Trattamento del dolore muscolare

Il trattamento del dolore muscolare dipende sempre dalla causa identificata e dal tipo di patologia. Tuttavia, il più delle volte, i sintomi muscolari dolorosi sono causati dalla sindrome miofasciale, il cui trattamento è difficile. Ciò è dovuto a fattori eziologici non ancora chiariti, che sono ancora oggetto di accese discussioni tra reumatologi, ortopedici, neurologi, flebologi e altri specialisti.

È ovvio che la natura polisintomatica del dolore muscolare impone la necessità di utilizzare tutti i metodi possibili accettati dal mondo medico.

Offriamo uno schema generale che determina il trattamento del dolore muscolare. Naturalmente, un piano terapeutico più preciso può essere elaborato solo dal medico curante, dopo una visita completa, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del corpo.

1. Dolori muscolari e mialgie, non complicati da sintomi concomitanti (febbre, infiammazione purulenta, ecc.), vengono trattati nella prima fase senza l'uso di farmaci. Il trattamento prevede innanzitutto lo scarico muscolare, la correzione della posizione del corpo durante l'esecuzione di azioni professionali, il rilassamento, la correzione della postura e, se necessario, del peso corporeo.
2. Massaggiare, frizionare i muscoli con agenti riscaldanti esterni (unguenti, gel).
3. Compressione ischemica manuale di una specifica zona dolorosa (trigger) per migliorare l'afflusso di sangue al tessuto muscolare.
4. Fisioterapia (termale).
5. Agopuntura, agopuntura.
6. Una serie di esercizi fisici terapeutici.

Se il dolore muscolare è intenso, forte e acuto, si allevia con farmaci antinfiammatori non steroidei, sia per via esterna che in compresse. Inoltre, possono essere prescritti miorilassanti e alcuni tipi di psicofarmaci per neutralizzare lo stato depressivo.

Come liberarsi dal dolore muscolare?

Per eliminare il dolore muscolare è necessario un approccio globale: la terapia mira quindi a influenzare tutti i sistemi dell'organismo coinvolti nella sindrome dolorosa.

In genere, la prima fase del trattamento prevede la prescrizione di unguenti, gel e farmaci topici. Il loro scopo è modificare la connessione patologica tra muscolo e dolore. Di norma, vengono prescritti farmaci del gruppo dei miorilassanti, dei farmaci antinfiammatori non steroidei e, meno frequentemente, degli analgesici. Inoltre, agenti distraenti, irritanti e unguenti riscaldanti, spesso a base di erbe medicinali, veleni e contenenti oli essenziali, hanno un buon effetto. Tra i farmaci più popolari figurano Voltaren Gel, Deep Heat, Diclofenac Gel, Apizartron, Myoton, Vipratox e altri.

Algoritmo delle azioni terapeutiche per il dolore muscolare:

• Immobilizzazione di una parte del corpo, un arto, che fornisce riposo al muscolo.
• Applicazioni, sfregamento con agenti esterni.
• Prescrizione di miorilassanti.
• Prescrizione di FANS – farmaci antinfiammatori non steroidei.
• In caso di dolore vengono prescritte iniezioni (analgesici) nella zona trigger.
• Agopuntura.
• Massaggio.
• Eseguire esercizi speciali di stretching muscolare.
• Se il dolore muscolare è secondario, è necessario trattare la patologia sottostante che causa il sintomo.

Unguento per i dolori muscolari

Un unguento per il dolore muscolare è solitamente il primo rimedio che può alleviare un sintomo doloroso, uno spasmo. Gli unguenti possono avere diversi effetti:

• Antidolorifici, analgesici.
• Antinfiammatorio.
• Miglioratori circolatori, iperemici.
• Azione riscaldante e irritante.
• Anti-gonfiore.

Elenco dei rimedi più popolari ed efficaci utilizzati nel trattamento della mialgia:

• Viprosal a base di veleno di gyurza, contenente anche olio essenziale di abete, canfora e altri principi attivi. L'unguento ha controindicazioni: allergia agli oli essenziali e al veleno.
• Kapsikam, contenente nicotinato di benzile, canfora, trementina e dimexide. L'unguento allevia efficacemente il dolore muscolare, ma non può essere applicato su superfici con ferite o tagli.
• Finalgon, contenente estere dell'acido nicotinico e vanillilamide dell'acido nonilico. Attiva efficacemente l'afflusso sanguigno, dilata i vasi sanguigni e ha un effetto riscaldante locale.
• Gel forte.
• Gel Diclac.
• Gel Denebol.
• Ben-Gay.
• Gel Fastum.
• Olfen.
• Analgos.
• Dolobene.
• Tarflex.
• Apizatron.
• Finalgel.
• Traumeel.
• Diclosano.
• Veral.
• Calore profondo.
• Gel per reumatismi.
• Espole.

È possibile acquistare un unguento per i dolori muscolari senza ricetta in qualsiasi farmacia, ma è meglio che un medico esamini il muscolo infortunato, determini l'entità del danno, la causa del dolore e prescriva un farmaco specifico ed efficace.

Cura per il sollievo dal dolore muscolare

Il trattamento della mialgia può consistere in farmaci topici, compresse, iniezioni, massaggi, procedure fisioterapiche o esercizi terapeutici.

Tutto dipende dalla gravità del dolore, dalla localizzazione del muscolo e dalla prevalenza del sintomo.

• Farmaci antinfiammatori non steroidei, principalmente a base di diclofenac, ibuprofene, indometacina:

Unguenti con diclofenac:

• Diclovit.
• Diclac.
• Dicloran.
• Voltaren.
• Diclofenac.
• Ortofen.
• Diclobene.
• Dicloran più.

Unguenti con ibuprofene:

• Nurofen
• Dolgit
• Anche Movalis, Nurofen, Nimid e altri farmaci di questo gruppo sono efficaci.

Gli unguenti contenenti veleni ed estratti di capsico, come Viprosal, Doctor Theiss, Espole, Efkamon, Kamfocin e altri, hanno un effetto irritante e antidolorifico locale.

Sulla zona del muscolo danneggiato vengono applicati impacchi con alcol (formica, canfora, balsami).

Vengono prescritti massaggi riscaldanti, applicazioni di calore, riscaldamento di agenti esterni e termofori.

È indicata l'immobilizzazione con una benda stretta.

Sono efficaci complessi di esercizi per allungare il muscolo spasmodico (rilassamento postisometrico).

Il dolore viene alleviato con antidolorifici, analgesici e antipiretici prescritti.

In caso di concomitanti condizioni depressive (fibromialgia) sono indicati gli antidepressivi.

In caso di fibromialgia, un ciclo di psicoterapia può dare buoni risultati, soprattutto se prevede l'uso di metodi comportamentali, tecniche di rilassamento e training autogeno.

Antidolorifico per dolori muscolari

Prima di bloccare il sintomo doloroso e scegliere un antidolorifico per il dolore muscolare, è necessario determinare la causa principale e la natura del danno alle fibre muscolari. Se la mialgia è causata da disturbi vascolari, l'analgesico dovrebbe essere selezionato in base all'effetto sul sistema vascolare, ma se il dolore è causato da microtraumi delle fibre, si sceglie un farmaco completamente diverso, come per la neutralizzazione del dolore nella miosite (infiammazione muscolare). Un antidolorifico per il dolore muscolare dovrebbe agire sull'eccessiva irritazione, sull'eccitazione dei recettori dei tessuti profondi che rispondono al danno in modo riflesso.

Di norma, per alleviare il dolore vengono prescritti i FANS in compresse: farmaci antinfiammatori non steroidei, antipiretici e analgesici, che aiutano a eliminare l'infiammazione, ridurre il gonfiore dei tessuti e alleviare i sintomi. È importante notare che quasi tutti i FANS hanno effetti collaterali indesiderati sull'apparato digerente, quindi quando si prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei, si devono sempre tenere in considerazione i loro effetti negativi e benefici. Anche indometacina, diclofenac, ibuprofene, ketoprofene e analgesici possono avere effetti negativi sull'organismo. Per evitare la gastropatia, i FANS vengono sempre prescritti 30-40 minuti dopo i pasti e solo per un periodo di tempo limitato. Inoltre, esistono metodi più delicati per il trattamento del dolore muscolare: si tratta di agenti esterni privi di proprietà tossiche e piuttosto efficaci nell'alleviare il sintomo doloroso.

Rischi della prescrizione di antidolorifici per la mialgia:

• Età (bambini, anziani).
• Anamnesi di malattie gastrointestinali.
• Incompatibilità con i glucocorticosteroidi.
• Gravidanza.
• Uso a lungo termine (non è consentito l'uso di FANS per più di 7-10 giorni).

Benefici degli antidolorifici FANS per il trattamento della mialgia:

• L'applicazione locale sotto forma di agenti esterni ha un marcato effetto analgesico.
• Azione antinfiammatoria.
• Riduzione del gonfiore.
• Attivazione e aumento dell'ampiezza del movimento.
• Attivazione della microcircolazione locale.

Cerotto per dolori muscolari

L'ipertonicità muscolare, gli spasmi e i microtraumi delle fibre muscolari provocano dolore e possono limitare i movimenti. Il trattamento moderno della mialgia include tutti i metodi e le tipologie disponibili, ma il metodo più comune ed efficace rimane l'azione termica locale sulla zona che scatena il dolore. Applicazioni di unguenti, gel, tinture e kinesioplaster (da kinesis, movimento) vengono utilizzate come riscaldamento. Il cerotto per il dolore muscolare è facile da usare, efficace e aiuta a neutralizzare rapidamente il sintomo doloroso, alleviare il gonfiore e liberarsi dagli spasmi. L'azione locale è assicurata dalla penetrazione transdermica delle sostanze medicinali contenute nel cerotto e dal riscaldamento dei muscoli negli strati profondi.

Il cerotto per i dolori muscolari viene utilizzato anche per le seguenti patologie e condizioni:

• artrite, artrosi.
• lividi (contusioni).
• allungamento.
• lombaggine.
• gonfiore dei tessuti molli.

Un grande vantaggio del kinesioplaster è l'assenza di effetti collaterali a livello gastrointestinale, come invece accade con l'assunzione di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei, antispastici o analgesici). Il cerotto si integra perfettamente e integra la terapia di base, riducendo significativamente i tempi di recupero. Il cerotto riscaldante al peperoncino, precedentemente popolare, è stato oggi soppiantato da nuovi tipi di antidolorifici per uso esterno: Extraplast, cerotti a base di erbe medicinali cinesi, Nanoplast Forte, Ketonal Thermo e altri cerotti che non irritano la pelle, hanno proprietà traspiranti e igroscopiche.

Banane per i dolori muscolari

La mialgia e gli stiramenti muscolari, soprattutto dopo l'allenamento, sono accompagnati da una diminuzione dei livelli di glicogeno nelle fibre muscolari. Ciò è dovuto al fatto che il glicogeno fornisce energia al tessuto muscolare sotto forma di glucosio; se non c'è abbastanza glicogeno, l'alimentazione viene interrotta, il dolore si intensifica fino a provocare spasmi e si sviluppa il processo di catabolismo (disintegrazione) delle cellule muscolari. La situazione può essere corretta in vari modi, tra cui un'alimentazione ricca di carboidrati. Tuttavia, i normali alimenti a base di carboidrati potrebbero non avere effetti così significativi sui muscoli, ma fornire chilocalorie aggiuntive, influenzando quindi l'aumento di peso.

Un'alternativa considerata dietetica e allo stesso tempo nutriente sono le banane.

In che modo le banane possono aiutare a combattere i dolori muscolari? Innanzitutto, grazie all'elevato contenuto di vitamine, microelementi, zuccheri naturali e al ridotto apporto calorico. A titolo di argomentazione, forniremo un elenco di sostanze utili per 100 grammi di banane:

Sostanza	Grammi, chilocalorie
Scoiattoli	1,5 g
Acqua	74,0 g
Grassi	0,5 g
Amido	2,0 g
Carboidrati	21,0 g
Acidi grassi polinsaturi	0,2-0,4 g
Monosaccaridi	12,0 g
Diasaccaridi	8,0 g
Fibra, fibra alimentare	1,7-2,0 g
Vitamina A	0,2-0,5 g
Vitamina C	10,0 g
Vitamine B1, B2, B3, B6	1,0 g
Vitamina B9	10,0 g
Potassio	350 grammi
Magnesio	40-45 grammi
Sodio	30-35 grammi
Fosforo	28-30 grammi

È ovvio che le banane “funzionano” contro i dolori muscolari grazie alla grande quantità di microelementi tipici “muscolari”: magnesio, potassio, sodio e fosforo.

Oltre al fatto che mangiare 2-3 banane al giorno può ripristinare non solo la forza, ma anche il tessuto muscolare, queste vengono spesso utilizzate come antidolorifico esterno per la mialgia. La ricetta è la seguente:

• Sbucciare 5-7 banane.
• lavare e tritare la buccia.
• Versare 0,5 litri di vodka sulle bucce di banana tritate (in un contenitore di vetro scuro).
• Conservare l'infuso in un luogo fresco e buio per almeno 14 giorni.
• Dopo 2 settimane la tintura è pronta, può essere massaggiata sulle zone dolenti, utilizzata per applicazioni e impacchi.