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Periosteo della tibia
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il periostio della tibia può essere acuto, subacuto o prolungato per lungo tempo. Inoltre, è necessario distinguere le seguenti forme di patologia, la base della cui divisione è il fattore causale, i cambiamenti strutturali e le manifestazioni cliniche della malattia.
Quindi, dividere in semplice, purulento, fibroso e anche sieroso, in base alla forma della reazione infiammatoria. Inoltre, l'ossificazione, la tubercolosi e la periostite sifilitica sono isolate.
La periostite è una reazione infiammatoria del periostio all'effetto di un fattore dannoso. Il processo patologico può interessare molte ossa, ma ora parliamo di periostite dello stinco. L'esordio della malattia è notato in uno degli strati del periostio (interno o esterno) con successiva diffusione ad altri strati. Oltre al periostio dovuto alla vicinanza dell'osso, quest'ultimo è anche coinvolto nel processo infiammatorio.
Cause di periostite della parte inferiore della gamba
Sulla base delle forme cliniche di manifestazione della periostite, ci sono diverse cause principali che innescano l'inizio dell'infiammazione nel periostio. Il più delle volte, la malattia è nota negli atleti professionisti e nelle persone sottoposte a notevole stress fisico.
Per quanto riguarda gli atleti, è importante scegliere le scarpe sportive giuste e monitorare rigorosamente i carichi. È inammissibile aumentare bruscamente il carico e cambiare la superficie della pista. Le ragioni per la periostite dello stinco in questo caso saranno l'approccio non professionale dell'addestratore all'allenamento dell'atleta.
L'infiammazione nel periostio può essere provocata da vari lividi, traumi, un rapido aumento del carico su un organismo non preparato, l'inizio di occupazioni con eccessivo sforzo fisico senza un precedente riscaldamento o altra preparazione.
Inoltre, le cause della periostite dello stinco possono consistere nella debolezza muscolare, nello sforzo fisico debilitante, nel riposo prolungato sull'avampiede e nella corsa prolungata in salita lungo una superficie inclinata.
Non dimenticare una malattia come la tubercolosi, che può colpire non solo i polmoni, ma anche altri organi. L'agente eziologico di una tubercolosi con una corrente di sangue proveniente dal fuoco patologico più vicino si diffonde attraverso il corpo e può influenzare il periostio, provocando l'insorgenza di un processo infiammatorio.
La causa della periostite può essere la sifilide terziaria, che colpisce la diafisi della tibia. Di conseguenza, vi è un ispessimento significativo, a volte simmetrico, della struttura ossea.
I sintomi di una gamba periostite
A seconda della causa della reazione infiammatoria dal periostio, nonché dei cambiamenti strutturali, è necessario distinguere tra le manifestazioni cliniche di ogni singola forma. Quindi, una semplice forma di infiammazione si sviluppa più spesso a causa dell'influenza di un fattore traumatico, con conseguente infiammazione asettica, cioè senza un agente infettivo.
È sintomatico allocare la sindrome del dolore e il gonfiore dei tessuti sopra l'area interessata del periostio. Molto spesso questo tipo di infiammazione è registrato nella tibia. Nella maggior parte dei casi, la periostite è auto-curata e non lascia alcuna conseguenza, ma è possibile formare osteofiti.
Il tipo di processo infiammatorio fibroso nel periostio è caratterizzato da un decorso cronico, la cui causa è una costante irritazione del periostio. Una condizione simile si osserva con lesioni ulcerose della tibia, necrosi delle strutture ossee e in presenza di un decorso cronico di artrite. La formazione di tessuto fibroso può provocare la distruzione delle ossa. Il regresso del processo patologico è notato nel caso in cui il fattore di stimolazione negativa sia eliminato.
L'infiammazione del periostio di natura purulenta si sviluppa a seguito dell'infezione del periostio dovuta a lesioni penetranti o alla diffusione di microrganismi patogeni da numerosi tessuti localizzati. I sintomi della periostite della tibia con infiammazione purulenta sono espressi da un esordio acuto, ipertermia fino a 39 gradi e brividi concomitante.
L'infiammazione sierosa è caratterizzata dalla formazione di essudato, il cui accumulo è notato sotto il periostio. L'essudato ha un sacco di proteine (albumina). La quantità di liquido accumulato può raggiungere i 2 litri, il che contribuisce alla desquamazione del periostio dall'osso con ulteriore necrosi di quest'ultimo. I sintomi sono la presenza di dolore e l'aspetto di gonfiore dei tessuti che circondano l'attenzione patologica. La temperatura può aumentare leggermente e normalizzarsi in modo indipendente.
Ossificando l'infiammazione cronica del periostio si nota l'azione del fattore irritante. Nell'area dell'infiammazione, ci sono proliferazioni di tessuto osseo. La formazione patologica dell'osso si interrompe non appena viene eliminato l'effetto patologico del fattore provocante. Nel caso di malattia rapida, è possibile la delaminazione del periostio con la comparsa di essudato purulento. In alcuni casi, l'accumulo di una grande quantità di pus può portare alla rottura del periostio, dopodiché inizia il processo di formazione dell'osso, che contribuisce alla progressione del processo patologico.
La periodicità dell'eziologia della tubercolosi è molto spesso dovuta alla diffusione del processo infettivo da un punto focale patologico localizzato in posizione ravvicinata. Per quanto riguarda la sifilide terziaria, qui la periostite è più spesso localizzata sulla diafisi della tibia. Come risultato dell'ispessimento delle ossa, a volte anche un processo simmetrico, le "crescite" ossee vengono visualizzate sul roentgenogramma. Sintomi di periodontite tibia a lesioni sifilitiche seguenti: una sindrome dolorosa caratterizzata da un aumento dell'intensità della notte, il tessuto molle gonfiore palpazione plotnoelasticheskoy, e la forma può essere circolare o fusiforme. Le coperture della pelle non sono soggette a cambiamenti significativi. Gunma in rari casi subisce la distruzione con una svolta e un ulteriore difetto ulcerativo.
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Diagnostica della periostite della gamba
Quando un paziente cerca un medico, viene eseguito per primo un sondaggio dettagliato dei reclami che attualmente lo infastidiscono. Inoltre, è necessario scoprire quando e in quali circostanze sono comparsi per primi i sintomi. Un'indagine dettagliata aiuterà nella ricerca delle cause dello sviluppo della patologia e nella formulazione di una diagnosi preliminare.
Sulla base dei sintomi clinici e dell'esame obiettivo, possono essere identificate alcune sindromi principali, che contribuiscono anche alla diagnosi rapida. Successivamente, dobbiamo avviare ricerche strumentali e di laboratorio.
Ad esempio, in presenza di essudato purulento, oltre all'esordio acuto della malattia e ad alta temperatura nel sangue, si rileva un aumento del numero di leucociti. Inoltre, poiché l'accumulo di pus si accumula sotto il periostio, vi è una fluttuazione sopra l'area interessata.
La diagnostica della periostite dello stinco include anche la radiografia del focus patologico per determinare l'area e la natura della malattia. Nel caso della lesione tubercolare, i polmoni, i linfonodi e gli organi adiacenti devono essere ulteriormente studiati. Nel sangue ci può essere un basso livello di leucociti.
Con la periostite sifilitica, la maggior parte delle volte si verifica la diafisi della tibia, con conseguente osso significativamente ispessito. A volte questo processo può avvenire simmetricamente. Clinicamente, le lesioni sifilitiche si manifestano con sensazioni di dolore, che sono caratterizzate da un aumento di intensità durante la notte. Il gonfiore al tatto è denso-elastico, rotondo o fusiforme. In rari casi, la gomma decompone con ulteriore sfondamento e formazione di un difetto ulcerativo.
Chi contattare?
Trattamento della periostite delle gambe
Quando c'è dolore nella zona dello stinco, non è consigliabile continuare l'allenamento, anche con una diminuzione dell'intensità dopo una breve pausa. L'eccezione dell'attività fisica non è l'unico metodo terapeutico per la periostite.
Il trattamento della periostite dello stinco comporta l'uso di una serie speciale di esercizi, il cui scopo è quello di rafforzare i muscoli. A causa di esso non c'è sovraccarico muscolare e la progressione della periostite. Tali esercizi come il trasferimento del peso corporeo a calze e camminare sulle dita dei piedi, possono essere eseguiti anche con sensazioni di dolore. Se il dolore è assente, dovresti aggiungere al complesso degli esercizi fisici il gonfiore degli stinchi e dei fianchi. In una piccola quantità puoi eseguire la corsa su gambe dritte. È necessario eseguire tutti gli esercizi con movimenti delicati dei piedi.
Con uno sforzo fisico intensivo, si sviluppa un processo infiammatorio persistente. Si manifesta come sensazioni dolorose che possono diventare più intense o scomparire, il che non significa affatto che l'infiammazione non diminuisca affatto. Inoltre, alcuni atleti con una diminuzione della sindrome del dolore ritornano al precedente carico di lavoro. Pertanto, il periostio ferito può essere ri-ferito, il che aggrava il processo di guarigione.
Il trattamento della periostite dello stinco richiede un periodo di tempo abbastanza lungo, in modo che il ritorno a un maggiore sforzo fisico possa portare ad un esacerbazione della malattia e ad un ritardo nel recupero.
Nel caso in cui il processo infiammatorio non sia espresso, il paziente aderisce al regime prescritto e applica pomate con effetto riscaldante, quindi presto si può ottenere un regresso della periostite e riprendere l'allenamento, ma dopo aver esaminato il carico.
L'esecuzione con l'infiammazione del periostio non deve essere eseguita a ritmo sostenuto (a una velocità non superiore a 1 km in 7 minuti). Inoltre, si deve tenere presente che la superficie per la corsa non deve essere solida. A tal fine, è bene usare il terreno con sabbia, prato o terra sciolta, quindi andare sul terreno compatto e su una superficie ancora più dura. Ritornare ai carichi fisici precedenti dopo che il recupero dovrebbe essere eseguito senza intoppi, iniziando sempre con un riscaldamento e aumentando lentamente l'intensità.
Il trattamento della periostite della parte inferiore della gamba in una forma più grave non può essere limitato solo riducendo lo sforzo fisico e gli unguenti per il riscaldamento. In questo caso, il traumatologo deve essere concluso allo stadio della malattia e ulteriore terapia con l'uso di procedure fisioterapiche e di altro tipo.
Trattamento della periostite della tibia con mezzi alternativi
La medicina alternativa può essere utilizzata come monoterapia o in aggiunta alle principali indicazioni terapeutiche degli approcci tradizionali del medicamento.
Le erbe naturali utilizzate forniscono un effetto antinfiammatorio, riducendo il rossore, il gonfiore e la sindrome del dolore. Inoltre, aiutano le strutture ossee a rigenerare e ripristinare più velocemente la vecchia forma.
Il trattamento della periostite della tibia con mezzi alternativi può essere effettuato dal comune di consolida maggiore. Ha un enorme insieme di sostanze biologicamente attive che aiutano a curare non solo la periostite, ma anche molte altre patologie di ossa e articolazioni.
Quindi, la consolida ha allantoina, alcaloidi, acido lipospermico e altri acidi carbossilici fenolici, fitosteroli e tannini pirocatecholici. All'interno del decotto della consolida è preso uno scopo anti-infiammatorio nella patologia dell'apparato respiratorio, ed esternamente - con fratture, dislocazioni e altre malattie delle ossa e delle articolazioni.
Per preparare l'unguento, è necessario sciogliere 0,1 kg di burro (cremoso) con l'aiuto di un bagnomaria e aggiungere la radice schiacciata quasi in polvere (anche 100 g). Mescolando, è necessario scaldarsi in un bagno d'acqua e lasciare per mezz'ora. Dopo il raffreddamento, è necessario lubrificare il fuoco patologico e l'unguento stesso può essere conservato in frigorifero.
Alla fine della fase acuta, il trattamento della periostite della tibia con mezzi alternativi può essere effettuato con la radice di Adamo. Per fare una tintura per macinare, macinare la radice di 200 g e versare mezzo litro di vodka. Insista root dovrebbe 5 giorni in un luogo buio. Una volta che la tintura è pronta, è necessario che strofini l'area interessata per la notte e copra con un fazzoletto caldo.
Se il riscaldamento viene eseguito con un processo infiammatorio attivo, aumenta il rischio di attivare ancora di più il processo e di diffondersi ai tessuti sani circostanti.
Profilassi della periostite della parte inferiore della gamba
Al fine di evitare o ridurre il rischio di infiammazione del periostio, è necessario aderire ad alcune raccomandazioni. Questo è particolarmente vero per gli atleti che hanno un programma di allenamento intenso, motivo per cui hanno la più alta probabilità di patologia. Tuttavia, il verificarsi di periostite in altre persone non è escluso.
Pertanto, gli esercizi fisici dovrebbero essere attentamente selezionati in considerazione del fatto che gli esercizi di shock eseguiti su una superficie dura possono innescare la comparsa di una lesione nel periostio.
La prevenzione della periostite della tibia ha un altro metodo efficace. Consiste nel rinforzare gradualmente i muscoli dello stinco eseguendo un corso appositamente selezionato di esercizi fisici, il principale dei quali è il salto e la corsa.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla selezione delle scarpe per la formazione. Dovrebbe essere di dimensioni appropriate, in modo che non provochi sensazioni sgradevoli nel corso dell'esecuzione di esercizi fisici. Inoltre, le scarpe devono essere morbide per evitare il microtraumatismo delle strutture ossee. Gli atleti professionisti sono invitati a seguire rigorosamente il programma di allenamento, in quanto viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche e delle capacità del corpo.
Previsione di periostite della parte inferiore della gamba
La prognosi dell'ulteriore sviluppo o regressione del processo patologico dipende dalla correttezza dell'attuazione da parte della persona delle raccomandazioni. Con quanta cura osserverà il regime raccomandato di allenamento e sforzo fisico, la guarigione arriverà così rapidamente.
A seconda della gravità della malattia, la periostite perineale può essere di natura diversa. Nella maggior parte dei casi, la malattia termina con il recupero se si osserva il regime di trattamento. Tuttavia, ci sono casi in cui la patologia passa in una forma cronica con frequenti esacerbazioni.
Il corso ricorrente è dovuto ad un processo patologico incompletamente curato. Di conseguenza, i sintomi clinici si verificano ancora e ancora. Il processo di ripristino della normale struttura delle ossa richiede molto tempo, poiché il processo di rigenerazione non differisce rapidamente.
La prognosi della periostite dello stinco dipende in gran parte dall'approccio al trattamento dell'atleta e dell'allenatore. Esercizi fisici correttamente selezionati possono rafforzare i muscoli dello stinco e impedire la progressione del processo infiammatorio nel periostio. È meglio per diversi mesi rinunciare a carichi di lavoro intensivi, che in futuro soffriranno di continue recidive di periostite cronica dello stinco.
La periostite della tibia è una patologia frequente, ma non sempre viene diagnosticata tempestivamente, il che porta alla progressione e al deterioramento. Per evitare questo, si consiglia di esercitare un dosaggio deciso, rinforzando gradualmente i muscoli e anche di scegliere una calzatura speciale per l'allenamento.