Zolomaks

Zolomax è un ansiolitico, nonché un derivato dell'elemento benzodiazepinico.

Indicazioni Zolomaksa

È usato per la terapia in tali disturbi:

• stati d'ansia ;
• nevrosi, in cui il paziente è caratterizzato da una sensazione di ansia, pericolo e ansia con tensione e irritabilità e, inoltre, deterioramento del sonno e disturbi somatici;
• afferma che ha un carattere misto di angoscia-depressivo;
• forme nevrotiche di infrazioni che hanno natura reattiva-depressiva, contro il quale v'è una diminuzione del tono dell'umore, perdita di interesse per il mondo esterno, disturbi del sonno, ansia, disturbi somatici e perdita di appetito;
• depressione della genesi nevrotica, derivante dall'impatto delle malattie somatiche;
• disturbi di panico, combinati con manifestazioni fobiche o senza di loro.

Modulo per il rilascio

Il componente viene rilasciato in compresse confezionate in piastre blister da 10 pezzi ciascuna. All'interno della scatola ci sono 3 pacchetti di questo tipo.

Farmacodinamica

L'alprazolam è un derivato dell'elemento benzodiazepinico, che è caratterizzato dalla presenza di un intenso effetto ansiolitico. Ha un effetto ipnotico, miorilassante, sedativo e anticonvulsivante. Lo stesso effetto tranquillizzante si ottiene usando porzioni di alprazolam dieci volte più piccole del diazepam.

Il farmaco ha un effetto antidepressivo corrispondente agli effetti causati dall'azione dei triciclici. All'interno CNS alprazolam interagisce con specifici derivati terminazioni benzodiazepine che hanno uno stretto rapporto funzionale con le estremità del freno principale Funzionamento CNS - elemento GABA (acido γ-aminobutirrico). A causa di questo, quando esposti a PM sviluppa ritardare effetto potenziamento del GABA nel SNC - aumentando la sensibilità delle terminazioni GABA relativamente Operation (stimolando l'attività terminazioni benzodiazepine).

Farmacocinetica

Alprazolam ad alta velocità e completamente assorbito, entrando nel tratto digestivo. I valori della biodisponibilità dei farmaci sono almeno dell'80%. Dopo somministrazione orale, la sostanza raggiunge la Cmax ematica dopo 1-2 ore. Questo indicatore varia a seconda delle dimensioni della porzione nell'intervallo di 7-40 ng / ml con un uso singolo di 0,5-3 mg di farmaco.

Con l'uso multiplo di 1,5-10 mg del componente, i valori medi di equilibrio nel plasma raggiungono 18-100 ng / ml. Gli indicatori di equilibrio all'interno del plasma sanguigno in caso di uso continuo di farmaci raggiungono la sostanza in 3 giorni. Il farmaco ha un'emivita media dell'elemento (per l'applicazione 1 volta è 12-15 ore).

La biotrasformazione epatica di alprazolam si verifica durante il processo ossidativo. Il principale prodotto metabolico attivo è l'α-idrossialprasolam, ma i suoi indici plasmatici sono piuttosto bassi, motivo per cui non ha significato clinico. Altri prodotti metabolici hanno un'attività debole o sono relativamente inattivi.

L'emivita dell'elemento immodificato e dei suoi prodotti metabolici è approssimativamente la stessa. Alprazolam immodificato (circa il 20%), così come i prodotti metabolici dei farmaci sono escreti nelle urine.

Dosaggio e somministrazione

Le porzioni del farmaco vengono selezionate singolarmente, con un aggiustamento nel processo di terapia, che tiene conto della tollerabilità dell'efficacia del farmaco e del farmaco. Si consiglia di utilizzare le porzioni minime efficaci.

È necessario consumare la medicina per via orale, lavare con acqua normale.

Neurosi e stati d'ansia.

La persona adulta dovrebbe usare tre volte al giorno 0,25-0,5 mg di sostanza. Se necessario, la porzione viene aumentata ad intervalli di 3-4 giorni di 0,25 mg, data la gravità delle manifestazioni della malattia e la risposta del paziente alla terapia. Iniziare l'aumento della porzione dovrebbe essere dal dosaggio serale. Se i segni di ansia sono espressi con maggiore forza, il trattamento dovrebbe iniziare con un aumento delle porzioni. Il dosaggio massimo consentito al giorno è di 4 mg.

I pazienti anziani o indeboliti devono assumere nella fase iniziale della terapia a 0,125-0,25 mg, 2-3 volte al giorno.

Il ciclo terapeutico, che include il tempo richiesto per la graduale eliminazione dei farmaci, spesso non supera un periodo di 8-12 settimane. Per quanto riguarda il più lungo termine della terapia - la convenienza di un tale passo dovrebbe essere presa seriamente in considerazione.

Disturbi di panico

Per un giorno è necessario utilizzare tre volte 0,5 mg di medicamento. Se necessario, è possibile aumentare la dose, ma al massimo 1 mg a intervalli di 3-4 giorni. Più sono le dimensioni delle porzioni, più gradualmente è necessario aumentarle fino al momento in cui si riceve l'effetto medicamentoso completo di Zolomax. Spesso, l'effetto del farmaco si sviluppa dopo aver consumato 5-6 mg di sostanza al giorno, ma con forme gravi della patologia, il dosaggio può raggiungere 10 mg al giorno (dose massima giornaliera).

La durata della terapia per ciascun paziente viene selezionata separatamente. Quando si raggiunge l'effetto del farmaco e si eliminano i sintomi della malattia, si può iniziare a ridurre il dosaggio del farmaco, ma non più di 0,5 mg ad intervalli di 3 giorni. Quando c'è la sindrome da astinenza, dovresti aumentare nuovamente la dose, e poi effettuare la cancellazione della droga più gradualmente.

Stati della depressione.

Per un giorno, è necessario utilizzare 0,5 mg del medicinale tre volte. Se necessario, il dosaggio totale per il giorno può essere aumentato a 4,5 mg. La porzione iniziale deve essere consumata prima di coricarsi, in modo da ridurre al minimo la probabilità di una sensazione di sonnolenza durante il giorno.

Il ciclo terapeutico, che comprende il periodo richiesto per il ritiro graduale del farmaco, dura spesso 2-3 mesi.

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Utilizzare Zolomaksa durante la gravidanza

Non prescrivere Zolomax alle donne in gravidanza (specialmente nel 1 ° trimestre). Inoltre vietato l'uso durante l'allattamento.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• presenza di una grave sensibilità relativa all'alprazolam o altri derivati del componente benzodiazepinico e di qualsiasi elemento del farmaco;
• glaucoma, che ha una forma acuta;
• miastenia grave in una fase difficile;
• insufficienza respiratoria grave;
• apnea notturna;
• psicosi, che è cronica;
• problemi con l'attività epatica in misura seria.

Effetti collaterali Zolomaksa

Molte delle seguenti manifestazioni negative dipendono dalla dimensione della porzione. I sintomi negativi appaiono spesso all'inizio del ciclo di trattamento e si svolgono durante le prime settimane di terapia. Spesso nella fase iniziale del trattamento compaiono vertigini, sonnolenza e disturbi della coordinazione motoria. Tali reazioni sono di bassa intensità, scomparendo con la continuazione della terapia o un abbassamento della porzione. Occasionalmente, si sviluppano mal di testa, disturbi del linguaggio, senso di euforia o confusione, e inoltre c'è depressione e aumenta il livello di IOP. A volte, principalmente dopo poche ore dal consumo di grandi quantità di farmaci, c'è un'amnesia di natura anterograda.

Singolo nelle persone con depressione, l'assunzione di alprazolam può portare alla comparsa di mania o ipomania. Dopo il trattamento con alprazolam appare di tanto in tanto vomito, stitichezza o diarrea, la mucosa della bocca secca, nausea, sintomi di allergia (rash e prurito) e palpitazioni. Inoltre v'è l'incontinenza urinaria, il livello di pressione ridotta, la soppressione del processo respiratorio, debolezza o crampi nei muscoli scheletrici, indebolimento della libido, cambiamento di peso e di appetito, così come i disturbi del ciclo mestruale. Prove di laboratorio volte determinare la presenza di leucopenia, una riduzione dell'emoglobina e dell'ematocrito, ed inoltre aumento dei valori di enzimi epatici (come ALT, AST e ALP) bilirubina e plasma parametri, ed inoltre un aumento o una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue.

Nelle persone anziane, l'uso di droghe può portare a sintomi paradossali (sentimenti di eccitazione, ansia o ostilità, e in aggiunta disturbo comportamentale, delirio e allucinazioni).

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Overdose

Durante il trattamento di persone che hanno sperimentato l'intossicazione con derivati delle benzodiazepine, si deve costantemente considerare il rischio che questo disturbo possa essere causato dall'assunzione del farmaco insieme alle bevande alcoliche o dalla combinazione di diversi farmaci.

Quando un sovradosaggio sviluppa debolezza nella muscolatura, un senso pronunciato di sonnolenza, disartria e atassia, e in aggiunta a volte c'è una sensazione di eccitazione. Con avvelenamento grave, è possibile sopprimere le reazioni riflesse, l'apparenza di una sensazione di confusione e lo sviluppo di un coma.

Nel caso di terapia intossicazione deve interrompere immediatamente e quindi tenere trattamenti sintomatici (supportando la funzione cardiaca, processi respiratori, stabilità della pressione sanguigna, in aggiunta a questa introduzione di infusione e alla riduzione dei requisiti di pressione aumento, l'uso di vasocostrittori). È anche necessario indurre il vomito nel paziente e, se ha perso conoscenza, eseguire un lavaggio gastrico.

Per alleviare la soppressione della funzione del SNC, un antagonista degli endpoint benzodiazepinici di un determinato carattere, l'elemento flumazenil, può essere utilizzato in ospedale. Le conversazioni di emodialisi o dialisi sono inefficaci per aumentare il tasso di eliminazione dei farmaci.

Interazioni con altri farmaci

La combinazione di benzodiazepine e alcol e di altre droghe che deprimono le nervoso lavoro centrale sistema (sostanze per anestesia, analgesici oppioidi, tranquillanti e antidepressivi, e in aggiunta, anticonvulsivanti, ipnotici, farmaci protivogistaminnye e antipsicotici) può causare aumento della influenza schiacciante nel SNC.

La combinazione del farmaco con analgesici narcotici aumenta il rischio di una sensazione di euforia, a seguito della quale può svilupparsi la dipendenza.

È vietato l'uso di alprazolam in combinazione con antimicotici della categoria azolo (tra cui ketoconazolo e itraconazolo).

Uso combinato con farmaci che sopprimono epatica enzimatica emoproteina 450 (in questo elenco, contraccettivi orali, cimetidina, fluoxetina, antibiotici macrolidi, nefaksodon con fluvoxamina e propossifene) può portare alla riduzione della frequenza di metabolismo e l'eliminazione di alprazolam. Per questo motivo, è necessario utilizzare questi strumenti con grande cura.

La carbamazepina è in grado di aumentare la velocità dei processi metabolici e l'escrezione di Zolomax.

È stato rivelato che la somministrazione combinata del farmaco con imipramina, triciclici o desipramina determina un aumento dei valori plasmatici di equilibrio di quest'ultimo, ma il valore del farmaco di questo fatto non può essere determinato.

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Condizioni di archiviazione

Zolomaks dovrebbe essere tenuto in un luogo che è chiuso dalla penetrazione di bambini piccoli. Indicatori di temperatura - fino a 25 ° C.

Data di scadenza

Zolomax può essere usato entro 36 mesi dalla data di produzione del farmaco terapeutico.

Domanda per i bambini

Il farmaco non è usato in pediatria - non è prescritto per le persone che non hanno raggiunto l'età di 18 anni. Ciò è dovuto al fatto che non è dimostrato che il farmaco sia efficace e sicuro a questa età.

Analoghi

Analoghi di medicinale sono farmaci Alzolam, Zoldak, Lamoz con alprazolam, e Kassadanom Heleksom, e inoltre Alproks, Neurol e Frontino con Xanax Neurolom 0,25, Xanax e ritardano Heleksom superlattice.

Recensioni

Zolomaks riceve recensioni piuttosto polari da diversi pazienti. Alcuni di loro sostengono che la medicina ha avuto un impatto molto qualitativo, ma c'è anche un gruppo di quelli che aderiscono al punto di vista opposto e considerano la droga inutile.

Quando si sceglie una medicina, che dovrebbe essere effettuata esclusivamente dal medico curante, è necessario tenere conto di queste revisioni, ma principalmente in base alle caratteristiche individuali del corpo e allo schema terapeutico.