Variazioni e anomalie delle arterie

Varianti e anomalie delle arterie nella maggior parte dei casi possono essere suddivisi in quattro gruppi:

1. assenza di un'arteria e sostituzione dai suoi rami delle prossime arterie;
2. cambiare la posizione delle arterie;
3. topografia insolita delle arterie;
4. presenza di un'arteria aggiuntiva.

Le arterie venose del cuore possono spesso dipartirsi dall'aorta direttamente sopra le sue valvole semilunari (12% dei casi). A volte le arterie coronarie partono dall'arteria succlavia sinistra. Spesso ci sono una o due arterie coronarie aggiuntive.

L'arco dell'aorta può a volte essere accorciato, raramente si piega a destra, depositandosi sul bronco principale destro. Molto raramente, l'arco aortico è raddoppiato, entrambe le aorta si estendono da entrambi i lati dell'esofago e della trachea. Nel 7-12% dei casi ci sono varianti di rami che partono dall'arco dell'aorta. Il numero di rami da 1 a 7. A volte entrambe le carotidi comuni lasciano un tronco singolo. Spesso la carotide comune destra e l'arteria succlavia destra si separano dall'arco dell'aorta. Dall'aorta, una o due arterie vertebrali possono partire.

L'arteria carotide comune al posto della sua origine nel 77% dei casi ha un'estensione (bulbo). Nel 33% dei casi, l'ingrandimento si trova all'inizio dell'arteria carotide interna, il 45% a livello della parte centrale, il 33% all'inizio dell'arteria carotide esterna.

L'arteria tiroidea superiore è talvolta raddoppiata, raramente assente, da un lato, sostituita dai rami della stessa arteria del lato opposto. C'è l'arteria tiroidea più bassa, a partire direttamente dall'arco dell'aorta.

L'arteria linguale è mutabile in relazione al luogo di origine. Nel 55% dei casi, inizia dall'arteria carotide esterna a livello dell'osso ioide. Molto raramente è assente un'arteria linguale. Nel 14-20% dei casi, inizia con un tronco comune in concomitanza con l'arteria facciale.

L'orecchio occipitale, l'orecchio posteriore e le arterie faringee ascendenti possono iniziare a un livello diverso dall'arteria carotide esterna e avere un diametro diverso. A volte ciascuna di queste arterie è assente.

L'arteria mascellare è variabile rispetto al luogo di origine, calibro. Spesso ha rami supplementari (l'arteria faringea più in alto, ecc.).

L'arteria temporale superficiale a volte raddoppia, raramente è assente, spesso dà rami aggiuntivi che si estendono in direzioni diverse.

L'arteria carotide interna è talvolta assente da un lato. Rari rami dell'arteria carotide interna comprendono l'arteria faringea, l'occipite, l'arteria linguale, l'arteria trasversale del viso, la palatina e altre arterie. Dall'arteria carotide interna, l'arteria tiroidea inferiore, l'arteria tiroidea inferiore inferiore, l'arteria bronchiale, l'arteria laterale della ghiandola mammaria possono partire.

L'arteria succlavia a volte passa nello spessore della scala anteriore. Dalle arterie succlavia possono discostarsi rami aggiuntivi al bronco principale, l'arteria inferiore tiroidea (10% dei casi), le lame trasversali arteria, crescente arteria cervicale, arteria intercostale superiore, profonda arteria cervicale (5% dei casi), l'arteria vertebrale additivo, tiroide interna, più bassa della tiroide in più, laterale arteria mammaria, spesso - arteria dorsale della scapola.

L'arteria vertebrale lascia raramente l'arteria succlavia con due tronchi, che poi si fondono in uno solo. A volte un tronco dell'arteria vertebrale parte dall'arteria succlavia e l'altro dall'arco dell'aorta. Molto raramente c'è un'ulteriore (terza) arteria vertebrale che si estende dall'arteria tiroidea inferiore. A volte l'arteria vertebrale entra nel canale dei processi trasversali a livello di V, IV o anche II-III vertebre cervicali. Dall'arteria vertebrale, la tiroide inferiore, l'intercostale superiore, l'arteria cervicale profonda partono di tanto in tanto. L'arteria cerebellare posteriore inferiore è spesso assente.

Il tronco ottico spesso dà l'arteria trasversale del collo. Raramente, l'arteria vertebrale, l'arteria mediale della ghiandola mammaria (nel 5% dei casi), l'arteria profonda del collo, l'arteria intercostale superiore, l'arteria tiroidea interna scompaiono da esso. L'arteria cervicale ascendente è spesso molto sottile, inizia con un breve tronco comune insieme con l'arteria cervicale superficiale. Il tronco cervicale costale è spesso assente.

L'arteria trasversale del collo è spesso assente, spesso parte direttamente dall'arteria succlavia. I rami dell'arteria trasversale del collo possono essere la tiroide mediale e le arterie cervicali profonde.

Il numero di rami dell'arteria ascellare, la loro topografia sono variabili. L'arteria posteriore che circoscrive l'omero spesso parte insieme alle arterie profonde della spalla. Le arterie anteriori e posteriori che circondano l'omero si allontanano spesso dall'arteria ascellare insieme. Le arterie laterali della cavità toracica e toracica possono lasciare 3-4 tronchi ciascuna, a volte una di queste arterie è assente. Sono noti i seguenti rami addizionali dell'arteria ascellare: l'arteria trasversale della scapola, l'arteria ulnare collaterale superiore, l'arteria profonda della spalla, l'arteria radiale.

L'arteria brachiale si divide raramente nelle arterie radiali e ulnari molto basse (sull'avambraccio), nell'8% dei casi - insolitamente alte. Nel 6% dei casi, le arterie radiali e ulnare non sono divise dal brachiale, ma dall'arteria ascellare; con un'arteria brachiale assente. A volte c'è un ramo aggiuntivo dell'arteria brachiale - l'arteria media superficiale dell'avambraccio. Le arterie ulnare collaterali superiori e inferiori possono essere assenti, ognuna di esse è variabile in grado di gravità, topografia. Dal arteria brachiale raramente partono arteria sottoscapolare, anteriore e posteriore profonda buste arteria omerale (singolarmente o entrambi), l'aggiunta radiale collaterale dell'arteria, arteria brachiale in più.

L'arteria radiale è raramente assente o è superficiale del normale. A volte l'arteria radiale raggiunge solo la metà dell'avambraccio, più spesso supera l'arteria del gomito di diametro. Dall'arteria radiale, a volte si estende l'arteria posteriore destra del dito indice.

L'arteria ulnare a volte si trova direttamente sulla fascia dell'avambraccio, sottocutanea. Dalla arteria ulnare rami come ulteriori divergono supplementare arteria ulnare recidivante, l'arteria interossea ricorrente, l'arteria ulnare media, l'arteria interossea supplementare, l'arteria mediana, il primo e secondo comuni arterie digitali palmari. Con alta divisione dell'arteria brachiale, l'arteria interossea anteriore (ramo dell'arteria interossea comune) è talvolta assente.

Le varianti delle arterie della mano sono numerose. Si manifestano sotto forma di diverse combinazioni di arterie che formano l'arco arterioso superficiale e profondo. Le varianti più frequenti delle arterie della mano sono le seguenti:

1. l'arco palmare superficiale è assente. Le comuni arterie palmari all'innalzamento del pollice e del dito indice (a volte il dito medio) si estendono direttamente dal ramo palmare dell'arteria radiale. I rami delle altre dita si allontanano dall'arteria arcuata del gomito. L'arco palmare profondo di solito è poco espresso;
2. l'arco palmare superficiale è molto sottile, l'arco palmare profondo è ben espresso. I rami dell'arco palmare superficiale forniscono il sangue della terza e quarta dita, il resto del flusso sanguigno dall'arco palmare profondo;
3. l'arco palmare superficiale è ben espresso, la fine dell'arteria radiale e l'arco palmare profondo sono molto sottili. Le arterie palmari comuni si allontanano dall'arco superficiale verso tutte le dita;
4. l'arco palmare superficiale è raddoppiato. Dal ramo palmare superficiale dell'arteria radiale, le comuni arterie palmari si estendono alle dita II-IV, alle dita rimanenti - dall'arcata profonda del palmo.

La parte toracica dell'aorta spesso dà rami instabili: l'arteria bronchiale superiore, destra, renale, inferiore destra. Molto raramente, l'arteria succlavia destra parte dalla parte toracica dell'aorta. I rami esofageo e mediastinico della parte toracica dell'aorta sono variabili in numero e posizione, le arterie intercostali posteriori per numero. A volte un'arteria intercostale fornisce due o tre spazi intercostali adiacenti. Le due arterie intercostali inferiori possono iniziare con un tronco comune. A volte l'arteria bronchiale si allontana dalla terza arteria intercostale posteriore.

La parte addominale dell'aorta può dare un'ulteriore arteria gastrica sinistra (una variante frequente), un'ulteriore epatica, una milza addizionale, un'arteria diaframmatica inferiore aggiuntiva. Dalla parte ventrale dell'aorta, l'arteria superiore del pancreas, la ghiandola surrenale inferiore e le arterie del testicolo addizionale (ovariche) possono partire. Quantità variabile di arterie lombari (da 2 a 8). A volte c'è un'ulteriore arteria sacrale media. Dall'area della biforcazione aortica, a volte si estendono le arterie renali aggiuntive, l'arteria epigastrica inferiore, l'arteria iliaca esterna destra.

Il tronco celiaco può essere assente, i suoi rami partono dall'aorta in modo indipendente. A volte il tronco celiaco è diviso in un'arteria epatica e splenica comune. Ulteriori rami del tronco celiaco possono essere le arterie mesenterica superiore, milza addizionale, l'arteria superiore del pancreas. Dall'arteria gastrica sinistra a volte lascia l'arteria diaframmatica inferiore, un ramo al lobo sinistro del fegato, un'arteria addizionale alla milza. L'arteria epatica comune è raramente assente, può essere molto sottile, a volte inizia dall'arteria mesenterica superiore. Arteria epatica totale può fornire ramo marginale al lobo caudato del fegato, rami gastrici al gatekeeper, un'arteria frenico inferiore, arteria gastrica sinistra, arteria cistifellea aggiunto aggiunto arteria splenica. L'arteria gastroduodenale a volte abbandona il ramo epatico sinistro o l'arteria gastrica destra. Il ramo epatico destro dell'arteria epatica nel 10% dei casi si trova davanti e non dietro il dotto epatico. L'arteria splenica a volte è raddoppiata, le arterie gastriche, medie ed epatiche lasciate possono discostarsene.

Rami instabili della mesenterica superiore sono arteria epatica privata (molto rara), le sue arterie ramo sinistro 1-2 cistifellea, milza, gastro-milza o destra (sinistra raramente) dell'arteria gastroepiploica, arteria gastrica destra. A volte dalla parte anteriore del semicerchio dell'arteria mesenterica superiore si discosta in più arteria colica media.

L'arteria mesenterica inferiore è variabile nel suo livello di origine, a volte assente. Da esso può essere un'ulteriore secondaria midollare, supplementare epatica, rettale addizionale, arterie vaginali. La connessione dell'arteria mesenterica inferiore e del colon medio (arco del riolane) è spesso assente.

L'arteria surrenale media parte dall'arteria ovarica (spesso sulla destra). Le arterie dell'ovaio (ovarica) destra e sinistra possono allontanarsi dall'aorta con un tronco comune. Raramente, le arterie ovariche (ovariche) sono raddoppiate da uno o entrambi i lati. A volte iniziano dall'arteria surrenale o media surrenale.

Le arterie renali vanno spesso sopra o sotto la loro posizione normale, il loro numero può arrivare fino a 3-5. Altre arterie renali si estendono dall'arteria iliaca mesenterica o comune inferiore. Dalla arteria renale può estendere diaframmatica inferiore, epatica propria, tosche- e arteria iliaca intestinale, surrenale centrale, rami testieular (ovarica) afferente al pancreas, ulteriori arteria surrenale inferiore, rami aggiuntivi al crus del diaframma.

Arterie iliache comuni volte danno mesenterica ulteriormente aggiuntivo, arterie renali, lombare 2-4, sacrale centrale, reni aggiuntivo, ileo-lombare, sacrale laterale ombelicale superiore e l'otturatore.

L'arteria iliaca esterna viene raramente raddoppiata. La sua lunghezza può variare da 0,5 a 14 cm L'arteria epigastrica inferiore può essere assente, a volte raddoppiata, la sua lunghezza varia da 0,5 a 9 cm. L'arteria profonda che circonda l'osso iliaco è spesso raddoppiata. Ulteriori rami dell'arteria iliaca esterna possono essere l'arteria di occlusione (nell'1,7% dei casi), ilio-lombare, l'arteria epigastrica superficiale, l'arteria femorale profonda, l'arteria genitale esterna.

L'arteria iliaca interna è raramente raddoppiata, può avere una rotta contorta.

L'arteria ilio-lombare è talvolta raddoppiata, raramente assente. Entrambe le arterie sacrali laterali possono diramarsi con un tronco comune.

Obturator arteria manda rami aggiuntivi: dell'arteria ileo-lombare, l'epatiche supplementare, inferiore cistica, vescico-prostatica, uterini, vaginale, arteria dorsale del pene, il pene bulbo arteria ecc otturatore arteria può estendersi dalla arteria epigastrica inferiore nel 10% dei casi. Esso è formato dalla fusione di due rami che si estendono dalla arteria epigastrica inferiore e profondo osso iliaco circonflessa (dvuhkornevaya otturatore arteria).

L'arteria glutea superiore a volte inizia con un tronco articolare con un'arteria di blocco o con l'arteria rettale inferiore, l'uterina o l'arteria genitale interna. L'arteria ombelicale è raramente assente su un lato. I rami inconsistenti dell'arteria ombelicale sono l'arteria del retto medio, il vaginale, l'arteria rettale inferiore inferiore. Ulteriori rami dell'arteria vesicovirus inferiore possono essere arterie sessuali e prostatiche interne aggiuntive. Dall'arteria uterina, l'arteria media rettale e spaiata della vagina può partire.

L'arteria sessuale interna spesso inizia insieme con l'arteria glutea inferiore, a volte con l'occlusione, il cordone ombelicale o il colibrì inferiore. I rami non permanenti dell'arteria sessuale interna possono essere: l'arteria colombare inferiore, l'arteria media del retto, l'arteria uterina, l'arteria prostatica, l'arteria del nervo sciatico.

L'arteria toracica interna è talvolta raddoppiata. Dalla arteria femorale può estendere arteria ileopsoas, raramente - arteria dorsale del pene, epigastrica inferiore (8% dei casi) (otturatore in 2% dei casi), ulteriori arteria superficie epigastrium, perforante arteria, percutanea arteria femorale, nonché anteriore ( nell'11% dei casi) e il posteriore (nel 22% dei casi) delle arterie che avviluppano il femore. I genitali esterni sono talvolta assenti, sostituiti dai rami dell'arteria profonda della coscia.

L'arteria profonda della coscia inizia a volte insolitamente alta, direttamente sotto il legamento inguinale, o al di sotto del solito. Raramente, l'arteria profonda della coscia ha origine dall'arteria iliaca esterna. Dall'arteria profonda della coscia, l'arteria epigastrica inferiore (nello 0,5% dei casi), l'arteria di occlusione, l'arteria posteriore del pene, l'epigastrico superficiale e altre arterie possono anche lasciare. L'arteria mediale che circoscrive il femore, a volte inizia con un tronco comune con un'arteria di blocco.

L'arteria poplitea è raddoppiata molto raramente in un breve spazio. I suoi rami aggiuntivi sono: arteria peroneale, tibiale posteriore aggiuntiva, arteria bulio-iliaca posteriore ricorrente, piccola arteria sottocutanea. Nel 6% dei casi, l'arteria media del ginocchio si allontana dall'arteria laterale superiore e mediale del ginocchio.

L'arteria tibiale anteriore a volte è molto sottile, terminando sopra l'articolazione della caviglia laterale con il ramo dell'arteria peroneale. Ulteriori rami dell'arteria stenotica anteriore possono essere l'arteria media del ginocchio, l'arteria peroneale comune, le arterie laterali supplementari del tarso, l'arteria mediale del tarso.

L'arteria tibiale posteriore è raramente assente. Nel 5% dei casi, è molto sottile e raggiunge solo il terzo medio dello stinco. Ulteriori rami dell'arteria tibiale posteriore possono essere un'arteria fibulare aggiuntiva, una grande arteria sottocutanea (che accompagna l'epitelio con la stessa vena). L'arteria fibulare è assente nell'1,5% dei casi.

Varianti delle arterie del piede sono più rare delle arterie della mano, la maggior parte di esse sono dovute al cambiamento di posizione, alla presenza o all'assenza dei rami principali delle arterie tibiali anteriori e posteriori, all'arteria peroneale, ai loro rami.