Topografia e roentgenotomia del cuore

Il cuore con la sua membrana circostante - pericardio - si trova nella cavità toracica. Due dei tre cuori si trovano a sinistra del piano mediano e un terzo a destra. Dai lati e parzialmente davanti, la maggior parte del cuore è ricoperta di prigionieri nelle sacche pleuriche da parte dei polmoni. Una parte significativamente più piccola del cuore anteriore è attaccata allo sterno e alla cartilagine costale.

Il bordo superiore del cuore passa lungo la linea che collega i bordi superiori delle cartilagini delle terze costole destra e sinistra. Il bordo destro scende dal livello del bordo superiore del terzo destro del terzo destro della cartilagine V verticalmente fino alla cartilagine V della costola destra (1-2 cm a destra del margine dello sterno). Il limite inferiore è disegnato lungo una linea che si estende dalla cartilagine a costola destra all'apice del cuore. Questa linea è proiettata nel quinto spazio intercostale sinistro di 1,0-1,5 cm all'interno della linea mild-tootonic. Il bordo sinistro del cuore si estende dal bordo superiore del terzo ramo della costola sinistra, iniziando dal punto medio della distanza tra il bordo sinistro dello sterno e la mediana di sinistra con una linea non clavicola, e continua fino all'apice del cuore. Gli orifizi atrioventricolari destro e sinistro sono proiettati sulla parete toracica anteriore lungo una linea obliqua dalla estremità sternale della cartilagine III della costola sinistra alla cartilagine della costola destra del VI. L'apertura atrioventricolare sinistra si trova su questa linea a livello della cartilagine III della costola sinistra, la destra - sopra il punto di attacco della cartilagine V della costola destra allo sterno. L'apertura aortica si trova dietro il bordo sinistro dello sterno a livello del terzo gap costale, l'apertura del tronco polmonare - sopra il sito di attacco dell'hviol III della costola sinistra allo sterno

Negli adulti, a seconda del tipo di costituzione, il cuore ha una forma diversa. Quindi, nelle persone con un tipo di costituzione dolomorfa, l'asse del cuore è orientato verticalmente e il cuore in forma assomiglia a una goccia pendente ("cuore a goccia"). Persone tipo brachimorfi corpo, in cui l'apertura è relativamente alta, e l'angolo tra l'asse lungo del cuore e il piano mediano del corpo vicino al cuore destro è in posizione orizzontale (cosiddetto cross cuore o sdraiata). La posizione orizzontale del cuore nelle donne è più comune che negli uomini. Nelle persone di tipo mesomorfo di costituzione, il cuore occupa una posizione obliqua (l'angolo tra l'asse lungo del cuore e il piano mediano del corpo è 43-48 °).

Quando si esamina con i raggi X, diretti dalla parte anteriore di fronte (vista frontale), il cuore di una persona vivente è rappresentato sotto forma di un'intensa ombra situata tra i campi polmonari leggeri. Questa ombra ha la forma di un triangolo irregolare la cui base è rivolta verso il diaframma. Le ombre degli organi situati davanti e dietro il cuore (sterno, organi del mediastino posteriore e colonna vertebrale toracica) sono anch'esse sovrapposte all'ombra del cuore, i suoi grandi vasi. I contorni dell'ombra del cuore hanno una serie di protuberanze chiamate archi. Sul contorno cuore destro chiaramente visibile lisciato arcata superiore, la sezione superiore che corrisponde alla vena cava superiore e quella inferiore - convessità dell'aorta ascendente e l'arco inferiore formata dal atrio destro. Sopra l'arco superiore c'è un altro piccolo arco (convessità) formato dal contorno esterno della vena brachiocefalica destra. Il contorno sinistro del cuore forma 4 archi:

• più in basso - il più grande, passando lungo il bordo del ventricolo sinistro;
• arco dell'addome sporgente dell'atrio sinistro;
• arco del tronco polmonare e
• l'arco superiore corrispondente all'arco aortico e l'inizio della sua parte discendente.

Nella regione degli archi formati dal ventricolo sinistro e dall'orecchio sinistro, il contorno del cuore ha una rientranza (intercettazione), chiamata vita del cuore, che la separa dai grandi vasi.

In una persona adulta, il cuore può normalmente avere sul roentgenogram tre diverse posizioni:

• obliquo, inerente alla maggior parte delle persone;
• orizzontale;
• verticale ("cuore a goccia").