Disturbi del movimento nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Sinonimo: disprassia evolutiva.

Disturbo la cui caratteristica principale è un disturbo nello sviluppo della coordinazione motoria. Il disturbo non può essere spiegato da ritardo mentale o da specifiche patologie neurologiche congenite o acquisite.

Codice ICD-10

F82 Disturbi evolutivi specifici della funzione motoria.

Epidemiologia

La prevalenza è di circa il 6% tra i bambini dai 5 agli 11 anni. I pazienti sono prevalentemente maschi.

Cause e patogenesi

I possibili fattori eziologici si dividono in due gruppi: fattori evolutivi e fattori che alterano le strutture cerebrali. L'ipotesi evolutiva suggerisce che il disturbo sia causato da un'interruzione della connessione tra i sistemi motori corticale ed esecutivo, nonché da diversi gradi di maturazione. Secondo la teoria organica, un danno cerebrale minimo predispone allo sviluppo di disturbi della funzione motoria.

Sintomi

Si osservano disturbi della prassi dinamica e cinestesica. Nella prima infanzia, la difficoltà motoria si manifesta in tutte le aree di attività che richiedono coordinazione. L'andatura è instabile, i bambini spesso inciampano e urtano ostacoli, imparano a correre più lentamente e sviluppano tardivamente abilità motorie di autogestione (abbottonare i bottoni, allacciarsi le scarpe, ecc.). Le scarse capacità di disegno e di grafica diventano spesso un problema durante il periodo di apprendimento iniziale: scrittura scadente, incapacità di seguire la linea, ritmo di lavoro lento. Il grado di compromissione varia da un deficit della motricità fine a un deficit della motricità grossolana. In età avanzata, si notano spesso disturbi secondari (bassa autostima, disturbi emotivi e comportamentali).

Trattamento

Un complesso di metodi neuropsicologici per la correzione delle disfunzioni motorie e metodi modificati di apprendimento percettivo-motorio. I disturbi emotivi e comportamentali secondari richiedono un trattamento psicoterapeutico e farmacologico adeguato da parte di uno psichiatra.

Previsione

Nonostante una chiara tendenza a compensare i disturbi della funzione motoria in generale, la goffaggine motoria persiste nell'adolescenza e per tutta l'età adulta.