Struttura, ciclo vitale, sintomi delle malattie causate da Mycoplasma pneumoniae

Una pericolosa malattia polmonare infiammatoria causata da un agente patogeno è la polmonite da Mycoplasma. Consideriamo le caratteristiche della malattia e i metodi di trattamento.

Il danno atipico alla mucosa e a tutti gli elementi strutturali dell'apparato respiratorio causato dal batterio micoplasma si verifica nel 10% di tutte le infiammazioni. Il microrganismo patogeno si diffonde attraverso goccioline trasportate dall'aria. Il processo infettivo che si forma sotto la sua influenza è caratterizzato da un decorso lungo, da 2-3 settimane a diversi mesi.

Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione ICD-10, Mycoplasma pneumoniae appartiene alla categoria X Malattie dell'apparato respiratorio (J00-J99):

J09-J18 Influenza e polmonite.

• J15 Polmonite batterica, non classificata altrove.
  • J15.7 Polmonite da Mycoplasma pneumoniae.

Anche nella categoria J20.0 Bronchite acuta da Mycoplasma pneumoniae.

La polmonite antroponotica è accompagnata da sintomi catarrali e respiratori, grave intossicazione, dispepsia e altre patologie. Questo tipo di polmonite si manifesta sia in casi sporadici che in focolai epidemici. Presenta fluttuazioni stagionali con un picco nel periodo autunno-inverno.

Perché la polmonite da Mycoplasma è pericolosa?

Le forme atipiche di polmonite portano molto spesso a gravi conseguenze, peggiorando il funzionamento dell'intero organismo. Consideriamo più in dettaglio cos'è la polmonite da micoplasma:

• Intossicazione dell'organismo con prodotti di decomposizione di microrganismi patogeni.
• Funzionalità polmonare e metabolismo dell'ossigeno compromessi.
• Patologie del sistema cardiovascolare.
• Grave insufficienza respiratoria.
• Asma bronchiale.
• Fibrosi, ascesso polmonare.
• Disturbi del sistema nervoso centrale.

Oltre ai problemi sopra menzionati, il paziente potrebbe manifestare effetti collaterali di varia gravità a seconda dei farmaci assunti. Con un piano terapeutico adeguatamente strutturato, il recupero e la riabilitazione richiedono circa 6 mesi.

Struttura micoplasma pneumoniae

I micoplasmi sono microbi che vivono nell'epitelio dei tessuti respiratori. La struttura di questo patogeno è simile a quella della clamidia. I batteri non hanno membrane cellulari robuste né la capacità di creare legami energetici. Per la loro esistenza e riproduzione, sono necessari i nutrienti del corpo umano.

Questa struttura dei batteri ha i suoi vantaggi:

• Grazie alle loro piccole dimensioni, pari a 0,3-0,8 micron, penetrano facilmente nelle cellule sane dei polmoni, della trachea e dei bronchi.
• Si muovono rapidamente, quindi quando la cellula in cui stavano parassitando muore, ne trovano una nuova e la distruggono.
• Si attaccano saldamente alle membrane cellulari, quindi la polmonite si sviluppa anche in presenza di un numero ridotto di agenti patogeni.
• Dopo essere penetrati nelle mucose degli organi respiratori, aumentano rapidamente la loro popolazione e interrompono il funzionamento dei tessuti interessati.
• Sono inaccessibili alle cellule immunitarie e agli anticorpi, poiché sono simili ad alcune cellule sane dell'organismo. Per questo motivo, il patogeno potrebbe non indurre una risposta immunitaria nell'organismo colpito per lungo tempo.

Nella struttura della polmonite acquisita in comunità, la micoplasmosi respiratoria rappresenta il 5-50% della popolazione. La malattia si colloca in una posizione intermedia tra batteri, virus e protozoi.

Le cause principali della micoplasmosi polmonare sono l'infezione da Mycoplasma pneumoniae da parte di una persona malata. Normalmente, questo tipo di microrganismo patogeno è presente in ogni persona sana, ma sotto l'influenza di determinati fattori viene attivato. Il più delle volte, la malattia si verifica per i seguenti motivi:

• Stati di immunodeficienza.
• Cattive abitudini: fumo, alcolismo, tossicodipendenza.
• Diabete mellito scompensato.
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva.
• Epidemie di influenza stagionale.
• Bronchite.
• Ostruzione bronchiale locale.
• Fibrosi cistica.
• Bronchiectasia.

I ceppi altamente virulenti di batteri anaerobi sono piccoli organismi privi di parete cellulare. I micoplasmi vengono assorbiti dalle cellule dei bronchi e degli alveoli, parassitandone le membrane. A causa della loro introduzione nell'organismo, si sviluppa una reazione autoimmune con diversi sintomi dolorosi.

Oltre alla polmonite, i batteri possono causare le seguenti malattie:

• Infiammazione acuta delle vie respiratorie superiori.
• Asma bronchiale.
• Esacerbazione della bronchite cronica ostruttiva.
• Diverse patologie non respiratorie: otite, encefalite, pericardite, meningite, anemia emolitica.

Gli agenti infettivi si trasmettono facilmente attraverso goccioline aeree, sia da individui infetti con sintomi pronunciati che da portatori asintomatici. I batteri non proliferano quando il terreno di coltura non è sufficientemente umido, causando quindi rinorrea e tosse con catarro. Non sono molto resistenti all'ambiente esterno e non tollerano l'essiccazione, il calore e gli ultrasuoni. La caratteristica principale dell'infezione è la cronicità periodica della malattia con generalizzazione dell'infezione.

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Ciclo di vita micoplasma pneumoniae

L'infezione delle vie respiratorie da Mycoplasma è caratterizzata da uno sviluppo graduale e graduale. Il ciclo vitale del batterio è di 12-14 giorni, ma può durare più di un mese. Durante questo periodo, la persona infetta potrebbe persino non sospettare di essere malata.

L'infezione è caratterizzata da una progressione graduale:

• La marea dura circa 80 ore, ed è caratterizzata da un forte afflusso di sangue nel tessuto polmonare e dalla fuoriuscita di essudato. In questo contesto, si verificano edema e infiammazione dell'organo.
• Epatizzazione rossa – non dura più di 70 ore. I tessuti polmonari diventano più densi e aumentano di volume. L'essudato contiene una maggiore concentrazione di globuli rossi.
• Epatizzazione grigia: dura circa 5-7 giorni. Gli eritrociti scompaiono gradualmente dall'essudato e il livello dei leucociti aumenta. Il tessuto polmonare diventa grigio.
• Risoluzione: 10-12 giorni. La fibrina viene riassorbita e i leucociti si disintegrano. I polmoni si ristabiliscono.

Le vie respiratorie superiori sono colpite, causando secchezza e congestione nasale, rinofaringite e laringite. La temperatura aumenta e la sudorazione aumenta, peggiorando il benessere generale. I batteri provocano tosse parossistica, che può durare più di un mese. Durante la tosse, si verifica la secrezione di espettorato denso, in alcuni casi purulento. Senza un trattamento adeguato, i micoplasmi si moltiplicano attivamente, ripetendo costantemente il loro ciclo vitale, colpendo un organismo indebolito e causando la progressione di sintomi dolorosi.

Fattori di rischio

La polmonite atipica presenta alcuni fattori di rischio che contribuiscono alla sua insorgenza. La predisposizione alla malattia si basa su criteri di età:

Pazienti della prima infanzia:

• Lesioni alla nascita.
• Malformazioni dei polmoni e del cuore.
• Pneumopatia del neonato.
• Ipossia intrauterina.
• Asfissia.
• Fibrosi cistica.
• Ipovitaminosi.
• Immunodeficienze ereditarie.

Bambini in età scolare:

• Stati di immunodeficienza.
• Bronchite.
• Lesioni infettive croniche del rinofaringe.
• Difetti acquisiti del sistema cardiovascolare.

Pazienti adulti:

• Malattie polmonari croniche.
• Stati di immunodeficienza.
• Fumare.
• Bronchite.
• Insufficienza cardiaca.
• Interventi chirurgici alla cavità addominale e al torace.
• Malattie del sistema endocrino.

Recenti ricerche mediche hanno stabilito un legame tra patologie dentali e polmonite batterica. Le persone con problemi dentali hanno un rischio dell'86% maggiore di sviluppare micoplasmosi respiratoria.

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Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo della polmonite atipica è associato all'infezione da Mycoplasma pneumoniae. La patogenesi della malattia si basa sulla penetrazione dell'agente infettivo nelle mucose delle vie respiratorie. I batteri penetrano la barriera mucociliare, attaccandosi alle membrane delle cellule epiteliali. I micoplasmi si annidano nelle cellule sane, distruggendole gradualmente.

Esistono diversi modi in cui i patogeni penetrano nel parenchima del tessuto polmonare:

• Broncogeno: i batteri penetrano nell'organismo attraverso l'aria inalata. Il processo infettivo è notevolmente accelerato dalle lesioni infiammatorie della cavità nasale. La mucosa gonfia con ciglia infiammate dell'epitelio non è in grado di trattenere i microbi. Il focolaio infettivo può essere causato da processi cronici nella faringe, nelle tonsille o nelle vie respiratorie inferiori. L'insorgenza della malattia è facilitata dall'aspirazione e da varie manipolazioni mediche.
• Ematogena: i microbi entrano nell'organismo attraverso il flusso sanguigno. L'infezione si verifica durante una condizione settica, un'infezione intrauterina o l'uso di droghe per via endovenosa.
• Linfatico: i batteri entrano nel sistema linfatico e vengono trasportati in tutto il corpo dal flusso linfatico.

Attraverso una delle vie sopra descritte, i microrganismi patogeni penetrano nell'organismo, insediandosi nei tessuti dei polmoni e dei bronchioli. Questo può causare non solo polmonite, ma anche bronchite, bronchiolite e numerose altre malattie.

Nella patogenesi della micoplasmosi, le reazioni immunopatologiche sono di grande importanza. Le lesioni respiratorie sono caratterizzate dalla presenza di agglutinine fredde. In altre parole, Mycoplasma pneumoniae attacca gli antigeni degli eritrociti I, trasformandoli in immunogenomi. Per questo motivo, compaiono anticorpi IgM freddi contro l'antigene degli eritrociti I. I batteri inducono una risposta immunitaria dell'organismo, accompagnata dalla produzione di IgA secretorie e di anticorpi IgG circolanti.

Come si trasmette la polmonite da Mycoplasma?

La polmonite può avere diverse cause. Di fronte a una forma atipica della malattia, molti pazienti si chiedono come si trasmetta la polmonite da Mycoplasma.

Principali vie di infezione:

• Per via aerea: l'infezione avviene attraverso il contatto con una persona malata. Quando si tossisce o si starnutisce, i microrganismi patogeni penetrano in un organismo sano. L'infezione penetra attraverso le mucose del naso e della bocca. Per prevenire, è consigliabile indossare mascherine protettive durante il periodo epidemiologico e attenersi alle norme di igiene personale.
• Polvere aerea: i batteri micoplasma possono essere presenti in stanze scarsamente ventilate e pulite.

Ad oggi, sono state identificate circa 12 diverse forme di micoplasma, presenti nel rinofaringe e nelle vie urinarie. Tuttavia, solo tre tipi sono in grado di sopravvivere nell'organismo umano. Le epidemie si verificano non più di una volta all'anno. Il rischio di infezione aumenta significativamente nelle città densamente popolate. La malattia si trasmette molto lentamente, a dimostrazione della sua natura virale.

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Epidemiologia

Circa il 10% delle infezioni delle vie respiratorie inferiori è causato da Mycoplasma pneumoniae. La malattia è comune tra i pazienti di età compresa tra 5 e 35 anni e tra gli over 65.

Le statistiche sullo stato della malattia ne indicano la progressione annuale. Allo stesso tempo, i casi di infezione nei bambini in età scolare e nei bambini più piccoli sono diventati più frequenti. Le epidemie causate dal batterio si verificano nelle grandi città con una frequenza di 3-7 anni. Il rischio di infezione è associato non solo alle caratteristiche dell'età, ma anche al livello di protezione del sistema immunitario.

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Sintomi

Una forma atipica di infiammazione causata da micoplasmi si sviluppa nelle vie respiratorie superiori con diverse manifestazioni patologiche. I sintomi della malattia sono suddivisi in due gruppi:

Respiratorio:

• Bronchite.
• Tracheite.
• Pleurite.
• Ascessi polmonari.
• Faringite.

Non respiratorie (derivanti da danni agli organi interni o agli apparati corporei):

• Anemia.
• Epatite.
• Pancreatite.
• Reazioni dermatologiche.
• Miocardite.
• Pericardite.
• Trombocitopenia.
• Poliartrite.
• Artralgia.

La malattia presenta un esordio subacuto con sindrome respiratoria. Compaiono gradualmente febbre subfebbrile, tosse secca e dolorosa e secrezione di espettorato non purulento. Si osservano anche vari segni extrapolmonari di infezione.

Il rapido aumento dei sintomi dolorosi è dovuto al fatto che i microrganismi patogeni sono scarsamente influenzati dal sistema immunitario umano. Inoltre, i batteri sono insensibili alla maggior parte dei farmaci antibatterici.

Primi segni

L'agente eziologico della malattia infettiva antroponotica occupa una posizione intermedia tra batteri e virus. Ciò è dovuto al fatto che il micoplasma parassita le membrane cellulari dell'epitelio ciliato dei bronchi e può penetrare nelle cellule.

L'infezione si verifica solitamente tramite goccioline trasportate dall'aria, con un'analogia con le infezioni respiratorie virali acute o l'influenza, ma con una diffusione più lenta. Il periodo di incubazione è di 2-3 settimane, dopo le quali compaiono i primi segni di polmonite da Mycoplasma:

• Peggioramento del benessere generale e aumento della debolezza.
• Temperatura corporea subfebbrile.
• Mal di gola, secchezza della gola, raucedine.
• Mal di testa.
• Arrossamento del palato molle e della faringe.
• Tosse secca parossistica.
• Dolore alle orecchie e agli occhi.
• Dolore muscolare.
• Aumento della sudorazione.
• Dolori articolari.
• Dispnea.
• Ingrossamento e dolore dei linfonodi cervicali.

Oltre ai sintomi respiratori, la malattia è caratterizzata da altri sintomi: lesioni del tratto gastrointestinale, eruzioni cutanee e vari sintomi neurologici. Gli esami di laboratorio mostrano valori elevati di VES e assenza di leucocitosi.

I sintomi sopra descritti peggiorano nell'arco di 5-7 giorni. Il paziente è pericoloso per gli altri per 20 giorni. Durante la visita, il medico rileva respiro sibilante a bolle fini e accorciamento del suono di percussione, che richiede esami di laboratorio e radiografie.

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Mycoplasma pneumoniae negli adulti

Una malattia abbastanza comune diagnosticata nel periodo autunno-inverno è la polmonite da micoplasma. Negli adulti, questa patologia è meno frequente che nei bambini e di solito si associa alla parainfluenza.

I micoplasmi sono microrganismi privi di parete cellulare. Hanno dimensioni simili ai virus e morfologia simile alle forme L dei batteri. Colpiscono la mucosa delle vie respiratorie, causando alterazioni patologiche. Inizialmente, si manifestano sintomi piuttosto aspecifici:

• Mal di gola.
• Stato febbrile.
• Temperatura corporea subfebbrile.
• Mal di testa.
• Dolore nelle orbite oculari.
• Rinorrea.
• Tosse secca e stizzosa.
• Brividi.

Tali segni portano molto spesso a diagnosi e trattamento errati della polmonite batterica. I sintomi caratteristici della malattia compaiono con il progredire della malattia, ovvero nelle fasi avanzate. Per questo motivo, insorgono diverse complicazioni, sia polmonari che extrapolmonari.

La diagnosi della patologia consiste in una serie di esami. Durante l'esecuzione di radiografie, si osserva un aumento del quadro polmonare e piccole ombre focali nelle porzioni inferiori di uno o entrambi i polmoni. Per confermare la diagnosi, è indicato un esame del sangue per la ricerca delle Ig anti-Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Il trattamento negli adulti consiste in terapia antibiotica, terapia vitaminica e fisioterapia. La convalescenza è lunga e richiede un approccio integrato.

Mycoplasma pneumoniae in gravidanza

Qualsiasi malattia che si verifichi durante la gravidanza è pericolosa sia per la madre che per il nascituro. La polmonite da Mycoplasma in gravidanza è pericolosa non solo per le sue complicazioni, ma anche per il suo decorso latente/sfocato, simile ai sintomi di un raffreddore. Per questo motivo, molte donne non cercano tempestivamente assistenza medica, cercando di eliminare il disturbo da sole. Questo comportamento non fa che complicare la patologia e la sua prognosi.

Il trattamento domiciliare porta molto spesso a infezioni secondarie e complicazioni purulente. La micoplasmosi polmonare in gravidanza è pericolosa a causa dello sviluppo di insufficienza respiratoria, miocardite, endocardite, condizioni settiche, pleurite essudativa, edema e ascesso polmonare. Se la forma atipica di polmonite viene diagnosticata in tempo, la prognosi è favorevole.

Polmonite da micoplasma nei bambini

Nel complesso delle malattie respiratorie, la polmonite da Mycoplasma nei bambini merita particolare attenzione. Ciò è dovuto al fatto che i pazienti più giovani sono più suscettibili alle infezioni e la malattia presenta sintomi pronunciati. Il più delle volte, lo sviluppo dell'infiammazione si verifica sullo sfondo di lesioni acute delle vie respiratorie: bronchite, tonsillite, tracheobronchite e altre.

L'infezione da Mycoplasma pneumoniae nei bambini si manifesta con le seguenti sindromi principali:

1. Intossicazione

Poiché l'infiammazione del tessuto polmonare interessa aree limitate, raramente è accompagnata da sintomi di intossicazione pronunciati. Se diversi segmenti polmonari o interi lobi sono coinvolti nel processo patologico, si manifestano i segni di intossicazione. Nei bambini, si osservano i seguenti sintomi:

• Temperatura corporea elevata.
• Brividi e febbre.
• Polso rapido.
• Rapida stanchezza.
• Pallore della pelle.
• Aumento della sonnolenza.
• Perdita di appetito e rifiuto di mangiare.
• Aumento della sudorazione.
• Nausea e vomito.

La durata dei sintomi sopra descritti è di 3-4 giorni. Se il trattamento non viene iniziato entro questo periodo, la malattia progredisce.

2. Infiammazione del tessuto polmonare

La comparsa di tali segni permette di sospettare una natura batterica del danno polmonare. I principali sintomi di un'infiammazione specifica sono:

• Tosse secca.
• Scarsa espettorazione.
• Sensazioni dolorose dietro lo sterno e nella gola.
• Cambiamenti ascoltatori.
• Segni radiografici.
• Violazioni delle norme dell'emoleucogramma.

La particolarità della tosse infettiva è la sua presenza costante, indipendentemente dall'ora del giorno. Ha una natura parossistica e si verifica quando si cerca di inspirare profondamente. In questo contesto, è possibile la secrezione di espettorato mucopurulento. Compaiono dolori lancinanti all'addome e al torace, che si intensificano con la respirazione profonda.

3. insufficienza respiratoria

A causa del danno al tessuto polmonare, l'area della cosiddetta superficie respiratoria dell'organo si riduce e si verifica insufficienza respiratoria. Inoltre, più piccolo è il bambino, più pronunciati sono i sintomi patologici:

• Aumento della frequenza respiratoria.
• Difficoltà respiratorie.
• Cianosi del triangolo naso-labiale.
• Mobilità delle ali del naso durante la respirazione.

La mancanza di respiro si manifesta fin dai primi giorni di malattia. La respirazione difficoltosa e irregolare causa grande ansia sia nei bambini che nei genitori e porta a disturbi del sonno. Durante la respirazione, si osserva una retrazione cutanea nelle regioni sopraclaveari e sottocostali e negli spazi intercostali. Senza un trattamento tempestivo e adeguato, i sintomi dolorosi aumentano rapidamente.

Bronchiolite e polmonite da micoplasma

Una malattia infiammatoria che colpisce i bronchi piccoli è la bronchiolite. Il Mycoplasma pneumoniae può essere una delle cause di questa condizione dolorosa. L'infiammazione dei bronchioli si verifica più spesso a causa dei seguenti fattori:

• Infezione dell'apparato respiratorio causata da agenti batterici o virali.
• Inalazione di sostanze tossiche per un lungo periodo di tempo.
• Artrite reumatoide.
• Anamnesi di malattie con danni al tessuto connettivo.

A seconda della gravità del processo patologico, la bronchiolite ha la seguente classificazione:

1. Acuta: i sintomi si sviluppano rapidamente. Le condizioni del paziente peggiorano rapidamente e compaiono segni di intossicazione.
2. Cronica: i segni di questa forma compaiono gradualmente. Inizialmente, il dolore non è evidente, ma diventa più pronunciato con il passare degli anni.

La bronchiolite causata da Mycoplasma pneumoniae si riferisce alla forma obliterante della malattia. I sintomi della malattia sono vari, ma il più pronunciato è la mancanza di respiro. Con il progredire della patologia, compaiono cianosi cutanea, tosse parossistica ostruttiva, febbre subfebbrile e gonfiore degli arti superiori.

La diagnosi del processo infettivo può presentare alcune difficoltà. L'algoritmo di ricerca standard prevede: radiografia del torace, spirografia, TC, broncoscopia e altri esami.

Il trattamento consiste nell'assunzione di farmaci antivirali, antibatterici e antinfiammatori. Per ridurre la dispnea e dilatare i bronchi, vengono prescritti broncodilatatori e mucolitici per accelerare l'espulsione dell'espettorato. Se la malattia è grave, sono indicate le inalazioni di ossigeno. Particolare attenzione viene prestata alle misure preventive, che consistono nel rafforzare le proprietà protettive del sistema immunitario.

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Polmonite atipica

Le lesioni polmonari infettive e infiammatorie causate da patogeni atipici costituiscono la polmonite atipica. La malattia si manifesta più spesso per i seguenti motivi:

• Micoplasma.
• Clamidia.
• Virus influenzali A, B.
• Virus parainfluenzali respiratori.
• Coxiella.
• Legionella.
• Virus di Epstein-Barr e altri agenti patogeni.

I patogeni sopra menzionati presentano caratteristiche microbiologiche diverse, pertanto le malattie differiscono per epidemiologia e patomorfologia. Oggi si distinguono le seguenti forme di polmonite atipica: micoplasma, clamidia, febbre Q, legionellosi.

Come la maggior parte delle patologie infettive, la forma atipica presenta le seguenti fasi:

1. Periodo di incubazione: dura 7-10 giorni dal momento dell'infezione.
2. Fase prodromica: 1-3 giorni con comparsa di sintomi aspecifici di infezioni virali respiratorie (mal di testa e dolori muscolari, tosse secca, mal di gola).
3. Il picco è un processo infettivo e infiammatorio pronunciato nei polmoni.
4. Convalescenza: l'attività della malattia si attenua gradualmente e le condizioni del paziente si normalizzano.

I seguenti sintomi generali sono caratteristici di tutti i tipi di polmonite atipica:

• Maggiore debolezza.
• Tosse e mancanza di respiro.
• Sudorazione profusa.
• Aumento della temperatura corporea fino a 40-41°C.
• Dolore al petto.

Oltre ai sintomi sopra descritti, la forma da micoplasma si manifesta spesso con ingrossamento di fegato e milza. La diagnosi si basa sul quadro clinico del disturbo. Il paziente viene sottoposto a radiografia del torace in due proiezioni per determinare la fonte dell'infiammazione. Sono indicati esami batteriologici, microbiologici e immunologici per identificare l'agente patogeno.

Il trattamento della polmonite atipica consiste in una terapia etiotropica e sintomatica. È necessario distruggere i microrganismi patogeni e somministrare un trattamento concomitante. Senza un trattamento adeguato e tempestivo, la malattia causa numerose complicazioni che peggiorano significativamente le funzionalità dell'intero organismo.

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Complicazioni e conseguenze

La polmonite da Mycoplasma è una malattia grave con conseguenze e complicazioni piuttosto gravi. In base a ciò, si distinguono le seguenti condizioni patologiche:

• Polmonare (colpisce i bronchi, la pleura e, naturalmente, il tessuto polmonare).
  • La pleurite è un'infiammazione delle foglietti pleurici che ricoprono i polmoni. Può manifestarsi sia in forma secca che umida. Nel primo caso, si accumulano coaguli di fibrina nella cavità pleurica, che sigillano i tessuti. Il segno principale di questa complicanza è l'aggravarsi dei sintomi di insufficienza respiratoria e dolore dietro lo sterno.
  • L'empiema è una forma purulenta di pleurite in cui il pus si accumula nella cavità pleurica. I sintomi sono simili a quelli della forma essudativa della malattia. Il segno principale della patologia è una temperatura corporea molto elevata e uno stato febbrile.
  • Ascesso polmonare: si formano una o più cavità nell'organo, in cui si accumula contenuto purulento. Il processo distruttivo è caratterizzato dalla distruzione del tessuto polmonare e da grave intossicazione. Nella fase iniziale, l'ascesso è chiuso, ma gradualmente penetra nella cavità pleurica o nei bronchi. Il paziente sviluppa espettorato abbondante e la temperatura corporea scende. Se l'ascesso penetra nella pleura, si verifica un empiema.
  • Sindrome ostruttiva: mancanza di respiro e frequenti attacchi di soffocamento. I tessuti polmonari perdono la loro funzionalità e al loro posto si forma tessuto connettivo.
  • L'edema polmonare è la complicanza più pericolosa della polmonite batterica. Il liquido proveniente dai vasi penetra nei polmoni e negli alveoli, riempiendoli. In un contesto di crescente agitazione, il paziente soffoca. Compare una forte tosse, la pelle è fredda e appiccicosa. Senza una rianimazione tempestiva, l'esito fatale è possibile.
• Extrapolmonare (causata dall'azione di batteri che hanno un effetto distruttivo sugli organi e sugli apparati interni del corpo).
  • Shock tossico: le tossine rilasciate da batteri e virus penetrano nel sangue. In questo contesto, si aggrava l'insufficienza multiorgano. Almeno tre apparati sono coinvolti nel processo patologico: digestivo, cardiovascolare e renale. La condizione dolorosa è accompagnata da febbre, eruzioni cutanee polimorfe sul corpo e un brusco calo della pressione sanguigna.
  • Complicanze cardiache: la disfunzione miocardica è causata da anemia emolitica, i cui sintomi ricordano l'infarto miocardico. È anche possibile sviluppare pericardite, miocardite, emopericardio, blocco atrioventricolare e grave insufficienza cardiaca.
  • La meningite è una lesione infiammatoria delle membrane meningee del cervello. Si sviluppa a causa della penetrazione di microrganismi nocivi nel sistema nervoso centrale. Provoca attacchi di nausea e vomito, rigidità dei muscoli occipitali e fotofobia.
  • L'epatite è una complicanza piuttosto comune della polmonite atipica. Il tessuto polmonare è interessato, motivo per cui il fegato non riesce a svolgere le sue funzioni. I prodotti di decomposizione e metabolici dei microrganismi patogeni non vengono escreti dall'organismo, ma si accumulano in esso. Ciò porta a un aumento dei livelli di bilirubina e a ittero. I pazienti lamentano nausea e vomito, nonché dolore all'ipocondrio destro.
  • Lesioni del sistema nervoso: meningoencefalite, meningite sierosa, paralisi ascendente, mielite, encefalite. Tali complicazioni complicano significativamente il processo di guarigione.
  • Lesioni della pelle e delle mucose: nella maggior parte dei casi, ai pazienti vengono diagnosticate eruzioni cutanee maculopapulari e vescicolari, afte e congiuntivite.
  • Patologie articolari: artrite e attacchi reumatici.

Oltre alle complicazioni sopra menzionate, la polmonite da Mycoplasma causa disturbi dispeptici di varia gravità. Il tasso di mortalità per le conseguenze della polmonite è del 3-5% e, in presenza di malattie croniche, può raggiungere il 30%.

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Prevenzione micoplasma pneumoniae

Non esistono metodi specifici per prevenire la polmonite atipica. La prevenzione mira ad aumentare le difese immunitarie e a ridurre il rischio di complicanze.

Principali metodi di prevenzione:

• Vaccinazione, ovvero indurimento e terapia vitaminica. Questi metodi stimolano il sistema immunitario.
• Trattamento tempestivo di qualsiasi malattia, in particolare dei raffreddori stagionali.
• Evitare ipotermia e stress, alimentazione equilibrata.

È inoltre necessario evitare possibili contatti con persone infette da micoplasma. Se si adottano misure preventive e si ricorre tempestivamente alle cure mediche, il rischio di sviluppare una forma grave della malattia è minimo.

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Previsione

In caso di polmonite atipica, la prognosi della malattia dipende dai seguenti fattori:

• Età del paziente.
• Virulenza di un microrganismo patogeno.
• Presenza di malattie croniche.
• Proprietà protettive del sistema immunitario.
• Tempestività e affidabilità delle diagnosi effettuate.
• Adeguatezza della terapia prescritta.

Una prognosi sfavorevole con sviluppo di complicanze è tipica dei pazienti con immunodeficienza e con una marcata resistenza dei patogeni alla terapia antibiotica. La malattia è particolarmente pericolosa per i pazienti pediatrici. In questo gruppo di pazienti, il rischio di morte è del 10-30%.

Con una terapia tempestiva e corretta, la malattia si risolve con la guarigione. Si distinguono le seguenti alterazioni del tessuto polmonare dopo la trasmissione della patologia:

• Ripristino completo della struttura dei tessuti e degli organi: 70%.
• Pneumosclerosi locale – 25-30%.
• Carnificazione focale – 10%.
• Riduzione delle dimensioni di un lobo o di un segmento del polmone: 2-5%.
• Restringimento di una parte del polmone e sviluppo di un processo infettivo: meno dell'1% dei casi.

La polmonite da Mycoplasma presenta rari casi di esito fatale, ma è caratterizzata da un rischio elevato di sviluppare gravi conseguenze.

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