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Sistema di conduzione cardiaca
Ultima recensione: 06.07.2025
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La regolazione e il coordinamento della funzione contrattile del cuore sono garantiti dal suo sistema di conduzione. Il sistema di conduzione del cuore è formato da cardiomiociti atipici (cardiomiociti di conduzione cardiaca). Questi cardiomiociti sono riccamente innervati e hanno dimensioni ridotte (lunghezza - circa 25 μm, spessore - 10 μm) rispetto ai cardiomiociti del miocardio.
Le cellule del sistema di conduzione non presentano tubi a T; sono collegate tra loro non solo dalle estremità, ma anche dalle superfici laterali. Queste cellule contengono una quantità significativa di citoplasma e poche miofibrille. Le cellule del sistema di conduzione hanno la capacità di condurre l'eccitazione dai nervi cardiaci al miocardio degli atri e dei ventricoli. I centri del sistema di conduzione cardiaco sono due nodi:
- il nodo senoatriale (nodo di Keith-Fleck; nodus sinuatrialis) è situato nella parete dell'atrio destro, tra l'orifizio della vena cava superiore e l'auricola destra; da esso si diramano rami verso il miocardio degli atri;
- Il nodo atrioventricolare (nodo di Aschoff-Tawara; nodus atrioventricularis) si trova nello spessore della parte inferiore del setto interatriale. Inferiormente, questo nodo passa nel fascio atrioventricolare (fascio di His; fasciculus atrioventricularis), che collega il miocardio degli atri con quello dei ventricoli. Nella parte muscolare del setto interventricolare, questo fascio si divide nella crus destra e sinistra (crus dextrum et crus sinistrum). I rami terminali delle fibre del sistema di conduzione cardiaco (fibre di Purkinje), in cui si dividono queste crus, terminano nel miocardio sui cardiomiociti dei ventricoli.
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