Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Labirintopatiya
Last reviewed: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il termine considerato in questo articolo include un numero piuttosto ampio di patologie, unite da un aspetto - la localizzazione delle malattie - questo è l'orecchio interno di una persona. Labirintopatiya - rottura della normale funzionamento dell'orecchio, che è causato da vasomotoria (violazione dei meccanismi neuro-riflesso) e il cibo (il cambiamento di processi biochimici nel tessuto) caratteristiche. Per lo più, tali cambiamenti sono già cronici.
Cause di labirintopatia
Qualsiasi malattia non viene presa dal nulla. Ha una sua fonte e condizioni favorevoli per lo sviluppo. Le cause della labirintopatia sono piuttosto ampie e diversificate. Con cambiamenti che interessano l'apparato vestibolare, i medici parlano di vestibolite. Se i disturbi negativi riguardano solo il recettore del suono stesso, allora stiamo parlando di cocleopatia. Se trovi entrambe le modifiche insieme, puoi già parlare di labirintopatia.
Le trasformazioni negative nell'organo dei corti iniziano principalmente a svilupparsi dalle fibre del ganglio a spirale, delle cellule nervose o delle cellule ciliate. A poco a poco, le strutture cellulari dell'apparato di supporto cominciano a essere coinvolte nel processo di distrofia, che gradualmente porta alla completa degradazione del sito di Corti.
Per portare a una tale deviazione nel lavoro dell'organo acustico può:
- Il danno meccanico al recettore del suono è una lesione cronica da rumore.
- La forma tossica della patologia è provocata da veleni endogeni o esogeni. Può essere: alcool metilico, chinino, benzina, anilina, acido solforico, nicotina, fluoro, salicilati, arsenico e molti altri composti chimici gravati da proprietà simili.
- Portare lo stesso a tale intossicazione capace di carne viziata di animali, uccelli o pesci.
- Non tossine meno pericolose prodotte sul flusso di malattie come tifo, scarlattina, la difterite, l'influenza, il diabete, la malaria, il morbillo, così come in tossicosi causata dalla gravidanza, in caso di nefrite progressiva, dispepsia intestinale, la parotite, epidemia gozzo e lo sfondo molte altre patologie.
- A volte non è possibile identificare la causa della perdita dell'udito. Ad esempio, una tale immagine può svilupparsi nell'adolescenza. Molto meno spesso, il suo sviluppo iniziale è osservato nelle persone di mezza età.
- Sotto l'epidermide è spesso in grado di formare una formazione cistica insignificante, che si sviluppa dai resti della mucosa e circondata dall'area del tessuto osseo infiammato.
- Questo problema è diagnosticato come un processo di invecchiamento. Ossia, perdita dell'udito senile.
- Ci sono casi in cui la degenerazione dell'udito si è verificata a causa di una grave ipovitaminosi dell'organismo o a causa di una prolungata inedia (costretta o cosciente a seguire una dieta rigida).
- Le conseguenze della chirurgia radicale.
- Violazione dei processi metabolici.
- Disturbi vascolari
- Climax.
[7]
Sintomi di labirintopatia
Praticamente lo sviluppo di qualsiasi malattia (con rare eccezioni) è accompagnato dall'aspetto e dalla crescita dell'intensità dei sintomi fastidiosi. I principali sintomi della labirintopatia sono una diminuzione graduale della percezione sonora uditiva. Spesso tale deterioramento è accompagnato da uno sfondo di rumore, che inizia a suonare quasi costantemente nelle orecchie.
L'intensità dei sintomi dipende in gran parte dalla causa dello sviluppo di perdita dell'udito patologico. Alcune forme della malattia mostrano una perdita dell'udito graduale, ma irreversibile, mentre un numero di casi dipende dalla velocità e dall'efficacia delle misure terapeutiche adottate. Ad esempio, ricevendo intossicazioni tossiche alla luce dell'attività professionale.
Ci sono casi di rapida insorgenza di sordità causata da un'alta intossicazione del corpo. Ad esempio, a causa di avvelenamento con chinino. A poco a poco tale processo passa in corrente cronica.
In parallelo con la perdita dell'udito, il paziente può essere accompagnato da:
- Vertigini, che si attiva specialmente quando la testa gira bruscamente.
- Disturbo dell'apparato vestibolare (compromissione della stabilità) con un rapido cambiamento nella posizione del corpo.
- Problematico del movimento nel trasporto - cinetosi.
- Può esserci un nistagmo spontaneo debole - un tipo complesso di deviazione oculomotoria, manifestato da frequenti movimenti vibratori involontari dei bulbi oculari.
Diagnosi di labirintopatie
Che il paziente abbia ricevuto un trattamento qualitativo e tempestivo, è necessario stabilire la giusta diagnosi il prima possibile e, preferibilmente, la causa della patologia.
La diagnosi di labirintopatia si basa principalmente sulla storia del paziente. Lo specialista cerca necessariamente di ottenere il quadro più completo delle violazioni, della sua intensità e localizzazione. Viene impostato il livello di perdita dell'udito, che è tipico nel caso di cambiamenti che interessano il recettore del suono. La domanda è chiarita se la perdita dell'udito riguarda entrambi gli organi uditivi o solo uno.
Il medico curante esamina la soglia di sensibilità dell'analizzatore vestibolare, che mostra una percezione sensoriale sottostimata. Mentre gli stimolatori della forza sopra soglia provocano una risposta elevata senza precedenti (per lo più di natura vegetativa). Per un analizzatore del suono di un orecchio malato, questa sproporzione in una potente risposta ad una leggera irritazione provoca un forte rumore del suono in risposta a una leggera irritazione. Questo schema è tipico per i disturbi nella funzionalità del recettore del suono.
Il paziente subisce anche l'audiometria, a seguito della ricerca, il medico riceve una curva di discorso leggibile.
[8]
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Chi contattare?
Trattamento di labyrinthopathy
Se la perdita di udito è una conseguenza di intervento postin vigore, allora la cosa principale in realizzazione della terapia di arresto è la gestione completa dell'area operata. Questo vale soprattutto per l'uso di disinfettanti: soluzioni, unguenti e polveri.
Il trattamento della labirintopatia, con qualsiasi genesi della malattia, prevede la nomina di pazienti con farmaci a base di calcio (combinazioni spesso utilizzate con altri elementi): lattato di calcio, gluconato di calcio, gluconato di lattato di calcio e altri.
Il calcio gluconato è prescritto per la somministrazione orale, così come sotto forma di soluzioni per via endovenosa e intramuscolare (le iniezioni non sono prescritte ai piccoli pazienti). La componente quantitativa dell'agente farmacologico somministrato è direttamente selezionata in base all'età della persona che ha bisogno di assistenza medica:
- Per gli adulti, il farmaco viene somministrato uno per uno - tre grammi due - tre volte durante il giorno.
- Petti prima dell'età di un anno - 0,5 g due volte - tre volte al giorno.
- Bambini, la cui età è indicata da una figura che rientra nell'intervallo da due a quattro anni: un grammo due volte, tre volte durante il giorno.
- Bambini da cinque a sei anni: da 1 a 1,5 grammi da due a tre volte durante il giorno.
- Bambini da sette a nove - 1,5 - 2 g due volte - tre volte al giorno.
- Ragazzi da 10 a 14 - due o tre grammi due volte - tre volte durante il giorno.
Parenterally a pazienti adulti la preparazione farmacologica considerata è nominata in una quantità da 5 a 10 millilitri ogni giorno. Il programma di input è determinato dal medico curante e può essere giornaliero o inserito in un giorno o due. Bambini più grandi: da 1 a 5 ml una volta ogni due giorni.
Controindicazioni gluconato destinazione calcio includono ipercalcemia, inclinazione del corpo del paziente alla formazione di un coagulo di sangue, ipercoagulazione che ha sviluppato sintomi aterosclerotiche e maggiore sensibilità del paziente ai componenti che costituiscono il medicamento.
Sono anche prescritti preparati di iodio : antirustina, betadina, yox, ioduro, iodurato, iodonato, iodopirone, iodoformio, iodio, microiodio e altri.
Iodio è attribuito alle compresse e assunto in dosi da 0,1 a 0,2 grammi al giorno immediatamente dopo i pasti, insieme a una quantità sufficiente di liquido.
Non è raccomandato per questo farmaco in caso di aumentata sensibilità individuale del corpo del paziente allo iodio, così come se il paziente ha una storia di sindrome di Dühring-Brok, adenoma autonomo o gozzo adenomatoso.
Il paziente usa bromuri : bromuro di ammonio, bromuro di potassio, bromoformio, bromuro di sodio.
Il bromuro di sodio di medicina è preso oralmente su 0,1 - 1 g della medicina tre a quattro volte durante il giorno. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa in un dosaggio da 5 a 10 ml. Nelle soluzioni di trattamento vengono utilizzate come 5%, 10% e 20%. Il livello di concentrazione utilizzato è prescritto dal medico singolarmente.
I seni prima dell'età di un anno vengono iniettati in una singola dose di 50-100 mg. Neonati fino a due anni - una volta al giorno per 150 mg. Karapuzam, meno di quattro anni - 200 mg, bambini sotto i sei anni - 250 mg. Se il bambino ha più di sei anni, ma meno di dieci anni - il dosaggio applicato è di 300 mg al giorno, agli adolescenti fino a 14 anni vengono somministrati 400-500 mg al giorno.
Evitare per la consegna del farmaco può essere organismo idiosincrasia bromuri dei pazienti e dei loro derivati, anemia grave, ipotensione, sintomi evidenti di manifestazioni aterosclerotiche, varie malattie renali, scompenso cardiaco - sistema vascolare.
Il paziente assume anche medicinali a base di stricnina. L'agente farmacologico viene somministrato per via sottocutanea con due o tre iniezioni durante il giorno: pazienti adulti - 0,5-1 mg ciascuno, per i piccoli pazienti che non hanno ancora raggiunto l'età di due anni, il dosaggio è leggermente inferiore e varia da 0,1 a 0,5 mg (a seconda dall'età del paziente). Se necessario, la quantità di farmaco può essere aumentata: una volta - fino a 2 mg, durante il giorno - non più di 5 mg (per i pazienti adulti).
Le controindicazioni includono ipersensibilità medici stricnina che costituiscono la droga, asma bronchiale, ipertiroidismo, sintomi di angina, eventi aterosclerotici, l'ipertensione, l'epatite, la suscettibilità alle crisi epilettiche, la nefrite, una condizione di gravidanza nelle donne.
Richiesti complessi vitaminici, che si basano sulle vitamine del gruppo B (soprattutto B1) e S.
I multivitaminici sono prescritti a piccoli pazienti di età superiore ai quattro anni, una volta al giorno, una compressa. Miglior tempo di ricezione - insieme al cibo consumato. I bambini di età inferiore ai quattro sono prescritti vitamine sotto forma di sciroppo.
Controindicazioni all'uso di complessi vitaminizzati includono solo un'aumentata ipersensibilità alla composizione dei componenti dei farmaci.
Per via endovenosa, il paziente riceve una dose di mantenimento di glucosio, che è calcolata come 4-6 g per chilogrammo di peso del paziente, che corrisponde a circa 250-450 g al giorno. In questo caso, il livello del metabolismo e la sua deviazione dalla norma dovrebbero essere presi in considerazione.
Nel determinare la quantità di farmaco medico attira l'attenzione alla quantità ammissibile giornaliero di fluido che ha i suoi limiti: neonati peso fino a dieci chilogrammo quantità liquido giornaliero è calcolato come 100 - 165 mg per chilogrammo di peso corporeo del paziente piccolo. Se il peso corporeo raggiunge i quaranta chilogrammi - 45-100 mg per chilogrammo di peso.
Non consentire l'ingresso del glucosio nel corpo del paziente, quando nella sua storia di diabete è presente, gonfiore dei tessuti cerebrali e dei polmoni, insufficienza circolazione di glucosio, iperglicemia, coma iperosmolare, grave disfunzione ventricolare sinistra, iperidratazione, giperlaktatsidemiya, iponatriemia. In caso di diagnosi di perdita di udito legata all'età o droghe risultato dato positivo della menopausa progettati sulla base di ormoni sessuali.
Nel caso in cui la ragione della deviazione nella percezione del suono sia una delle malattie, è necessario prendere misure per arrestare la malattia sottostante.
Può essere nominato aeron, che rimuove efficacemente i sintomi del "mal di mare".
Aeron viene assunto dal paziente nella quantità di una o due compresse in mezz'ora - un'ora prima del presunto "movimento attivo". Se necessario, il farmaco può essere ripetuto - un'altra compressa, ma non prima di sei ore dopo la prima dose.
Controindicazioni per la prescrizione di questo farmaco può essere solo il glaucoma.
Il paziente assume farmaci holinoliticheskie e ganglioblokiruyuschie. Può essere pentafen, benzoesonio, difenina, dipromonio e altri composti e composti chimici.
Il pentafen viene assegnato a un determinato paziente in quantità selezionate individualmente, a partire dal quadro clinico della malattia: per via intramuscolare o endovenosa.
Una volta che un paziente viene somministrato pentafen in un volume che va da 0,5 a 2 ml. Un tal dottore di iniezioni nomina il suo paziente un giorno da due a tre. L'introduzione di questo farmaco è obbligatoria nel monitoraggio della pressione arteriosa.
I volumi massimi consentiti del medicinale utilizzato: una volta in 3 ml e per tutto il giorno fino a 9 ml.
Controindicazione per la somministrazione dei farmaci farmacologici considerati può servire chiusura glaucoma, forma infarto miocardico acuto, idiosincrasia del corpo del paziente che costituisce la formulazione compresi azametoniya bromuro fase pesante ipertensione, feocromocitoma, disfunzione renale e / o fegato della permanenza paziente in stato di shock.
Prevenzione della labirintopatia
Tutti sanno che quasi tutte le malattie possono essere completamente prevenute o almeno rallentare lo sviluppo del processo patologico, senza portarlo a gravi complicazioni irreversibili. La prevenzione della labirintopatia consiste nell'implementazione di una serie di raccomandazioni che aiuteranno a proteggere l'organismo dagli effetti esterni o interni dannosi.
- È necessario mantenere il più lontano possibile da sostanze tossiche e veleni volatili. Se ciò non può essere evitato (ad esempio, tale contatto è correlato all'attività professionale di una persona), è necessario proteggerlo con cura, utilizzando il necessario equipaggiamento protettivo personale.
- Monitorare attentamente i dosaggi dei farmaci assunti, evitando grandi dosi, specialmente quando si tratta di auto-trattamento di una particolare malattia. La perdita dell'udito e il rumore possono provocare, ad esempio, medicinali quali streptomicina, salicilati, chinino.
- Evitare lesioni
- I controlli regolari non dovrebbero essere ignorati.
- Quando si seleziona il lavoro nei "negozi rumorosi", è necessario privilegiare le persone la cui soglia di rumore è più duratura per le lesioni sonore. Questo parametro è facilmente installabile sulla base di qualsiasi clinica con l'aiuto di carichi sonori di intensità variabile.
Previsione di labirintopatia
La risposta a questa domanda dipende dall'eziologia e dall'incuria del processo patologico. Se il corpo ha già cambiamenti irreversibili e la malattia continua a progredire, allora la probabilità di sviluppare una sordità completa del paziente è alta.
Se i processi sono reversibili e la persona si rivolge in tempo per aiutare uno specialista qualificato, allora la prognosi della labirintopatia è molto favorevole.
Per proteggersi dai problemi associati allo stato di salute, solo la persona stessa può farlo. Se il problema riguarda i piccoli pazienti, questo dovere è posto principalmente sui genitori o parenti stretti del bambino. Labyrinthopathy è una malattia molto a disagio, ma non fatale. Tuttavia, perdere la connessione audio con il mondo esterno è sgradevole. Pertanto, alla minima sensazione che la soglia della percezione uditiva inizi a diminuire sensibilmente, è necessario consultare immediatamente un medico - un otorinolaringoiatra, che effettuerà l'esame necessario e elaborerà misure adeguate per porre fine al problema.
[9]