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Svolta incompleta dell'intestino
Ultima recensione: 23.04.2024
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Una svolta incompleta dell'intestino è una condizione in cui il normale processo di sviluppo dell'intestino si rompe nel periodo intrauterino e non occupa il suo posto normale nella cavità addominale.
Durante lo sviluppo embrionale, l'intestino primitivo fuori dall'addome. Quando torna, l'intestino crasso è normalmente ruotato in senso antiorario, il cieco si colloca nel quadrante inferiore destro. Rotazione incompleta, in cui il cieco è situata altrove (solitamente nel quadrante superiore destro o dolore epigastrico), può portare a occlusione intestinale da cordicelle retroperitoneali allungato attraverso il duodeno, oa causa di torsione del piccolo intestino, che in assenza di normale attacco del peritoneo ritorto sul suo mesentere mesentere stretto.
[I sintomi di un giro intestinale incompleto
Le manifestazioni cliniche nei pazienti con loro volta incompleta possono apparire nel primo anno di vita o in età adulta e comprendono forti dolori addominali e vomito con la bile, volvolo intestinale acuta, i sintomi tipici del reflusso o di dolore addominale cronico. Il vomito con una miscela di bile in un bambino del primo anno di vita è una situazione urgente e richiede un esame di emergenza per garantire che il bambino non abbia una svolta incompleta o un giro del mid-gut; se non curato, il rischio di sviluppare un infarto intestinale e la conseguente sindrome dell'intestino corto o morte è molto alto.
Diagnosi di rotazione intestinale incompleta
La radiografia del sondaggio della cavità addominale deve essere eseguita immediatamente. Se c'è una dilatazione dell'intestino tenue e / o una piccola quantità di aria distale rispetto al duodeno, questo indica una svolta nel midgut e un'ulteriore diagnosi e trattamento devono essere effettuati immediatamente. Un clistere con bario di solito mostra una svolta incompleta, quando il cieco si trova all'esterno del quadrante inferiore destro. Se la diagnosi non è chiara, le immagini seriali del tratto gastrointestinale superiore devono essere eseguite con precauzioni.
Trattamento della rotazione intestinale incompleta
Una svolta intestinale incompleta e un'inversione del midgut è una situazione di emergenza che richiede un'operazione urgente, che consiste nell'operazione di Ledd con la distruzione delle corde del peritoneo e l'eliminazione dell'inversione del mid-gut.