Unguenti con ulcere trofiche

Mezzi per trattamento locale - pomate con ulcere trofiche che si verificano presso il sito di necrosi dei tessuti - aiutare a pulire le zone colpite di cellule morte della pelle, fermare l'infiammazione, lo sviluppo a seguito di infezione, al fine di garantire la nutrizione dei tessuti e promuovere il loro recupero.

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Indicazioni per l'uso di unguenti per ulcere trofiche

Indicazioni per l'uso di unguenti per ulcere trofiche sono l'infiammazione purulento-necrotica dei tessuti per le vene varicose e tromboflebite delle vene degli arti inferiori; con ulcere trofiche ischemiche; con ulcere diabotrofiche diabetiche delle gambe; con ulcere causate da fistole artero-venose o linfedema di varie eziologie; con ulcere trofiche derivanti da danni ai tessuti traumatici (meccanici, termici, chimici, radiazioni).

Medici prescrivono anche unguenti ulcere trofiche, che possono essere prodotte in pazienti con artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica aventi necrotico passo sindrome di Raynaud o congenita vasculite granulomatosa.

Le ulcere trofiche sono causate da lesioni cutanee associate a una varietà di patologie di natura infettiva, metabolica e sistemica e richiedono l'uso di agenti efficaci per il trattamento locale.

Farmacodinamica

La farmacodinamica dell'unguento Levomecol è fornita dai suoi principi attivi - antibiotico batterico cloramfenicolo (levomicetina) e metiluracile stimolante leucopoietico. Il cloramfenicolo entra nelle cellule batteriche, dove si lega alle subunità dei loro ribosomi, interrompendo la sintesi delle proteine nelle cellule dei microrganismi. Un metiluracile attiva i processi metabolici nei tessuti danneggiati da infiammazione e stimola il loro recupero.

L'unguento Levosin è costituito da cloramfenicolo, sulfadimetossina, metiluracile e trimecina locale cloridrato anestetico. Pertanto, l'unguento non solo uccide i germi quando viene infettato da ulcere trofiche e allevia l'infiammazione, ma riduce la sensazione di dolore. Molti pazienti ritengono che questa, se non la migliore pomata delle ulcere trofiche, sia almeno una delle più efficaci.

Unguento eritromicina contiene batteriostatico eritromicina antibiotico macrolide, che contribuisce a ridurre l'intensità di infiammazione inibendo la crescita di batteri bloccando i ribosomi produzione di proteine.

L'azione della pomata con ulcere trofiche Streptonitol-Darnitsya Mafenid acetato e basata sulla capacità di queste preparazioni di sostanze attive - streptotsida e 4- (amminometil) benzenesulfonamide - violano dihydrofolic processi di biotrasformazione e acido folico, che sono i fattori di crescita delle cellule microbiche.

Methyluracyl unguento contiene methyluracil (2,4-diosso-6-metil-1,2,3,4-tetraidropirimidine), che stimola la produzione di globuli bianchi, e con unguento topico con questa sostanza promuove la rigenerazione delle cellule nel sito del danno tissutale dovuto alla normalizzazione del metabolismo acidi nucleici e accelerazione della sintesi proteica.

Unguenti per ulcere trofiche argento (Sulfargin) si riferiscono anche agli agenti antibatterici e cicatrizzanti - grazie al principio attivo, sulfathiazole argento, che agisce sui microbi bloccando la sua digidropteroatsintetazy enzima e dopo la scomparsa di questa generazione basi azotate necessari per la sintesi proteica. Inoltre, l'azione battericida degli ioni d'argento è aumentata unguenti, che sono fatali per la cellula batterica carica negativa.

Farmacodinamica Solkoseril unguento si basa sul fatto che una parte della preparazione purificata da estratto proteico sangue vitello stimola il metabolismo dei tessuti, che contribuisce ad una migliore alimentazione e rigenerazione di tessuti danneggiati e accelera la guarigione.

Principi attivi sono pomata antibiotica Dioksikol derivato di-N-ossido quinoxaline dioxidine (penetra attraverso le membrane cellulari dei microbi e irreversibilmente rompe la struttura cellulare), così come già detto sopra methyluracil e trimekain.

Nell'ungolo Oflokain-Darnitsa c'è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni ofloxacina e un anestetico locale di lidocaina cloridrato. L'antibiotico conferisce stabilità del DNA batterico (che ne arresta la moltiplicazione e porta alla morte), e lidocaina inibisce il passaggio delle fibre nervose di segnali di dolore (riducendo la permeabilità della membrana neuronale di Na +).

Unguento antiinfiammatoria ed analgesica con ulcere trofiche Mefenat come componenti attivi comprende: un non-steroidei anti-infiammatori e analgesico - sale sodico mefenamina ed antisettici Vinylinum (polivinil butil etere o balsamo Shostakovskiy). Grazie alla loro azione combinata di mediatori infiammatori sono bloccati (a livello cicloossigenasi) aumento della sintesi di interferone endogeno, la fagocitosi di cellule morte viene accelerato e il processo di guarigione delle ulcere venose.

Farmacocinetica

Riferendosi all'uso locale di unguenti per ulcere trofiche e assorbimento minimo sistemico dei loro componenti, la maggior parte dei produttori nelle istruzioni ufficiali per i farmaci di questo gruppo non hanno una farmacocinetica.

Unguento Il mifenato applicato sulla pelle e sui tessuti danneggiati (nonché sulla ferita che copre la ferita) viene parzialmente assorbito e rilevato nel plasma sanguigno tre ore dopo l'applicazione. Nel corpo, il sale di sodio della mefenamina viene trasformato in un metabolita inattivo e viene escreto nelle urine.

Dopo l'applicazione alle ulcere trofiche di unguento ArgoSulfan, una parte insignificante del sulfatiazolo di argento entra nel sangue, che viene metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni.

Parzialmente assorbito e componenti dell'unguento Dioxoxol, ma rapidamente espulso attraverso i reni senza cambiamenti.

Non più del 3% in unguento entrante Oflokain-Darnitsya ofloxacina antibiotico entra nella circolazione sistemica, che circola circa 5-6 ore ed eliminata dai reni e intestino praticamente invariati.

Nomi di unguenti per ulcere trofiche

Unguenti di ulcere venose (solitamente nelle gambe), derivanti da un vene varicose e tromboflebite, così come unguenti ulcere trofiche nel diabete (soprattutto in piedi diabetici - ulcerazioni locali a prossimale motor neuropatia e alterazioni patologiche dei vasi sanguigni del basso arti), comprendono preparazioni di vari gruppi farmacologici.

I nomi di unguenti per ulcere trofiche, che sono più spesso utilizzati nella pratica clinica:

• unguenti curativi per ferite Levomecol e Levosin - a base dell'antibiotico cloramfenicolo (levomicetina);
• eritromicina pomata;
• unguenti antimicrobici con sulfonammidi Streptonitolo-Darnitsa, Mafenide acetato (Ambamid, Sulfamilon);
• unguento al metiluracile (Metiluracil, Stisamet);
• unguenti con argento sulfargino (Argosulfan, Dermazin);
• Ulcere trofiche curative a base di olio di salceryl;
• unguenti anestetici per ulcere trofiche Dioksikol (Dioxydin), Oflokain-Darnitsa, Mefenat.

Comprendente ossido di zinco zinco unguento neutralizzando i gruppi sulfidrilici di enzimi batterici e denaturazione delle proteine asciuga lesioni piangenti o dermatite eczema, ulcere trofiche e quando viene utilizzato per trattare un tessuto dell'ulcera circostante - per prevenire la macerazione della pelle o terminare secreto dalla essudato dell'ulcera.

L'unguento antitettico di ittiolo aiuta ad alleviare l'infiammazione, il dolore e attiva la circolazione sanguigna nei tessuti danneggiati. Vedi maggiori dettagli - Unguento Ichthyol

L'unguento antibatterico di Vishnevsky per le ulcere trofiche viene ora usato sempre meno, principalmente a causa della sua base di grasso, che aiuta a "sigillare" l'area danneggiata. Anche se questo unguento non attira solo pus da ferite e ulcere sulla pelle, ma stimola anche la microcircolazione nella zona danneggiata. Per saperne di più - Liniment Vishnevsky (Ointment Vishnevsky)

Se sei interessato a un unguento miracoloso dalle ulcere trofiche alle gambe, allora questo non appare nell'arsenale dei farmaci esterni, dal momento che questo unguento appartiene ad agenti alternativi ed è preparato a casa usando la cera d'api.

Dosaggio e somministrazione

Il modo di applicazione di tutti gli unguenti con ulcere trofiche è esterno. Gli unguenti Levomecol e Levosin devono essere applicati a salviette sterili applicate sulla ferita; Il corso del trattamento dipende dal grado di rilascio di ulcerazione da pus. Levosin può anche essere applicato direttamente sulla zona interessata (fino a 2-3 volte durante il giorno).

Eritromicina pomata methyluracyl unguento, pomata Streptonitol, Mafenid, Solkoseril, Argosulfan, Mefenat applicato alla zona colpita 2-3 volte al giorno con l'overlay sopra pomate bende sterili. Oflokain-Darnitsa è usato una volta al giorno.

Streptonitolo deve essere usato per un massimo di tre settimane, Mafenide - un mese, unguenti con argento per ulcere trofiche - non più di due mesi.

La maggior parte dei produttori specifica nelle istruzioni che un sovradosaggio di unguenti per ulcere trofiche è improbabile, o che non ci sono casi di superamento delle dosi di questi farmaci.

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Controindicazioni per l'uso

Questi unguenti con ulcere trofiche hanno tali controindicazioni all'uso:

• Levomekol e Levosin - ipersensibilità a chloramphenicol;
• Streptonitolo-Darnitsa: sensibilità a streptocide e nitazolo, oltre a una significativa secrezione di essudato purulento;
• Mafenide acetato - un'allergia ai sulfonamidi e ai preparati che li contengono;
• unguenti con argento per ulcere trofiche - ipersensibilità, carenza congenita dell'enzima citosolico G6PD;
• pomata Solcoseryl - individuale ipersensibilità al farmaco, eccessiva granulazione nella ferita che è apparso sul sito di ulcerazione;
• unguento Dioksikol - intolleranza ai derivati della chinossalina, gravi patologie delle ghiandole surrenali;
• Oflokain-Darnitsa, Mefenat - sensibilità ai componenti dei preparati.

Va notato che in quasi tutti i casi, l'uso di unguenti per le ulcere trofiche durante la gravidanza è controindicato a causa della mancanza di prove della loro sicurezza o dei dati sull'uso di droghe nel trattamento delle donne in gravidanza.

Secondo le istruzioni ufficiali, durante la gravidanza e l'allattamento, è possibile utilizzare l'unguento Solcoseryl e Mefenate è utilizzato esclusivamente per indicazioni mediche rigorose.

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Effetti collaterali di unguenti con ulcere trofiche

Gli effetti collaterali più comuni di unguenti con ulcere trofiche sono espressi in reazioni allergiche cutanee nel sito di applicazione (Levomecol, Streptonitol-Darnitsa, Solcoseryl).

Irritazione della pelle intorno alla ferita (con arrossamento, prurito e bruciore) può causare eritromitsinovaya unguento methyluracyl unguento, unguento Levosin, unguenti argento ulcere trofiche (Argosulfan et al.). Spesso sviluppa la dermatite dopo aver applicato unguenti Dioksikol e Oflokain.

Il dolore nel luogo di applicazione spesso accompagna l'uso del farmaco Mafenide acetato.

Interazioni con altri farmaci

Gli unguenti menzionati in questa recensione da ulcere trofiche (sui piedi, compresi quelli con diabete) mostrano le seguenti interazioni farmacologiche.

L'unguento all'eritromicina agisce più fortemente se combinato con sulfonamidi e con antibiotici di gruppi tetracicline.

Streptonitol-Darnitsa non deve essere usato in concomitanza con la somministrazione orale di glicosidi cardiotonici della digitale e farmaci che stimolano i recettori α-adrenergici dei vasi sanguigni.

L'unguento di metiluracile è compatibile con qualsiasi antisettico e antibiotico.

Non è possibile applicare contemporaneamente o alternativamente sulla stessa zona di unguenti con argento e altri unguenti.

Interazioni con altri prodotti di unguento Oflokain-Darnitsa, contenente lidocaina, consistono in un'alta probabilità di influenze sistemiche con l'uso combinato di farmaci antiaritmici.

L'uso simultaneo di unguento di Mephenate con preparazioni di acido salicilico, nonché analgin, amidopirina o butadione rinforza la loro azione, incluso il trattamento del dolore.

Condizioni di conservazione e durata

Condizioni per la conservazione di Levomekol, Levosin, Streptonitol-Darnitsa, Mafenide acetato, Solcoseryl, eritromicina e pomata di metiluracile - a temperatura ambiente (non superiore a + 25 ° C);

Unguenti con argento per ulcere trofiche dovrebbero essere conservati in un luogo buio a una temperatura di + 5-10 ° C; unguenti Dioksikol, Oflokain-Darnitsa e Mefenat - a una temperatura non più in alto che + 15 ° С.

La shelf life di Levomekol, Levosin, Solcoseryl, Dioksikol, così come l'unguento di eritromicina e di metiluracile è indicata sulla confezione di ogni preparato. La durata di conservazione degli unguenti Streptonitol-Darnitsa, Argosulfan, Oflokain-Darnitsa e Mefenat è di 24 mesi; unguenti acetato di Mafenide - 3 anni.