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Treme di denti

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La presenza di spazi di diverse dimensioni nella fila dentaria è chiamata trema dentale e spesso è accompagnata da un'anomalia altrettanto comune chiamata diastema.

Quest'ultima è caratterizzata dalla presenza di uno spazio tra gli incisivi centrali, sia nella fila superiore che in quella inferiore, che può raggiungere una larghezza da 1 a 6 mm. Esistono casi clinici singoli di estrema gravità, in cui tale spazio raggiunge dimensioni di 10 mm.

Gli incisivi della mascella superiore sono per lo più situati a una distanza anormalmente eccessiva l'uno dall'altro, mentre la mandibola è soggetta alla comparsa di tale difetto con una probabilità significativamente inferiore. La gravità dello stadio in cui si presenta tale fenomeno anomalo determina la misura in cui l'aspetto di una persona affetta da questa patologia può modificarsi di conseguenza, e il peggioramento della dizione e del disturbo del linguaggio può progredire.

Molti di coloro che hanno spazi tra i denti tollerano questo fatto, non considerandolo un fenomeno negativo significativo, e invano non lo trovano un motivo sufficiente per preoccuparsi e contattare un dentista. Tuttavia, gli spazi tra i denti sono un difetto dentale piuttosto comune e i moderni metodi odontoiatrici possono aiutare a risolvere efficacemente questo problema.

Cause del trema

Le cause del trema possono essere principalmente ereditarie. Se trema e diastema sono presenti in almeno uno dei genitori, questo rappresenta un fattore di rischio per lo sviluppo di ampi spazi tra i denti durante la formazione delle mascelle e la crescita dei denti.

Tra le cause, dovute alle peculiarità evolutive del corpo del bambino, rientra la presenza di una patologia congenita del frenulo del labbro superiore. Una posizione anomala del sottile film, se attaccato molto in basso e in prossimità dei denti, porta la sua eccessiva tensione a far sì che i denti praticamente strisciano lungo l'arcata dentale.

Un altro fattore congenito è il seguente: a causa di una crescita patologica, superiore alla norma, delle ossa mascellari, o a causa delle dimensioni troppo piccole dei denti, possono formarsi spazi vuoti significativi tra di essi.

Inoltre, lo svezzamento tardivo del bambino dal ciuccio può portare alla comparsa di trema se succhia il ciuccio, altri oggetti o le proprie dita per un periodo prolungato. Tutto ciò può influire negativamente sui normali processi di sviluppo e sulla dentizione.

Nell'età adulta, o in un bambino durante il periodo in cui i denti da latte vengono sostituiti dai denti permanenti, quando si forma uno spazio vuoto dovuto alla perdita di uno dei denti, i denti adiacenti si spostano, con conseguente aumento degli spazi che li separano.

Indipendentemente dalla causa del trema, la sua presenza richiede il contatto con un dentista per eseguire la correzione necessaria. L'unica eccezione può essere il fenomeno della formazione di spazi tra i denti del bambino quando i denti da latte vengono sostituiti da quelli permanenti. Dopo una sostituzione completa, la dimensione dello spazio si normalizza spontaneamente.

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Tre tra i denti

Gli spazi tra i denti sono un difetto dentale, così come un diastema, caratterizzato dalla presenza di spazi tra i denti. Tuttavia, in questo caso, la caratteristica è che tali spazi non si presentano solo sotto forma di uno spazio eccessivamente ampio tra gli incisivi anteriori della mascella superiore o inferiore. Qualsiasi altro dente della cavità orale può essere separato da ampi spazi.

La causa di tale anomalia è lo sviluppo eccessivo della mascella, con anomalie dello sviluppo associate alle dimensioni dei denti, se questi sono troppo piccoli. La formazione di un ampio spazio tra i denti si verifica spesso durante la fase di eruzione dei denti da latte in un bambino, quando la mascella è in uno stato di crescita attiva. Il valore normale del trema è un indicatore che non supera 0,7 mm, e se gli spazi tra i denti superano 1 mm, ciò fornisce motivo di affermare che vi è una patologia dentale.

La presenza di ampi spazi tra i denti è un difetto di natura prevalentemente estetica, ma può anche essere causa di problemi funzionali. A causa della presenza di trema, si verificano disturbi del linguaggio, lesioni ai tessuti molli gengivali e formazione di tasche gengivali.

Negli adulti questa patologia dentale rappresenta un fattore di rischio per un aumento significativo della probabilità di contrarre entrambe le patologie che colpiscono i denti: carie e pulpite, e malattie gengivali: parodontosi e parodontite.

Per questo motivo, gli spazi tra i denti, nonostante la loro apparente innocuità e il fatto che, di norma, non causino particolari disagi nella vita quotidiana, richiedono un immediato trattamento ortodontico correttivo.

Tremiti e diastemi

I concetti di trema e diastema hanno un significato simile perché entrambi caratterizzano patologie dentali simili nella sostanza e con manifestazioni simili. Sia diastema che trema vengono utilizzati per indicare spazi anormalmente ampi tra i denti nella fila dentale dell'arcata superiore e inferiore. In sostanza, l'unica differenza significativa tra i due è che si parla di diastema quando gli incisivi centrali sono separati da uno spazio eccessivo, mentre trema indica una grande distanza tra gli spazi tra tutti gli altri denti.

Un numero piuttosto elevato di persone presenta uno spazio tra i denti, o diastema. Può verificarsi in una persona su cinque e si verifica con una frequenza molto più elevata nella mascella superiore. Per quanto riguarda la mandibola, la probabilità che questa patologia si manifesti è molto più bassa.

Di norma, gli spazi tra i denti non rappresentano un problema serio per molte persone; vivono la loro vita serenamente, senza nemmeno farci caso. E alcuni percepiscono addirittura lo spazio tra i denti come una componente importante della propria immagine, un punto di forza del proprio aspetto. Ma come dimostrano le statistiche, la maggior parte delle persone tende ancora a considerare tali caratteristiche come un difetto piuttosto che come qualcosa che rientra tra i pregi del proprio aspetto.

Tremiti e diastemi possono essere corretti efficacemente grazie all'attuale livello di sviluppo delle apparecchiature e delle tecniche odontoiatriche. Questo è un valido aiuto per tutti coloro che sono insoddisfatti del proprio aspetto, aiutando a liberarsi da ogni sorta di complessi e insicurezza, e può anche migliorare la qualità della vita.

Sintomi del trema

I sintomi del trema si manifestano sotto forma di spazi vuoti estremamente ampi tra i denti della mascella inferiore e superiore. I trema che raggiungono una larghezza superiore a 1 mm sono classificati come patologici. Il trema si verifica in presenza di ogni tipo di anomalia e deformazione a localizzazione maxillo-facciale, con denti di piccole dimensioni, in caso di assenza di alcuni denti nella fila dentale, ecc.

Per loro natura, questa anomalia si divide in fisiologica e patologica.

Il trema fisiologico si verifica probabilmente durante lo sviluppo del bambino, quando i denti permanenti sostituiscono quelli da latte, e la sua comparsa è associata ai processi di crescita della mascella. In assenza di trema nei bambini di 5 anni, si può ipotizzare un ritardo nello sviluppo dell'osso mascellare, che, se confermato, porta alla necessità di adottare appropriate misure correttive. Negli adulti dai 30 ai 50 anni, il trema può indicare che i tessuti parodontali sono soggetti a processi distruttivi, caratterizzati da una diminuzione del tessuto osseo degli alveoli dentari e da uno spostamento.

Il trema patologico può comparire quando i denti permanenti sono già completamente formati. È causato da malattie gengivali, atrofia del tessuto osseo mascellare, ecc.

Pertanto, i sintomi del trema, che rendono possibile la presenza di questa patologia, si riducono principalmente alla presenza di più di uno spazio anormalmente ampio tra i denti consecutivi. Questo rende necessario contattare un dentista per adottare le misure necessarie per eliminare tale difetto.

Cosa c'è da esaminare?

Trattamento del trema

Alcune persone possono convivere con il tremore a lungo senza provare particolari fastidi. Tuttavia, è importante tenere presente che, con il tempo, gli spazi tra i denti tendono ad allargarsi. E prima o poi, arriverà il momento in cui sarà necessario consultare uno specialista. Pertanto, è meglio non rimandare il trattamento del tremore e iniziarlo il prima possibile.

La medicina moderna offre un'ampia varietà di metodi per eliminare questo problema. La scelta del metodo più adatto si basa su un approccio individuale per ogni paziente, tenendo conto delle condizioni generali dei denti nella cavità orale e del grado di formazione degli spazi interdentali, ecc. Sulla base di questi fattori, il dentista valuta la fattibilità dell'utilizzo di apparecchi ortodontici, paradenti o placche ortodontiche. Lo scopo di ciascuno di questi metodi è, innanzitutto, quello di raddrizzare la posizione dei denti e poi riportarli in questa posizione normale e corretta.

Se non c'è un'urgente necessità di un trattamento ortodontico e tutto ciò che serve è ripristinare l'estetica del sorriso, si possono utilizzare le faccette. Il principio di utilizzo di queste faccette artificiali in materiali compositi o porcellana è quello di chiudere lo spazio vuoto, creando l'effetto visivo necessario che conferisce naturalezza e bellezza al sorriso. Vengono fissate con una colla, che viene applicata sulla superficie del dente, precedentemente trattata appositamente. L'uso delle faccette permette di raggiungere obiettivi esclusivamente estetici, poiché non forniscono una correzione fisica dell'anomalia. Infatti, la ricostruzione di denti con diastema, ovvero la colmatura dello spazio vuoto tra di essi con uno speciale fotomateriale, non ha un vero effetto terapeutico, ma solo un restauro.

Il trattamento del trema può essere effettuato utilizzando vari metodi dell'odontoiatria moderna, ognuno dei quali implica il raggiungimento di uno o dell'altro effetto benefico: terapeutico o estetico.

Eliminazione del trema

È possibile ottenere l'eliminazione del trema utilizzando diversi metodi, che presenteremo di seguito.

La correzione più duratura, ma al tempo stesso di massima qualità e delicatezza degli spazi interdentali eccessivi si ottiene con il metodo ortodontico. Il suo utilizzo non richiede alcuna preparazione sui denti, non è necessario prepararli, molarli o limarli. Nei bambini di età inferiore ai 12 anni, l'anomalia viene eliminata grazie a speciali placche ortodontiche. A partire dai 13 anni, è indicato indossare l'apparecchio ortodontico per un certo periodo di tempo.

Il metodo terapeutico è anche noto come restauro artistico. Prevede l'uso di faccette in composito, con l'aiuto delle quali viene ricostruito il tessuto dentale mancante.

Il trema può essere eliminato con il metodo ortopedico. Corone o faccette in ceramica vengono utilizzate per eliminare il difetto dentale. In termini di effetto estetico, il metodo ortopedico è superiore al metodo di restauro artistico con materiali compositi.

Pertanto, alcuni metodi consentono di eliminare lo spazio tra i denti normalizzando la posizione dei denti nella fila dentale, mentre altri mirano principalmente a ripristinare l'aspetto estetico, senza eliminare la causa fisica delle ampie lacune tra i denti. La scelta dipende dall'obiettivo che si persegue contattando uno specialista.

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Prevenzione del trema

Quando si affronta una questione come la prevenzione del trema, bisogna tenere presente che non esistono sostanzialmente prescrizioni e raccomandazioni specifiche che vadano oltre le ben note regole di base di cura e i principi di mantenimento della salute dentale.

In molti casi, questa malattia ha origine nell'infanzia, poiché il tremore può verificarsi anche durante il passaggio dai denti da latte ai denti permanenti e, a causa della perdita dei denti, i denti adiacenti possono cambiare posizione, formando ampi spazi vuoti. Con un adeguato controllo da parte dei genitori sulle condizioni del cavo orale del bambino, il rischio di sviluppare tremori patologici diminuisce, quindi è molto importante insegnare ai bambini le basi dell'igiene personale, che include anche la cura dei denti e le regole su come lavarsi i denti. Inoltre, è molto importante visitare regolarmente un dentista, che, dopo una visita, sarà in grado di identificare le caratteristiche dello sviluppo dei denti del bambino. In particolare, scoprire se le loro dimensioni sono inferiori al normale o, ad esempio, se la mascella si sta sviluppando eccessivamente, il che può provocare il tremore, e prescrivere un trattamento appropriato il prima possibile, prima che la malattia progredisca a uno stadio in cui la lotta contro le sue conseguenze sembra difficile.

La prevenzione del trema negli adulti è simile. Anche la necessità di un controllo dentistico regolare delle condizioni dei denti è pienamente giustificata. Anche uno stile di vita sano e l'assenza di cattive abitudini giocano un ruolo importante.

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