare.
• I problemi all'apparato digerente sono direttamente correlati alla secrezione sierosa, che si accumula sulla parete del rinofaringe e viene ingerita insieme al cibo nel tratto gastrointestinale. Questo può anche essere accompagnato da stitichezza, flatulenza e mancanza di appetito.
• La perdita dell'udito, anche fino al punto di diventare sordità, si verifica a causa dell'ostruzione della tromba di Eustachio, che collega il rinofaringe all'orecchio, da parte delle tonsille faringee ingrossate.
• L'otite è un'infiammazione dell'orecchio. Causa di frequenti processi infiammatori è anche la crescita delle adenoidi, che rappresentano un'ottima fonte di infezione, e la riduzione del passaggio dell'aria attraverso il condotto uditivo.
• Casi di raffreddore ricorrenti, poiché le tonsille nasofaringee infiammate sono fonte di infezioni virali e batteriche. Durante il normale funzionamento, nella cavità nasale e nei seni paranasali viene prodotto muco, il cui rilascio permette al corpo di liberarsi dagli agenti patogeni. Nel caso delle adenoidi, il deflusso viene interrotto e questo liquido ristagna, mentre i microrganismi non vengono eliminati all'esterno e possono causare frequenti raffreddori.
• Le adenoidi ingrossate causano un insufficiente apporto di ossigeno al cervello, rallentando il funzionamento del sistema nervoso centrale. Il bambino diventa assonnato, apatico, irritabile e meno attivo, soffre di mal di testa e vertigini.
• La riduzione dei livelli di ossigeno provoca una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina nel flusso sanguigno e, a causa dell'infiammazione, aumenta il numero dei globuli bianchi.
• L'accumulo di muco nel rinofaringe contribuisce allo sviluppo di una flora patogena e allo sviluppo di infezioni: tonsillite, rinite, sinusite. Scendendo nella composizione del muco, i microrganismi possono causare faringite cronica, laringite e bronchite.

Sintomi dell'infiammazione adenoidea nei bambini

L'infiammazione delle adenoidi nei bambini si manifesta con un quadro sintomatico simile. A causa del gonfiore delle adenoidi, i bambini soffrono di febbre alta. Muco o pus possono essere secreti dal naso. Il deterioramento della respirazione nasale porta a congestione nasale, russamento durante il sonno e difficoltà a parlare con il naso. Anche la funzione degli organi di senso ne risente: l'udito diminuisce, accompagnato da congestione auricolare. Il bambino può essere disturbato da tosse, il più delle volte secca, che si manifesta al mattino, e da una sensazione di bruciore alla gola. A causa dell'accumulo di secrezione sierosa nel rinofaringe e del suo deflusso, la sensazione di un nodo in gola non scompare e può essere fastidioso il mal di gola. I linfonodi regionali si ingrossano e diventano dolenti alla palpazione: sottomandibolari, cervicali, occipitali. Un chiaro sintomo di adenoidi ingrossate in un bambino, che un medico esperto può notare visivamente, è la "faccia adenoidea". È caratterizzata da bocca aperta, mandibola cadente e gonfiore del viso.

Tosse con adenoidi nei bambini

Uno dei sintomi dell'infiammazione delle tonsille faringee è la tosse secca. Si ritiene che le cause della sua manifestazione siano un riflesso a un agente irritante delle terminazioni nervose del rinofaringe, dovuto all'accumulo e al movimento della secrezione mucosa lungo le pareti. Spesso, la tosse adenoidea può essere confusa con un raffreddore. In questo caso, è opportuno prestare attenzione alla capacità del bambino di respirare attraverso il naso, alla presenza di deformazioni delle ossa mascellari e al gonfiore. La tosse secca con adenoidi nei bambini, se cronica e lenta, diventa permanente. I genitori del bambino lamentano una tosse notturna, provocata da una riduzione della respirazione attraverso il naso dovuta alla posizione sdraiata prolungata, con conseguente secchezza della mucosa nasofaringea. All'inizio della malattia, la tosse secca può trasformarsi in tosse grassa in un bambino con adenoidi: questo accade durante il giorno, durante il periodo in cui il muco scorre lungo la parte posteriore della membrana nasofaringea.

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Trattamento delle adenoidi nei bambini

Per curare le adenoidi in un bambino è necessario prescrivere una terapia complessa, che comprenderà:

• antibiotici per combattere l'infiammazione infettiva e alleviare la tosse in un paio di giorni;
• Per curare la tosse causata dalle adenoidi in un bambino si possono usare degli espettoranti, scelti individualmente a seconda del tipo di tosse;
• farmaci mucolitici che fluidificano il muco;
• per curare il naso che cola nei bambini a causa delle adenoidi, saranno utili l'instillazione e il risciacquo del naso con gocce per restringere i vasi sanguigni;
• inalazioni con acqua minerale, eucalipto;
• I farmaci antistaminici, che riducono il gonfiore del rinofaringe, aiuteranno ad alleviare rapidamente il gonfiore delle adenoidi;
• complessi vitaminici per mantenere l'immunità.

In caso di adenoidite, i bambini hanno la febbre alta. Per abbassarla, è necessario un trattamento completo, che aiuti a combattere il processo infiammatorio e a far scomparire anche la febbre, uno dei segni dell'infiammazione.

Anche la laserterapia, l'omeopatia, la fisioterapia, la ginnastica respiratoria e la massoterapia sono metodi di trattamento efficaci. Esiste un metodo chirurgico per combattere le adenoidi infiammate: l'adenotomia, ma questo intervento può essere prescritto solo quando tutti i farmaci hanno fallito.