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Tarceva
Ultima recensione: 23.04.2024
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La categoria degli agenti antineoplastici è Tarceva - un farmaco antitumorale, un rappresentante degli inibitori della tirosin-chinasi.
Indicazioni Tarceva
Le principali indicazioni per la nomina di Tarceva sono le seguenti:
- Trattamento di supporto del carcinoma polmonare non a piccole cellule localizzato o metastatico, se non vi è alcun aumento dello sviluppo della malattia dopo 4 cicli di chemioterapia.
- Tumori cancerogeni nei polmoni, diffusione localizzata o metastatica, se uno o più cicli di chemioterapia non hanno avuto l'effetto atteso.
- Carcinoma localizzato o metastatico inoperabile nel pancreas (come farmaco di prima linea, in associazione con Gemcitabina).
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Modulo per il rilascio
Tarceva è prodotto in compresse, con rivestimento protettivo a guscio. Il principio attivo è la sostanza antitumorale erlotinib.
Le compresse sono arrotondate, con bordi lisci, ricoperte da un film di una tonalità giallo chiaro. Su un lato c'è un'iscrizione che riflette il nome e il dosaggio della compressa in mg:
- Tarceva 25;
- Tarceva 100;
- Tarceva 150.
Un blister contiene dieci compresse. Una confezione di cartone contiene tre blister e un'istruzione di carta.
Farmacodinamica
Tarceva sulla base di erlotinib è il farmaco più potente che inibisce la tirosin-chinasi dei recettori EGF (fattore di crescita epidermico di un essere umano).
La tirosina chinasi è responsabile dei processi interni della fosforilazione dell'EGF, che sono espressi in cima a strutture cellulari sane e tumorali. L'inibizione dell'attività fosfotirosina del fattore di crescita inibisce lo sviluppo di cellule tumorali e / o causa la loro morte.
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Farmacocinetica
Il componente attivo di Tarcev è ben assorbito dopo somministrazione orale. Il contenuto limitante nel siero viene osservato dopo quattro ore. La disponibilità biologica in una persona sana è stimata al 59%. La presenza di masse alimentari nello stomaco può aumentare la biodisponibilità del farmaco.
Il contenuto limitante nel siero è di 1.995 ng / ml. L'equilibrio di concentrazione è osservato dopo di 7-8 giorni. Prima di usare la dose successiva di Tarcev, il livello minimo del principio attivo nel siero è 1.238 ng / ml.
In campioni di tessuti cancerosi dopo 9 giorni di trattamento, il livello del principio attivo si trova a 1.158 ng / g medi. Questo è circa il 63% del livello limite nel siero in uno stato di equilibrio. Dopo 60 minuti dopo l'assunzione di Tarcev, il contenuto limitante del farmaco nel plasma può raggiungere il 73%. Il legame alle proteine plasmatiche è del 95%.
Il metabolismo di Tarceva si verifica nel fegato, con il coinvolgimento di enzimi nel processo. I processi metabolici extraepatici sono osservati nella cavità intestinale, nei polmoni, direttamente nei tessuti tumorali.
La clearance media è vicina a 4,47 l / h. L'emivita è di 36,2 ore I prodotti del metabolismo e i residui di farmaco immodificati vengono escreti principalmente con i vitelli (più del 90%) e, in misura minore, attraverso i reni.
Il trattamento combinato di Tarceva e Gemcitabina non ha alcun effetto sulla clearance della sostanza erlotinib nel siero.
Dosaggio e somministrazione
Prenda Tarceva per via orale, una volta al giorno, 60 minuti prima di un pasto o due ore dopo un pasto.
- Quando un processo di carcinoma non a piccole cellule nei polmoni, si consiglia di 150 mg di Tarceva al giorno.
- Quando il processo del cancro nel pancreas si consiglia di assumere 100 mg di Tarceva al giorno, per lungo tempo, in associazione con Gemcitabina.
Utilizzare Tarceva durante la gravidanza
La possibilità di trattare Tarceva con donne in gravidanza non è stata sufficientemente studiata. Il test preclinico dell'effetto tossico del farmaco nei dosaggi standard indicava la presenza di embriotossicità.
Considerato quanto sopra, non è raccomandato l'uso di Tarceva per la terapia di pazienti gravide. Le donne in età fertile prima di iniziare la terapia dovrebbero escludere la presenza di gravidanza e utilizzare anche metodi contraccettivi affidabili.
La possibilità di un trattamento con Tarceva durante l'allattamento non è stata studiata, quindi non è raccomandato l'uso di questo tipo di farmaco.
Controindicazioni
Il trattamento di Tarcev deve essere evitato in tali situazioni:
- con grave danno epatico e renale;
- con gestazione e allattamento;
- in pediatria;
- con una tendenza alle allergie a Tarceva.
Le controindicazioni relative sono:
- paziente che fuma;
- intolleranza al galattosio, insufficienza di lattasi;
- peptica alergija;
- chemioterapia simultanea con taxani.
Effetti collaterali Tarceva
Molto spesso, gli specialisti rilevano tali effetti collaterali durante l'assunzione del farmaco di Tarceva:
- diarrea, nausea, ulcere orali, dolore addominale, gonfiore, sanguinamento nel tratto digestivo (fino alla perforazione);
- ishudanie;
- sviluppo di insufficienza epatica;
- congiuntivite, ulcere corneali (a volte con perforazioni), cheratite;
- tosse, mancanza di respiro, sanguinamento della mucosa nasale;
- eruzioni cutanee, calvizie, deterioramento della pelle e delle unghie, cambiamenti nella pigmentazione;
- dolore alla testa, neuropatia;
- condizioni depressive;
- sensazione di affaticamento, attacco di infezione (polmonite, flemmone, complicanze settiche).
Overdose
Con la somministrazione orale di una singola dose di Tartz a 1600 mg, non sono stati osservati effetti speciali.
Quando si assumono dosi più elevate, possono verificarsi i seguenti sintomi:
- grave diarrea;
- eruzione cutanea;
- un aumento del livello delle transaminasi epatiche.
Con un possibile sovradosaggio Tarceva abolito, in cambio prescrivere il trattamento con farmaci sintomatici.
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Interazioni con altri farmaci
Il ketoconazolo e la ciprofloxacina influenzano il metabolismo di Tarceva e aumentano la sua concentrazione nel siero.
Rifampicina, gli induttori dell'isoenzima CYP3A4 aumentano il metabolismo di Tarceva e abbassano il livello del farmaco nel plasma.
Farmaci che causano una variazione del pH nel segmento superiore del tubo digerente possono influenzare la solubilità del principio attivo Tarceva e il grado della sua biodisponibilità.
Omeprazolo, farmaci inibitori della pompa protonica, ranitidina, farmaci bloccanti i recettori istaminici abbassano il livello della concentrazione limite del farmaco Tarceva.
Il warfarin e altri preparati cumarinici aumentano il rischio di sanguinamento.
Le statine combinate con Tarceva aumentano il rischio di miopatia.
Fumo durante il trattamento Tarceva riduce l'esposizione del principio attivo di circa 2 volte.
Tarceva aumenta la concentrazione di platino nel siero del sangue, che deve essere presa in considerazione quando si assume carboplatino o Paclitaxel.
La capecitabina aumenta il contenuto plasmatico del principio attivo Tarceva.
Condizioni di archiviazione
Tenere Tarceva in stanze con un regime di temperatura da + 15 a +30 ° C, nella totale inaccessibilità dei bambini.
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Data di scadenza
Tarceva può essere conservato per 3 anni dal momento della produzione del medicinale.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Tarceva" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.