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Spostamento delle vertebre toraciche

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Lo spostamento della vertebra toracica o della spondilolistesi è una malattia della colonna vertebrale, quando le vertebre vengono spostate in avanti o all'indietro rispetto alle altre vertebre, la vertebra può quindi spostarsi in avanti o all'indietro.

Le conseguenze di questa patologia sono piuttosto gravi: la deformazione della colonna vertebrale, il restringimento del canale spinale e la compressione delle radici dei nervi che emergono dal forame intervertebrale.

Esistono diverse varietà di spostamento delle vertebre. 

  1. La forma congenita - spondilolistesi displasica, si riferisce a malformazioni intrauterine. 
  2. La spondilolistesi istmica è caratterizzata da un difetto della superficie interarticolare delle vertebre, spesso presente negli atleti. 
  3. La spondilolistesi degenerativa è caratterizzata da alterazioni artritiche nelle articolazioni vertebrali. Si verifica negli anziani. 
  4. Spondilolistesi traumatica Si sviluppa come conseguenza del trauma alla colonna vertebrale, in particolare - dopo frattura della gamba, articolazione della faccetta, placca dell'arco della vertebra, a causa della quale la sua parte anteriore è spostata in avanti. 
  5. Spondilolistesi patologica. Deformazione dell'osso a causa di una malattia tumorale. 

Inoltre, lo spostamento della vertebra toracica non solo causa dolore locale e limitazione del movimento, ma causa anche patologie sistemiche del corpo.

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Le cause dello spostamento delle vertebre toraciche

Le ragioni dello spostamento delle vertebre toraciche non sono così ampie, una patologia simile è rara, rispetto allo spostamento delle vertebre lombari o cervicali. La causa centrale è un difetto in una delle vertebre toraciche, che si traduce in una frattura del peduncolo vertebrale a causa del carico standard sulla colonna vertebrale. La frattura cresce insieme, ma si forma un massiccio corpo cicatriziale, a causa di ciò che la vertebra non occupa la posizione posizionata.

A volte il trauma spinale, ottenuto da bambino quando si fa sport, può essere riconosciuto dopo molti anni. E, di regola, tale frattura non cresce insieme fino alla fine, e con il tempo compaiono i primi sintomi di spostamento della vertebra.

Inoltre, lo spostamento delle vertebre toraciche può manifestarsi dopo la caduta sul dorso, le operazioni trasferite sulla colonna vertebrale; con un debole apparato del legamento articolare, cambiamenti legati all'età nel sistema muscolo-scheletrico.

Inoltre, si deve tener conto del fatto che la lesione del midollo spinale non si manifesta immediatamente, e dopo un certo periodo di tempo - da diversi giorni a diversi anni. Il dislocamento delle vertebre nella regione toracica può complicare il sistema digestivo sotto forma di ulcera peptica, pancreatite, gastrite.

I sintomi di spostamento delle vertebre toraciche

I sintomi di spostamento delle vertebre toraciche non sono spesso chiaramente pronunciati. Il paziente è preoccupato per il dolore nella regione toracica, le sensazioni dolorose di natura cronica. Il dolore può essere di tipo meccanico - a causa dell'instabilità del segmento vertebrale-motore quando la vertebra scorre. Il dolore radicolare si verifica quando la radice del nervo viene schiacciata da fasci, ossa. A volte la radice nervosa può essere schiacciata dalla formazione cicatriziale nel sito della frattura o di un tumore. Se la vertebra viene spostata in avanti, può verificarsi la stenosi spinale.

Con lo spostamento delle vertebre toraciche, il dolore è localizzato nella regione toracica, può restituire. Se la radice del nervo viene schiacciata, il dolore può essere avvolto, bruciato, il dolore sarà amplificato quando le mani vengono tirate indietro, quando i pesi sono pesanti e la posizione seduta è lunga. Inoltre, con lo spostamento delle vertebre toraciche, ci si può preoccupare dei problemi del centesimo lato del tratto gastrointestinale - bruciore di stomaco, gastrite, ulcera peptica. I cambiamenti nella colonna vertebrale si verificano in più fasi. Nella prima fase del dolore appaiono di rado, hanno un carattere inespresso. Al secondo stadio, il dolore diventa più forte e si preoccupa più spesso. Nella terza fase, non solo il dolore, ma anche il cedimento della colonna vertebrale al posto della vertebra caduta viene disturbato. Al quarto stadio, i cambiamenti sono quasi irreversibili, l'andatura, i cambiamenti di postura di lavoro.

Diagnosi dello spostamento delle vertebre toraciche

La diagnosi dello spostamento delle vertebre toraciche è il destino di un medico di un traumatologo o di un osteopata. Per fare una diagnosi accurata, è necessario fornire informazioni dettagliate sulla periodicità del dolore, sulla sua natura, sulla localizzazione e sui relativi cambiamenti o violazioni. Oltre al sondaggio e all'esame generale, il medico esegue la palpazione delle aree dolenti, controlla i riflessi tendinei, la forza muscolare, la sensibilità della pelle, la tensione delle radici nervose.

Confermare in modo assolutamente accurato i dati dell'esame obiettivo aiuterà la radiografia, la tomografia o la risonanza magnetica. Nella maggior parte dei casi, si può fare solo con la radiografia, ma anche dopo aver confermato la diagnosi, non si può affermare con certezza che la spondilolistesi sia la causa delle sensazioni dolorose alla schiena. È necessario escludere la possibilità di un'ernia intervertebrale, un tumore.

Cinque tipi di spostamento della vertebra sono identificati nella diagnosi a raggi X. Se al primo grado la percentuale di spostamento non supera il 25%, allora al quinto grado più grave, la vertebra è completamente separata dalla vicina.

Dopo aver confermato la diagnosi e la vera causa della malattia, viene prescritto un trattamento corretto della spondilolistesi, a seconda del grado di progressione della malattia.

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Trattamento dello spostamento delle vertebre toraciche

Il trattamento dello spostamento delle vertebre toraciche è meglio iniziare il prima possibile al fine di escludere la possibilità di sviluppare gravi complicanze. Per ogni caso confermato, viene sviluppato un regime di trattamento individuale, a seconda del grado di danno. Il regime di trattamento ha lo scopo di eliminare la causa che ha causato lo spostamento della vertebra, alleviando il dolore alla schiena e al torace, ed eliminando anche le complicazioni dal tratto gastrointestinale.

A seconda del grado di parzialità, il medico prescrive procedure speciali per i dipartimenti della colonna vertebrale:

  1. Kinesiologia. Il tipo di terapia manuale volta a restituire al suo posto la vertebra caduta. 
  2. Chinesiterapia. Trazione forzata della colonna vertebrale, durante la quale le vertebre stesse diventano sul posto. 
  3. Agopuntura. È finalizzato all'eliminazione del dolore e all'eccessiva tensione muscolare. 
  4. Hirudotherapy. Il trattamento con le sanguisughe migliora le proprietà fisiche del sangue e stimola il flusso sanguigno e l'arricchimento con l'ossigeno nella concentrazione dolorosa. 
  5. Il massaggio terapeutico con spostamento della vertebra è mirato a mantenere il tono muscolare e alleviare il dolore. 
  6. Un complesso di esercizi terapeutici mirati a rafforzare i muscoli della schiena. 
  7. Terapia manuale e altre procedure fisiche. 
  8. Come ultima risorsa, si raccomanda l'intervento chirurgico.

Profilassi dello spostamento delle vertebre toraciche

La profilassi dello spostamento delle vertebre toraciche è particolarmente importante se sono già registrati disturbi della colonna vertebrale, che possono causare lo spostamento. Ad esempio, l'instabilità delle vertebre toraciche, così come le vertebre cervicali o lombari. Come misure aggiuntive, i medici raccomandano: 

  • Meno da sopportare, limitare la posizione in posizione verticale, specialmente combinato con un carico elevato. 
  • Rifiutarsi dall'attività fisica intensiva per un certo periodo di tempo. 
  • Indossa un corsetto speciale che supporti la postura. 
  • Prendere farmaci anti-infiammatori.

Se non ci sono problemi fissi della colonna vertebrale, tuttavia, la probabilità di cambiamenti è elevata, viene mostrata la ricezione di complessi vitaminico-minerali contenenti calcio. Questo è necessario per mantenere la densità ossea ottimale.

È anche molto importante rafforzare i legamenti e sviluppare la forza dei muscoli della schiena in modo che l'apparato osseo posteriore sia sempre supportato. Prevenzione dello spostamento delle vertebre toraciche include un insieme semplice di esercizi di ginnastica, per farlo è necessario ogni giorno, cercare di non portare oggetti troppo pesanti, e se non si può escludere questa possibilità, quindi distribuire il carico su entrambe le mani nel modo più uniforme possibile. Sollevare un oggetto pesante da terra non fa un sobbalzo acuto, ma prima si accovaccia e solo dopo aumenta. Il carico dal retro andrà ai muscoli delle gambe e la schiena non sarà così carica. È anche importante distribuire correttamente il carico quando si indossano scarpe e si fissano e lo si fa seduto per proteggere la schiena dai movimenti improvvisi che possono causare la perdita della vertebra.

Prognosi dello spostamento delle vertebre toraciche

La prognosi dello spostamento delle vertebre toraciche con diagnosi e trattamento tempestivi è favorevole, ma porta alla limitazione della vita attiva. Lo spostamento della vertebra provoca disturbi neurologici, che alla fine diventano più pronunciati. Lo spostamento delle vertebre toraciche si riferisce alle malattie acquisite, che possono portare allo sviluppo di patologie più gravi di organi e sistemi interni. Inoltre, il danneggiamento di una particolare vertebra comporta specifiche violazioni da altri sistemi.

  • Lo spostamento della prima vertebra toracica provoca lo sviluppo di asma, tosse senza causa, mancanza di respiro, dolore alle mani.
  • Lo spostamento della seconda vertebra toracica causa malessere dal sistema cardiovascolare.
  • La terza vertebra - bronchite, polmonite, pleurite, iperemia.
  • In quarto luogo, ittero, herpes zoster, malattia della cistifellea.
  • Il quinto - anemia, disturbi circolatori, artrite, malattie del fegato.
  • Sesto - la patologia dello stomaco, la settima - gastrite, ulcera, l'ottavo - l'indebolimento dell'immunità.
  • Nono - nephritis, pyelonephritis, indurimento delle arterie, il decimo - stanchezza cronica.
  • L'undicesimo - malattie della pelle, il dodicesimo - reumatismo, dolore addominale, infertilità.

Pertanto, lo spostamento delle vertebre toraciche è una malattia acquisita che può portare a vari disturbi funzionali degli organi e dei sistemi interni.

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