Sclera

La sclera è il 5% della membrana fibrosa densa dell'occhio e svolge una funzione protettiva e scheletrica, cioè determina e assicura la forma dell'occhio. È opaco, ha un aspetto bianco lucido, tendineo.

La sclera è costituita da un tessuto collageno denso e da fibre elastiche, soprattutto molte in luoghi dove i muscoli dell'occhio si attaccano. Gli elementi cellulari della sclera sono poveri, tuttavia in essa si trovano cellule pigmentate, raggruppate principalmente attorno ai vasi e ai nervi che passano attraverso la sclera e talvolta visibili sulla superficie esterna sotto forma di macchie scure. La sclera è priva del proprio tegumento epiteliale ed endoteliale.

All'esterno, gli strati superficiali della sclera sono sciolti, formano uno strato sottile dell'episclera, che si fonde con un tessuto sottocongiuntivale del bulbo oculare. Dalla parte anteriore, la sclera passa nella cornea, da dietro i suoi strati superficiali si fondono con il guscio duro del nervo ottico.

Lo spessore della sclera in diversi punti varia tra 0,4 e 1,2 mm. Leggero spessore della sclera nella regione dell'equatore dell'occhio (fino a 0,4 mm) e davanti all'attaccatura dei muscoli del retto oculare è insignificante. Nel punto di attacco dei muscoli oculari e specialmente nella circonferenza del nervo ottico, dove il suo guscio duro è intrecciato nella sclera, lo spessore della sclera raggiunge 1,2 mm.

La sclera è povera di vasi sanguigni e nervi. Lei riceve il sangue dai vasi ciliari anteriori e posteriori, che formano la rete episclerale, che dà ramoscelli alla sclera; i nervi sensibili entrano nella sclera dai nervi ciliari lunghi e corti. Attraverso la sclera (vicino al nervo ottico, nell'equatore, vicino alla cornea), ci sono numerose arterie, vene e nervi per l'alimentazione e l'innervazione della cornea e del tratto vascolare dell'occhio. Nella sclera c'è meno acqua che nella cornea, 10% di proteine e mucopolisaccaridi.

Lo stroma della sclera consiste di fasci di collagene di varie dimensioni e forme che non sono orientati come ordinato come nella cornea.

Lo strato interno della sclera (lamina fusca) passa negli strati sopracoroidale e sopraciliare del tratto uveale.

La parte anteriore dell'epiclero consiste in un tessuto connettivo vascolare denso che si trova tra lo stroma sclerale superficiale e la capsula del tenone.

La superficie anteriore della sclera è coperta da tre strati vascolari.

1. I vasi della congiuntiva sono lo strato più superficiale; le arterie sono contorte, le vene sono diritte.
2. I vasi nella capsula Tenone hanno un percorso rettilineo con una configurazione radiale. Nell'episclerite, il più grande ristagno di sangue si verifica in questo plesso vascolare. Quando palpato, si sposta sulla superficie della sclera. La capsula del tenone e l'episcler sono infiltrati da cellule infiammatorie e la sclera stessa non si gonfia direttamente. L'instillazione della fenilefrina provoca la scottatura della congiuntiva e in parte della capsula del tenone, permettendoci di considerare il soggetto della sclera.
3. Il plesso vascolare profondo si trova negli strati superficiali della sclera e la stasi massima associata agli scleriti è associata ad essa. Allo stesso tempo, un'iniezione di vasi di superficie è inevitabile, ma è insignificante. L'instillazione della fenilefrina non influenza i vasi dilatati di questo plesso. Per individuare il livello massimo di iniezione, è necessaria un'ispezione diurna. Lo stroma della sclera è per lo più avascolare.

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