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Trattamento dell'ipotensione arteriosa

 
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Ultima recensione: 19.10.2021
 
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Metodi non farmacologici di trattamento dell'ipotensione arteriosa

I metodi di trattamento non farmacologico per l'ipotensione arteriosa comprendono la normalizzazione del regime giornaliero, sport dinamici, massaggi, dieta, erbe diuretiche, fisioterapia e metodi psicologici.

I principali metodi non farmacologici di trattamento dell'ipotensione arteriosa

  • Normalizzazione del regime giornaliero:
    • dormire almeno 9 ore al giorno, con una testa elevata, che favorisce la formazione di ammine pressorie;
    • esposizione giornaliera all'aria aperta per almeno 2 ore;
    • evitare di fare bagni caldi, iperventilazione, esposizione prolungata al sole;
    • esercizi mattutini con procedure acquatiche successive (contrasto e doccia a ventaglio nelle ore del mattino).
  • Lezioni con sport dinamici: pattini, sci, biciclette, corsa a passo lento, camminata veloce, ginnastica ritmica, danza, nuoto, tennis.
  • Massaggi. Massaggio generale, massaggio della zona del colletto, mani, massaggio dei muscoli del polpaccio, piedi con spazzole per capelli.
  • Dieta. Si consiglia di includere bevande toniche (tè o caffè).
  • Erbe diuretiche (foglie di mirtillo, uva ursina, germogli di betulla). Sono nominati consecutivamente (1 corso per 1 mese in un trimestre).
  • Fisioterapia.
    • Applicare procedure che hanno un effetto stimolante.
      • Elettroforesi di vermel con soluzioni di bromuro di sodio al 5%, caffeina, bromo-caffeina, fenilefrina.
      • Electrosleep con una frequenza di 10 Hz.
      • Iglorefleksoterapiya.
    • È possibile limitare una delle procedure precedenti o eseguire 2 consecutivamente.
      • Le procedure idriche sono volte a ripristinare il tono vascolare. Utilizzare bagni (salato conifero, salvia, radon), doccia, ventilatore e doccia circolare di Charcot.
  • Metodi psicologici di trattamento dell'ipotensione arteriosa.

È necessario stabilire la causa dello stress psicoemotivo e indicare i possibili modi per eliminare i conflitti in famiglia e a scuola. Lo stress psicoemotivo cronico è il principale fattore patogenetico nello sviluppo delle malattie cardiovascolari. La psicoterapia aiuta ad eliminare o ridurre la gravità dello stress psicoemotivo, che è accompagnato da un miglioramento dello stato funzionale dei sistemi di adattamento: umorale e vegetativo.

Medicazione

Con l'inefficacia dei metodi non farmacologici di trattamento dell'ipotensione arteriosa, è indicata la nomina della terapia di base. Il trattamento medico dell'ipotensione arteriosa deve essere effettuato tenendo conto della gravità delle sue manifestazioni cliniche.

Gli adattogeni vegetali hanno un lieve effetto stimolante sul sistema nervoso centrale. Includono tinture di vite di magnolia, ginseng, zamanichi, eleutherococcus spinoso. Questi farmaci hanno un effetto eccitante sul sistema nervoso centrale, stimolano il sistema cardiovascolare, eliminano l'affaticamento mentale e fisico, aumentano la sonnolenza, aumentano la pressione sanguigna. Dosaggio di farmaci: 1 goccia per 1 anno di vita 2 volte al giorno (mattina, giorno), prima dei pasti.

Farmaci nootropici e sostanze GABAergic

Indicazioni per l'uso di farmaci in questo gruppo - diminuzione nella memoria, la presenza di insufficienza cerebrale, immaturi strutture cervello dati elettroencefalogramma. I farmaci nootropi hanno un effetto attivante diretto sui meccanismi integrativi del cervello, aumentano la sua resistenza alle influenze aggressive, migliorano le connessioni cortico-sottocorticali.

  • Piracetam. Secondo la sua struttura chimica, il piracetam ha una somiglianza con l'acido y-amminobutirrico. Ha un effetto positivo sui processi metabolici e sull'afflusso di sangue del cervello, stimola i processi redox, migliora l'utilizzo del glucosio, migliora il flusso sanguigno nelle aree ischemiche del cervello. L'aumento del potenziale energetico del corpo è dovuto all'accelerazione del turnover dell'ATP, aumentando l'attività dell'adenilato ciclasi e inibendo la fosfatasi nucleotidica. Il miglioramento dei processi metabolici sotto l'influenza di piracetam porta ad un aumento della stabilità cerebrale durante l'ipossia e gli effetti tossici. Il farmaco migliora l'attività integrativa del cervello, facilita il consolidamento della memoria, facilita il processo di apprendimento. 1 capsula contiene 0,2 o 0,4 g di principio attivo. Assegna 1 capsula 3 volte al giorno.
  • L'acido gamma-aminobutirrico attiva i processi energetici, aumenta l'attività respiratoria del cervello, migliora il pensiero, la memoria, ha un lieve effetto psico-stimolante, indebolisce i disturbi vestibolari. Il farmaco ha un effetto positivo con la depressione endogena con prevalenza di fenomeni asthenoipochondrial. Una compressa contiene 0,25 g di ingrediente attivo; nominare 1 compressa 3 volte al giorno (prima dei pasti). Il corso del trattamento può essere da 4 settimane a 2 mesi.
  • L'acido amminofenilbutirrico ha un'attività tranquillizzante, riduce lo stress, l'ansia, la paura, migliora il sonno. Il farmaco è prescritto con pronunciate manifestazioni nevrotiche; attività anticonvulsivante, non possiede. Una compressa contiene 0,25 g di ingrediente attivo; nominare 1 compressa 3 volte al giorno (prima dei pasti). Il corso del trattamento può essere da 4 settimane a 2 mesi.
  • Il piritinolo attiva i processi metabolici nel sistema nervoso centrale, riduce l'eccessiva formazione di acido lattico, aumenta la resistenza del cervello all'ipossia. Il farmaco è prescritto per depressioni poco profonde, condizioni asteniche, emicranie, disturbi di tipo nevrotico. Può causare agitazione psicomotoria, disturbi del sonno, irritabilità, è controindicato con maggiore prontezza convulsiva. Una compressa contiene 0,05 go 0,1 g di ingrediente attivo; nominare 1 compressa 2 volte al giorno (30 minuti dopo aver mangiato). Il corso del trattamento può essere da 2 settimane a 3 mesi.
  • Cerebrolysin migliora i processi metabolici nel cervello, ha un effetto neuroprotettivo, previene la morte delle cellule neuronali in condizioni di ipossia, ha un effetto positivo nei disturbi delle funzioni cognitive, migliora la concentrazione, processi di memoria e le informazioni di riproduzione, la vigilanza, l'umore, contribuisce alla formazione di emozioni positive. Produrre il farmaco in fiale da 1 ml. È prescritto per via intramuscolare ogni giorno per 10 giorni, il corso viene ripetuto dopo 3 mesi.

Farmaci anticolinergici

  • Bellataminalum. Le compresse rivestite contengono le foglie di belladonna (0,1 mg), fenobarbitale (20 mg) e ergotamina (0,3 mg). Il farmaco riduce l'eccitabilità dei sistemi centrale e periferico adrenergico e colinergico del corpo. Ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale.
  • Bellaspon ha un effetto simile. Il farmaco viene prescritto per 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti.

Stimolatori biogeni

  • Le foglie di aloe vera sono utilizzate come estratto per iniezione (1 ml per via sottocutanea o intramuscolare). Il farmaco può essere combinato con tiamina.

Agonisti alfa-adrenergici

Sono usati per disturbi ortostatici, svenimenti.

  • Midodrin è una forma di trasporto e protetta per sostanza 1-2 ', 5'-dimetossifenile, che ha un effetto alfa-simpaticomimetico diretto. Il farmaco provoca un aumento del tono dei vasi, che porta ad un aumento della resistenza periferica nella circolazione arteriosa circolatoria, aumenta la pressione sanguigna e impedisce il ristagno del sangue nelle vene con disturbi ortostatici. A causa di ciò, il volume di sangue circolante e il livello di pressione arteriosa rimangono costanti a un livello costante, l'apporto di ossigeno agli organi aumenta, il che porta all'eliminazione di tali disturbi ortostatici come debolezza mattutina, sonnolenza, vertigini. Midodrin non influisce sull'attività del cuore, ma è possibile ridurre la frequenza cardiaca riflessa. Il farmaco non aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso centrale.

È rilasciato in compresse contenenti 2,5 mg e 5 mg di midodrin e in una soluzione all'1% di 10, 20, 25 ml in flaconcini (1 ml contiene 10 mg di midodrin). Modalità di somministrazione: i bambini sopra i 12 anni vengono prescritti 7 gocce 2 volte al giorno o 1 compressa (2,5 mg) 2 volte al giorno al mattino e alla sera, nei bambini piccoli la dose dipende dal peso corporeo.

Tranquillanti

Indicazioni per l'assunzione di tranquillanti - pronunciate manifestazioni nevrotiche, tensione emotiva, ansia, paura, umore ipocondriaco. La preferenza è data ai tranquillanti dell'azione attivante (tofizopam, trioksazin).

  • Tofizopam - tranquillante durante il giorno di un'azione attiva. 1 compressa contiene 50 mg di ingrediente attivo. Il farmaco ha un effetto ansiolitico, non accompagnato da un sedativo pronunciato. Azione miorilassante e anticonvulsivante. Tofizopam è classificato come regolatore psico-vegetativo, ha moderata attività stimolante. Gli è stata prescritta 1 compressa 2 volte al giorno.
  • La trixazina ha un effetto attivante moderato, aumenta l'umore, non causa ritardo intellettuale e sonnolenza. Il farmaco è prescritto per i disturbi nevrotici con predominanza di manifestazioni iposteniche. 1 compressa contiene 0,3 g di ingrediente attivo. Assegna 1 / 4-1 / 2 compresse 2 volte al giorno.

Farmaci che migliorano l'emodinamica cerebrale e la microcircolazione

  • Il vinokamina è un alcaloide della piccola pianta della vinca. Il farmaco migliora la circolazione cerebrale, aumenta il flusso sanguigno cerebrale e l'utilizzo di ossigeno da parte del cervello, riduce e stabilizza la resistenza delle sue navi, aumenta l'efficienza mentale, migliora la memoria. Il farmaco viene prescritto 10 mg una volta al giorno.
  • Acetazolamide. La sindrome di ipertensione endocranica è un'indicazione per lo scopo di questo farmaco diuretico (agisce principalmente sui tubuli prossimali), che riduce la formazione di liquido cerebrospinale. Il farmaco promuove l'escrezione di ioni di potassio, quindi è necessario reintegrare il suo contenuto (prescrivere potassio e magnesio asparaginato). L'acetazolamide è prescritto secondo lo schema: assunzione giornaliera per 3 giorni seguita da una pausa per un giorno. 1 compressa contiene 0,25 g di ingrediente attivo. Assegna, a seconda dell'età, da 1 a 1 compressa 1 volta al giorno, nella prima metà della giornata.

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