Trattamento di gastrite con antibiotici: uno schema, come prendere

Se la patogenesi dell'infiammazione della mucosa che riveste la cavità dello stomaco è associata a un'infezione batterica, gli antibiotici dovrebbero essere utilizzati per la gastrite. Quindi il trattamento eliminerà non solo i suoi sintomi, ma anche la causa.

Indicazioni Antibiotici per la gastrite

Il trattamento della gastrite dipende dalla causa della malattia e gli antibiotici per la gastrite sono utilizzati nei casi in cui viene rilevata la presenza di un agente infettivo durante l'esame.

Gli antibiotici sono usati nella gastrite acuta di eziologia tossico-infettiva, che può accompagnare dissenteria, polmonite, epatite, morbillo o influenza, nonché intossicazioni endogene. Ad esempio, la gastrite infettiva acuta può essere il risultato di un'infezione da salmonella (gastrite da salmonella), che è entrata nello stomaco con cibo di scarsa qualità. Per tali infiammazioni dello stomaco è caratterizzato dallo sviluppo di gastroenterocolosi, che richiede l'uso di agenti antimicrobici.

Poiché in 9 casi su 10 la causa dell'infezione infiammazione della mucosa gastrica è la sua elicoidale Gram-negativi batterio Helicobacter pylori, gli antibiotici utilizzati con gastrite erosiva, gastrite con iperacidità, gastrite con bassa acidità. Inoltre, in presenza di questo batterio per il trattamento etiotropico, gli antibiotici vengono utilizzati per la gastrite cronica, indipendentemente dal pH del succo gastrico.

[1], [2], [3]

Modulo per il rilascio

La gastrite e l'ulcera gastrica causate da H. Pylori sono trattate con antibiotici e in gastroenterologia esiste uno standard di trattamento finalizzato all'eradicazione (cioè alla distruzione) di questo patogeno. Nomi di antibiotici per gastrite associati a infezione da Helicobacter pylori:

• Claritromicina (altri nomi commerciali: Klatsid, Klaritsid, Klabaks, Klamed, Aziklar, Romiklar, Fromilid ecc) - un antibiotico semisintetico del gruppo dei macrolidi. Liberatoria: compresse da 250 e 500 mg.
• Amoxicillina (sinonimi: Amoxyl, Amoxylate, Danemox, Dedoxil, Flemoxin soluteba) è un antibiotico di penicillina sintetico. Rilascio di forme: compresse rivestite da 1 g; le compresse sono solubili; capsule da 250 e 500 mg ciascuna; granuli (per la preparazione della sospensione ingerita).

Questi farmaci sono stati selezionati in numerosi studi clinici che hanno identificato e confermato la loro resistenza agli acidi nello stomaco, la massima efficacia e l'effetto collaterale minimo di tutti gli agenti antibatterici.

Va notato che, oltre agli antibiotici nella eradicazione della terapia farmacologica H. Pylori utilizzato farmaci che bloccano la produzione di acido cloridrico nello stomaco, aumentare l'effetto degli antibiotici e promuovere la guarigione della mucosa danneggiata. Ridurre la produzione di acido farmaci antisecretori - inibitori della pompa protonica (enzima H ⁺ / K ⁺ -ATPasi): Omeprazolo (Omez, Omitoks, Gastrozol, Ultop e altri nomi commerciali.). Ma sono controindicati quando gli antibiotici vengono utilizzati per la gastrite con bassa acidità.

Lo schema per la distruzione dell'infezione da Helicobacter utilizza anche la preparazione di De-Nol di bismuto e antibiotici per la gastrite. Contenente tripotassico dicitratobismuthate subcitrato o gastroprotettivi bismuto (mezzi di inviluppo) - De-Nol (regole gastroesofageo Bismofalk) ventrisol (Vitridinol) - non solo formare una pellicola protettiva sulla mucosa gastrica, ma possedere proprietà battericide. Queste proprietà si manifestano nella soppressione della motilità batterica e nella capacità delle proteine del suo guscio esterno di aderire agli epiteliociti della mucosa gastrica.

[4], [5], [6]

Farmacodinamica

Essendo eritromicina derivato semisintetico (6-O-methylerythromycin) claritromicina si lega ai ribosomi batterici (subunità 50-S organioda membrane) e arresta il processo di biosintesi delle proteine, che porta alla morte dei microrganismi.

Farmacodinamica amoxicillina ampicillina derivato, dovute a inibizione di enzima (transpeptidasi e carbossipeptidasi) batteri reticolanti componenti amminoacidici nelle peptidoglicani parete microrganismo. Quindi, avviene la decomposizione dei peptidoglicani, la divisione e la crescita delle cellule batteriche cessa e muoiono per lisi.

[7], [8]

Farmacocinetica

Dopo ingestione, la claritromicina viene rapidamente assorbita nel tratto digestivo ed entra nella circolazione sistemica; la massima concentrazione plasmatica nel plasma è osservata in media 2,5 ore dopo l'applicazione. La disponibilità biologica è di circa il 50%.

Nel fegato, circa il 20% della dose di Claritromicina viene ossidata con la formazione di un metabolita attivo battericida - 14-OH-claritromicina. Il farmaco è diviso nel fegato; i prodotti di biotrasformazione sono escreti dal corpo dall'intestino (oltre la metà) e dai reni.

La farmacocinetica di Amoxicillina ha una maggiore biodisponibilità del farmaco, che raggiunge il 95% e la concentrazione massima nel plasma sanguigno è osservata 90 minuti dopo la somministrazione, sebbene il livello di legame alle proteine plasmatiche non superi il 20%. L'amoxicillina è metabolizzata nel fegato, i metaboliti sono inattivi. L'eliminazione di quasi due terzi dei prodotti di clivaggio viene effettuata dai reni con un periodo di emivita di 1-1,5 ore.

[9], [10]

Dosaggio e somministrazione

Secondo un primo schema eradicazione di Helicobacter pylori, claritromicina singola dose è di 500 mg, il farmaco viene preso due volte durante un giorno (totale - 1 g).

L'amoxicillina viene anche assunta due volte al giorno - 1 g. Inoltre, si suppone che prenda il farmaco Omeprazolo (inibitore della pompa protonica) - 2-4 capsule (0,02 g) due volte al giorno. Il corso del trattamento dura in genere 10 giorni.

Secondo il secondo schema, De-Nol e gli antibiotici per la gastrite sono presi: Claritromicina e Amoxicillina - nello stesso dosaggio; De-Nol - mezz'ora prima dei pasti, una compressa (120 mg) due volte al giorno. Durata dell'applicazione - 7-14 giorni.

[18], [19], [20]

Utilizzare Antibiotici per la gastrite durante la gravidanza

La claritromicina ha un'azione di categoria C sul feto (secondo la FDA), è vietato utilizzarla nei primi tre mesi di gravidanza, incluso e per il trattamento della gastrite.

L'uso dell'antixicillina antibiotica durante la gastrite durante la gravidanza richiede cautela ed è consentita solo in casi estremi.

Controindicazioni

Controindicazioni Claritromicina includono:

• bambini sotto i 12 anni (per compresse);
• grave insufficienza epatica e / o renale;
• la presenza nell'anamnesi di allungamento dell'intervallo QT o aritmia cardiaca ventricolare;
• ipoglicemia.

Secondo le istruzioni, Amoxicillin è controindicato quando:

• ipersensibilità ad antibiotici del gruppo di penicillina;
• mononucleosi infettiva;
• limfoleykoze;
• tendenza al sanguinamento;
• insufficienza epatica funzionale;
• gastrite della salmonella e shigellosi.

L'amoxicillina non è utilizzata nel trattamento di bambini di età inferiore ai 10 anni.

[11], [12], [13]

Effetti collaterali Antibiotici per la gastrite

La claritromicina può causare tali effetti collaterali: nausea, vomito, alterazioni del gusto e diarrea; mal di testa e dolore addominale; aumento dei livelli di glucosio nel sangue; micosi della mucosa orale; orticaria; capogiri, disturbi del sonno, tachicardia; la possibilità di sviluppare uno shock anafilattico non è esclusa.

Tra gli effetti collaterali di Amoxicillina sono le reazioni allergiche e con una diminuzione dell'immunità, lo sviluppo delle superinfezioni.

[14], [15], [16], [17]

Overdose

In caso di sovradosaggio di questi farmaci antibatterici, c'è un aumento degli effetti collaterali; è consigliato effettuare il lavaggio da uno stomaco solito.

[21], [22], [23]

Interazioni con altri farmaci

L'uso simultaneo di Claritromicina con farmaci anticonvulsivanti, broncodilatatori, farmaci bloccanti H1-istamina recettori, tranquillanti, benzodiazepine, significa ergot basato amplifica il loro effetto.

La claritromicina non deve essere assunta in concomitanza con la cardiotonia - glicosidi cardiaci e antiaritmici contenenti chinidina. Va tenuto presente che questo antibiotico potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (ad esempio il warfarin).

L'uso congiunto di Amoxicillina con antibiotici del gruppo aminoglicosidico e lassativi ne riduce l'assorbimento nel tratto gastrointestinale e aumenta l'acido ascorbico.

[24], [25]

Condizioni di archiviazione

Antibiotici per la gastrite - La claritromicina e l'amoxicillina devono essere conservati in un luogo buio a una temperatura non superiore a + 25 ° C.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Data di scadenza

La durata di conservazione di entrambi i farmaci è di 24 mesi.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]