Trattamento delle cisti ovariche

Il trattamento della cisti ovarica dipende dal suo tipo e dalle misure diagnostiche.

La cisti ovarica è una malattia abbastanza comune che si verifica in quasi il 50% di tutto il gentil sesso, che soffre di amenorrea, dismenorrea e altre irregolarità mestruali.

Prima che venga prescritta la terapia, è obbligatoria una gamma completa di studi, che includono: 

• Ispezione visiva su una sedia ginecologica. 
• Koliposkopiya. 
• Esame ecografico addominale e transvaginale. 
• Uno studio approfondito su sangue e urina.

La cisti ovarica, il cui trattamento varia da farmaco a chirurgico, è direttamente correlata al normale funzionamento del sistema ormonale. Dal tipo di cisti, le sue dimensioni e il suo stadio di sviluppo dipendono dal modo in cui può essere eliminato.

Le cisti possono essere funzionali e organiche. Il trattamento della cisti ovarica funzionale consiste nel condurre misure conservative, inoltre, se vengono seguite alcune semplici regole, tali cisti possono passare indipendentemente, specialmente se non superano i 3 centimetri. Inoltre sono correttamente neutralizzati con successo da una terapia ormonale simile, che ti permette di sbarazzarti dei tumori in pochi mesi.

Tipi di operazioni per le cisti ovariche

• La cistectomia è la rimozione del neoplasma mediante l'escissione della capsula, mentre il tessuto ovarico sano viene preservato. L'incisione si rigenera con il tempo e l'ovaia riacquista la sua capacità di funzionare normalmente. 
• Resezione a forma di cuneo: la cisti viene asportata da un'incisione a forma di cuneo, il tessuto ovarico rimane intatto, le funzioni vengono ripristinate dopo diversi mesi.
• Ovarioectomia: completa rimozione dell'ovaia. Spesso durante una tale operazione, viene effettuata anche l'adnexectomia - completa ectomia delle appendici. Questo tipo di operazione è radicale e verrà eseguita in caso di rischio di oncologia. 
• Le donne in menopausa sono mostrate ovariectomia o isterectomia - rimozione dell'utero e delle appendici.

Al fine di evitare interventi chirurgici, anche con un risparmio come laparoscopia, è necessario sottoporsi periodicamente a esami ginecologici preventivi, compreso un esame completo (ecografia e intravaginale, colposcopia).

Tipi di neoplasie funzionali e metodi del loro trattamento

Crescita follicolare, che si sviluppa dal più grande follicolo, che non ha superato lo stadio di rottura (senza il rilascio dell'uovo). Le cavità delle cisti sono lisce, piuttosto sottili, tali cisti sono sempre monocellulari. Se viene diagnosticata una cisti ovarica di piccole dimensioni, il trattamento può essere conservativo, di norma è prescritta una terapia orale. Se la formazione cistica supera le dimensioni di 7-8 centimetri, viene prelevata, o eseguita una resezione, sia parziale che completa. Se la cisti viene rilevata in modo tempestivo, l'operazione viene eseguita con un metodo laparoscopico, cioè con un trauma minimo alla cavità addominale. Se la formazione dell'ovaio cistico è accompagnata da una torsione della gamba, è indicata una operazione addominale conclamata. 

Una ciste di luteo corporeo o una cisti del corpo giallo può formarsi quando passa l'ovulazione, e il follicolo è traboccato di liquido, piuttosto che quello che si suppone faccia, dalle cellule del corpo giallo. Questo tipo di cisti viene diagnosticato raramente, inoltre, la formazione cistica spesso si risolve (involontariamente) indipendentemente. Il trattamento consiste nell'osservazione dinamica con monitoraggio ecografico per 2-3 mesi. In caso di sviluppo, aumento delle dimensioni e rischio di torsione della gamba, il trattamento della cisti ovarica è immediato. 

Neoplasia emorragica - questa formazione cistica, che si forma a causa della penetrazione del sangue durante le mestruazioni nella cavità della cisti follicolare. Molto spesso, questo tipo di involuzione delle neoplasie (si dissolve) alla fine delle mestruazioni, nel caso di un forte aumento e riempimento di sangue, è indicata un'operazione laparoscopica.

Esistono altri tipi di cisti diagnosticati come biologici.

Tipi di cisti organiche e possibili modi per trattarli

La cisti dermoide si sviluppa lentamente, spesso asintomatica. Si tratta di una neoplasia fibroepiteliale o in altre parole di un gruppo di tessuti embrionali non sviluppati - il follicolo di capelli, tessuto cartilagineo, grasso o pelle. Una tale cisti ovarica viene trattata solo con un metodo operativo. Il dermoide può essere marcato, quindi durante l'intervento chirurgico si apre la formazione cistica, si rimuove il contenuto purulento e si inserisce il drenaggio della cavità. La rimozione obbligatoria della capsula è obbligatoria, altrimenti il dermoide può recidivare e provocare complicanze sotto forma di formazioni maligne (oncoprocess). 

La cisti endometrioide si sviluppa a causa della germinazione dei tessuti dell'epitelio mucoso dell'utero nelle ovaie. Una tale formazione cistica è spesso piena di liquido insanguinato e cresce rapidamente fino a grandi dimensioni. Questo tipo di neoplasia viene anche chiamato "cioccolato", perché il contenuto della cavità sotto forma di sangue coagulato assomiglia a un colore color cioccolato. Il metodo standard di trattamento è una delicata operazione laparoscopica, durante la quale l'escissione viene completamente asportata 

La neoplasia epiteliale è una formazione cistica mucinosa, nella cui cavità è presente la mucina - un fluido secretorio di consistenza muco-simile. Queste cisti multicamerali spesso crescono in grandi dimensioni e vengono rimosse solo operativamente, in quanto sono in grado di malignarsi (crescere in un tumore). 

Neoplasma sierosa - cisti con contenuto liquido e leggero, capace di trasformarsi in formazione maligna. Pertanto, il metodo del suo trattamento è solo operativo. La quantità di intervento chirurgico è determinata dall'età della donna e dai risultati del sondaggio. Di regola, le donne prima dei quarant'anni vengono rimosse un'ovaia, durante l'operazione viene eseguita un'analisi istologica dell'istruzione. Se l'istologia mostra una norma, la resezione viene eseguita entro i confini di un tessuto sano. Le donne più anziane subiscono un intervento radicale approfondito per rimuovere entrambe le ovaie al fine di eliminare il rischio di malignità.

Schemi di trattamento delle cisti ovariche

Lo schema di trattamento è direttamente correlato a tali fattori: 

• Sintomi manifestati clinicamente. 
• L'età della donna 
• Rischio di malignità (crescita eccessiva nel processo maligno). 
• Necessità di conservazione della funzione riproduttiva. 
• Possibili malattie concomitanti.

Formazioni cistiche funzionali di piccole dimensioni, senza complicazioni sotto forma di suppurazione, rottura della capsula, vengono trattate più spesso con metodi conservativi. La nomina di contraccettivi monofase o bifase, normalizzando le funzioni del sistema ormonale - Zhanin, Yarina, Novinet e altri. I preparati orali sono prescritti in combinazione con vitamine del gruppo B, vitamine A, E, C e K. Come terapia aggiuntiva, sono prescritti l'omeopatia, le procedure fisioterapeutiche e una dieta rigorosa. La dinamica dei cambiamenti nello stato della cisti è supervisionata dalla scansione ad ultrasuoni. Nei casi complessi con suppurazione, un aumento delle dimensioni, la cisti ovarica funzionale viene trattata solo con metodi operativi.

Tutte le lesioni cistiche organiche devono essere rimosse chirurgicamente, principalmente laparoscopica. La laparoscopia è indicata in quei casi in cui non vi è alcun rischio di neoplasia, cioè è escluso un processo oncologico. Se le cisti si sviluppano in formazioni oncologiche maligne, è indicata la laparotomia completa con istologia durante l'intervento chirurgico.