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Vasi sanguigni e linfatici del cuore

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Le arterie del cuore si allontanano dal bulbo dell'aorta - la parte iniziale ingrandita della parte ascendente dell'aorta. Queste arterie, come una corona, circondano il cuore, e in questa connessione sono chiamate arterie coronarie. L'arteria coronaria destra inizia al livello del seno destro dell'aorta, e quello sinistro - al livello del suo seno sinistro. Entrambe le arterie si allontanano dall'aorta sotto i bordi liberi (superiori) degli smorzatori semilunari, quindi durante la contrazione ventricolare (sistole) gli ammortizzatori coprono le aperture delle arterie e quasi non passano il sangue al cuore. Con il rilassamento (diastole) dei ventricoli, i seni si riempiono di sangue, chiudendo il percorso dall'aorta al ventricolo sinistro. Allo stesso tempo, l'accesso del sangue ai vasi del cuore è aperto.

Coronaria destra (a.coronaria dextra) si sposta a destra sotto l'appendice atriale destra, si trova nel solco coronale, costeggia il diritto di superficie (polmonare) del cuore. Successivamente, l'arteria dovrebbe essere sulla superficie posteriore del cuore a sinistra, dove la sua fine anastomosi con il ramo circonflesso dell'arteria coronaria destra. Il più grande ramo della coronaria destra è il ramo interventricolare posteriore (r.interventricularis posteriore), che va sotto il nome stesso cuore solco verso la sua cima. Ramo delle arterie coronarie giuste fornire sangue alle pareti del ventricolo destro e l'atrio, una porzione posteriore del setto interventricolare, muscolo papillare del ventricolo destro, posteriore muscolo papillare del ventricolo sinistro, nodi senoatriale e atrioventricolare del sistema di conduzione cardiaca.

L'arteria coronaria sinistra (a.coronaria sinistra) è un po 'più spessa della destra, situata tra l'inizio del tronco polmonare e il padiglione auricolare dell'atrio sinistro. È diviso in due rami: il ramo interventricolare anteriore (r.interventricularis anteriore) e il ramo busta (r.circumflexus). Quest'ultimo, che è una continuazione del tronco principale dell'arteria coronaria, attraversa il cuore a sinistra, situato nel suo solco coronale. Sul retro dell'organo questo ramo è anastomizzato con l'arteria coronaria destra. Il ramo interventricolare anteriore segue lo stesso solco del cuore verso il suo apice. Nell'area della tacca cardiaca questo ramo talvolta passa alla superficie diaframmatica del cuore, dove è anastomizzato con la sezione terminale del ramo interventricolare posteriore dell'arteria coronaria destra. I rami dell'arteria coronaria sinistra forniscono sangue al ventricolo sinistro, inclusi i muscoli papillari, la maggior parte del setto interventricolare, la parete anteriore del ventricolo destro e la parete atriale sinistra.

I rami delle arterie coronarie destra e sinistra, unendosi, formano come fossero due anelli arteriosi attorno al cuore: trasversali nella fessura coronaria e longitudinali, vasi dei quali sono nei solchi interventricolari anteriore e posteriore.

I rami delle arterie coronarie forniscono rifornimento di sangue a tutti gli strati delle pareti cardiache. Nel miocardio, dove il livello dei processi di ossidazione è più alto, i microrecipienti che si anastomizzano tra loro ripetono il decorso dei fasci muscolari.

Ci sono diverse opzioni per la distribuzione dei rami delle arterie coronarie, che sono chiamati tipi di rifornimento di sangue al cuore. I principali sono:

  • tipo legale - la maggior parte delle parti del cuore sono fornite con rami dell'arteria coronaria destra;
  • il tipo di sinistra - la maggior parte del cuore riceve sangue dai rami dell'arteria coronaria sinistra;
  • tipo medio o uniforme - entrambe le arterie coronarie sono equamente distribuite nelle pareti del cuore.

Ci sono anche tipi transitori di afflusso di sangue al cuore: medio destro e medio sinistro. Si ritiene generalmente che tra tutti i tipi di afflusso di sangue al cuore, il tipo medio-medio sia predominante.

Varianti e anomalie della posizione e ramificazione delle arterie coronarie sono possibili. Si manifestano nel cambiamento nel luogo di origine e nel numero di arterie coronarie. Quindi, le arterie possono spostarsi dall'aorta direttamente sopra le valvole semilunari o molto più in alto - dall'arteria succlavia sinistra, e non dall'aorta. L'arteria venosa può essere unica, vale a dire spaiato; ci possono essere 3-4 arterie coronarie, e non due: due arterie si estendono a destra ea sinistra dell'aorta o due dall'aorta e due dall'arteria succlavia sinistra.

Insieme alle arterie coronarie, le arterie (permanenti) non permanenti vanno al cuore (specialmente al pericardio). Questo può essere mediastino-pericardica ramo (superiore, centrale e inferiore) dell'arteria mammaria interna, ramo-perikardodiaf ragmalnoy arteria, e rami estendentisi dalla superficie concava dell'arco aortico, e altri.

Le vene del cuore sono più numerose delle arterie. La maggior parte delle grandi vene del cuore si riuniscono in un unico vaso venoso comune - il seno coronarico (sinus coronarius) - il resto della vena cardiale comune sinistra di embrione. Il seno si trova nel solco coronale sulla superficie posteriore del cuore e si apre nell'atrio destro inferiore e anteriore all'apertura della vena cava inferiore (tra il suo smorzatore e il setto interatriale). Gli afflussi del seno coronarico sono 5 vene:

  1. una grande vena del cuore (v.cardiaca magna), che inizia all'apice del cuore sul davanti della sua superficie. Questa vena si trova nel solco interventricolare anteriore accanto al ramo interventricolare anteriore dell'arteria coronaria sinistra. Quindi, a livello del solco coronale, la vena gira a sinistra, passa sotto il ramo dell'involucro dell'arteria coronaria sinistra, si trova nel solco coronarico sulla superficie posteriore del cuore, dove continua nel seno coronarico. Una grande vena del cuore raccoglie il sangue dalle vene della superficie anteriore di entrambi i ventricoli e del setto interventricolare. Anche le vene della superficie posteriore dell'atrio sinistro e del ventricolo sinistro entrano nella grande vena del cuore;
  2. cardiaca media Vienna (supporti v.cardiaca) è formata nella superficie posteriore della punta del cuore, sorge il solco interventricolare posteriore (confina con il ramo interventricolare posteriore della coronaria destra) e sfocia nel seno coronarico;
  3. Vienna piccoli cuori (v.cardiaca parva) inizia a destra (polmonare) superficie del ventricolo destro si alza, cade nel solco coronale sulla superficie diaframmatica del cuore e sfocia nel seno coronarico. Questa vena raccoglie il sangue principalmente dal lato destro del cuore;
  4. Vienna ventricolo sinistro posteriore (v.posterior ventriculi sinistri) formato da numerose vene sulla superficie posteriore del ventricolo sinistro vicino all'apice del cuore e sfocia nel seno coronarico o grande vena del cuore;
  5. La vena obliqua dell'atrio sinistro (v.obhqua atrii sinistri) segue dall'alto verso il basso la superficie posteriore dell'atrio sinistro e si svuota nel seno coronarico.

Oltre alle vene che scorrono nel seno coronarico, le vene hanno vene che si aprono direttamente nell'atrio destro. Queste sono le vene anteriori del cuore (vv.cardiacae anteriores), che raccolgono il sangue dalla parete anteriore del ventricolo destro. Salgono alla base del cuore e si aprono nell'atrio destro. Vena cardiaca più bassa (vena tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, iniziando nello spessore delle pareti del cuore e fluire direttamente nell'atrio e ventricoli destro e parzialmente in atrio sinistro attraverso fori meno vene.

Pareti dei canali linfatici del cuore costituito da capillari linfatici, che si trovano in una rete nella endocardio, miocardio ed epicardio. Linfa endocardio del miocardio ed esce nella superficie ubicato nella rete epicardio di capillari linfatici e vasi linfatici plesso. Connettendosi insieme, i vasi linfatici diventano più grandi e formano i due vasi principali del cuore, attraverso i quali la linfa scorre ai linfonodi regionali. Cuore sinistro dei vasi linfatici formata dalla fusione dei vasi linfatici superfici frontali dei ventricoli destro e sinistro, polmone sinistro e superfici posteriori del ventricolo sinistro. Ne consegue dal ventricolo sinistro verso destra, passa dietro il tronco polmonare e cade in uno dei linfonodi tracheobronchiali inferiori. Cuore destro vaso linfatico formato dei vasi linfatici del ventricolo destro del superfici anteriore e posteriore, diretto da destra a sinistra lungo il semicerchio anteriore del tronco polmonare e sfocia nel fronte uno dei linfonodi mediastinici situato al legamento arterioso. Linfatici superficiali, attraverso il quale scorre la linfa dalle pareti degli atri, confluiscono adiacenti linfonodi mediastinici anteriori.

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