Tipi di cancro ovarico

Esistono tre tipi di tumore ovarico: primario, metastatico e secondario. Il tumore primario è caratterizzato dal fatto che colpisce entrambe le ovaie contemporaneamente. Il tumore ha una superficie irregolare, è piuttosto denso e solitamente di piccole o medie dimensioni. La struttura morfologica è quella del tumore ghiandolare, basato su focolai di epitelio squamoso. Colpisce solitamente le donne di età inferiore ai 30 anni.

La metastasi si verifica quando una donna è già affetta da qualsiasi tipo di cancro, in particolare il cancro allo stomaco. Da lì, le cellule tumorali vengono trasportate attraverso il flusso sanguigno. Si sviluppa molto rapidamente ed è più maligna. Di solito, entrambe le ovaie vengono colpite contemporaneamente. Si formano ulcere dense e nodulari.

Il cancro ovarico secondario si sviluppa dalle cisti, formazioni benigne di varie dimensioni che contengono una grande quantità di muco. Un tumore benigno si trasforma in maligno se all'interno delle cisti compaiono escrescenze papillari.

Tipi molto rari di tumore ovarico includono il tumore a cellule della granulosa, il tumore a cellule chiare, l'adenoblastoma, il tumore di Brenner, il disgerminoma, il tumore stromale e il teratocastroma.

Cancro ovarico sieroso

Il carcinoma ovarico sieroso è un ampio gruppo di neoplasie maligne che si sviluppano dall'epitelio. In altre parole, il tumore origina da quei tessuti epiteliali che sono diventati maligni o degenerati. Ad oggi, la causa di questo processo non è ancora stata individuata. Esistono, tuttavia, tre teorie avanzate dagli oncologi:

1. Il tumore si forma a partire dall'epitelio tegumentario, cioè dai tessuti che si trovano sulla superficie delle ovaie degenerati.
2. A causa dei resti rudimentali degli organi sessuali primari che permangono nel corpo femminile dopo la formazione degli organi standard.
3. Epitelio importato che arriva alle ovaie dall'utero o dalle tube di Falloppio.

Oggigiorno esistono diversi tipi di tumore ovarico sieroso:

1. Adenocarcinoma papillare e standard.
2. Adenofibroma.
3. Carcinoma papillare di tipo superficiale.
4. Cistoma sieroso di tipo papillare.

I diversi tipi di cancro sieroso vengono trattati con farmaci diversi.

Cancro ovarico epiteliale

Il carcinoma ovarico epiteliale si forma dal mesotelio, l'epitelio che si trova sulla superficie di questo organo femminile. Di solito, questo tipo di tumore colpisce solo un ovaio e raramente si diffonde all'ovaio opposto. In questo caso, il tumore progredisce così lentamente che è molto difficile diagnosticarlo. Secondo le statistiche, il 75% delle pazienti ha scoperto la malattia in fase avanzata, quando il trattamento è piuttosto difficile.

Il carcinoma ovarico epiteliale si sviluppa nelle donne dopo i 50 anni. È il tumore più comune (99% dei casi).

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Cancro ovarico mucinoso

Il carcinoma ovarico mucinoso viene diagnosticato più frequentemente in donne che hanno avuto o soffrono di fibromi uterini, hanno avuto una gravidanza extrauterina o un'infiammazione degli annessi uterini. Di solito, quando si sviluppa un tumore di questo tipo, non si osservano alterazioni del ciclo mestruale (97%). I sintomi principali includono:

1. L'addome aumenta di volume.
2. Si avvertono sensazioni dolorose nella zona addominale.
3. La minzione diventa più frequente.

A seconda dello stadio della malattia, i sintomi possono comparire o scomparire oppure intensificarsi.

Cancro ovarico metastatico

Questa forma di cancro ovarico si forma a partire da tumori in altri organi adiacenti. Di solito, attraverso il sangue, le cellule tumorali penetrano in una o due ovaie dalla cavità addominale o dall'utero. Tutte le formazioni di questo tipo sono definite di stadio 4. Esistono diverse vie attraverso cui il cancro penetra nelle ovaie:

1. Linfogeno-retrogrado.
2. Ematogeno (se il tumore è situato troppo lontano).
3. Impianto transperitoneale.

Il carcinoma ovarico metastatico rappresenta il 20% di tutti i casi di cancro in quest'area. Di solito colpisce donne dai quaranta ai cinquant'anni. Il tumore può essere piuttosto grande. Se entrambe le ovaie sono colpite, quella sinistra è sempre più colpita. Il tumore ha una forma ovale e una struttura lobulare. Di solito è peduncolato. Ha una consistenza piuttosto morbida.

Carcinoma ovarico a cellule chiare

Questo tipo di cancro è piuttosto raro. Di solito, il tumore è associato all'endometriosi. I medici non conoscono esattamente la causa del carcinoma ovarico a cellule chiare, ma presumono che si sviluppi dall'epitelio mülleriano. Di norma, questa forma di cancro colpisce una sola ovaia. Il tumore ha l'aspetto di una cisti. Può metastatizzare abbastanza rapidamente, quindi la prognosi per il trattamento del cancro non è favorevole. Spesso, il carcinoma testicolare a cellule chiare si sviluppa insieme all'adenofibroma.

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Cancro ovarico ghiandolare

Il carcinoma ghiandolare dell'ovaio è una forma piuttosto comune di tumore maligno che si sviluppa in questo organo femminile. Secondo le statistiche, tra tutte le patologie di questo tipo, questo tumore viene diagnosticato nel 40% dei casi. Le dimensioni del tumore sono piuttosto grandi, a volte persino enormi. Il cancro può diffondersi rapidamente ad altri organi.

Un altro nome per il carcinoma ghiandolare è adenocarcinoma ovarico. Il tumore si sviluppa a causa della crescita di vari tessuti epiteliali. Il motivo per cui ciò accade è ancora sconosciuto. Tuttavia, i medici osservano che le donne obese, che usano contraccettivi orali o che sono sterili hanno maggiori probabilità di rientrare nel gruppo a rischio. Gli stadi iniziali del carcinoma ghiandolare ovarico si presentano senza sintomi distintivi, quindi è importante sottoporsi a un'ecografia degli organi pelvici almeno una volta al giorno. Alcune pazienti manifestano un'alterazione del ciclo mestruale, che diventa piuttosto irregolare. La malattia si sviluppa solitamente nelle donne dopo la menopausa o immediatamente prima della sua comparsa.

Carcinoma ovarico papillare

Il carcinoma ovarico papillare si differenzia dagli altri tipi in quanto il tumore si sviluppa da una cisti cilioepiteliale, detta anche papillare. Il carcinoma papillare si sviluppa solitamente su entrambi i lati, ma esistono anche tumori monolaterali. Questo tipo di tumore maligno è molto difficile da diagnosticare. Di solito, si sviluppa nelle donne anziane.

Cancro ovarico secondario

Il carcinoma ovarico secondario è uno dei tipi più comuni. Rappresenta l'85% di tutti i casi di cancro in questo organo. La caratteristica principale è che il tumore si sviluppa da formazioni benigne. Di solito, si tratta di cisti mucinose o papillari sierose. Di solito, il carcinoma ovarico secondario può essere isolato, ma può anche essere costituito da diversi linfonodi.

Carcinoma ovarico indifferenziato

Il carcinoma ovarico indifferenziato è uno dei meno comuni. Solo nell'1% dei casi il medico formula una diagnosi di questo tipo. Questo carcinoma non presenta sintomi particolari, quindi è difficile da diagnosticare.

Cancro ovarico borderline

Il carcinoma ovarico borderline è un tumore epiteliale che raramente evolve in un tumore maligno. Quando viene eseguita un'ecografia, questo tumore è difficile da distinguere da un tumore di tipo invasivo. Per vedere la differenza tra questi tipi di tumore, è necessaria una biopsia. Il carcinoma ovarico borderline viene trattato solo chirurgicamente. Se una donna ha già partorito, può essere necessario l'asportazione dell'utero o la legatura delle tube di Falloppio. Il pericolo di questo tipo di tumore è che spesso si diffonde ai tessuti di altri organi.

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Carcinoma ovarico papillare

Il tasso di mortalità per il carcinoma ovarico papillare è piuttosto elevato, quindi questa malattia è considerata molto grave. La differenza principale sta nel fatto che il tumore ha una struttura distintiva. Al suo interno si trova una capsula speciale, composta da papille e liquido. Le papille presentano anche piccole escrescenze ricoperte da epitelio cilindrico o cubico. Molto spesso, il carcinoma ovarico papillare viene confuso con altri tipi di carcinoma ovarico papillare.

Carcinoma ovarico a cellule squamose

Il carcinoma ovarico a cellule squamose si sviluppa dalle cisti, in particolare dalle cisti dermoidi. Innanzitutto, va detto che le cisti dermoidi sono sempre benigne, ma sotto l'influenza di cause non ancora accertate, degenerano in tumori maligni. Di solito, lo sviluppo si verifica in una piccola percentuale di donne (1-2%) dopo la menopausa. Il carcinoma ovarico a cellule squamose viene diagnosticato tardivamente e piuttosto difficile. Spesso, le donne si rivolgono al medico quando avvertono una fastidiosa "pressione" nel basso ventre. Per curare questo tipo di tumore, si ricorre alla chirurgia radicale. Se il tumore ha interessato solo le ovaie, la prognosi è spesso piuttosto confortante.

Carcinoma ovarico anaplastico

Il carcinoma ovarico anaplastico è piuttosto raro. Viene diagnosticato solo nel 2-3% dei casi. Differisce nella struttura istologica del tumore. Può essere a grandi cellule o a piccole cellule.

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Cancro ovarico inoperabile

La questione se il tumore ovarico sia operabile è piuttosto complessa. La risposta può essere ottenuta solo dopo l'incisione della cavità addominale. In questo caso, non importa quanto sia cresciuto il tumore, quanta ascite abbia o se sia mobile o meno. Ci sono casi in cui un tumore ovarico mobile è stato completamente rimosso, mentre uno che sembrava immobile durante l'esame non poteva essere operato perché era collegato all'intestino o a un altro organo adiacente. Nella pratica medica, purtroppo, il secondo tipo è più comune. Il tumore ovarico inoperabile non può essere rimosso chirurgicamente. Ma non disperate, perché esistono diversi metodi di trattamento che hanno aiutato alcune pazienti. Ad esempio, la fungoterapia (trattamento con funghi) è diventata recentemente popolare, sebbene abbia una natura più palliativa.

Cancro ovarico dopo il parto

Spesso il cancro ovarico inizia a svilupparsi dopo il parto. In questo caso, la donna deve ricordare che l'allattamento al seno è severamente vietato. Nelle fasi iniziali, è molto difficile diagnosticare il cancro, poiché i suoi sintomi sono molto simili allo sviluppo di tumori benigni. Si noti che non vi è alcuna interruzione del ciclo mestruale. I primi segni soggettivi compaiono dopo che il tumore è aumentato significativamente di dimensioni. Tra questi:

1. Un dolore fastidioso che si manifesta periodicamente nella parte inferiore dell'addome.
2. Diarrea frequente o, al contrario, stitichezza.
3. Frequente bisogno di urinare.
4. Gli arti inferiori si gonfiano periodicamente.

Spesso il cancro ovarico si sviluppa dopo il parto a causa di una produzione eccessiva di ormoni.

La diagnosi di questo tipo di tumore è rara, solo in casi estremamente rari. Solo un oncologo può formulare una diagnosi accurata, che deve eseguire le seguenti manipolazioni:

1. Metodo di esame digitale attraverso la vagina o l'ano.
2. Ecografia degli organi genitali femminili, del sistema endocrino, delle ghiandole mammarie e della cavità addominale.
3. Determinazione della posizione del tumore mediante tomografia computerizzata.
4. Il tipo e i limiti del cancro vengono determinati tramite risonanza magnetica.
5. Stabilire una diagnosi preliminare.
6. Prelievo di una piccola quantità di tessuto patologico da analizzare.

Oggi il metodo più avanzato per rilevare le cellule tumorali è la biopsia.

Il tumore ovarico dopo il parto viene trattato in modo complesso, comprendendo intervento chirurgico, chemioterapia e radiazioni ionizzanti.