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Polmonite interstiziale non specifica

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La polmonite interstiziale non specifica è una variante istologica di IBLARB, che non corrisponde ad altre forme istologiche più particolari.

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Che cosa causa la polmonite interstiziale non specifica?

La polmonite interstiziale non specifica è probabilmente una forma nosologica separata. La sua frequenza e prevalenza non sono note, ma probabilmente occupa il secondo posto più frequente tra tutte le forme di polmonite interstiziale idiopatica (che rappresenta dal 14 al 36% dei casi descritti). La maggior parte dei casi sono registrati in pazienti con malattie sistemiche del tessuto connettivo, IBLARB indotto da farmaci o polmonite cronica da ipersensibilità. In alcuni casi, l'eziologia della malattia rimane sconosciuta.

Sintomi di polmonite interstiziale non specifica

I sintomi della polmonite interstiziale non specifica sono simili a quelli della fibrosi polmonare idiopatica. La maggior parte dei pazienti ha età da 40 a 60 anni. Tosse e mancanza di respiro sono presenti per molti mesi e anni.

Diagnosi di polmonite interstiziale non specifica

Quando viene rilevata la radiografia del torace, principalmente, il miglioramento del pattern polmonare nelle sezioni inferiori. Ci possono essere anche infiltrati bilaterali. Nel CTWR, l'oscuramento bilaterale viene rilevato dal tipo di vetro smerigliato, dai fuochi bilaterali di consolidamento, dalle strutture lineari di forma irregolare e dalla dilatazione bronchiale. L'oscuramento per il tipo di vetro smerigliato è il reperto prevalente nella maggior parte dei casi e l'unico segno di malattia in circa un terzo dei casi.

La principale caratteristica dei cambiamenti istologici nella polmonite interstiziale non specifica è lo sviluppo di infiammazione e fibrosi omogenee, che è l'opposto dell'eterogeneità dei focolai infiammatori con polmonite interstiziale convenzionale. Le lesioni sono solitamente identiche, ma il processo può essere focale, con aree separate del polmone intatto. La cellularità è rara.

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Trattamento della polmonite interstiziale non specifica

La maggior parte dei pazienti ha una buona prognosi dopo il trattamento con glucocorticoidi.

Qual è la prognosi della polmonite interstiziale non specifica?

La polmonite interstiziale non specifica ha una prognosi sfavorevole. Ci possono essere ricadute. In alcuni pazienti, la malattia progredisce; in questo caso, l'aspettativa di vita media è di 5-10 anni dopo la diagnosi. La mortalità approssimativa a dieci anni è inferiore al 15-20%.

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