Omnipak

Omnipak è un agente di contrasto ai raggi X destinato alle procedure diagnostiche.

Indicazioni Omnipaka

Viene utilizzato in studi a raggi X a contrasto di pazienti di diverse età. Il farmaco viene utilizzato durante cardioangiografia, radiografia del rene, arteriografia con venografia e in aggiunta con TC, mielografia del collo, dello sterno o della vita e artrografia.

Inoltre, la sostanza viene utilizzata in ERCP, cisternografia CT, così come nell'esame del tratto gastrointestinale e salpingografia.

Modulo per il rilascio

La sostanza viene rilasciata sotto forma di una soluzione per iniezioni intratecali, intravascolari e intracavitarie. Le fiale hanno una capacità di 10, 20 e anche 50, 100 o 200 ml. All'interno della scatola ci sono 6, 10 o 25 bottiglie di questo tipo.

Farmacodinamica

L'effetto radiocontrasto del farmaco si sviluppa a causa dell'assorbimento dei raggi X mediante iodio organico sintetizzato. Questo effetto fornisce la visualizzazione dei vasi sanguigni e delle cavità con i tessuti nelle radiografie.

Farmacocinetica

Entrato endovenosamente iohexol per 24 ore quasi completamente escreto dai reni, rimanendo nello stato invariato. I valori di Cmax del farmaco all'interno delle urine vengono rilevati dopo un periodo di 60 minuti. L'emivita della sostanza con funzione renale sana è di 120 minuti. I prodotti metabolici non sono formati. Il farmaco non è quasi sintetizzato con proteine (meno del 2%).

Dopo la somministrazione intratecale, il farmaco del liquido cerebrospinale penetra nel sangue e quindi viene espulso attraverso i reni nello stato non modificato. L'emivita è di 3-4 ore.

Opacizzazione cavitaria (uterina e cavità articolare, dotti pancreatici e biliari, tube di Falloppio e mochevik) sviluppato quasi immediatamente dopo l'applicazione dell'iniezione.

Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e la dimensione della porzione sono selezionati tenendo conto di molti fattori: lo stato generale della persona, il metodo di conduzione dell'esame, l'età, il peso e il valore della gittata cardiaca.

Introdurre medicamento in vasi da effettuare durante endovenosa tipo urografia (sottospecie è radiopaco esame renale, che valuta l'attività secretoria renale), angiografia, flebografia e oltre.

Per eseguire il tipo escretore urografico, un adulto viene somministrato entro 40-80 ml di sostanza, in 1 ml di cui contiene 0,3 o 0,35 g di iodio. È necessario un bambino di peso inferiore a 7 kg per somministrare il farmaco in un rapporto di 3 ml / kg (in 1 ml di sostanza contiene 0,3 g di iodio). Un bambino di peso superiore a 7 kg riceve 2 ml / kg di una soluzione simile (massimo 40 ml).

Per eseguire l'angiografia dell'arco aortico, utilizzare 30-40 ml di sostanza (per 1 ml di 0,3 g di iodio). Quando si esegue l'aortografia (esame radiopaco della forma dell'aorta), vengono iniettati 40-60 ml del farmaco (0,35 g di iodio per ml). In caso di arteriografia periferica (esame radiografico delle arterie) nella regione delle gambe vengono applicati 30-50 ml di medicinale (0,3 o 0,35 g di iodio per 1 ml di soluzione).

In cardioangiografia (esame a raggi X del cuore), una persona adulta viene iniettata nella radice aortica e nel ventricolo sinistro con 30-60 ml del farmaco contenente 0,35 g di iodio in 1 ml. Per eseguire un'arteriografia coronarica selettiva (esame a raggi X delle arterie cardiache), sono necessari 4-6 ml di una sostanza simile.

Per eseguire una venografia delle gambe, applicare 20-100 ml del farmaco (per ml di liquido - 0,24 o 0,3 g di iodio).

Quando iniezioni endocavitarie (artro, herniography, ERCP, esame a raggi X per iniezione pancreatica PM per pancreatico nell'intestino 12 tiperstnoj e isterosalpingografia) applicati Omnipaque comprendente un primo 0,24 ml, 0,3 o 0, 35 g di iodio - in una porzione compresa tra 5 e 50 ml.

Per eseguire un esame a raggi X del tratto gastrointestinale, la sostanza viene somministrata per via orale in una dose di 10-200 ml (1 ml del farmaco contiene 0,18 g di iodio) o 10-20 ml (1 ml del farmaco contiene 0,35 g di iodio).

La somministrazione subaracnoidea necessario per mielografia toracico, lombare e zona cervicale (esame a raggi X delle sezioni spinali - toracico, lombare e cervicale), e insieme a questo, quando l'imaging nelle cisterne basali (siti esame a raggi X situati a base golovnomozgovom) .

Per gli adulti, il farmaco viene utilizzato in soluzioni, 1 ml di cui contiene 0,18, 0,24 o 0,3 g di iodio. Per il bambino - sostanze esclusivamente contenenti nel ml 1 ml di 0,18 g di iodio. Tenendo conto delle indicazioni mediche, le porzioni per adulti ammontano a 4-15 ml, e ai bambini - 2-12 ml. Il volume totale di iodio nel caso di iniezione subaracnoidea può essere al massimo di 3000 mg.

È vietato mescolare la sostanza medicinale con soluzioni di altri farmaci.

Alla fine della procedura è necessario fornire al paziente l'idratazione richiesta.

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Utilizzare Omnipaka durante la gravidanza

Non puoi prescrivere Omnipak durante la gravidanza. Le donne che allattano la usano con cautela.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• la presenza di intolleranza al farmaco;
• ipertiroidismo;
• infezione di carattere generale o locale;
• forme cerebrali di infezioni;
• convulsioni di epilessia (con iniezioni subaracnoidali).

È necessaria cautela quando si nomina in questi casi:

• convulsioni di epilessia;
• diabete mellito;
• la disidratazione;
• ipertensione che colpisce i polmoni;
• gli anziani;
• malattie nel campo della CAS, che sono di natura seria;
• fallimento della funzionalità renale o epatica;
• stadio cronico di alcolismo;
• mieloma multiplo;
• sclerosi multipla;
• obliterante tromboangioite;
• forma grave di aterosclerosi;
• tromboflebite nella fase acuta;
• sintomi allergici locali e patologie allergiche generali.

Effetti collaterali Omnipaka

Dopo l'iniezione intracavitaria del medicinale, il vomito, i segni di allergia, occasionalmente si osserva una sensazione di calore e nausea.

Nel caso di iniezione intratecale può causare mal di testa, vomito, nausea, parestesia, che colpisce la parte posteriore del collo e degli arti, ma a parte questo vertigini e convulsioni (l'ultima - in soggetti con una predisposizione).

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Overdose

Se si iniettano farmaci a un dosaggio non superiore a 2 g / kg di iodio, per un breve intervallo di tempo, la probabilità di avvelenamento è minima.

Manifestazioni di overdose - acidosi, bradicardia, così come sanguinamento nei polmoni, cianosi e arresto cardiaco. Inoltre, una sensazione di debolezza, grave sonnolenza o stanchezza, crampi, insonnia e coma. Inoltre, i disturbi mentali sono possibili: uno stato di depressione, gravi allucinazioni o uno stato di psicosi, un senso di paura, un senso di spersonalizzazione o disorientamento. Si segnala inoltre l'amnesia, ipoestesia, tremori gravi, visione doppia, o lo sviluppo di ambliopia, e in aggiunta, fotofobia, paralisi, disturbi del linguaggio, o vista, i cambiamenti nel EEG valori meningismo e il cervello emorragia.

A tale riguardo, è necessario monitorare regolarmente il funzionamento dei sistemi critici per la vita e mantenere i valori VEB normali. In conformità con la testimonianza, sono seguite le procedure di emergenza.

Interazioni con altri farmaci

È vietato combinare il farmaco con corticosteroidi con iniezioni intratecali.

Esiste un'incompatibilità farmaceutica (all'interno di una siringa) di Omnipac e antistaminici.

L'IMAO, i derivati del fenotiazano, gli stimolanti dell'attività del SNC, gli antidepressivi di tipo tetraciclico e gli analettici aumentano la probabilità di convulsioni ed epilessia.

I farmaci antipertensivi combinati con il farmaco potenziano la probabilità di abbassare la pressione sanguigna.

Omnipak potenzia l'effetto nefrotossico di altri farmaci.

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Condizioni di archiviazione

Omnipac deve essere mantenuto a valori di temperatura non superiori a 25 ° C.

Data di scadenza

Ominpak può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di produzione del medicinale.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono droghe come Ultravist, Unipack con Tomohexol, e anche Unigexol e Yogexol.

Recensioni

Omnipak nella maggior parte delle recensioni rispetto ad altri agenti di contrasto (principalmente per il confronto usato Urografin). Quest'ultimo si consiglia di utilizzare più spesso, perché ha un prezzo inferiore. Sebbene i medici e molti pazienti affermino che la trasportabilità è significativamente più alta in Omnipack. In relazione a questo, medici specialisti, se non vi è alcuna reazione allo iodio, raccomandare l'uso di questo farmaco.