Smalto dei denti

I denti sono rivestiti da una sostanza dura e specifica, estremamente resistente all'usura. Lo smalto dentale ricopre un altro strato, la dentina, e lo protegge dai fattori esterni. Cosa c'è da sapere sullo smalto dentale per mantenerli sani?

Proprietà dello smalto dei denti

Lo strato superficiale del dente è la sostanza più dura del corpo umano. Ciò è dovuto all'elevato grado di mineralizzazione: il contenuto di sostanze inorganiche nello smalto raggiunge il 97%, con un contenuto d'acqua fino al 3%.

La durezza dello smalto dei denti è pari a 397,6 kg/mm², che corrisponde a circa 400-500 unità sulla scala Vickers.

Nelle diverse aree del dente, lo smalto ha spessori diversi. Sul lato masticatorio, il suo strato è più sottile, mentre sui lati è leggermente più spesso. Lo strato più sottile si trova proprio sul bordo della gengiva.

Lo strato di smalto è uno scudo protettivo che ricopre il resto del dente. Grazie a esso, una persona non prova dolore quando mangia e beve. Chi ha sperimentato fenomeni spiacevoli come l'assottigliamento e la demineralizzazione sa quali sensazioni spiacevoli si verificano quando questo strato superiore è danneggiato.

In effetti, il rivestimento in smalto è piuttosto fragile e si consuma nel tempo. Nella maggior parte dei casi, ciò accade a causa di un'alimentazione scorretta. L'usura è favorita da:

• consumo frequente di bibite gassate, succhi confezionati, dolciumi;
• utilizzo di uno spazzolino con setole dure e di dentifrici con effetto sbiancante;
• mancanza di minerali, in particolare fosforo e calcio;
• mangiare cibo troppo duro.

Pertanto, le principali proprietà del rivestimento in smalto sono considerate:

• protezione del corpo del dente da danni fisici, chimici e termici;
• che ha la funzione di mordere e macinare il cibo.

Lo smalto dei denti sottile non possiede tutte le proprietà elencate: spesso si formano crepe e carie, che causano dolore e sensibilità dentale.

Lo strato superficiale sano varia di colore dal bianco latte al giallastro. Tuttavia, in realtà, lo smalto è traslucido e la dentina fornisce il colore di fondo del dente.

Composizione e struttura dello smalto dei denti

Il rivestimento di smalto è rappresentato da apatiti multitipo, tra le quali l'idrossiapatite svolge il ruolo principale.

Il rivestimento inorganico ha la seguente composizione in termini percentuali:

• idrossiapatite 75%;
• carbonapatite 12%;
• clorapatite superiore al 4%;
• fluoroapatite inferiore all'1%;
• carbonato di calcio superiore all'1%;
• carbonato di magnesio superiore all'1,5%.

La quantità totale di calcio raggiunge il 37% e quella di fosforo il 17%. Questo equilibrio ha un impatto enorme sulla qualità dello smalto. La composizione minerale non è costante e può variare sotto l'influenza di fattori sia esterni che interni.

Il calcio presente nello smalto dei denti svolge una delle sue funzioni principali. Gli strati duri contengono principalmente questo minerale. Il primo segno di carenza di calcio è l'allentamento dei denti e lo sviluppo di carie.

I processi metabolici avvengono non solo nell'organismo nel suo complesso, ma anche nei denti in particolare. Lo scambio di sali minerali è costante, soprattutto nello smalto dei denti. Anche la saliva svolge un ruolo fondamentale, fornendo ioni calcio alla superficie del rivestimento.

La materia organica nel rivestimento è rappresentata da proteine, grassi e carboidrati. Il contenuto di proteine e grassi è rispettivamente dello 0,5% e dello 0,6%.

Lo strato superficiale contiene tra l'altro citrati e una piccola percentuale di polisaccaridi.

Il principale elemento che contribuisce alla formazione dello smalto è la presenza di specifici prismi, di circa 5 micron. Hanno una forma sinuosa e la loro lunghezza supera lo spessore dello strato superficiale. Il gruppo di prismi presenta una configurazione a S, che forma una serie di strisce scure e chiare sulle sezioni. Questo riflette la presenza di depositi minerali.

Anche nello strato superficiale si distinguono strutture lamellari, fascicolari e fusiformi, che rappresentano lamelle e processi degli odontoblasti.

Gli elementi cristallini del rivestimento sono considerati i cristalli più grandi presenti nei tessuti solidi del corpo umano. Hanno dimensioni di circa 160:60:26 nm. Attorno a ciascun cristallo si trova una capsula idrata, circondata da proteine e da uno strato di grasso.

La quantità totale di acqua nello smalto è inferiore al 4%.

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L'importanza del calcio nello smalto dei denti

Come abbiamo già detto, il calcio è l'ingrediente principale dello smalto dentale. Entra nel corpo dall'esterno, assumendo liquidi e alimenti. Ad esempio, una quantità sufficiente di calcio è contenuta in cavoli, patate, grano saraceno, latticini e acqua minerale. Gli ioni calcio vengono forniti agli strati dentali attraverso la saliva. Inoltre, maggiore è la quantità di questi ioni, più duro sarà lo smalto.

Ulteriori fonti di calcio possono essere:

• paste speciali ad alto contenuto di calcio;
• liquidi medicinali per cure odontoiatriche, balsami;
• preparati minerali per somministrazione orale.

Le persone che vivono in regioni con una carenza iniziale di minerali dovrebbero monitorare attentamente i propri livelli di calcio. Si tratta spesso di regioni settentrionali, dove l'assunzione di integratori è considerata obbligatoria.

Tonalità dello smalto dei denti: cosa significano?

La tonalità dello smalto dei denti viene determinata prima della nascita ed è geneticamente determinata. Tuttavia, durante la vita, il colore della superficie dei denti può cambiare, spesso a causa di cattive abitudini o problemi di salute.

• Lo smalto dei denti giallo può indicare una funzionalità compromessa del fegato e delle vie biliari. Tuttavia, il giallo è spesso il segno di una cattiva abitudine come il fumo.
• Il colore marrone dello smalto è un sintomo sicuro di deboli difese immunitarie dell'organismo.
• Una lucentezza perlacea è tipica delle persone affette da anemia cronica.
• Se il colore dei denti diventa lattiginoso, potrebbe essere il segno di problemi alla tiroide.
• La carenza di minerali si manifesta spesso con macchie o linee scure sulla superficie dei denti. Lo stesso sintomo si osserva con l'uso prolungato di antibiotici.
• La tonalità dello smalto può dipendere anche dalla composizione dei prodotti alimentari. Tutti i tipi di coloranti possono influenzare il colore sia dei denti che della lingua. Nella maggior parte dei casi, dopo la pulizia, i denti riacquistano il loro aspetto naturale. I prodotti coloranti includono: tè e caffè forti, vini scuri, succhi di frutta confezionati, piatti a base di frutti di bosco, bibite zuccherate, lecca-lecca, ecc.

Remineralizzazione dello smalto dei denti

Esistono molti metodi diversi per mantenere la forza e la funzionalità dello smalto. Pertanto, il metodo di remineralizzazione dello smalto dentale consiste nella rigenerazione delle aree danneggiate, saturandole di minerali.

La remineralizzazione inizia il più presto possibile, nella fase di saturazione dei denti con i minerali, o durante l'eruzione. È logico iniziare il trattamento non oltre i 6 anni.

Lo smalto estrae attivamente le sostanze di cui ha bisogno dal fluido salivare, anche se il loro contenuto è insignificante. Questo rende possibile l'utilizzo di tutti i tipi di preparati remineralizzanti utili per la resistenza della superficie del dente.

Tra queste preparazioni, si utilizzano quelle contenenti composti di fluoro, fosforo e calcio. L'effetto di una soluzione con una concentrazione di Ca di 1 mm attiva la crescita cristallina. Una concentrazione di 3 mm provoca la nucleazione, che inibisce la remineralizzazione negli strati sottostanti.

La remineralizzazione è considerata efficace se le condizioni dei denti sono migliorate, le macchie di latte sulla superficie dei denti sono scomparse e non sono presenti nuovi focolai di carie.

Come avviene la distruzione dello smalto dei denti?

• Il rivestimento in smalto si deteriora molto lentamente: nel giro di 10-15 anni.
• I denti anteriori sono i primi a danneggiarsi.
• Lo smalto non si deteriora senza una ragione apparente: il danneggiamento è sempre preceduto da qualche malattia o condizione.
• Oltre alla visibile distruzione dello strato esterno, sono presenti anche altri sintomi, come dolore e maggiore sensibilità dentale.

Tra le cause principali della carie progressiva si ritiene che vi siano una cattiva alimentazione, la fame, cattive abitudini e alcune malattie croniche che portano a una carenza di minerali nell'organismo.

Una di queste malattie è considerata la displasia dello smalto dentale, un'alterazione della mineralizzazione dei tessuti, principalmente di natura congenita. La displasia è un concetto relativamente generale che implica tre varianti della malattia:

• La malattia di Staton-Capdepont è un'alterazione ereditaria dello smalto dentale. In questa malattia, i denti erompono normalmente, ma lo smalto ha una colorazione marrone ed è insolitamente sottile. L'alterazione è causata dalla presenza di prodotti di carie che riempiono i canali dentinali dilatati;
• L'amelogenesi è una violazione dell'orientamento dei microprismi con un aumento della distanza tra loro. Il quadro clinico è caratterizzato dalla presenza di smalto sottile e "rugoso", da un cambiamento di tonalità e da una diminuzione del volume dei denti. Gradualmente, lo strato di smalto scompare completamente;
• La dentinogenesi è un'alterazione patologica della dentina. In questo caso, la connessione tra dentina e smalto diventa fragile, il che porta inevitabilmente a danni al rivestimento superficiale. La tonalità della dentizione vira verso l'ambra.

Tra le altre malattie croniche che si verificano con danni allo strato superficiale, si distingue anche l'abrasione patologica dello smalto dentale. Questa è una delle tipologie di patologia dentale non cariosa, in cui si verifica un'abrasione graduale dello smalto su uno o più denti contemporaneamente. Con il progredire dell'abrasione patologica, si formano elementi taglienti dello strato di smalto ai margini estremi, che danneggiano le mucose del cavo orale. Se la patologia non viene trattata tempestivamente, il dente interessato si abbassa, la masticazione cambia e la masticazione peggiora.

Oltre alla displasia e all'oscuramento, esistono altri difetti dello smalto dentale, ad esempio:

• ipoplasia e iperplasia;
• difetto a forma di cuneo;
• incursione;
• erosione dello smalto dentale;
• necrosi del tessuto dentale.

Ognuna delle patologie elencate ha una sua eziologia e un trattamento tempestivo impedirà la progressiva distruzione dello strato di smalto.

Protezione dello smalto dei denti

È possibile creare una protezione aggiuntiva o addirittura ripristinare lo smalto dei denti? In effetti, esistono diversi modi per rinforzare lo strato superficiale. Ad esempio, la fluorizzazione dello smalto dei denti consiste nell'applicazione di speciali sostanze contenenti fluoro. La fluorizzazione è una procedura relativamente economica, ma non può essere ripetuta innumerevoli volte. Inoltre, è sconsigliato applicare tali preparati da soli: per evitare complicazioni, è consigliabile affidarsi esclusivamente a un dentista. L'essenza della fluorizzazione è la saturazione dei tessuti dentali con il fluoro, che garantisce la resistenza e la rigenerazione del rivestimento.

Un'altra procedura utile per proteggere i denti è la già menzionata remineralizzazione. Questo metodo assomiglia alla fluorizzazione, ma ha un principio d'azione leggermente diverso. Durante il trattamento della dentatura, si forma sulla sua superficie uno specifico film protettivo che impedisce la distruzione dello smalto. Tale film ha una composizione simile a quella dello smalto naturale.

Il terzo metodo popolare per proteggere i denti è l'impianto di smalto. Questa tecnologia viene utilizzata per rigenerare ampie aree danneggiate. In questo caso, l'impianto è una speciale miscela che presenta la struttura molecolare del tessuto dentale. Sulla superficie del dente, questa miscela svolge per un certo periodo le funzioni dello smalto naturale. L'impianto è considerato uno dei migliori metodi di protezione, ma non può essere considerato economico.

Prodotto per lo smalto dei denti: come scegliere quello giusto?

Esistono numerosi prodotti disponibili per uso domestico per proteggere e rinforzare lo smalto dei denti:

• paste e polveri per la pulizia dei denti;
• balsami per la bocca;
• gel;
• preparati minerali e vitaminici.

L'azione delle polveri e dei dentifrici si riduce ai seguenti effetti:

• neutralizzazione della placca sullo strato superficiale;
• saturazione dei tessuti dentali con minerali essenziali.

Tali prodotti devono essere utilizzati regolarmente ed efficacemente, altrimenti tutti gli sforzi saranno inefficaci. Tra questi prodotti rientrano le paste sature di fluoro e calcio, che hanno un effetto terapeutico:

• Lacalut;
• Presidente;
• ROCS;
• Miscela-a-med;
• Colgate.

L'efficacia di collutori e balsami è dovuta all'elevata quantità di minerali presenti nella loro composizione. Per evitare un eccesso di minerali, si sconsiglia l'uso di balsami medicinali per più di 4 settimane consecutive. Tra i marchi di balsami più noti ci sono:

• Depravato;
• Gomma;
• Presidente;
• Schianto;
• "Balsamo della foresta".

Il gel per lo smalto dentale viene utilizzato da 5 a 21 giorni consecutivi. L'effetto del prodotto può durare fino a un anno, dopodiché è necessario ripetere il trattamento.

Tra i produttori più noti di gel dentali possiamo annoverare:

• Booster sbiancante;
• Colgate;
• ROCS

Le vitamine per lo smalto dei denti sono complessi minerali-vitaminici che aiutano a mantenere il livello necessario di nutrienti in tutti i tessuti del corpo, compresi i denti:

• "Calcinova" è una combinazione efficace di retinolo, acido ascorbico, vitamine B6 e D con calcio e fosforo.
• Complesso "Calcium Osteoporosis" con vitamine B6, A, C, D, nonché zinco e manganese.
• "Forever Kids" è un multicomplesso contenente estratti di frutta e verdura che aiuta a combattere efficacemente la malattia parodontale e contemporaneamente a rafforzare lo smalto dei denti.

La scelta del preparato dipende innanzitutto dalle condizioni iniziali del rivestimento dentale. In questo caso, è meglio consultare il proprio dentista. È importante ricordare questa regola: non è possibile utilizzare il prodotto destinato al trattamento per più di un mese consecutivo. In caso contrario, l'effetto potrebbe essere esattamente opposto.

Vitamine e prodotti per lo smalto dei denti

È noto che numerosi minerali e vitamine costituiscono la base dello smalto dei denti. È fondamentale prevenire la carenza di queste sostanze nell'organismo. Non è sempre consigliabile ricorrere all'uso di preparati farmaceutici complessi, né sempre necessario. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente seguire una dieta completa, privilegiando prodotti che contengano le sostanze necessarie all'organismo in quantità sufficienti.

Il calcio è presente nei seguenti prodotti:

• latte, ricotta, formaggio;
• fagioli, piselli;
• alghe;
• uva.

Retinolo:

• tuorlo d'uovo;
• fegato;
• formaggio a pasta dura e burro;
• verdure a foglia verde;
• i frutti e le radici sono arancioni.

Vitamina B6:

• noci;
• fegato;
• aglio;
• farina d'avena;
• peperoncino;
• crusca.

Vitamine B1 e B2:

• farina d'avena;
• piselli;
• pane scuro;
• crema.

Acido ascorbico:

• rosa canina;
• agrumi;
• peperoncino;
• kiwi;
• verde;
• cavolo;
• frutti di bosco.

Oltre a tutto quanto sopra, per mantenere sano lo smalto dei denti, si consiglia di rispettare le seguenti semplici regole:

• Dopo ogni pasto, sciacquare la bocca con un po' d'acqua;
• Si consiglia di mangiare frutta e verdura crude per pulire i denti in modo naturale;
• limitare i dolci nella dieta;
• scegli uno spazzolino con setole medio-dure (uno troppo morbido non pulirà efficacemente, mentre uno troppo duro danneggerà lo smalto e le gengive);

• se la patina dentale è debole, è sconsigliato l'uso di paste e polveri con effetto sbiancante;
• Dovresti recarti dal dentista almeno due volte l'anno per un trattamento e una visita preventiva.

Un'alimentazione irrazionale e scorretta, malattie concomitanti e cattive abitudini possono distruggere anche il rivestimento più resistente e duraturo. Ricorda che lo smalto dei denti è una sostanza molto resistente, ma non dovresti abusarne.