Videin

La videina è un farmaco a base di colecalciferolo basato su una molecola chiamata videicolo (una combinazione 1:1 di colesterolo e colecalciferolo) situata all'interno di un guscio proteico di caseina. Data la scarsa resistenza del colecalciferolo ai processi ossidativi, il colesterolo contenuto nella struttura del videicolo agisce come una sorta di barriera protettiva endogena contro i processi ossidativi; allo stesso tempo, la proteina rappresenta una barriera esogena.

Inoltre, il farmaco contiene acetato di tocoferolo, che è un fattore antiossidante che integra il colecalciferolo nel corpo umano. [ 1 ]

Indicazioni Videin

Viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione del rachitismo o di patologie simili al rachitismo nei bambini, nonché per l'osteopatia di varie eziologie, per i disturbi del metabolismo minerale ( osteoporosi o osteomalacia) e per la D-ipovitaminosi in gravidanza.

Viene inoltre prescritto ai soggetti sottoposti a interventi chirurgici per pseudoartrosi o deformità ortopediche accompagnate da segni di lenta consolidazione della frattura nel caso di fratture che interessano gli arti.

Può essere utilizzato nel trattamento combinato nei casi di artrite reumatoide, eczema cronico o lesioni diffuse nella zona del tessuto connettivo.

Modulo per il rilascio

Il rilascio dell'elemento terapeutico avviene in compresse - 10 pezzi in blister. In una scatola - 5 confezioni di questo tipo.

Farmacodinamica

La videina, essendo una sostanza del colecalciferolo, partecipa attivamente alla regolazione delle funzioni di un gran numero di sistemi e organi, oltre a diversi tipi di metabolismo. Ad esempio, contribuisce a regolare il metabolismo del fosforo e del calcio, migliora l'assorbimento intestinale di Ca e il riassorbimento del fosforo nei tubuli renali, favorisce la crescita e la formazione del tessuto osseo e mantiene i livelli ematici di Fosforo e Calcio entro i limiti normali.

Il colecalciferolo regola i principali tipi di metabolismo: proteico e lipidico. Inoltre, regola i processi di legame di enzimi e ormoni (non solo quelli che regolano il calcio (calcitonina con paratirina), ma anche GCS, gastrina con tireotropina, insulina, ecc.) e, insieme a questi, le proteine recettoriali. [ 2 ]

Il colecalciferolo promuove la differenziazione e la proliferazione delle cellule in tutti i tessuti e organi (inclusi i componenti formati del sangue), delle cellule B pancreatiche e delle cellule immunocompetenti. Inoltre, regola la funzione paratiroidea. [ 3 ]

È stato dimostrato che la vitamina è molto importante nei processi riproduttivi. È considerata essenziale per lo sviluppo fetale, embrionale e postnatale dei bambini.

Con la D-ipovitaminosi aumenta la probabilità di insorgenza o di potenziamento del decorso di molte malattie, tra cui il rachitismo infantile, il diabete mellito, l'osteoporosi, le patologie cardiovascolari, ecc.

Farmacocinetica

L'assorbimento del colecalciferolo avviene nella porzione distale dell'intestino tenue ed è pari all'85-90% della porzione ingerita. In caso di colestasi o altre cause che riducono il flusso biliare nell'intestino, l'assorbimento della vitamina può essere indebolito.

Il colecalciferolo è un composto privo di attività biologica. Attraverso il flusso sanguigno, penetra nel fegato, dove viene trasformato in 250HD3 sotto l'azione degli enzimi colecalciferolo-25-idrossilasi. Questo componente è una forma trasportabile di colecalciferolo e, inoltre, un importante bioattivatore: bassi livelli di 250HD3 agiscono da catalizzatore fisiologico per supportare il metabolismo del fosforo con calcio e colecalciferolo. Formato nel fegato, il 250HD3 raggiunge i reni, dove continua a trasformarsi in elementi metabolici ad azione ormonale: 1,25- e 24,25-diidrossicolecalciferolo.

Per supportare lo sviluppo dei processi fisiologici, è molto importante mantenere il necessario equilibrio dei principali componenti metabolici del colecalciferolo, perché sono coinvolti nella regolazione di diverse parti degli stessi processi fisiologici.

L'escrezione della vitamina avviene a livello intestinale, insieme alla bile, per un periodo di 1-2 giorni (in questo caso, si verifica un assorbimento parziale, attraverso la circolazione enteroepatica). L'assunzione di Videin in cicli di 30-45 giorni porta alla deposizione di colecalciferolo nei reticolociti epatici. Successivamente, la vitamina viene rilasciata dal deposito, creando valori terapeutici efficaci di elementi metabolici attivi per i successivi 3 mesi. Allo stesso tempo, i loro livelli plasmatici diminuiscono gradualmente, entro la fine del quarto mese.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco si assume per via orale, durante i pasti o entro 10-15 minuti dall'assunzione. Si consiglia di assumerlo una volta al giorno, alla stessa ora.

Nei neonati, la compressa deve essere frantumata e mescolata con latte o altri liquidi, quindi somministrata con il cibo.

Per prevenire il rachitismo nei bambini piccoli, il farmaco viene utilizzato in cicli di 30 giorni alla dose di 2000 UI al giorno (durante il 2°, 6° e 10-11° mese di vita). Successivamente, si ripetono cicli 2-3 volte all'anno, con pause di almeno 3 mesi, fino al raggiungimento dei 3 anni di età del bambino.

Un bambino che si ammala frequentemente deve assumere il farmaco per 30 giorni in una dose da 2000-4000 UI, e poi 2-3 cicli di 30 giorni all'anno in una dose da 2000 UI, con intervalli di almeno 3 mesi.

Nei bambini sottoposti a trattamento anticonvulsivante a lungo termine (seduxen, fenobarbital o difenina) o a somministrazione di GCS, il farmaco viene somministrato in un dosaggio giornaliero di 2000-4000 UI (ciclo di 30-45 giorni) con possibilità di ripetere il ciclo dopo una pausa di 3-4 mesi.

Per il trattamento del rachitismo nei bambini, tenendo conto dell'intensità della lesione, Videin viene utilizzato alla dose di 2000-4000 UI al giorno, per un periodo di 30-45 giorni. Successivamente, viene somministrato 2-3 volte all'anno per un periodo di 30 giorni alla dose giornaliera di 2000 UI (gli intervalli non sono inferiori a 3 mesi).

Nel caso di malattie simili al rachitismo, la dose terapeutica (nell'intervallo 4-14 mila UI) viene selezionata individualmente per il paziente.

In caso di lesioni diffuse del tessuto connettivo, psoriasi, artrite reumatoide o eczema cronico, il farmaco viene somministrato alla dose di 4000 UI al giorno per 45 giorni. È possibile ripetere il ciclo dopo 3 mesi.

In caso di condizioni estreme di forma dismetabolica e infettiva, immunodeficienze secondarie, lussazioni congenite dell'anca e, in aggiunta a ciò, ai bambini che vivono in luoghi contaminati da radionuclidi, il farmaco viene somministrato al giorno in un dosaggio di 2000-4000 UI (per 30 giorni). Successivamente, in dosi da 2000 UI, a cicli di 30 giorni, 2-3 volte l'anno, con almeno 3 mesi di pausa.

Per le donne in gravidanza appartenenti a categorie a rischio (diabete mellito, danno renale/epatico cronico con sintomi clinici di ipocalcemia e disturbi della mineralizzazione del tessuto osseo, gestosi e reumatismi) – 1000-2000 UI al giorno durante il periodo di 28-32 settimane di gestazione (2 mesi), indipendentemente dal periodo dell'anno.

Il trattamento per le persone con patologie ossee prevede l'assunzione di 4000 UI di Videin al giorno per 30 giorni. Se necessario, si ripete il ciclo dopo un intervallo di 3-4 mesi.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• grave intolleranza associata al farmaco;
• ipercalcemia;
• urolitiasi, in cui si registra la presenza di calcoli di Ca.

Overdose

Un sovradosaggio prolungato del farmaco può causare effetti tossici, stitichezza, artralgia, ipercalciuria o -calcemia, mialgia e mal di testa, nonché perdita di appetito e disfunzione renale.

È necessario interrompere la terapia farmacologica, far bere al paziente molti liquidi, prescrivere una dieta con bassi livelli di Ca negli alimenti e adottare misure per eliminare l'ipercalcemia.

Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato del farmaco con GCS o anticonvulsivanti provoca un indebolimento dell'effetto medicinale di Videin.

Quando si usano farmaci contemporaneamente ai diuretici aumenta la probabilità di sviluppare disturbi del metabolismo del Ca (è necessario monitorare i livelli di Ca nel sangue e nelle urine).

Condizioni di archiviazione

Videin deve essere conservato in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini piccoli. La temperatura deve essere entro i 25 °C.

Data di scadenza

Videin può essere utilizzato entro un periodo di 30 mesi dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono le sostanze Ideos e Alfaphorcal con Aquavit-d3, nonché Ergocalciferolo e Tridevita.