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Tipi di balanopostite
Ultima recensione: 08.07.2025

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I tipi di balanopostite si dividono in diversi gruppi, ciascuno dei quali è determinato dalla fonte dell'infezione.
Quindi, i tipi di balanopostite più comuni e frequentemente riscontrati sono:
- Semplice
- Cronico
- Erosivo
- Purulento
- Cancellando
- Xerotico
- Candida
- Circinare
- Fungo
- Zuna
- Speziato
- Gardnerella
- Clamidia
- Lievito
- Trichomonas
- Appiccicoso
- Anulare
- Ulcerosa
- Allergico
- Traumatico
- batterico
- Non specifico
- Ricorrente
- Gangrenoso
- Erpetico
- Catarrale
- Irritante
- Follicolare
- Adesivo
La balanopostite può essere acuta o cronica. Le principali forme di infiammazione acuta sono:
- Balanopostite semplice: il paziente sviluppa arrossamento, che si trasforma in ferite erosive ed è accompagnato da secrezione purulenta.
- Balanopostite gangrenosa - complicata da fimosi, caratterizzata da numerose ulcere che non guariscono. Le ferite si cicatrizzano e guariscono male.
- Balanopostite erosiva: uno strato di epitelio bianco morto si forma sul glande a causa di un'abbondante secrezione. Successivamente, compaiono ferite erosive sanguinolente, con un bordo di macerazione.
Per quanto riguarda la balanopostite cronica, di solito l'infiammazione è causata da malattie sessualmente trasmissibili. Può manifestarsi a causa di herpes o micosi. Le principali forme di balanopostite cronica sono: •
- Candidato.
- Fungo.
- Circinare.
- Allergico.
- Balanopostite purulenta.
La balanopostite purulenta è una delle forme più gravi di questa patologia. È caratterizzata dall'infiammazione del glande e dello strato interno del prepuzio. Inoltre, il paziente sviluppa secrezione purulenta. Questa forma della malattia è causata dall'azione di lieviti, microrganismi streptococcici e stafilococchi. La malattia può manifestarsi in concomitanza con diabete mellito, uretrite purulenta o reazioni allergiche.
I sintomi principali della malattia sono prurito, bruciore e gonfiore del glande. I pazienti lamentano dolore all'inguine. In casi eccezionali, la malattia influisce negativamente sul benessere generale, causando un aumento della temperatura e debolezza generale.
Il trattamento della balanopostite purulenta inizia con la diagnosi e gli esami. Senza un trattamento tempestivo, compaiono ulcere sul pene, causando dolore durante la minzione e la deambulazione. Inoltre, può manifestarsi una linfangite (infiammazione dei vasi linfatici, che causa la comparsa di strisce rosse sulla parte posteriore del pene). Una linfadenite avanzata può portare alla cancrena del pene. Il trattamento viene effettuato utilizzando farmaci antibatterici e antimicotici, unguenti e soluzioni. Se la balanopostite ha portato alla fimosi, l'urologo esegue la circoncisione, che comporta l'escissione del prepuzio, dove si accumulano i microrganismi patogeni.
Balanopostite circinata
La balanopostite circinata è caratterizzata da macchie che compaiono sul glande e presentano contorni netti. Di norma, questa forma di balanopostite si manifesta in concomitanza con infezioni da clamidia o è un sintomo della sindrome di Reiter. I sintomi caratteristici della balanopostite circinata sono: infiammazione del glande e del prepuzio, senza rugosità e segni soggettivi. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, compaiono sul glande macchie bianco-grigie, gonfiore, necrosi dell'epidermide e un aumento dello strato corneo.
In caso di balanopostite circinata, il paziente può sviluppare ulcere gangrenose. Se la malattia non ha raggiunto una forma avanzata, il trattamento prevede l'osservanza delle norme di igiene intima e il lavaggio del pene con una soluzione di permanganato di potassio ed erbe medicinali. Oltre alle misure igieniche, l'urologo prescrive un trattamento per eliminare la causa della malattia. Al paziente possono essere prescritti agenti antimicotici, antibiotici e preparati vitaminici.
Balanopostite allergica
La balanopostite allergica è una malattia infiammatoria che si verifica a causa dell'esposizione a un allergene o a un'allergia genitale. La malattia presenta sintomi caratteristici di tutte le forme di balanopostite. Il paziente lamenta prurito, dolore e bruciore, arrossamento e gonfiore del prepuzio e del glande. Tuttavia, la comparsa di macchie, vesciche ed erosioni superficiali consente una diagnosi accurata di balanopostite allergica.
I principali fattori della balanopostite allergica:
- Allergia al lattice: i preservativi sono fatti di lattice, quindi i casi di allergia al lattice sono molto comuni. L'unico modo per prevenire una reazione allergica e la conseguente balanopostite è assumere antistaminici prima di usare i preservativi.
- Consumo di allergeni: poiché tutti i prodotti di scarto passano attraverso l'uretra, il consumo di alimenti che causano allergie può causare balanopostite allergica.
- Concentrati locali - Per prevenire gravidanze indesiderate, le donne utilizzano concentrati sotto forma di unguenti, compresse vaginali, ovuli, gel e altre forme di rilascio, popolari per la loro facilità d'uso. Prima del rilascio, i farmaci vengono testati per verificare la presenza di reazioni allergiche nelle donne, ma questa procedura non è prevista per gli uomini. In altre parole, i rapporti sessuali senza preservativo con un partner che utilizza concentrati locali possono causare balanopostite allergica.
Indipendentemente dalla causa della balanopostite allergica, il trattamento deve essere completo. Farmaci e procedure terapeutiche vengono selezionati in base allo stadio di sviluppo della balanopostite e alle caratteristiche dell'organismo del paziente. Tuttavia, è importante ricordare che qualsiasi trattamento sarà inefficace se l'allergene è presente nell'organismo.
Balanopostite anaerobica
La balanopostite anaerobica è un'infiammazione del prepuzio, la parte anteriore del glande. La malattia è causata da batteri anaerobi Gram-negativi. La causa principale della balanopostite anaerobica è il batterio Gardnerella vaginalis. La malattia si presenta in diverse forme: lieve ed erosiva.
- Forma lieve: in questa forma di balanopostite si forma una patina appiccicosa nell'area del solco coronario del glande, si avverte uno sgradevole odore di pesce e un lieve eritema sul prepuzio e sul glande.
- Forma erosiva: accompagnata da sintomi lievi, provoca erosioni purulente e placca dall'odore specifico.
La balanopostite anaerobica viene diagnosticata sulla base dei segni clinici e dei dati di laboratorio. Pertanto, per stabilire l'agente eziologico dell'infiammazione anaerobica, si utilizzano la reazione a catena della polimerasi e la semina di batteri associati alla vaginosi. Il trattamento si effettua con farmaci antibatterici come metronidazolo e clandamicina, sia per via sistemica che locale.
Balanopostite da clamidia
La balanopostite da clamidia si manifesta e si manifesta più spesso come una malattia infettiva e infiammatoria circoscritta. La balanopostite colpisce il glande e presenta lesioni chiaramente definite. Non vi sono sintomi soggettivi di balanopostite da clamidia. La clamidia non colpisce l'epitelio del prepuzio e del glande.
La balanopostite da clamidia è estremamente rara; i pazienti soffrono di balanite da clamidia molto più spesso, poiché la clamidia colpisce attivamente il glande e non il prepuzio. I focolai di infiammazione sono chiaramente definiti, il che consente una diagnosi accurata.
La balanopostite da clamidia si verifica solitamente negli uomini affetti dalla malattia di Reiter. I fattori predisponenti sono la fimosi congenita e il restringimento del prepuzio, il mancato rispetto delle norme igieniche e l'abuso di prodotti per l'igiene personale. La balanopostite da clamidia è trasmessa sessualmente, quindi entrambi i partner si sottopongono al trattamento. Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci orali e immunomodulatori.
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Balanopostite nel diabete mellito
La balanopostite diabetica si verifica nell'80% dei pazienti. La malattia infiammatoria e infettiva causata dal diabete mellito è detta balanopostite secondaria. Il trattamento di questa forma di malattia è a lungo termine, poiché la balanopostite è piuttosto persistente e difficilmente trattabile. L'infiammazione ha un'eziologia polimicrobica e si manifesta con microrganismi infettivi misti: lieviti, funghi, streptococchi, stafilococchi, simbiosi. La malattia può anche essere causata da una monoinfezione, ad esempio da Gardnerella.
La balanopostite nel diabete è causata da disturbi metabolici che accompagnano il diabete. I sintomi della malattia sono accompagnati da un aumento del sanguinamento del glande, dalla comparsa di ulcere, iperemia, ragadi e ulcere con sviluppo di processi cicatriziali e adesivi. La natura dei sintomi dipende dall'età del paziente e dalla durata del diabete.
Il trattamento consiste nella selezione di farmaci antidiabetici che aiutano a stabilizzare ed eliminare il processo infiammatorio. La circoncisione chirurgica del prepuzio può essere utilizzata per il trattamento. Tuttavia, questo metodo di trattamento è indicato solo se il livello di glicemia è normale.
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Balanopostite adesiva
La balanopostite adesiva è la malattia infettiva e infiammatoria più comune, che si manifesta più spesso nei ragazzi. Il compito dei genitori è quello di monitorare il rispetto delle norme igieniche. In alcuni casi, la malattia si manifesta a causa di difetti dello sviluppo congeniti o acquisiti. Negli adulti, la balanopostite si verifica meno frequentemente e, di norma, è causa di altre malattie infiammatorie.
I sintomi della balanopostite adesiva negli adulti sono accompagnati da ferite sanguinanti sul glande e secrezioni particolari. A causa dei sintomi avanzati della balanopostite, il trattamento può essere radicale e prevede la circoncisione, ovvero l'escissione del prepuzio. La forma adesiva causa fimosi e restringimento del prepuzio del pene, quindi l'intervento chirurgico è un metodo efficace per trattare la balanopostite e le sue conseguenze.
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Balanopostite erpetica
La balanopostite erpetica è una delle forme più comuni di balanopostite. Il quadro clinico di questo tipo di malattia infiammatoria e infettiva è caratterizzato da un'eruzione cutanea vescicolare, quindi, di norma, non è difficile da diagnosticare. L'infiammazione erpetica spesso recidiva, causando eruzione cutanea, iperemia e gonfiore del glande. Tali sintomi si verificano nelle fasi iniziali della malattia; successivamente, l'eruzione cutanea viene sostituita da vesciche e la balanopostite erpetica si trasforma in una forma eritematosa di herpes genitale. In questo caso, la malattia rende il glande ipersensibile agli agenti irritanti e assume una forma cronica.
La balanopostite erpetica si presenta in due forme: eritematosa atipica e posterpetica irritativa. Il compito dell'urologo è diagnosticare accuratamente la forma di balanopostite, poiché da questa dipende il trattamento. Per il trattamento si utilizzano pomate antierpetiche e corticosteroidi. Il trattamento è a lungo termine, ma aiuta a prevenire le recidive di balanopostite.
Balanopostite da Trichomonas
La balanopostite da Trichomonas è una malattia infettiva e infiammatoria secondaria che si manifesta in concomitanza con l'uretrite da Trichomonas. Di norma, l'infiammazione colpisce la cute del glande. Il quadro clinico della balanopostite da Trichomonas non si differenzia sostanzialmente da quello di un processo infiammatorio di altra origine. Tuttavia, in questa forma della malattia, un liquido purulento schiumoso di colore giallo o bianco, dall'odore molto sgradevole, inizia a fuoriuscire dal sacco prepuziale.
Per diagnosticare la balanopostite, l'urologo prescrive test e strisci che permettono di rilevare la presenza di Trichomonas. I sintomi principali sono iperemia del glande e del prepuzio del pene, e la comparsa di macchie rosse. Per distinguere la forma primaria di questa malattia da quella secondaria, il paziente esegue un esame delle urine (dopo aver lavato il sacco prepuziale). Se i risultati del test non rivelano elementi infiammatori, allora si tratta di balanopostite primaria da Trichomonas.
Balanopostite batterica
La balanopostite batterica è un'infiammazione dei genitali esterni, che colpisce principalmente gli uomini. Nella forma batterica della malattia, sono colpiti sia il glande che il tessuto del prepuzio. La malattia è causata da un'infezione batterica. La balanopostite batterica viene diagnosticata più spesso nei bambini di età inferiore ai tre anni. Ciò è dovuto al fatto che, fin dalla nascita, il glande è coperto dal prepuzio e non sempre si apre spontaneamente, causando problemi di igiene. Di conseguenza, microrganismi nocivi si accumulano sotto la pelle, provocando la comparsa della balanopostite batterica.
Il primo sintomo della malattia è un forte prurito ai genitali. Oltre al prurito, l'infiammazione causa arrossamento e gonfiore del pene, dolore durante la minzione e, se trascurata, infiammazione dei linfonodi inguinali. Il trattamento nelle fasi iniziali non richiede molto tempo e non è difficile. Al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antibatterici, unguenti e soluzioni per il lavaggio. L'igiene intima è obbligatoria. Nei casi gravi di balanopostite batterica, l'unico metodo di trattamento è l'escissione chirurgica del prepuzio.
Gardnerella balanopostite
La balanopostite da Gardnerella è un processo infiammatorio causato dal batterio Gardnerella. Questa forma di infiammazione interessa sia il glande che il prepuzio. Per diagnosticare la malattia, l'urologo prescrive degli esami. Di norma, gli esami mostrano un'alta concentrazione di microrganismi anaerobi e un basso contenuto di lattobacilli. A causa della rapida proliferazione dei batteri, la microflora dei genitali inizia a modificarsi.
Nella maggior parte dei casi, la balanopostite da Gardnerella è una malattia secondaria che si manifesta in concomitanza con l'uretrite da Gardnerella. I sintomi principali della lesione sono: prurito e bruciore ai genitali, dolore durante la minzione e perdite grigie dall'odore sgradevole. Le cause di questa forma di infiammazione non sono state ancora completamente studiate. Pertanto, la comparsa della malattia può essere causata da disturbi del funzionamento dell'organismo, fattori ormonali, malattie endocrine e altre cause.
La malattia deve essere curata senza fallo, poiché senza assistenza medica, la balanopostite da Gardnerella in stadio avanzato può portare a infertilità, bartolinite, prostatite cronica o sindrome uretrale.
Balanopostite follicolare
La balanopostite follicolare è una malattia infettiva che si verifica più spesso a causa del ristagno di sperma o urina nel prepuzio. La particolarità della forma follicolare è che il paziente presenta noduli piccoli ma densi. Il paziente sviluppa secrezione mucopurulenta e si osserva gonfiore del glande e del prepuzio. L'infiammazione può interessare l'intera uretra e portare allo sviluppo di uretrite.
Il trattamento della forma follicolare della balanopostite prevede il curettage, ovvero la raschiatura e la cauterizzazione dei follicoli. Se la malattia è in una fase iniziale di sviluppo, il sacco prepuziale del paziente viene lavato con soluzioni antisettiche e vengono prescritti antibiotici e unguenti.
Balanopostite xerotica
La balanopostite xerotica (lichen sclerosus) è una lesione infiammatoria cronica dei genitali sia negli uomini che nelle donne. La malattia è molto rara. I principali fattori che provocano la comparsa della balanopostite xerotica sono:
- Malattie autoimmuni e disturbi ormonali: malattie della tiroide, alopecia, diabete, assorbimento alterato degli ormoni sessuali da parte dei tessuti.
- Predisposizione genetica: gli scienziati hanno dimostrato che questa forma di balanopostite è ereditaria e può essere trasmessa da madre a figlia.
- Agenti virali e infettivi.
- Fattori locali: danni meccanici alla pelle dovuti all'uso di biancheria intima attillata e allo sfregamento costante dei genitali.
I sintomi della malattia, nelle fasi iniziali del suo sviluppo, non differiscono da quelli di altre forme di balanopostite. Il primo segno di infiammazione è l'atrofia cutanea e la comparsa di macchie biancastre sul glande e sul prepuzio del pene. Il sintomo principale della balanopostite xerotica è un anello sclerotico biancastro. Le fasi successive della malattia causano la formazione di cicatrici e un ispessimento della pelle del prepuzio. Per questo motivo, diventa impossibile aprire il glande, poiché si forma una fimosi cicatriziale. Possono anche comparire delle lacerazioni.
Il trattamento di questa forma di balanopostite dipende dallo stadio del processo infiammatorio. Pertanto, con alterazioni cicatriziali a livello dei genitali, può iniziare il processo di restringimento dell'uretra, con disturbi del deflusso urinario e della minzione. Di conseguenza, le complicanze della balanopostite possono portare a urolitiasi, insufficienza renale e lesioni infettive delle vie urinarie.
Esistono due tipi di trattamento per la balanopostite xerotica. Il primo metodo è il trattamento conservativo con pomate a base di ormoni glucocorticoidi. Il secondo metodo è la circoncisione, ovvero l'escissione chirurgica.
Balanopostite aspecifica
La balanopostite aspecifica è una forma di malattia infiammatoria simile ad altri tipi di balanopostite per sintomi e metodi di trattamento. La particolarità della balanopostite aspecifica è che il paziente presenta un crescente gonfiore dei tessuti del glande e del prepuzio. Il gonfiore è il primo segno di balanopostite aspecifica, che permette di differenziare questa forma della malattia dalle altre. Oltre al gonfiore, il paziente soffre di forte prurito, bruciore, dolore durante la minzione e iperemia cutanea.
Una forma avanzata di balanopostite aspecifica può portare allo sviluppo di fimosi patologica, il cui unico trattamento è l'intervento chirurgico. La forma aspecifica di infiammazione non è causata da patogeni batterici o infettivi, ma è un sintomo concomitante del diabete mellito e si manifesta molto spesso in pazienti con alcolismo cronico. In questo caso, il glande è molto dolorante e gonfio, rendendo difficile l'apertura del pene da parte del paziente. Un altro sintomo importante di infiammazione aspecifica è la fuoriuscita di pus liquido in grandi quantità dal sacco prepuziale.
Il trattamento prevede l'eliminazione della causa della malattia. Se la condizione patologica primaria viene completamente guarita, i sintomi della balanopostite scompaiono. Ignorare i sintomi e non curare l'infiammazione può portare alla cronicizzazione e alla recidiva della balanopostite. L'unico vantaggio della balanopostite aspecifica è che non si trasmette durante i rapporti sessuali.
Balanopostite catarrale
La balanopostite catarrale è una forma semplice di malattia infettiva e infiammatoria. Di norma, questo tipo di infiammazione si manifesta a causa dell'azione dello smegma in decomposizione sulla pelle dell'organo genitale. La balanopostite catarrale è causata dalla decomposizione del secreto delle ghiandole inguinali nel prepuzio. La malattia si verifica a causa dell'azione di microrganismi stafilococcici e streptococcici, Escherichia coli e bacilli dello smegma. Anche un trauma al glande può causare infiammazione catarrale. Ciò può verificarsi a causa dell'uso di biancheria intima stretta o durante i rapporti sessuali a causa della maggiore secchezza della vagina femminile.
I sintomi principali della forma catarrale di balanopostite sono prurito, bruciore, gonfiore e iperemia del glande e del prepuzio. Allo stesso tempo, i tentativi di muovere il prepuzio e di aprire il glande causano dolore e diventano impossibili. Senza cure e trattamenti medici, i sintomi peggiorano e compaiono secrezioni purulente dall'odore sgradevole, e alcuni pazienti possono avere febbre fino a 39 gradi.
Il trattamento della balanopostite catarrale non richiede molto tempo e consiste nel lavare e bagnare il pene, lubrificandone il glande con farmaci. Se i sintomi dell'infiammazione sono aggravati da febbre alta e secrezione purulenta, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici.
Balanopostite irritante
La balanopostite irritativa è un processo infiammatorio che si verifica a causa del ristagno di fluidi fisiologici nel prepuzio (la pelle che ricopre il glande). Di norma, la malattia è causata da residui di urina stagnante, smegma e i suoi prodotti di decomposizione. A causa di una scarsa igiene personale, il paziente sviluppa la balanopostite irritativa. I fattori più comuni che provocano lo sviluppo della malattia sono l'uretrite da Trichomonas e la gonorrea, e il diabete mellito. Anche agenti irritanti esterni, come fimosi congenita, masturbazione eccessiva, contatto frequente del glande con il sapone, possono causare balanopostite irritativa.
Questa forma di infiammazione non si riferisce a processi infiammatori infettivi, ma è possibile che si manifesti un'infezione con il progredire della malattia. I principali patogeni dell'infezione sono stafilococchi, herpes, streptococchi, lieviti, Escherichia coli e altri. Il primo sintomo di questa forma di balanopostite è l'arrossamento della pelle sui genitali, con pelle spugnosa. Compaiono gonfiore sul glande e sul prepuzio, e dal sacco prepuziale fuoriesce un liquido purulento dall'odore sgradevole.
L'infiammazione causa l'ingrossamento dei linfonodi inguinali, dolore, bruciore e desquamazione dell'epitelio. Nei casi avanzati di balanopostite irritativa, il paziente sviluppa ulcere multiple. Il trattamento è solitamente conservativo, ma se la malattia ha portato alla fimosi, è necessaria l'escissione del prepuzio.
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