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Zolafren
Ultima recensione: 23.04.2024
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Zolafren è un psicolettico appartenente alla categoria degli antipsicotici.
Indicazioni Zolafrena
È usato per la terapia nella schizofrenia in persone che hanno precedentemente dimostrato di essere clinicamente colpite durante la fase di trattamento attivo.
Usato per trattare una varietà di esacerbazioni, così come terapia di mantenimento a lungo termine per prevenire le ricadute in pazienti con schizofrenia e altri disturbi psicotici, hanno un intenso produttiva (la comparsa di automatismi e allucinazioni) o sintomi negativi (indebolendo l'emozione, il deterioramento di attività sociale, la povertà del discorso), e in aggiunta questo con concomitanti disturbi affettivi.
Anche nominato alla BAR - per il trattamento di attacchi misti o maniacali (acuti) (può essere accompagnato / non accompagnato da sintomi psicotici e rapido cambiamento di stadi).
Modulo per il rilascio
Il rilascio del farmaco è realizzato in compresse, che sono confezionate in 30 pezzi all'interno di un blister. In un pacchetto - 1 imballaggio con compresse.
Farmacodinamica
Olanzapina - è un antipsicotico atipico (neurolettico), che è un selettivo elementi antagonista monoaminergici ed aventi affinità con i seguenti estremi: serotonina (5NT2a / 2c, nonché 5HT3 e 5HT6), dopamina (D1 e D2, e in aggiunta D3, D4 e D5) , colinergici muscarinici (M1-5), istamina (H1) e insieme a questo α1-adrenergico. Olanzapina colpisce selettivamente il sistema mesolimbico senza causare un effetto evidente per quanto riguarda il sistema extrapiramidale.
Il modello esatto dell'effetto terapeutico di olanzapina, come altri farmaci usati nella schizofrenia, rimane sconosciuto. Si è concluso che l'effetto del farmaco nella schizofrenia viene fornito combinando un antagonista della dopamina e la serotonina della categoria 5HT2.
Olanzapina mostra un legame più forte con i termini 5HT2 (rispetto alla sintesi con desinenze D2). Con l'ultimo finale, la medicina si lega peggio di semplici antipsicotici. Questo profilo terapeutico spiega l'effetto positivo del farmaco sui sintomi patologici e inoltre influisce sulla comparsa di disordini extrapiramidali e discinesia di tipo tardivo, associata alla terapia, in cui viene usato olanzapina.
L'effetto antagonistico rispetto all'altro, oltre alle desinazioni di dopamina e 5HT2, spiega gli altri effetti medicinali individuali e gli effetti negativi di olanzapina. L'effetto antagonista sulle terminazioni M1-5 del muscarin può spiegare le sue proprietà anticolinergiche. L'antagonismo della sostanza rispetto alle terminazioni H1 dell'istamina può provocare una sensazione di sonnolenza, e l'antagonismo rispetto alle terminazioni α1-adrenergiche spiega lo sviluppo del collasso ortostatico.
Farmacocinetica
L'olanzapina somministrata per via orale è ben assorbita dal tratto gastrointestinale, raggiungendo il picco dei valori ematici dopo 5-8 ore. Mangiare non influisce sull'assorbimento della sostanza.
Il metabolismo del farmaco viene effettuato nel fegato - mediante sintesi con ossidazione (40% di porzioni). Il principale prodotto di decadimento è l'elemento 10-N-glucononide, che non ha la capacità di passare attraverso il BBB. Per la maggior parte, l'effetto terapeutico di Zolafrene dipende dall'attività di olanzapina, che non ha subito biotrasformazione.
L'emivita è compresa tra 21 e 54 ore (la media è di 30 ore) e il livello di clearance plasmatica è 12-47-L / h (il valore medio è 25 L / h).
L'escrezione di olanzapina è principalmente effettuata sotto forma di prodotti di decomposizione - circa il 57% insieme con urina e il 30% - con le feci.
Gli indici del farmaco all'interno del plasma sanguigno sono lineari a seconda delle dimensioni del dosaggio usato del farmaco. Con un solo uso di droghe al giorno per 7 giorni, viene creato un indice stabile all'interno del plasma sanguigno, corrispondente a un doppio valore dopo un dosaggio di 1 volta.
I parametri plasmatici, l'emivita e il livello di clearance di una sostanza possono variare in base all'età e al sesso dei pazienti e al fumo. I valori plasmatici per la clearance del farmaco sono più bassi nelle donne, negli anziani e nei non fumatori. Ma va notato che tutti questi fattori non hanno un significato speciale nel trattamento.
Dosaggio e somministrazione
La medicina viene consumata una volta al giorno, senza legarsi al ricevimento del cibo. Il primo dosaggio di farmaci al giorno deve essere di 10 mg, e successivamente può fluttuare entro 5-20 mg. La porzione ottimale adatta al paziente viene selezionata tenendo conto delle sue condizioni e il suo aumento di oltre 10 mg / die deve essere giustificato da indicazioni cliniche. Se necessario, nel regolare la porzione, è necessario aumentarla o abbassarla di 5 mg.
Un giorno è permesso usare non più di 20 mg del farmaco (per aumentare la dose fino a un segno più di 15 mg / die è permesso almeno 4 giorni dopo la terapia).
Le persone anziane o le persone a basso peso sono raccomandate a prendere 5 mg di medicina al giorno, ma a condizione che tale dosaggio sia sufficiente per migliorare la condizione. Un dosaggio simile dovrebbe essere assunto e le persone con deficit di funzionalità renale o epatica.
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Utilizzare Zolafrena durante la gravidanza
Non usare Zolafrenom durante la gravidanza o l'allattamento.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni:
- presenza di una forte sensibilità rispetto agli elementi della droga;
- glaucoma, che ha una forma ad angolo chiuso.
Effetti collaterali Zolafrena
Molto spesso, l'uso di droghe porta alla comparsa di tali segni: aumento di peso, sensazione di sonnolenza, astenia (sensazione di debolezza), collasso ortostatico, vertigini. In aggiunta v'è un crescente appetito, secchezza della mucosa orale, stitichezza, ritenzione di liquidi (la comparsa di edema periferico), disturbo della personalità, ansia e acatisia (incapacità di sdraiarsi o sedersi in un posto).
Singolarmente sono tali manifestazioni: parkinsonismo, disturbi visivi, vomito, discinesia (problemi con l'attuazione di movimenti precisi, in particolare colpisce le dita e le mani), mal di testa, e distonia (violazione del tono muscolare).
Nella fase iniziale della terapia, potrebbe esserci un aumento dei livelli di prolattina nel plasma sanguigno, ma nella maggior parte dei pazienti essi ritornano alla linea di base senza interrompere il ciclo di trattamento.
Con un ciclo terapeutico prolungato, la galattorrea, la scomparsa delle mestruazioni o un disturbo del ciclo, e in aggiunta la ginecomastia e un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie possono essere registrate. Non c'è stato alcun effetto significativo di olanzapina sulla durata dell'intervallo QT sull'ECG. È stato notato un aumento transitorio induribile dell'attività delle transaminasi epatiche (ALT con AST).
C'è stato anche un aumento degli indici CFC. Come con altri neurolettici, è stata registrata la variazione dei valori ematici. Occasionalmente riportato sullo sviluppo di una forte fotofobia.
Può anche sviluppare il CSN, tra i sintomi che vegetativi (tachicardia, eruzioni cutanee, diarrea, disturbi del ritmo del cuore e variazioni della pressione sanguigna) e disturbi motori (spasmi e rigidità muscolare), e oltre a disturbi della coscienza, aumento della CPK, lo sviluppo mioglobinarii (nelle note di urina l'aspetto della mioglobina) o insufficienza renale nella fase acuta. Quando la NSA non è assegnato ad un trattamento specifico è richiesto immediatamente per annullare l'uso di farmaci antipsicotici, nonché monitorare lo stato del paziente e realizzare eventi sintomatici intensive.
La discinesia nelle fasi successive è un insieme potenzialmente incurabile di movimenti patologici del tronco e delle estremità che non possono essere controllati. Alta probabilità di insorgenza di segni simili a persone anziane (in particolare di una femmina). In una fase tardiva della discinesia, non esiste una terapia specifica, ma esiste la possibilità che la sindrome regredisca completamente o parzialmente dopo l'interruzione dell'antipsicotico.
Overdose
Tra i segni di avvelenamento: disturbi del linguaggio, una sensazione di sonnolenza, disturbi agli occhi, pupilla dilatata, problemi con la funzione respiratoria, sintomi extrapiramidali e una diminuzione del livello di pressione.
Nella fase acuta dell'intossicazione, è necessario fornire una pervietà libera dei dotti respiratori e dell'ossigeno e anche monitorare i processi respiratori del paziente. È anche necessario determinare se è necessario ricevere carbone attivo e lavanda gastrica.
Se c'è un collasso con ipotensione, è necessario iniettare liquido per via endovenosa o noradrenalina. Dopo l'avvelenamento con il farmaco, la vittima deve essere sotto costante supervisione di specialisti fino al completo recupero.
Interazioni con altri farmaci
Poiché olanzapina ha un effetto primario sul sistema nervoso centrale, il farmaco deve essere attentamente combinato con altri farmaci che hanno un effetto sul sistema nervoso centrale.
Poiché Zolafrene può portare a una diminuzione della pressione, è in grado di potenziare l'effetto dei singoli farmaci antipertensivi.
Il farmaco ha un effetto antagonistico sull'effetto terapeutico degli antagonisti della dopamina e della levodopa.
La combinazione con una sostanza fluoxetina abbassa il livello di clearance del farmaco; mentre la carbamazepina ha l'effetto opposto - aumenta i valori di clearance di Zolafren, come rifampicina e omeprazolo.
Singole porzioni di cimetidina e in aggiunta antiacidi contenenti magnesio o alluminio contenenti orali non influenzano il livello di biodisponibilità del farmaco assunto internamente.
Dati clinici e test in vitro suggeriscono che il farmaco non influisce sui processi metabolici della maggior parte dei farmaci terapeutici.
Condizioni di archiviazione
Zolafrene deve essere conservato in un luogo asciutto e buio, chiuso dall'infiltrazione di bambini piccoli. La temperatura è entro i limiti di 15-25 ° C.
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Data di scadenza
Zolafrene può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di produzione del farmaco.
Domanda per i bambini
È vietato prescrivere farmaci a persone di età inferiore ai 18 anni.
Analoghi
Analoghi farmaci sono farmaci Adagio Azapin con Zyprexa, e Azaleptinum Ketileptom, e in aggiunta a Azaleptol Gedoninom, clozapina con Zyprexa Adair e Kvetironom. Nella lista ci sono anche Olan, Leponeks, Seroquel e Nantarid, e anche Skizoril, Olanzapin, Egolanza e Parnasan.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Zolafren" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.