Periostite

La periostite è un processo infiammatorio che si verifica nel periostio dell'osso.

L'imbottitura è un tessuto connettivo sotto forma di un film che si trova sull'intera superficie dell'esterno dell'osso. Di norma, il processo infiammatorio inizia negli strati esterni o interni del periostio e quindi penetra negli altri strati del periostio.

A causa del fatto che il periostio e l'osso sono strettamente collegati, l'infiammazione appare facilmente nel tessuto osseo e viene definita osteoperiostite.

Codice ICD-10

L'ICD è una classificazione internazionale di malattie e vari problemi associati a un disturbo della salute.

Al momento, la decima versione del documento International Classification of Diseases, denominato ICD-10, è operativa in tutto il mondo.

Diversi tipi di periostite hanno ricevuto i loro codici in questa classificazione:

Periostite delle mascelle - appartiene alla classe K10.2 - "Malattie infiammatorie delle fauci":

• K10.22 - periostite purulenta e acuta della mascella
• K10.23 - periostite cronica della mascella

Classe M90.1 - "Periostite in altre malattie infettive classificate altrove":

• M90.10 - localizzazione multipla di periostite
• M90.11 - periostite con localizzazione nella regione della spalla (clavicola, scapola, articolazione acromioclavicolare, articolazione della spalla, articolazione sternoclavicolare)
• M90.12 - periostite con localizzazione nella spalla (omero, articolazione del gomito)
• M90.13 - Periostite con localizzazione dell'avambraccio (raggio, ulna, articolazione del polso)
• M90.14 - periostite con localizzazione nel polso (polso, dita, pastorale, articolazioni tra queste ossa)
• M90.15 - Periostite con localizzazione nella regione pelvica e nella coscia (regione del gluteo, coscia, bacino, articolazione dell'anca, articolazione sacroiliaca)
• M90.16 - periostite con localizzazione nella tibia (perone, tibia, articolazione del ginocchio)
• M90.17 - periostite con localizzazione alla caviglia e al piede (metatarso, tarso, dita dei piedi, caviglia e altre articolazioni del piede)
• M90.18 - altra periostite (testa, cranio, collo, costole, tronco, colonna vertebrale)
• M90.19 - periostite con localizzazione indefinita

Cause di periostite

Le cause della periostite sono le seguenti:

1. Vari tipi di trauma: lividi, lussazioni, fratture delle ossa, rotture e stiramenti dei tendini, ferite.
2. Infiammazione dei tessuti circostanti - a seguito di un fuoco infiammatorio vicino al periostio, la periostite si infetta.
3. Tossico: questa è la causa, che è l'effetto delle tossine sul tessuto del periostio. Alcuni tipi di malattie comuni possono provocare la comparsa di tossine nel corpo del paziente e la loro penetrazione nel periostio. Le tossine provengono dall'organo malato nel sistema circolatorio e linfatico e con il loro aiuto sono trasportate in tutto il corpo.
4. Specifico - l'infiammazione del periostio si verifica a causa di alcune malattie, ad esempio, tubercolosi, sifilide, actinomicosi e così via.
5. Reumatico o allergico - la reazione del tessuto del periostio agli allergeni che lo hanno penetrato.

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Patogenesi della periostite

La patogenesi della periostite, cioè il meccanismo del suo aspetto e del suo corso, è di diversi tipi.

1. Periostite traumatica - si verifica in conseguenza di tutte le possibili lesioni delle ossa che colpiscono il periostio. La periostite traumatica può manifestarsi in forma acuta e quindi, se il trattamento non è in tempo, entrare in una forma cronica.
2. Periostite infiammatoria è una sorta di periostite che si verifica a seguito di infiammazione di altri tessuti circostanti. Ad esempio, questo tipo di periostite si osserva con l'osteomielite.
3. Periostite tossica - derivante dall'esposizione al periostio di tossine che entrano con un flusso sanguigno o linfatico da altre lesioni. Questo tipo di periostite appare con alcune malattie comuni del corpo.
4. Periostite reumatica o allergica - insorgono a seguito di reazioni allergiche del corpo a determinati fattori.
5. Periostite specifica - causata da alcune malattie, come la tubercolosi, l'actinomicosi e così via.

I sintomi della periostite

I sintomi della periostite dipendono dal tipo di periostite. Considerare la reazione del corpo con periostite asettica e purulenta.

I sintomi di periostite asettica sono espressi in quanto segue:

1. La periostite acuta asettica è caratterizzata dalla comparsa di gonfiore, che è debolmente limitato. Quando senti il gonfiore ci sono forti sensazioni dolorose. Questo aumenta la temperatura locale nell'area colpita. Quando questa forma di periostite compare sugli arti, si può osservare la zoppia del tipo di supporto, cioè una violazione della funzione di supporto.
2. La periostite fibrosa è caratterizzata da una forma limitata di gonfiore. Allo stesso tempo, ha una consistenza densa e non è quasi doloroso o non trasmette sensazioni dolorose. La temperatura locale nell'area interessata rimane invariata. E la pelle copre la lesione ottenere mobilità.
3. La periostite ossificante si manifesta nel gonfiore, che ha contorni nettamente limitati. La sua consistenza è solida, a volte con una superficie irregolare.

Le sensazioni dolorose non appaiono, ma la temperatura locale rimane normale.

Con tutti i tipi di periostite asettica, la reazione generale del corpo alla comparsa della malattia è assente.

Con la periostite purulenta, c'è una diversa reazione dell'organismo. Le manifestazioni di periostite purulenta sono caratterizzate da forti disturbi locali e alterazioni dello stato dell'intero organismo. C'è un aumento della temperatura corporea, il polso e la respirazione del paziente diventano più frequenti, l'appetito scompare, appaiono debolezza, affaticamento e stato generale depresso.

Il gonfiore è molto doloroso, caldo, c'è una maggiore tensione nei tessuti della zona infiammata. Possibile edema di tessuto molle nel sito di infiammazione del periostio.

Periosteo delle mascelle

La periostite della mandibola è un processo infiammatorio che si verifica nel processo alveolare della mascella superiore o nella parte alveolare della mascella inferiore. Periostite della mascella deriva dai denti malati: parodontite o pulpite non trattata o non identificata. A volte il processo infiammatorio inizia a causa dell'infezione da altri organi malati con flusso sanguigno o linfatico. Se il trattamento non si verifica in tempo, allora la periostite provoca la comparsa di una fistola (o fondente) sulla gengiva. L'infiammazione purulenta può diffondersi dal periostio ai tessuti che circondano la lesione, con conseguente ascesso o flemmone.

Denti di germoglio

Il periostio del dente è una sorta di periostite, in cui vi è un processo infiammatorio dei tessuti dei denti, che nella vita di tutti i giorni è chiamato un flusso. Questa malattia si verifica, principalmente a causa della carie non trattata. Di conseguenza, l'infezione penetra nel dente, provocando la comparsa di periostite.

La periostite del dente è accompagnata da forti sintomi spiacevoli, il principale dei quali è un forte mal di denti intollerabile. È anche possibile l'aspetto della temperatura corporea locale o generale, brividi e debolezza.

Peridostite delle ossa

La periostite delle ossa o l'osteoperiostite è un'infiammazione del tessuto osseo causata da processi infiammatori nel suo periostio. Poiché il periostio e i tessuti ossei sono adiacenti l'uno all'altro, la lesione viene espansa.

Le cause dell'osteoperiostite possono essere microrganismi patogeni. Le malattie di natura infettiva sono una delle cause della periostite ossea. Queste provocazioni di osteoperiostite comprendono: osteomielite, tubercolosi ossea, sifilide e altre malattie.

Periostite del periostio

Questa malattia infiammatoria del periostio, causata da varie lesioni o infezioni, è una certa parte del periostio.

Le cause di periostite del periostio possono essere varie contusioni, distorsioni e rotture legamentose, fratture ossee, la cui conseguenza è l'infiammazione del periostio.

Inoltre, l'infiammazione del periostio può essere di natura infettiva, per esempio, se entra in una microflora patologica in una zona lesa. Inoltre, varie malattie infettive possono contribuire alla comparsa di periostite, quando i patogeni attraverso il flusso di sangue o linfa entrano nel periostio dal centro dell'infiammazione.

Piedi perimetrici

Questa è una lesione del periostio delle ossa delle gambe di natura infiammatoria. Di solito, sorgono a causa di varie lesioni alle gambe - lesioni dei tessuti molli, distorsioni, fratture ossee, dislocazioni articolari e così via. Diverse lesioni sono causate da danni meccanici al periostio delle ossa delle gambe e quindi dalla sua infiammazione.

La tibia è la più incline alla periosteasi. Questo osso è maggiormente colpito da lesioni a atleti e soldati nel primo periodo di servizio. Correre su terreno duro, terreno attraversato e così via può ferire la tibia e il suo periostio. Di conseguenza, è possibile la comparsa di forme acute o croniche di periostite asettica.

All'inizio della malattia, un lieve rigonfiamento appare sulla superficie posteriore del primo terzo dello stinco, che quando sentita provoca sensazioni dolorose alla gamba. All'inizio della malattia, nessun cambiamento nell'osso può essere rilevato mediante un esame a raggi X. Ma dopo venti o trenta giorni nelle immagini, puoi vedere piccoli sigilli sulla superficie interna della tibia.

Periosteo della tibia

Processo infiammatorio, che è apparso nel periostio dello stinco. La lesione appare negli strati esterni o interni del periostio e quindi si diffonde a tutti i tessuti del periostio.

Le cause della periostite dello stinco sono:

• ferite - contusioni, fratture di ossa, stiramenti di tendini;
• problemi biomeccanici, più spesso pronazione eccessiva;
• errori nella formazione e carico di lavoro eccessivo;
• scarpe selezionate in modo errato;
• rugosità superficiale, che viene utilizzata per l'allenamento, di solito in esecuzione.

I primi sintomi di periostite del periostio dello stinco sono la comparsa di gonfiore. Le infusioni infusionali possono essere accompagnate da sensazioni dolorose nella lesione e da un aumento della temperatura corporea.

Periostite dell'articolazione del ginocchio

Processi infiammatori nel periostio delle ossa che formano l'articolazione del ginocchio. Ciò è dovuto alla lesione della sacca articolare, allo stiramento e alla rottura dei legamenti dell'articolazione. L'infiammazione del periosti porta alla comparsa di gonfiore sull'osso, che è doloroso alla palpazione. Appare edema del tessuto più vicino, che rende difficile muoversi nell'articolazione.

Di solito, la periostite dell'articolazione del ginocchio si sviluppa in una forma cronica, che provoca la formazione di varie escrescenze e fughe sull'osso che impediscono il movimento. Inoltre, la periostite dell'articolazione del ginocchio è più spesso accompagnata da osteoperiostite delle ossa che formano questa articolazione.

Periostit si ferma

La sconfitta del periostio delle ossa del piede è infiammatoria. Le cause più comuni di periostite sono i traumi (contusioni, lussazioni, distorsioni e rotture dei legamenti). I carichi costanti si riferiscono anche alle cause della periostite del piede - come risultato della costante irritazione del periostio e dei microtraumi, si verificano processi infiammatori e il tessuto del periostio cambia.

La periostite dei piedi è accompagnata dai seguenti sintomi: dolore acuto quando viene caricato sul piede, gonfiore dei tessuti molli, ispessimento delle ossa del piede, che può essere doloroso o indolore durante la palpazione.

Periostite dell'osso metatarsale

È un processo infiammatorio nel periostio di un metatarso (metacarpo) o di diverse ossa metatarsali (metacarpo). Tipicamente, la periostite dell'osso metatarsale è dovuta a un trauma (periostite traumatica) oa un carico costante sulle ossa metatarsali (carico di periostite).

Posterostiti di ossa metatarsali appaiono anche come complicazioni in flatfoot longitudinale. O donne che indossano costantemente tacchi alti.

I principali sintomi della periostite del metatarso sono la comparsa di dolori acuti, soprattutto quando si carica a piedi o camminando; gonfiore dei piedi; l'aspetto delle foche quando palpano le ossa metatarsali.

Periostite del naso

Processi infiammatori che si formano nel periostio delle ossa dei seni nasali. Molto spesso, l'insorgenza di una tale periostite è associata a precedenti lesioni. Ad esempio, una frattura delle ossa del naso può successivamente portare all'infiammazione del periostio. Inoltre, i processi infiammatori che si verificano nei seni nasali e in altre parti del rinofaringe possono causare l'infiammazione del periostio.

I sintomi di una periostite di un naso sono il cambiamento della sua forma, l'apparizione di sensazioni dolorose che amplificano a palpazione di un naso.

Quando si diagnostica la periostite, è importante accertare la lesione o le ferite permanenti risultanti, ad esempio, nei pugili.

Prese oculari per periostite

Questi sono processi infiammatori nel periostio dell'orbita. Di solito, la periostite dell'orbita appare insieme all'infiammazione dell'osso e viene chiamata osteriostite.

C'è una periostite di orbite in diverse parti di esso. Di solito è sieroso o purulento, a volte con l'aspetto di un ascesso.

Le cause della malattia possono essere microrganismi patogeni - streptococchi, stafilococchi, in casi più rari - tubercolosi, microbatteri e spirocheta.

Il più delle volte, la periostite appare come una complicazione nell'infiammazione dei seni nasali e quando appaiono i furuncles sul codice facciale. A volte le zoccole periostite causano malattie infettive - tonsillite, influenza, scarlattina, morbillo e così via. Tra le cause della periostite dell'orbita possono essere anche la carie dentaria, la dacriocistite e il trauma del periostio dell'orbita.

Le manifestazioni di periostite in questo caso sono le seguenti: gonfiore nella parte anteriore dell'orbita, che è doloroso quando viene premuto; pelle edematosa in quest'area, che ha una temperatura più alta di quella dei vicini; edema del tessuto mucoso delle palpebre; congiuntivite.

La malattia può essere acuta - si sviluppa entro due o tre giorni. Forse una manifestazione lenta della malattia, per diverse settimane.

Periostite di orbite

Un altro nome è la periostite dell'orbita. Esistono due forme di periostite dell'orbita:

• Semplice o cattivo.
• Purulenta.

Una semplice periostite dell'orbita si verifica a seguito di un'infiammazione acuta dei seni nasali, che erano le conseguenze dell'influenza trasferita, della scarlattina e di altre malattie infettive. Questo processo è reversibile ed è la comparsa di iperemia e infiltrazione sierosa delle cellule del periostio. Esteriormente sembra un leggero rigonfiamento del periostio. In condizioni favorevoli per lo sviluppo della periostite, un callo connettivo è localizzato sul periostio dell'osso orbitale. Poi c'è una fusione del periostio con l'osso, cioè la formazione di calli fibrosi.

La periostite purulenta è una conseguenza della mera periostite o è provocata dalla carie profonda esistente della parete ossea della cavità subalterna. La periostite purulenta si manifesta con la formazione di pus dall'infiltrazione sierosa-cellulare del periostio. Inizialmente, queste manifestazioni appaiono sulla superficie interna del periostio, che è collegato all'osso. Successivamente, il pus che si è accumulato tra il periostio e l'osso inizia a permeare lo strato interno del periostio, che si squama dall'osso e appare un ascesso nel luogo indicato.

Periostite nei bambini

La periostite nei bambini è una manifestazione di processi infiammatori nel periostio delle mascelle. La natura della malattia può essere odontogena o traumatica. La natura odontogena della periostite è associata alla malattia dei denti, quando l'infezione entra nel periostio dal periodontoo infiammato. Periostite traumatica appare a causa di ferite mandibolari.

Per la natura del decorso della malattia, la periostite nei bambini può essere acuta e cronica. La periostite acuta, a sua volta, è divisa in purulenta e sierosa. La periostite cronica nei bambini è rara, di solito nell'infanzia ci sono periostiti acute.

Classificazione della periostite

La classificazione della periostite può essere di diversi tipi.

Esistono diversi tipi di periostite, che dipendono dalla natura dei processi infiammatori e dalle cause del loro verificarsi. Il primo gruppo di periostite è essudativo, compresa la periostite sierosa, sierosa-fibrosa, fibrinosa e purulenta. Il secondo gruppo di periostite è proliferativo, compresa la periostite fibrotica e ossificante. La periostite essudativa, di solito, ha un decorso acuto e rapido, e il proliferativo ha sempre una natura cronica.

1. Semplice.
2. Ossificante.
3. Purulenta.
4. Sieroso albuminoso.
5. Fibroznыy.
6. Periostite tubercolare - è caratterizzata dalla comparsa nello strato interno di periostite del tessuto danneggiato granulato. Quindi questo tessuto viene modificato in manifestazioni necrotiche cagliate o è suscettibile allo scioglimento suppurativo, a seguito del quale il periostio viene distrutto. Di solito questo tipo di periostite compare sulle costole e sulle ossa del viso.
7. Sifilitico - una lesione del periostio, che si verifica a causa della sifilide, che può essere congenita o acquisita. La periostite sifilitica si presenta in due forme: ossificante e gommosa. La forma ossificante è caratterizzata dalla comparsa di iperiostosi (nodi sifilitici sul periostio). La periostite dell'hummus provoca l'apparizione sulle ossa di gomma - addensamenti elastici piatti.

Secondo la durata del corso, si distinguono due forme di periostite:

1. Acuta (subacuta).
2. Cronica.

A causa del coinvolgimento nei processi infiammatori dei microrganismi che sono sorti, ci sono periostiti:

1. Asettico - appare come risultato di ferite chiuse di ossa in quei luoghi che non sono protetti dai tessuti molli.
2. Purulenta - sono il risultato di entrare nel periostio di varie infezioni.

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Periostite acuta

La periostite acuta è una sorta di periostite, in cui il decorso della malattia si manifesta in forma acuta con processi infiammatori purulenti. L'insorgenza di periostite acuta è dovuta alla penetrazione della microflora patogena nel periostio.

I primi segni di periostite acuta - la comparsa di gonfiore sul periostio e l'edema dei tessuti molli. L'aspetto di questi sintomi è accompagnato da sensazioni dolorose nel gonfiore, che aumenta rapidamente di dimensioni. Successivamente, il gonfiore si trasforma in un'infiammazione purulenta, il cui corso è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea a 38 - 39 gradi.

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Periostite cronica

Questo è un processo infiammatorio lungo e lento del periostio dell'osso. La periostite cronica è caratterizzata dalla comparsa di ispessimento sull'osso, che non trasmette sensazioni dolorose.

Nello studio radiografico, è stato trovato che la periostite cronica si manifesta in lesioni che hanno evidenti limiti. In questo caso, si osservano cambiamenti patologici nel tessuto osseo di moderata gravità e comparsa di iperplasia severa nel periostio.

Lo sviluppo di forme croniche di periostite è dovuto a periostite acuta non trattata, che è stata trasformata in una malattia cronica. Ci sono casi in cui la periostite cronica non passa attraverso uno stadio acuto, ma si trasforma immediatamente in una malattia lenta e di lunga durata.

Inoltre, la comparsa di periodontite cronica può contribuire alla natura specifica malattia infiammatoria infettiva (tubercolosi, sifilide, osteomielite, etc.) che portano a complicazioni, come la comparsa di forme croniche di periostite.

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Periostite semplice

Acuta natura infiammazione asettica, in cui v'è un aumento del flusso sanguigno alla parte interessata del periostio (iperemia), e un lieve ispessimento del periostio e il suo accumulo nei tessuti del liquido che non è propria (infiltrazione).

Periostite purulenta

La forma più comune di periostite. Si verifica a seguito di lesioni del periostio e la comparsa di infezione in esso, il più delle volte da organi vicini. Ad esempio, una periostite purulenta della mascella deriva dalla carie dei denti, quando l'infiammazione viene trasferita dalle ossa al periostio. A volte questo tipo di periostite deriva dal modo ematogeno, per esempio, con pietà. La periostite purulenta accompagna sempre la manifestazione di osteomielite purulenta acuta. A volte capita che la fonte dell'infezione non possa essere rilevata.

La periostite purulenta inizia con una condizione acuta. Si sviluppa iperemia del periostio, in cui si forma l'essudato, un fluido saturo di proteine ed elementi del sangue. C'è un'alta temperatura corporea, circa 38 - 39 gradi, brividi. Nella zona interessata, si avverte un ispessimento, che è doloroso quando viene premuto. Dopodiché si verifica una infiltrazione purulenta del periostio, per cui è facilmente strappabile dall'osso. Lo strato interno del periostio si allenta e si riempie di pus, che si accumula poi tra il periostio e l'osso, formando un ascesso.

Con periostite purulenta, può verificarsi un'infiammazione dei tessuti molli e della pelle del paziente associata al periostio.

Periostite sierosa

Periostite sierosa (albuminosa, viscida) si verifica dopo varie lesioni. Sulla zona del periostio ferita, vi è un gonfiore insieme a sensazioni dolorose. All'inizio della malattia, la temperatura corporea aumenta e quindi si normalizza. Se il processo infiammatorio è osservato nella regione articolare, questo può portare ad una diminuzione della sua mobilità. Nel primo stadio della periostite sierosa, il gonfiore ha una consistenza densa, ma poi si ammorbidisce e può diventare liquido.

Ci sono forme subacute e croniche di periostite sierosa. In ciascuno di questi casi, l'infiammazione del periostio porta alla formazione di essudato, che è localizzato sotto il periostio in una borsa simile a una cisti o nel periostio stesso. Ha l'aspetto di fluido viscoso sieroso-mucoso. Contiene albumine, così come inclusioni di fiocchi di fibrina, corpi purulenti e cellule nello stato di obesità, eritrociti. A volte il liquido contiene pigmenti e gocce di grasso. L'essudato si trova in un guscio di tessuto granulato di colore rosso brunastro, e in cima è coperto da un guscio denso. La quantità di essudato può raggiungere due litri.

Se l'essudato si accumula sulla superficie esterna del periostio, può causare gonfiore dei tessuti molli che si manifestano nel loro gonfiore. L'essudato, che si trova sotto il periostio, provoca il suo distacco dall'osso. Ciò porta al fatto che l'osso è nudo e si verifica la necrosi, quando le cavità appaiono nell'osso, riempite con tessuto granulato e microrganismi con virulenza indebolita.

fibroso ascesso

La periostite fibrosa ha una forma cronica di percolazione e un lungo processo di lesione. Si sviluppa per molti anni ed è caratterizzato dalla comparsa di un ispessimento fibroso del periostio, che è fortemente associato all'osso. Se i depositi fibrosi sono significativi, ciò può portare alla distruzione della superficie delle ossa o alla comparsa di nuove formazioni su di esso.

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Periostite lineare

Questa è la configurazione della periostite, che viene rivelata in uno studio radiografico. La periostite lineare sull'immagine a raggi X assomiglia a una singola linea, situata lungo l'osso. C'è un blackout lineare sotto forma di una striscia (ossificazione) lungo il bordo dell'osso. Questa forma di periostite si osserva nel processo infiammatorio, che si sviluppa lentamente e gradualmente. Per esempio, la periostite lineare è osservata nella sifilide, che si è manifestata in tenera età, durante l'infanzia o nella fase iniziale dell'infiammazione ossea (osteomelite).

Nella periostite acuta, il blackout lineare scuro viene separato da esso da una chiazza leggera. Può essere essudato, osteoide o tessuto tumorale. Tali manifestazioni nell'immagine a raggi X sono tipiche della periostite infiammatoria acuta - periostite acuta, esacerbazione dell'osteomielite cronica, stadio primario dell'apparizione nel periodo del callo osseo o per un tumore maligno.

Con ulteriori osservazioni, una banda luminosa può diventare più ampia e una più scura potrebbe scomparire del tutto. Tali manifestazioni sono caratteristiche dell'iperostosi, quando le formazioni nei periosti si fondono con lo strato corticale dell'osso.

Periostite ossificante

È dovuto a un semplice periostio dovuto alla costante irritazione del periostio ed è una forma cronica di questa malattia. Caratterizzato dalla deposizione di sali di calcio nel periostio e nella formazione ossea dallo strato interno del periostio. Questo tipo di periostite può procedere indipendentemente o essere accompagnato da infiammazione dei tessuti circostanti.

Periostite retromolare

Una malattia causata da pericoronite acuta. Con la progressione di questa malattia l'infiammazione del periostio si verifica nella zona retro-molare.

In futuro, sotto il periostio, si verifica un ascesso lungo i cui bordi c'è un'infiammazione dei tessuti molli. L'area delle pieghe delle mascelle delle ali, l'arco palatale anteriore, il palato molle, il bordo anteriore del ramo della mascella, la mucosa della piega sulla linea obliqua esterna nella regione del sesto all'ottavo dente soffre. Potrebbe esserci dolore alla gola.

Pochi giorni dopo la comparsa dell'ascesso dal guscio infiammato intorno all'ottavo dente inizia ad apparire pus. A volte l'ascesso non si apre in questa zona, ma si estende lungo la linea obliqua esterna fino al livello dei premolari e forma una fistola in quest'area. A volte l'ascesso può essere aperto e nel solco maxillo-facciale anche sotto forma di formazione di fistole.

La fase acuta della periostite retro-molare è accompagnata da un aumento della temperatura corporea a 38 - 38,5 gradi, trisma delle mascelle, difficoltà nel mangiare cibo a causa di ciò, la comparsa di debolezza. La forma acuta di periostite, se non trattata, si trasforma in una fase cronica, che è accompagnata dallo sviluppo di osteomielite corticale acuta della mascella.

Odonogenny ascesso

La periostite odontogena è un processo infiammatorio nelle ossa mascellari, che si manifesta nell'infiammazione del periostio delle mascelle. C'è una periostite odontogena dovuta alla penetrazione dell'infezione dai tessuti infiammati del dente nel periostio della mascella. Tali lesioni si presentano a causa di alcune malattie dei denti - carie, pulpite e parodontite. Il processo infiammatorio penetra dal dente malato prima nell'osso che lo circonda, e quindi sul periostio che copre il tessuto osseo.

Periostite odontogenico volte si verifica a causa della maggiore circolazione del sangue e polpa fornitura linfa, mascella ossea e tessuti molli durante la formazione dei denti, e cambiare la loro eruzione e mascella crescita ossea in questo periodo.

Carica la periostite

Questo è il processo infiammatorio del periostio delle ossa, che viene regolarmente aumentato. Ad esempio, la periostite di carico appare sulle ossa del piede e delle gambe delle gambe, quando il paziente deve stare in piedi per un lungo periodo di tempo: stare in piedi, camminare o correre. Questo tipo di periostite si verifica negli atleti impegnati nell'atletica; sollevamento pesi; persone che, per il loro tipo di attività, sono associate al costante trasferimento di pesi.

Carico di periostite può verificarsi a causa di lesioni, per esempio, con lussazioni.

I sintomi di periostite stressante sono il verificarsi di sensazioni dolorose con il carico sulle gambe, la comparsa di edema delle gambe e la comparsa di sigilli sulle ossa durante la palpazione.

Periostite traumatica

Il danno al periostio (periostite traumatica) è una malattia infiammatoria del periostio, che si è verificata a seguito di qualsiasi lesione. Questo tipo di periostite è più comune negli atleti e nelle persone che si allenano costantemente.

Si verifica a seguito di un livido di tessuti molli che coprono l'osso (cioè il periostio), quando un colpo cade su quella parte dell'osso che è debolmente protetta dai muscoli circostanti.

La periostite traumatica può essere una conseguenza di altre malattie, ad esempio, tubercolosi, osteomielite, sifilide, tumori maligni e così via. Poiché queste malattie causano danni meccanici al periostio, si verifica un processo infiammatorio asettico.

La periostite traumatica ha due forme di perforazione: acuta e cronica.

Il quadro clinico nella forma acuta della malattia è molto simile alle manifestazioni con lividi. Nel punto della lesione si forma un livido e un gonfiore, che è doloroso quando viene premuto. Forse la comparsa di gonfiore del tessuto vicino, così come la continua conservazione del dolore. Quando si esamina il paziente con l'osso, si avverte un ispessimento denso. Questo tipo di periostite è più comune per le lesioni della tibia.

La forma cronica di periostite traumatica si manifesta nell'ispessimento dello strato corticale dell'osso. È anche possibile la formazione di osteofiti (escrescenze sul tessuto osseo marginale) e sinostosi (fusione delle ossa più vicine).

Periostite post-traumatica

Questa è una forma di periostite che si verifica in conseguenza di un trauma dopo una lesione ossea. Inoltre, dopo fratture, distorsioni e altre lesioni, possono comparire sintomi di periostite post-traumatica.

In questo caso, nel periostio si verifica un processo infiammatorio asettico, che può portare a manifestazioni acute di periostite o a svilupparsi in forma cronica. Le manifestazioni di periostite post-traumatica sono simili ai sintomi precedentemente descritti di periostite traumatica.

Complicazioni di periostite

Le complicanze della periostite purulenta sono piuttosto gravi. Se non si impiega tempo per curarlo in tempo, può portare a processi infiammatori e alla distruzione di tessuti e organi vicini, nonché dell'intero organismo.

Una periostite purulenta può provocare la comparsa di malattie come:

1. L'osteomielite è un processo infiammatorio di natura purulenta, che porta alla necrosi di tutti i tessuti ossei, del midollo osseo e delle ossa dei tessuti molli circostanti.
2. Tessuto molle di flemmone, situato vicino all'osso interessato. Questa malattia è caratterizzata da infezione da pus e infiammazione degli spazi cellulari e non ha confini chiaramente delineati.
3. L'adesione dei tessuti molli è un'infiammazione purulenta che ha una chiara localizzazione e confini.
4. La mediastinite è un'infiammazione del mediastino, di natura acuta, associata alla penetrazione dell'infezione.
5. La sepsi è una condizione generale grave del corpo, causata dall'ingresso di patogeni animali e delle loro tossine nel sangue e nei tessuti del paziente.

Periostite acuta può andare in una forma cronica se il trattamento non è stato eseguito o se si sono verificati errori durante le procedure mediche.

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Diagnosi di periostite

La diagnosi di periostite varia a seconda del tipo e della forma di percolazione.

Nella periostite acuta, un esame approfondito e l'interrogatorio del paziente sono efficaci. Un aspetto importante della diagnosi è il risultato di un esame del sangue generale. L'esame radiografico in questo caso è inefficace. Con una periostite del naso, viene utilizzata la rinoscopia.

Nella periostite cronica, vengono utilizzati i raggi X. Con l'aiuto di una fotografia a raggi X, è possibile identificare la localizzazione della lesione, la sua forma e i suoi limiti, le dimensioni e anche la natura degli strati. L'immagine aiuta a determinare l'entità dell'infiammazione nello strato corticale dell'osso e dei tessuti circostanti, nonché il grado di alterazioni necrotiche nel tessuto osseo.

Periostite può essere di varie forme - ago, lineare, lacy, fimbriated, pettine, a strati e altri. Ognuna di queste forme corrisponde a un certo tipo di periostite e alle complicazioni che provoca, così come a malattie concomitanti, per esempio, un tumore maligno.

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Diagnostica differenziale

La diagnosi differenziale della periostite viene utilizzata per stabilire una diagnosi accurata quando vi sono sintomi di diverse malattie simili.

In periostiti purulenta acuta e dovrebbe essere distinto da periodontite acuta, osteomielite, ascessi e flemmoni, che sono stati causati da altri motivi, purulenta nodi malattie - linfadenite suppurativa, malattie delle ghiandole salivari e così via.

Nella periostite cronica, asettica e specifica, viene eseguito un esame radiologico. In questo caso, è necessario identificare ispessimenti e crescite sull'osso, cambiamenti necrotici e tumori del tessuto osseo che sono stati le conseguenze della periostite.

La diagnosi differenziale della periostite cronica viene eseguita contemporaneamente alla rilevazione di osteomieliti e tumori maligni mediante esame a raggi X. Al culmine della malattia, l'esame a raggi ha un'ottima validità. Con l'attenuazione del processo infiammatorio e il suo passaggio allo stadio lento, gli strati sull'osso iniziano a ispessirsi e ad acquisire una stratificazione meno pronunciata. Le lesioni nell'osso diventano anche più dense, rendendo più difficile diagnosticare la presenza di periostite cronica.

Se l'esame a raggi ha difficoltà con la diagnosi, allora in questo caso ricorrono a una biopsia.

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Trattamento della periostite

Il trattamento della periostite è l'individuazione tempestiva dei sintomi della malattia, così come le seguenti misure.

Con la forma traumatica della periostite nella fase iniziale, la misura più efficace sarà il riposo. Compresse usate con ghiaccio, fisioterapia - UHF, elettroforesi, applicazioni di ozocchiato, radiazioni ultraviolette. Gli antibiotici sono prescritti solo in caso di sospetta infezione della lesione.

La periostite asettica viene trattata con l'uso della fisioterapia. Innanzitutto vengono applicate le applicazioni di magneti permanenti, che riduce la quantità di essudato. E al secondo stadio, la terapia laser o STP viene utilizzata per dissolvere i ispessimenti e ripristinare la struttura del periostio.

Con periostite purulenta, cioè, risultante dall'infezione, viene eseguita un'operazione, durante la quale il periostio viene sezionato e il pus viene estratto verso l'esterno.

La forma acuta di periostite richiede non solo l'uso della chirurgia sotto forma di chirurgia, ma anche la nomina di antibiotici, farmaci che rimuovono intossicazione, farmaci riparatori e procedure di fisioterapia.

In periostit cronico nominano un corso di medicina di natura di rinforzo generale, così come antibiotici. Nel trattamento di questa forma di malattia è mostrato fisioterapia, che promuove il riassorbimento ispessimento patologico e l'accumulo sulle ossa - paraffina, laserterapia, ionoforesi con l'uso di ioduro di potassio cinque per cento.

Manutenzione preventiva di una periostite

La prevenzione della periostite è il trattamento tempestivo delle cause che possono portare all'insorgenza della malattia.

Ad esempio, la periostite del dente o della mascella può essere prevenuta con un trattamento tempestivo della carie dentale, della pulpite e della periodontite. Per fare questo, è necessario visitare il dentista per scopi preventivi ogni tre mesi. E se scopri i sintomi di una malattia dentale, prenditi immediatamente cura del loro trattamento.

Periostite asettica, che è stata causata da altre malattie - tubercolosi, sifilide, osteomielite e così via, può essere prevenuta con un trattamento tempestivo della malattia di base. È necessario prendere corsi tempestivi di trattamento farmacologico e fisioterapia. E anche periodicamente sottoposti a una diagnosi, che può rivelare la comparsa di periostite nella fase più precoce.

La periostite traumatica e post-traumatica può essere prevenuta con il trattamento immediatamente iniziato delle lesioni tissutali del periosteo - mediante procedure fisioterapiche e medicamentose come prescritto dal medico. In questo caso, il trattamento tempestivo del trauma è il modo principale per prevenire la periostite.

Con la periostite cronica, che si verifica inosservata, senza sintomi pronunciati, è necessario, prima di tutto, eliminare i processi infiammatori cronici. Possono essere malattie infiammatorie di vari organi interni e sistemi, che devono essere sottoposti a una terapia tempestiva.

Prognosi della periostite

La prognosi del recupero dalla periostite dipende dalla forma e dal tipo della malattia, nonché dalla tempestività del trattamento iniziato.

Le previsioni favorevoli riguardano la periostite traumatica e acuta. Se il trattamento viene fornito in modo tempestivo, le condizioni del paziente migliorano, e poi arriva una guarigione completa.

Nella periostite purulenta nei casi avanzati, se il trattamento non è tempestivo, è possibile prevedere una prognosi sfavorevole del decorso della malattia. In questo caso, si verificano complicazioni - l'infiammazione di tutti i tessuti ossei appare e si verifica la sepsi.

Periostite specifica causata da varie malattie, hanno una forma cronica. La prognosi del recupero da periostite cronica specifica dipende dal successo del trattamento della malattia di base.

La periostite è una malattia piuttosto insidiosa, che porta a gravi conseguenze per l'organismo del paziente e il suo sistema osseo. Pertanto, non si dovrebbe esitare nel trattamento della periostite, anche con una probabilità minima di infiammazione del periostio.