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Episclerite: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'epiclerite è un'infiammazione del tessuto connettivo che forma la superficie esterna della sclera. Di solito è bilaterale, di regola, benigno, succede approssimativamente in 2 volte più spesso in donne dopo di 40 anni. L'epiclerite è classificata clinicamente in tipi diffusi e nodulari semplici. Episcleritis diffuso semplice succede nel 80% di casi, nodoso - nel 20%.
Cause di episclerite
Le cause dell'episclerite sono molto diverse. In precedenza, le cause più comuni di episclerite erano la tubercolosi, la sarcoidosi, la sifilide. Attualmente, un ruolo chiave nello sviluppo dell'episclerite è l'infezione da streptococco, la polmonite da pneumococco, l'infiammazione dei seni paranasali, qualsiasi focus infiammatorio, malattie metaboliche - gotta, collagenosi. Alcuni autori sottolineano la connessione tra la comparsa di scleriti a causa di reumatismi e poliartrite. I processi patologici negli scleriti si sviluppano come allergia batterica, a volte sono di natura autoimmune, che causa il loro persistente decorso ricorrente. Le lesioni (chimiche, meccaniche) possono anche essere una causa di malattie sclerali. Con l'endoftalmite, la panoftalmite può essere una lesione secondaria della sclera.
Sintomi di episclerite
Episcelite si sviluppa spesso su siti tra le palpebre, ci sono improvvisi, causando lacrimazione, dolore, fotofobia e arrossamento. Con l'episclerite diffusa, il bordo dell'iperemia è scarsamente delineato e gradualmente scompare dal tessuto normale. La sclera interessata ha un colore dal pallido al rosso vivo. L'iperemia prende presto una tonalità lilla o viola. Episperler si gonfia, quindi questa zona sembra alquanto sublime. Toccarlo provoca un dolore minore, ci sono anche dolore indipendente, ma non molto grave. Le navi epicler sono considerevolmente espanse, ma il loro percorso radiale non viene modificato.
I sintomi dell'episclerite nodulare sono simili a quelli diffusi, ma i processi infiammatori sono accompagnati dalla formazione di noduli di 2-3 mm di diametro, duri o morbidi al tatto. La congiuntiva sopra di esso è mobile. A volte ci sono diversi noduli che si fondono l'uno con l'altro. L'epilite dura in media 2-3 settimane, ma può durare da 5 giorni a molti mesi. L'episclerite nodulare di solito dura più a lungo della sua semplice varietà. Il decorso dell'episclerite è ricorrente. Le ricadute e le remissioni dell'episclerite si alternano per diversi anni, i siti di danno spesso aggirano l'intera circonferenza dell'occhio. Il decadimento e l'ulcerazione degli infiltrati episclerali, che consistono di linfociti con una mescolanza di cellule epitelioidi e giganti, non sono mai stati osservati. Spesso stupito entrambi gli occhi.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento di episclerite
L'esito dell'episclerite è quasi sempre favorevole; L'episclerite passa senza lasciare traccia senza trattamento.
Recidivante corso che hanno dolore corticosteroidi per uso topico (collirio dekanos, maksides, oftan-desametasone, idrocortisone pomata occhio PIC) o farmaci anti-infiammatori non steroidei in forma di goccioline (naklof) 3-4 volte al giorno. Con flusso persistente nominano farmaci antinfiammatori non steroidei all'interno