Sindrome di derealizzazione

Si ritiene che più della metà della popolazione umana di almeno un giorno per un breve periodo di tempo, vivendo stress acuto includono un meccanismo di difesa psicologico come la percezione di ciò che è accaduto a qualcun altro e / o in un'altra realtà che astrae le emozioni, per analizzare la situazione attuale e scoprire da esso. Tuttavia, le persone sono impressionabili ed emotive, con la percezione iperbolica, la psiche vulnerabile e instabile può rimanere in questo stato per molto tempo, e questa è patologia. Tali manifestazioni si trovano nel complesso dei sintomi di molte malattie mentali e organiche, tuttavia, possono esistere per lungo tempo come una sindrome separata di depersonalizzazione / derealizzazione al di fuori della psiche.

Lo stato di percezione della realtà circostante, i rapporti con le altre persone, sia dall'auditorium che dal sonno, sono distaccati, nella pratica psichiatrica si chiama derealizzazione. È considerato principalmente come uno dei tipi di depersonalizzazione - allopsichico. In questo caso, la componente emotiva della percezione dell'ambiente, della natura, della musica, delle opere d'arte è parzialmente o completamente offuscata.

Direttamente presso derealizzazione l'individuo è quasi sempre in controllo di se stesso e le sue azioni, del tutto ragionevoli e adeguati, si rende conto che non è in buona salute, in modo da portare questo stato per un lungo periodo di tempo, è molto più pesante della "psico reale", che tendono alla percezione immaginaria del mondo.

La derealizzazione è pericolosa?

Il distacco a breve termine dagli eventi accadenti, a quanto pare, in molti va da solo e non rappresenta un pericolo, poiché non ha un effetto significativo sull'attività vitale.

La sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione agisce come una sorta di scudo, preservando la psiche umana da lesioni più gravi, tuttavia, un prolungato atteggiamento distorto porta a disturbi della memoria, sviluppo della depressione e conseguenze più gravi. Inoltre, una persona è consapevole della sua condizione e non è sempre in grado di ritornare alla realtà in modo indipendente, il che spesso lo induce a speculare su una malattia mentale o sulla sconfitta del sistema nervoso centrale.

La manifestazione della maggior parte dei casi di questo disturbo nervoso, secondo studi stranieri, si verifica in giovane età, principalmente nei 14-16 anni e coincide con il momento della formazione della personalità, a volte questo accade nella prima infanzia. Il sesso non ha importanza Molto raramente con tali problemi sono le persone che hanno attraversato il confine di 25 anni (uno su venti), i singoli casi si verificano in età adulta. Tale manifestazione precoce rappresenta anche un certo pericolo per l'adattamento dell'individuo nella società.

Le cause derealizzazione

La sindrome della depersonalizzazione / derealizzazione si sviluppa sullo sfondo dell'esaurimento mentale, causato, di regola, da un intero complesso di cause sullo sfondo di un fattore di stress forte o di lunga durata.

Questo è facilitato da certe caratteristiche della personalità. Le persone che sono inclini a questa sindrome spesso hanno affermazioni esagerate, sovrastimano le loro capacità, non tengono conto di circostanze oggettive, ma, non avendo ricevuto l'auspicato e non sentendo la forza per un'ulteriore lotta, sono escluse dalla realtà. Vero, non da soli. La psiche esausta crea una barriera protettiva per prevenire una violazione più grave della salute mentale o lo sviluppo di crisi vascolari.

Costante insoddisfazione dei bisogni, sottovalutazione apparente o reale dei loro successi da parte di insegnanti, dirigenti, parenti, consapevolezza dell'impossibilità di raggiungere un certo livello contribuiscono al fatto che c'è una derealizzazione nella depressione. Propensione alla fissazione prolungata su eventi negativi, l'ipotensione aumenta la probabilità di sviluppare la sindrome.

Questa condizione è spesso associata a nevrastenia, nevrosi d'ansia e altri disturbi nevrotici. Prolungata permanenza sotto l'influenza di circostanze stressanti, stanchezza cronica e l'incapacità di ripristinare l'alimentazione, gli eventi della vita nell'infanzia (indifferenza o, al contrario, l'eccessiva severità dei genitori, maltrattamenti in famiglia o tra i loro coetanei, la morte di una persona cara, a cui l'individuo è stato molto attaccato), forzato o solitudine cosciente può portare al fatto che, come una reazione difensiva sviluppa derealizzazione nella nevrosi.

La distonia vegeto-vascolare, in cui il sistema nervoso centrale soffre, il tono dei vasi e il lavoro degli organi interni sono disturbati, è un fattore che aumenta la probabilità di sviluppo di derealizzazione. Una persona che soffre di un disturbo del sistema nervoso autonomo può essere protetta dalla realtà a causa di un banale pasticcio mondano. La derealizzazione con VSD porta il paziente a uno stress profondo, di solito dopo il primo attacco, inizia ad aspettarsi il prossimo, e questa aspettativa è giustificata. La malattia richiede necessariamente un trattamento per interrompere questo circolo vizioso.

A volte c'è una derealizzazione dalla mancanza di sonno, soprattutto regolare. In questo caso, non andare in panico prima del tempo, è necessario ordinare la routine quotidiana. Gli attacchi devono passare.

Lo stesso vale per l'insorgenza dei sintomi della sindrome con seduta prolungata davanti al monitor del computer nei forum, nei social network, nei giochi per computer. Di solito tale passatempo è complicato dalla mancanza di sonno, da un eccessivo lavoro visivo e nervoso, da stress durante i giochi, da uno stile di vita sedentario e da una banale ipossia da una insufficiente esposizione all'aria aperta. Inoltre, i giovani spesso conducono questo stile di vita, sostituendo il mondo reale e le relazioni con quelli immaginari. Derivare da Internet, dal computer, è una vera e propria minaccia per la salute mentale dei giovani che passano molto tempo al monitor, divertendosi e comunicando nel mondo virtuale con l'indifferente connivenza degli adulti (solo non li tormenta!).

Deralizzazione può verificarsi con osteocondrosi cervicale. Ciò è dovuto al fatto che i disturbi che si verificano in questa sezione della colonna vertebrale, violano l'afflusso di sangue al cervello, l'innervazione delle arterie. I processi patologici nelle strutture vertebrali portano a complicanze come la distonia vascolare vegetativa, che procede con la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione e attacchi di panico. Il trattamento della malattia di base migliora notevolmente le condizioni del paziente e consente di eliminare i sintomi dolorosi.

L'alcolismo e la derealizzazione sono strettamente correlati. Oltre il 13% degli alcolisti è suscettibile a questa sindrome. Anche con intossicazione alcolica di una volta, lo scambio ionico soffre, la sensibilità dei cambiamenti dei recettori serotoninergici, il metabolismo degli acidi γ-aminobutirrico, altri processi nella corteccia e le strutture sottocorticali del cervello vengono interrotte. E solo intossicazione da alcol cronica e provoca cambiamenti irreversibili nelle strutture del cervello.

Altre sostanze psicoattive possono anche indurre sintomi di sindrome da depersonalizzazione / derealizzazione. Questi includono caffeina, antistaminici, sonniferi e sedativi, antipsicotici e antidepressivi (inibitori della ricaptazione della serotonina), anticonvulsivanti e droghe allucinogene, anche farmaci come l'indometacina e minociclina visto abilità simili.

Pertanto, la derealizzazione non è assolutamente sorprendente dopo aver fumato erba o usato altri farmaci - LSD, oppiacei, durante il ritiro dall'anestesia.

Oltre a quelli già elencati, i fattori di rischio per la comparsa di questo disturbo sono:

• Schizofrenia pigro-parossistica-progrediente;
• psicosi circolare;
• parsismi epilettici;
• disturbi dissociativi;
• patologie organiche del cervello;
• adolescenza, gravidanza;
• violenza fisica o psicoemotiva durante l'infanzia;
• monitoraggio di scene di violenza;
• rifiuto nella famiglia, nella cerchia dei collaboratori;
• bassa resistenza allo stress;
• predisposizione ereditaria all'ansia patologica.

[1]

Patogenesi

Nel meccanismo dello sviluppo della sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione, ci sono ancora molti "punti bianchi". Nel periodo prodromico, i pazienti sperimentano sempre maggiore ansia, ansia e stress mentale. La sindrome è suscettibile di ipersensibilità alle situazioni legate alle emozioni, individui ansiosi che sono acutamente sensibili alle situazioni stressanti. La perdita o la diminuzione della componente emotiva dell'attività mentale si sviluppa come reazione protettiva agli eventi che minacciano la disorganizzazione del processo mentale o le catastrofi vascolari. Quando la protezione procede in modo prolungato, essa stessa diventa la base del processo patologico.

Si presume che in risposta allo stress nei neuroni ipofisari, la sintesi di β-endorfine (oppiacei endogeni) sia aumentata. L'aumento dell'attivazione dei recettori oppioidi interrompe l'equilibrio neurochimico e innesca una cascata di cambiamenti in altri sistemi recettori. Ciò porta a interruzioni nella produzione di acido γ-aminobutirrico, un cambiamento nell'attività dei neurotrasmettitori che regolano le emozioni positive e l'umore. È stato stabilito che la derealizzazione e la serotonina, la norepinefrina e la dopamina sono associate. I pazienti dovrebbero spegnere il centro del piacere (anedonia) e il sistema limbico responsabile dell'organizzazione del comportamento emotivo e motivazionale.

[2], [3]

Sintomi derealizzazione

In tutti i casi noti di ricerca di aiuto da parte di specialisti, i pazienti del sondaggio hanno notato che lo sviluppo del disturbo è preceduto dall'intensificazione della tensione nervosa e dell'ansia.

I primi segni di questo stato sorgono improvvisamente e possono essere espressi in sensazioni come la percezione del mondo circostante in un piano, vedendolo come in un'immagine o in una fotografia, spesso in bianco e nero o nuvoloso. La nitidezza del colore, le sensazioni sonore sono perse La situazione circostante sembra essere "piatta", "morta", o percepita opaca, come se attraverso il vetro, nella testa - l'assenza di pensieri, nell'anima - le emozioni. In generale, è difficile per il paziente cogliere l'umore in cui si trova, perché non lo è, né cattivo né buono.

Ci possono essere problemi con la memoria, il paziente spesso non ricorda gli eventi recenti - dove è andato, con chi ha incontrato, cosa ha mangiato e se ha mangiato affatto. Ci sono parossismi, quando il paziente sente di aver visto o sperimentato tutto ciò che sta accadendo (deja vu), o mai visto (vimeu vju).

Il tempo presente per questi pazienti di solito scorre lentamente, alcuni si lamentano della sensazione che si sia fermato del tutto. Ma il passato è percepito come un breve momento, poiché il colore emotivo degli eventi passati viene cancellato dalla memoria.

Potrebbero esserci delle difficoltà quando devi pensare in modo astratto.

La derealizzazione si trova raramente nella sua forma pura, è quasi sempre accompagnata da sintomi di depersonalizzazione, cioè da un disturbo nella percezione della propria personalità e / o del proprio corpo. Questi fenomeni sono simili in quanto in entrambi i casi la percezione del mondo circostante è disturbata, ma gli accenti sono messi in qualche modo in modo diverso.

L'alienazione dei sentimenti del proprio sé o depersonalizzazione è divisa in autopsichico (violazione dell'identificazione personale) e somatopsichico (rifiuto totale o parziale del proprio corpo e delle sue funzioni vitali).

Ad esempio, nella depersonalizzazione autopsichica, una persona cessa di rilevare tratti di personalità peculiari a lui, non riconosce la propria essenza. Si accorge della scomparsa di sentimenti caldi nei confronti di parenti e amici, antipatia e rabbia verso i nemici, cessa di offendersi, empatia, desiderio, niente gli piace o lo turba. Il paziente definisce le sue azioni come automatiche. Gli eventi a cui è parte sono sentiti come se stessero accadendo a qualcun altro. Una persona diventa un osservatore esterno della propria vita. Nei casi più gravi, ci può essere una doppia personalità, il paziente lamenta che ci sono due persone che vi abitano, pensando e agendo in modo diverso. L'alienazione di se stessi viene realizzata e di solito spaventa il paziente.

La depersonalizzazione somatica si manifesta con una diminuzione della sensibilità al dolore, alla fame, al caldo e al freddo e al tatto. Una persona non sente il peso del suo corpo, non sente come i suoi muscoli lavorano, le articolazioni.

La derealizzazione è anche una forma di depersonalizzazione, con la conseguente distruzione della percezione soggettiva dell'ambiente esterno dell'individuo. Isolato, ogni tipo di sindrome praticamente non esiste, i sintomi dello stesso paziente sono di solito inframezzati. Deralizzazione e spersonalizzazione non sono invano combinati in un'unica sindrome, perché è solitamente impossibile distinguerli l'uno dall'altro in un paziente. Solo alcuni sintomi sono più pronunciati e altri potrebbero non esserlo. L'ottusità o la perdita di emozioni è osservata in tutti i casi, è pienamente realizzata dall'individuo, causa sofferenza e paura della completa perdita della ragione.

Allarmante, bloccato in previsione di eventi personali negativi sono più suscettibili allo sviluppo della sindrome. Tali persone spesso sviluppano distonia vegetovascolare, che aumenta anche la probabilità di astinenza, "caduta" della vita. Ansia e derealizzazione sono due sintomi che si accompagnano a vicenda.

Sullo sfondo di una forte ansia, l'aspettativa di qualsiasi sviluppo negativo di eventi e una persona completamente mentalmente sana può avere una sindrome simile. Nelle persone con malattia mentale, il disturbo della derealizzazione può essere un sintomo nella struttura della patologia mentale, sia insignificante che dominante.

Deralizzazione e schizofrenia hanno una sintomatologia simile. In entrambi i casi, il contatto con la realtà è rotto e la sua percezione soggettiva cambia. Gli schizofrenici, di norma, spesso percepiscono ogni cosa come più luminosa e colorata, la musica suona più espressiva per loro, gli eventi reali sono percepiti come un gioco con decorazioni colorate. Alcune proprietà, a volte piuttosto insignificanti, delle cose familiari sono spesso distinte da esse e percepite come molto importanti. Tuttavia, la depersonalizzazione e / o la derealizzazione causano al paziente molte sensazioni spiacevoli. Gli schizofrenici spesso si sentono fuori dal loro tempo, fuori dai loro corpi, trasferendosi in un altro corpo. A volte è difficile distinguere i sintomi della schizofrenia dalle manifestazioni della sindrome.

La depersonalizzazione / derealizzazione negli schizofrenici è più grave e severa, spesso in combinazione con delusioni e allucinazioni. La forma delirante del fenomeno può essere espressa nella reincarnazione, nella divisione in unità fisiche e mentali, nella scissione della personalità, nella scomparsa del mondo esterno o nella personalità del paziente.

La depersonalizzazione / derealizzazione può essere un sintomo di molte malattie mentali e può essere osservata per molti anni.

La sindrome della derealizzazione, considerata come un disturbo nevrotico, può avere un carattere a breve termine, parossistico e permanente.

Le manifestazioni a breve termine della derealizzazione si sviluppano dopo una situazione psicotraumatica acuta, sotto l'influenza della stanchezza, della mancanza di sonno e di altri fattori. Durano per diversi minuti e il loro ruolo protettivo è fuori dubbio. Non possono mai più accadere e non appartengono a patologie.

La derealizzazione patologica può avere un carattere permanente parossistico e protratto.

Nel primo caso, un breve attacco di derealizzazione rappresenta un attacco separato di disorientamento spaziale e viene sostituito da uno stato normale. Al momento dell'attacco di solito appaiono distorsione visiva della realtà (i vaghi contorni degli oggetti, una visione a tunnel - prima che gli occhi possono vedere chiaramente, periferiche visione offuscata, cerchi divergenti forma irregolare davanti ai nostri occhi, i colori scompaiono, tutto diventa grigio o bianco e nero); distorsione uditiva (tinnito, come i suoni vengono ascoltate attraverso le orecchie di cotone idrofilo previste suoni tasso rallenta, singoli suoni percepiti troppo bruscamente); orientamento spaziale interrotto (puoi dimenticare la strada familiare, non conoscere il luogo familiare e così via). Questi sono i sintomi più comuni, ma possono osservare distorsioni di diversi aspetti esterni, a volte si verificano fenomeni allucinatori. Al momento di un attacco che inizia e si allontana improvvisamente, una persona è persa, sconvolta, inizia a soffocare, perde il coordinamento.

Nel secondo caso, la derealizzazione è stabile e può essere accompagnata da una varietà di sintomi. La violazione della percezione visiva di solito diventa il sintomo principale, a cui sono attaccate le violazioni della sensibilità e la distorsione dei suoni. La derealizzazione costante di solito è combinata con i sintomi della depersonalizzazione - c'è il distacco dal guscio del corpo, l'essenza emotiva, i sentimenti scompaiono. Il paziente osserva se stesso e la sua vita dall'esterno. Nel tempo, i sintomi possono peggiorare, i disturbi della memoria, il controllo sulle proprie parole e azioni vengono aggiunti.

La derealizzazione in un bambino prima dell'adolescenza non viene quasi rilevata, e le vestigia della spersonalizzazione possono essere determinate nei bambini di età superiore ai tre anni. Si manifesta nella reincarnazione dei giochi, ad esempio negli animali, in altre persone. I bambini vogliono essere nutriti con mangimi per animali, dicono che hanno una coda di cavallo e le zampe, vanno a quattro zampe, chiedono di essere chiamati con nomi di altre persone. Un bambino sano può giocare così, e la differenza è che è quasi impossibile distrarre un bambino malato da un gioco del genere. Si reincarna completamente.

Spesso nei bambini c'è una forma somatopsichica della sindrome - i bambini non sentono la fame e la sete, sentono che le loro parti del corpo vivono la loro vita. Tipicamente, questi rudimenti dei sintomi sono osservati nei bambini con schizofrenia o epilessia.

La derealizzazione nell'infanzia può già essere rilevata nell'embrione dall'età di dieci anni. Si manifesta con attacchi di déjà vu o veme vu. Tali convulsioni sono anche caratteristiche di epilettici o stati epilettiformi.

I sintomi "adulti" di derealizzazione negli adolescenti si formano fino alla tarda pubertà e si manifestano principalmente nei disturbi visivi e uditivi. Molto meno frequenti sono i disturbi del gusto e delle sensazioni tattili, i fenomeni di deja vu e zemu vu.

Gli adolescenti spesso sentono una trasformazione personale con l'alienazione delle emozioni, la forma somatopsichica del fenomeno è rappresentata da sensazioni di perdita di unità del proprio corpo, cambiamenti nelle sue proporzioni, assenza di parti. L'età dell'adolescenza è caratterizzata da spersonalizzazione e disturbi di derealizzazione dovuti al fatto che durante questo periodo c'è la formazione della personalità, una rapida crescita fisica e cambiamenti fisiologici nel corpo, un'ondulazione di emozioni. In questo periodo aumenta la tendenza a rimanere bloccati e ad auto-indirizzarsi. Gli esperti ritengono che tali disturbi nell'adolescenza siano frequenti, è solo che gli adolescenti trovano difficile esprimere i propri sentimenti.

Alcuni considerano la sindrome della depersonalizzazione / derealizzazione in adolescenza le prime campane della schizofrenia progrediente.

Negli adolescenti che soffrono di epilessia, gli attacchi di derealizzazione sono spesso osservati prima del sequestro o al suo posto.

[4], [5], [6]

Complicazioni e conseguenze

La derealizzazione complica in modo significativo la vita di una persona, avendo un impatto negativo significativo sulla sua interazione con gli altri, la capacità di lavorare, l'esecuzione di doveri quotidiani, contribuisce allo sviluppo dell'isolamento del paziente. È critico nei confronti della situazione, ne comprende l'innaturalezza e talvolta perde la percezione della realtà. La derealizzazione sostenibile a lungo termine offre al paziente molta sofferenza e può portare a depressione e suicidio.

È derealizzazione stessa? A volte passa, tuttavia, se le convulsioni si ripresentano o si forma una derealizzazione stabile, è meglio cercare l'aiuto di specialisti competenti. Forse una guarigione completa, se la derealizzazione era una conseguenza dello stress, si sviluppò su uno sfondo di nevrosi e il trattamento fu iniziato in modo tempestivo.

La derealizzazione, manifestata come sintomo di una grave malattia mentale progrediente, ha conseguenze e complicazioni della malattia e nella maggior parte dei casi si riferisce a sintomi e manifestazioni negative di resistenza alla malattia. Tuttavia, anche in questo caso, un trattamento tempestivo può migliorare la situazione.

[7], [8]

Diagnostica derealizzazione

I pazienti di solito si rivolgono al medico lamentandosi di un improvviso cambiamento della percezione dell'ambiente circostante, dell'assenza di riconoscimento delle condizioni abituali, della perdita di sentimenti e della perdita di fiducia nei propri sentimenti. Di solito sono difficili da descrivere i sintomi, perché le sensazioni sono spesso indistinte e fantastiche, mentre il paziente realizza il pregiudizio delle proprie sensazioni.

Al paziente possono essere assegnati test di laboratorio clinici per determinare il livello generale del suo stato di salute, analisi delle urine per rilevare tracce di sostanze tossiche.

Esame ecografico, EEG, la risonanza magnetica è fatto al fine di identificare i disturbi organici, soprattutto se alcune delle lamentele non rientrano nel quadro clinico della sindrome, o se si è verificato l'manifestazione della malattia in seguito, ad esempio, dopo quarantesimo anniversario del paziente.

Nella diagnostica, un test per la derealizzazione, che è una lista di tutti i possibili segni della sindrome, è quasi sempre usato. Al paziente viene chiesto di rispondere a domande su quali sintomi sta vivendo. Questionario più noto (Nuller scala) comprendendo una varietà di sintomi e derealizzazione depersonalizzazione, reso noto da psichiatri e Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Il test è condotto da uno specialista, valutando le risposte del paziente nei punteggi. Quando un paziente raggiunge più di 32 punti, il medico può sospettare che abbia un disturbo.

Il test Diazepam consente di chiarire la diagnosi. Questo metodo è considerato affidabile per distinguere la sindrome da depersonalizzazione / derealizzazione da disturbo d'ansia e depressione. Sviluppato dal professor Nuller, è la reazione dei pazienti all'infusione del getto nella vena del diazepam. La dose del farmaco varia da 20 a 40 mg e dipende dall'età del paziente e dalla gravità del disturbo.

Nei pazienti con depressione, il quadro clinico sullo sfondo del diazepam praticamente non cambia, il farmaco provoca sonnolenza e ritardo.

Con un disturbo d'ansia, quasi istantaneamente, anche durante l'introduzione, i sintomi del disturbo passano attraverso, a volte appare anche una leggera euforia.

Con la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione, la reazione si verifica in un secondo momento per 20 minuti o mezz'ora dopo la somministrazione del farmaco. Vi è un'eliminazione completa o parziale dei sintomi: i pazienti sentono l'apparenza di sentimenti e la percezione del colorato mondo reale.

Il paziente viene esaminato il livello di depressione, la sicurezza dell'intelletto e la capacità di pensare, l'accentuazione del carattere. Vengono studiate le tecniche psicodiagnostiche, una storia familiare, i rapporti con i parenti, le situazioni psicotraumatiche nella vita del paziente, la resistenza allo stress e il livello di ansia.

[9], [10]

Diagnosi differenziale

Sulla base dei dati del sondaggio, viene fatta una diagnosi finale. Definire i sintomi prevalenti della sindrome: derealizzazione o depersonalizzazione, il suo aspetto. Patologie organiche e somatiche, consumo di alcol e droghe, sono escluse le conseguenze della terapia farmacologica. Il criterio diagnostico principale del disturbo è che i pazienti non perdono la capacità di rendersi conto che i loro sentimenti sono soggettivi, che la realtà oggettiva non corrisponde alla loro percezione ed è in piena coscienza.

Il delirio di qualsiasi eziologia assomiglia a un grave disturbo di derealizzazione secondo i sintomi. Tuttavia, il delirio è caratterizzato da confusione, anche se all'inizio per un breve periodo i pazienti sono adeguati. Fondamentalmente, gli episodi di delirio sono caratterizzati da una sintomatologia così vivida di eccitazione con allucinazioni e delirio che la loro diagnosi non è difficile. La più grande difficoltà è rappresentata da casi di delirio ipocinetico, quando il paziente è relativamente calmo.

La sindrome di Cotard è caratterizzata da sintomi che sono più simili alla spersonalizzazione, ma il posto centrale in esso è il nichilismo in relazione alla propria vita, e in generale a tutto ciò che li circonda. Gli individui con derealizzazione sono consapevoli del fatto che esistono.

Distingue questo disturbo dalla pseudo-reminiscenza (lo spostamento nel tempo degli eventi reali) e la confabulazione (ricordi di ciò che non è mai accaduto nella vita del paziente).

La Severopatia (sintomi infondati di patologie organiche, avvertiti da malattie nervose o mentali) si differenzia dalla depersonalizzazione somatopsichica.

I pazienti con la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione spesso ottengono una diagnosi errata di "schizofrenia" o "disturbo di personalità schizoide". Ciò è facilitato dalla freddezza emotiva dei pazienti, dalla perdita di sentimenti caldi anche per le persone vicine, dalla difficoltà di vestire la forma verbale dei loro sentimenti ed esperienze, che può essere confusa con elaborazioni pretestuose elaborate e inutili.

Oneiric al quale nessun atteggiamento critico del paziente per la propria condizione e amentia, che è simile a derealizzazione stato di confusione, però, si differenzia notevolmente a corto di pensiero e di parola, incapacità di contatto con il paziente, come differenziato da derealizzazione in cui il pensiero coerente, la lingua e il contatto riservati .

Trattamento derealizzazione

Se al paziente viene diagnosticata una malattia mentale o una patologia somatica, sullo sfondo del quale sono comparsi i sintomi di depersonalizzazione / derealizzazione, l'unica via d'uscita è il trattamento della malattia di base. Quando viene curato, o si ottiene un effetto terapeutico o una remissione sostenuta, i sintomi della derealizzazione scompaiono, e solitamente sono principalmente quelli.

Per ulteriori dettagli sui metodi di trattamento della derealizzazione, consulta questo articolo.

Prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della sindrome e la sua ricorrenza, coloro che hanno già sperimentato tale condizione sono generalmente consigliati per condurre uno stile di vita sano e aperto, in alcuni casi sarebbe bene cambiare il luogo di residenza e la cerchia degli amici.

Tuttavia, la cosa principale è cambiare se stessi, avere una visione più positiva del mondo, valutare in modo sobrio le proprie capacità e stabilire obiettivi realistici. Fai qualcosa per l'anima - yoga, tricheco, punto croce ... Ci saranno nuovi conoscenti, ci saranno incontri più interessanti, e ci sarà tempo per salvare le lamentele per la vita e sentirsi come un perdente svantaggiato e sfortunato.

[11], [12], [13]

Previsione

Ci sono casi in cui la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione è andata da sola e i pazienti si sentono meglio. Dopotutto, questa è solo una reazione protettiva del corpo. Tuttavia, non è necessario ritardare la situazione, a volte è sufficiente avere diverse conversazioni con lo psicoterapeuta per riprendersi completamente. Certamente, le persone che hanno chiesto aiuto nei primi giorni di una condizione patologica, hanno una migliore possibilità di uscire dalla situazione senza conseguenze.

In alcuni casi, di solito, trascurata, la sindrome acquisisce un carattere cronico e resistente al trattamento. Molto dipende dal paziente stesso, se vuole liberarsi dal disagio psicologico, cerca di distrarsi, focalizzando la sua attenzione su pensieri e azioni razionali, quindi la prognosi è molto più favorevole. In alcuni, la sindrome acquisisce un carattere ricorrente.

[14], [15]