Trattamento della parodontite

Il trattamento della parodontite comprende una serie di procedure, tra cui terapia locale, fisioterapia, chirurgia e cure ortopediche.

È possibile curare la parodontite?

Più avanzata è la forma di parodontite, più gravi sono le conseguenze e più difficile il trattamento. Nelle fasi iniziali della malattia (con una profondità patologica della tasca non superiore a cinque millimetri), la parodontite è curabile senza intervento chirurgico. Con lo sviluppo di forme più gravi, l'intervento chirurgico è inevitabile. Qualsiasi dentista risponderà affermativamente alla domanda se la parodontite sia curabile, ma non bisogna dimenticare che qualsiasi malattia è meglio trattata nelle fasi iniziali, e la parodontite non fa eccezione.

Fasi del trattamento della parodontite

Le fasi del trattamento della parodontite includono le seguenti procedure:

• Pulizia professionale dei denti e corretta igiene orale per prevenire la formazione del tartaro.
• Se il trattamento conservativo non è efficace, si procede con l'intervento chirurgico. Questa è la seconda fase del trattamento della parodontite. Durante il trattamento chirurgico della parodontite, è possibile anche l'inserimento di impianti dentali.

Trattamento complesso della parodontite

Il trattamento complesso della parodontite include il trattamento locale delle aree interessate, l'uso di fisioterapia, interventi chirurgici e trattamenti ortopedici, nonché l'uso di agenti che hanno un effetto generale sull'organismo nel suo complesso. Per il trattamento fisioterapico, si possono utilizzare metodi come l'idroterapia, il massaggio a vuoto e la fonoforesi. I metodi di trattamento ortopedico includono la levigatura selettiva e l'immobilizzazione dei denti. Come trattamento locale, al paziente vengono prescritti collutori e trattamenti del cavo orale con unguenti e gel antisettici, dentifrici terapeutici e profilattici, nonché l'applicazione di medicazioni gengivali farmacologiche.

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Come si cura la parodontite?

La risposta alla domanda su come trattare la parodontite dipende direttamente dallo stadio della malattia. Nelle fasi iniziali, quando la malattia inizia a manifestarsi, nella maggior parte dei casi si utilizzano metodi di trattamento conservativi, rimuovendo la placca e prescrivendo antisettici e farmaci antinfiammatori. Nelle forme più gravi di parodontite, le strategie di trattamento vengono determinate in base alle dimensioni delle tasche parodontali patologiche. Se la profondità della tasca è inferiore a cinque millimetri, si eseguono la pulizia professionale e il curettage; se si formano numerose tasche gengivali e ossee di dimensioni superiori a cinque millimetri, si procede con interventi di lembo. Se si sviluppa un ascesso, si esegue un intervento chirurgico non pianificato.

Vitamine per la parodontite

Le vitamine per la parodontite sono utilizzate come terapia adiuvante e contribuiscono a migliorare le condizioni dei tessuti parodontali. In caso di parodontite, è possibile utilizzare gruppi vitaminici come C, B, A, D, E, P (rutina). La dose giornaliera di vitamine per i pazienti affetti da parodontite dovrebbe essere circa due o tre volte superiore a quella giornaliera per le persone sane. La durata dell'assunzione è di due-quattro settimane.

Unguento per la parodontite

L'unguento per la parodontite Holisal ha un effetto antimicrobico, antinfiammatorio e anestetico. Il farmaco è destinato all'uso locale da due a tre volte al giorno, prima o dopo i pasti, e anche la sera. L'unguento viene iniettato nelle tasche parodontali, massaggiato sulle gengive o applicato come impacco una o due volte al giorno. La durata della terapia è determinata individualmente.

Gel per la parodontite

Il gel per la parodontite Metrogyl Denta contiene metronidazolo e clorexidina e ha un effetto antibatterico e antisettico. In caso di parodontite, dopo aver rimosso la placca, le tasche parodontali vengono lubrificate con il gel Metrogyl Denta, per poi essere applicate sulle gengive. La procedura viene eseguita due volte al giorno per sette-dieci giorni.

Trattamento della parodontite con vettore

Il dispositivo a ultrasuoni Vector consente di rimuovere efficacemente la placca dalla superficie dei denti, distruggere la microflora patogena, pulire e lucidare la radice del dente. Il trattamento della parodontite con Vector consente di pulire la superficie della radice del dente senza rimuovere i tessuti duri. Le onde ultrasoniche hanno un effetto antimicrobico e consentono di pulire efficacemente le tasche parodontali. Grazie all'utilizzo di una sospensione con elementi di idrossiapatite, la sensibilità dentale è significativamente ridotta, rendendo il trattamento con il dispositivo Vector il più indolore e confortevole possibile. Per alleviare l'infiammazione, il dispositivo Vector può essere utilizzato in qualsiasi fase del trattamento.

Risciacquo per la parodontite

In caso di parodontite, le tinture per collutori possono essere utilizzate come trattamento coadiuvante. Per preparare la tintura, si possono utilizzare fiori di calendula, fiori di tiglio e corteccia di quercia. Si mescolano quantità uguali di fiori di calendula e tiglio, si versano in acqua calda bollita e si lascia in infusione per mezz'ora sotto un coperchio. L'infuso viene quindi filtrato e utilizzato per sciacquare le gengive tre o quattro volte al giorno. Anche la corteccia di quercia triturata può essere utilizzata per eseguire una procedura come il collutorio per la parodontite. Un cucchiaino di corteccia di quercia viene versato in un bicchiere d'acqua fredda, quindi si fa bollire per circa mezz'ora, si lascia in infusione a temperatura ambiente, si filtra e si utilizza per gli sciacqui durante il giorno. In media, la procedura di collutorio dovrebbe durare da uno a due minuti. La corteccia di quercia ha un effetto antisettico e antiossidante e aiuta anche a rafforzare i denti.

Trattamento della parodontite localizzata

Il trattamento della parodontite localizzata include la rimozione della placca, la pulizia orale professionale e il trattamento antisettico. Se la profondità della tasca è superiore a cinque millimetri, è indicato un intervento chirurgico. In caso di danno al tessuto osseo e mobilità dentale, vengono eseguiti interventi di lembo e splintaggio dentale.

Trattamento ortopedico della parodontite localizzata

Il trattamento ortopedico della parodontite localizzata comprende il ripristino della forma dei denti, l'allineamento dell'arcata dentaria, la molatura selettiva, l'immobilizzazione temporanea e permanente dei denti, il ripristino della funzione dei denti durante la masticazione e il morso del cibo, nonché il loro aspetto estetico.

Trattamento generale della parodontite generalizzata

Il trattamento generale della parodontite generalizzata durante la fase di riacutizzazione include terapia antibatterica, vitamine e farmaci antimicotici. Nel trattamento della parodontite generalizzata, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci immunocorrettivi e la somministrazione endovenosa di una soluzione al 10% di cloruro di calcio. Vengono utilizzati anche gluconato di calcio (da due a tre grammi tre volte al giorno), glicerofosfato di calcio (0,5 g tre volte al giorno), adattogeni e sedativi.

Trattamento della parodontite grave

Il trattamento della parodontite grave è un processo piuttosto complesso, che si svolge in diverse fasi. Durante la prima visita dal medico, vengono valutate le condizioni generali del paziente, dopodiché vengono definite le strategie di trattamento. In uno stadio avanzato di parodontite, è possibile utilizzare metodi di trattamento come la molatura, l'applicazione di splint e l'uso di protesi. Vengono eseguite la rimozione preliminare della placca dentale, l'igiene orale e il trattamento delle tasche parodontali con antisettici. A seconda del grado di danno ai denti, il medico curante decide individualmente sull'opportunità della loro rimozione. Il trattamento include anche l'assunzione di farmaci antinfiammatori, antibiotici e fisioterapia.

Dentifricio per la parodontite

Il dentifricio per la parodontite viene scelto individualmente dal medico curante in base alle condizioni dei tessuti parodontali e al grado di sviluppo della malattia. I dentifrici utilizzati per la parodontite dovrebbero avere un effetto terapeutico e preventivo generale e fornire una cura completa del cavo orale.

In caso di parodontite, è possibile utilizzare il dentifricio Parodontax. Contiene sali minerali, echinacea, menta, mirra, salvia, ratania e camomilla, che insieme contribuiscono a rafforzare i tessuti, alleviare l'infiammazione, distruggere i batteri, aumentare l'immunità locale e hanno anche un effetto astringente ed emostatico. Si consiglia di utilizzare il dentifricio in combinazione con un collutorio per un effetto più duraturo.

Il dentifricio Lacalut viene utilizzato anche per prevenire le malattie parodontali. La gamma di prodotti disponibili è attualmente piuttosto ampia. Il dentifricio Lacalut Duo contiene clorexidina, che ha un potente effetto antisettico, prevenendo lo sviluppo di microrganismi patogeni. Il dentifricio Lacalut Flora può essere utilizzato per ridurre la formazione di placca. I suoi componenti attivi inibiscono lo sviluppo della microflora patogena e hanno anche effetti antinfiammatori e fungicidi. Per rafforzare le gengive e ridurne il sanguinamento, si consiglia l'uso del dentifricio Lacalut Active, che ha anche un effetto antisettico e antinfiammatorio. Il dentifricio Lacalut Active aumenta anche la resistenza dello smalto dei denti e ne riduce la sensibilità agli agenti irritanti esterni. Si consiglia l'uso del dentifricio Lacalut Active per cicli da trenta a sessanta giorni durante un'esacerbazione del processo infiammatorio, nonché a scopo preventivo.

Metodi di trattamento della parodontite

I metodi di trattamento della parodontite dipendono dallo stadio della malattia e possono includere la pulizia orale professionale, la terapia farmacologica, il curettage chiuso, l'applicazione di splint dentali e metodi di trattamento chirurgico. Il curettage chiuso consente di pulire le tasche gengivali senza danneggiare l'integrità della gengiva. In questo caso, la dimensione della tasca patologica non dovrebbe superare i cinque millimetri. Durante questa procedura, viene prima rimosso il tartaro, quindi il contenuto delle tasche gengivali viene pulito e trattato con una soluzione speciale, dopodiché viene applicata una medicazione protettiva con un preparato medicinale. Durante questa procedura, viene anche lucidata la radice del dente.

Quando si forma una tasca parodontale patologica profonda più di cinque millimetri, si ricorre a metodi di trattamento chirurgico: gengivectomia (asportazione del margine gengivale per rimuovere la tasca patologica), curettage aperto, impianto dentale.

Trattamento generale della parodontite

Il trattamento generale della parodontite è mirato a eliminare i processi infiammatori e altri disturbi nei tessuti parodontali, nonché a rafforzare le difese dell'organismo. Il trattamento generale della parodontite include terapie antibatteriche, antinfiammatorie, immunomodulanti, desensibilizzanti, disintossicanti, sedative e vitaminiche.

Trattamento locale della parodontite

Il trattamento locale della parodontite comprende una serie di procedure volte a rimuovere la placca, i processi degenerativi nei tessuti parodontali, alleviare l'infiammazione ed eliminare le tasche parodontali. Dopo aver rimosso la placca dentale, gli spazi interdentali e le tasche parodontali vengono irrigati con un antisettico. In questo modo, vengono liberati dalle particelle di tartaro e il processo infiammatorio gengivale viene ridotto. Successivamente, il trattamento è mirato all'eliminazione delle tasche patologiche. Le tasche di piccole dimensioni (fino a due millimetri) vengono eliminate con metodi conservativi. Se si formano tasche patologiche più grandi di due millimetri, è indicato un intervento chirurgico (curettage). Tuttavia, questa procedura è controindicata per tasche più grandi di sei millimetri.

Trattamento ortopedico della parodontite

Il trattamento ortopedico della parodontite include la levigatura selettiva dei denti, l'applicazione di splint e l'uso di protesi. Questi metodi consentono di ridurre il processo infiammatorio, migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti parodontali e normalizzare la funzione occlusale dei denti.

La levigatura selettiva viene eseguita per prevenire il sovraccarico traumatico dei denti, che può verificarsi in caso di parodontite. Lo splintaggio permette di rafforzare i denti e prevenirne l'ulteriore mobilità e, di conseguenza, la perdita. Corone, protesi e fili di splintaggio possono essere utilizzati per lo splintaggio dei denti.

Trattamento laser della parodontite

Il trattamento laser della parodontite consente la pulizia più efficace delle tasche parodontali, distruggendo tutti gli organismi patogeni e raggiungendo così il massimo livello di sterilità. Un risultato positivo dopo l'esposizione laser dei tessuti parodontali si nota già dopo la prima procedura: si riducono il processo infiammatorio e la sindrome dolorosa durante la masticazione, così come il sanguinamento gengivale e la secrezione di masse purulente. Uno dei vantaggi del trattamento laser della parodontite è anche la rapida guarigione dopo la procedura e il minimo rischio di lesioni.

Trattamento farmacologico della parodontite

Il trattamento farmacologico della parodontite svolge una funzione ausiliaria nella terapia generale della malattia. A tale scopo, vengono utilizzati farmaci antimicrobici, tra cui i più comuni sono lincomicina, metronidazolo e clorexidina. La soluzione di clorexidina viene utilizzata per il risciacquo della bocca, per l'applicazione di applicazioni sulle gengive e per il lavaggio delle tasche parodontali. Le compresse contenenti clorexidina possono essere utilizzate per il riassorbimento prima della procedura di pulizia della placca. Il farmaco miramistina ha un potente effetto antisettico nel trattamento della parodontite, inibendo efficacemente la proliferazione di microrganismi opportunisti. Il farmaco metronidazolo ha un effetto antinfiammatorio e possiede anche proprietà antiprotozoarie nei confronti della microflora anaerobica presente nelle tasche parodontali. Il farmaco può essere utilizzato per somministrazione orale, nonché per l'introduzione nelle tasche patologiche mediante l'applicazione di una medicazione protettiva. L'antibiotico lincomicina può essere utilizzato nel trattamento della parodontite sotto forma di unguento, gel, soluzione iniettabile e capsule.

Lincomicina per la parodontite

La lincomicina per la parodontite può essere utilizzata per il trattamento in combinazione con lidocaina cloridrato per somministrazione locale. A tale scopo, 1 ml di una soluzione al trenta percento di lincomicina cloridrato viene diluito con una soluzione al due percento di lidocaina (0,2 ml). Il farmaco pronto viene somministrato lungo la piega di transizione del cavo orale una volta al giorno, 0,6 ml su entrambi i lati della mascella superiore e inferiore. La durata del trattamento è di dieci giorni. Grazie all'uso combinato di lidocaina cloridrato e lincomicina cloridrato, è possibile ottenere un effetto antinfiammatorio, ridurre il dolore e minimizzare il rischio di reazioni avverse durante il trattamento. Le iniezioni vengono somministrate solo da uno specialista esperto, secondo rigorose indicazioni e in assenza di reazioni allergiche.

Trattamento chirurgico della parodontite

Il trattamento chirurgico della parodontite può essere d'urgenza o programmato. L'intervento chirurgico d'urgenza viene eseguito in caso di riacutizzazione della malattia con sviluppo di un ascesso. Entro due o tre giorni dall'apertura dell'ascesso, al paziente viene prescritto un trattamento antisettico del cavo orale. Dopo cinque o sei giorni, i punti di sutura vengono rimossi.

L'intervento chirurgico programmato rappresenta una fase specifica della terapia complessa della parodontite. Comprende interventi sulla gengiva: curettage – rimozione dei depositi sottogengivali e lucidatura della radice del dente in anestesia locale; gengivectomia semplice – escissione della tasca parodontale senza esporre l'osso, utilizzata quando si sono formate diverse tasche parodontali fino a cinque millimetri di dimensioni. Interventi chirurgici sulla gengiva e sul tessuto osseo: gengivectomia radicale e interventi a lembo. Durante la gengivectomia radicale, viene asportata una tasca parodontale fino a cinque millimetri di dimensioni, con successiva rimozione del tessuto osseo ammorbidito e allineamento del tessuto rimanente. Gli interventi a lembo vengono eseguiti quando si sono formate diverse tasche parodontali e ossee di dimensioni superiori a cinque millimetri.

Protesi per la parodontite

Le protesi in caso di parodontite sono complicate da fattori quali mobilità dentale, riassorbimento osseo e incapacità di mantenere un'adeguata igiene orale. Per questo motivo, alcuni metodi protesici sono controindicati per i pazienti affetti da parodontite. Prima della protesi, il paziente viene sottoposto a una preparazione preliminare, che include una serie di procedure di trattamento per ridurre il processo infiammatorio nei tessuti parodontali. Se necessario, è possibile installare protesi temporanee per tutta la durata del trattamento. Dopo la protesi, è consigliabile sottoporsi a visite mediche almeno una volta ogni tre mesi per individuare ed eliminare tempestivamente eventuali complicazioni.

Impianti per parodontite

L'inserimento di impianti per la parodontite viene eseguito secondo rigide indicazioni solo dopo aver eliminato i sintomi della malattia e aver eseguito una serie di procedure terapeutiche. Poiché l'aggravamento della parodontite può causare la dissoluzione del tessuto osseo parodontale, potrebbe essere necessario ricostruirlo prima dell'inserimento degli impianti.

Splintaggio per parodontite

Lo splintaggio per la parodontite viene eseguito per rafforzare i denti e prevenirne l'ulteriore allentamento. Lo splintaggio viene eseguito più spesso sui denti anteriori dell'arcata superiore o inferiore. Lo splintaggio per la parodontite è indicato in caso di denti allentati e radici dentali esposte, nonché in caso di deformazione dell'arcata dentale. Di norma, per lo splintaggio si utilizza un filo in fibra di vetro o polietilene. Inizialmente, dopo lo splintaggio si avverte un leggero fastidio, che di solito scompare dopo alcune settimane. L'efficacia della procedura è direttamente correlata al numero di denti intatti del paziente: più denti vengono conservati, più efficace sarà il risultato. Grazie allo splintaggio, durante la masticazione, il carico principale viene distribuito sui denti sani, contribuendo alla più rapida guarigione dei denti danneggiati. Lo splintaggio viene eseguito secondo le precise indicazioni del medico curante, previa visita medica preliminare.

Chirurgia del lembo per la parodontite

Gli interventi a lembo per la parodontite vengono solitamente eseguiti quando il trattamento conservativo risulta inefficace (solitamente in caso di malattia moderata o grave). Durante tale intervento, il medico apre il tessuto gengivale e pulisce accuratamente le tasche parodontali, ovvero la parte superiore della radice del dente, contribuendo a ripristinare il tessuto parodontale e a prevenire l'allentamento del dente. Al termine dell'intervento, viene posizionata una sutura sul sito dell'incisione. In alcuni casi, è possibile utilizzare innesti o osteoblasti per migliorare la crescita ossea e ripristinare la resistenza del tessuto gengivale.

Trattamento della parodontite a casa

Il trattamento della parodontite a casa è possibile solo nelle fasi iniziali della malattia, in stretto accordo con il medico, che, dopo un'accurata visita, prescriverà una serie di procedure terapeutiche e i farmaci necessari per il trattamento. Con un trattamento autonomo e non correttamente selezionato, la malattia può assumere forme più estese e progredire verso uno stadio avanzato, che richiederà un intervento chirurgico. Il trattamento della parodontite a casa, ai primi sintomi, può includere sciacqui con un decotto di piante medicinali, l'uso di pomate antinfiammatorie e antisettiche per uso dentale e l'uso di dentifricio terapeutico e profilattico.

Trattamento della parodontite con rimedi popolari

Il trattamento della parodontite con rimedi popolari prevede il risciacquo della bocca con tinture di erbe medicinali e altre piante medicinali, nonché il trattamento delle gengive con unguenti a base di erbe. Il trattamento della parodontite con rimedi popolari può essere considerato un metodo terapeutico aggiuntivo volto a mantenere l'igiene orale e ridurre il processo infiammatorio. Prima di utilizzare i rimedi popolari per trattare la parodontite, è necessario eseguire una pulizia dentale della superficie del dente per rimuovere la placca. Dopo aver consultato il dentista curante, è possibile utilizzare oli di abete e olivello spinoso per trattare la parodontite con rimedi popolari. Questi componenti vengono mescolati in proporzioni uguali e applicati su un tampone di garza, dopodiché le gengive vengono pulite per diversi minuti due volte al giorno. Anche la corteccia di quercia tritata aiuta a ridurre il processo infiammatorio e il sanguinamento gengivale. Un cucchiaino di corteccia di quercia viene versato in 250 ml di acqua e fatto bollire per venticinque-trenta minuti, quindi raffreddato e filtrato. Il decotto risultante deve essere utilizzato per risciacquare la bocca tre volte al giorno, tenendolo sulle gengive per circa un minuto. Anche un mix di bacche di viburno e sorbo con miele, assunto per via orale durante il giorno, lontano dai pasti, aiuta ad alleviare l'infiammazione.

Quanto costa il trattamento della parodontite?

Potete scoprire quanto costa il trattamento della parodontite direttamente durante una visita presso uno studio dentistico e una visita preliminare. A seconda dello stadio e della forma della parodontite, il medico prescriverà il trattamento più adatto a voi e vi informerà sui costi relativi a ciascuna procedura e sul trattamento in generale.