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Trattamento della lombalgia vertebrogenetica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Va detto che i regimi di trattamento per la sindrome del dolore con vari tipi di dorsalgia sono praticamente gli stessi, ma ci sono differenze nella gestione dei pazienti con decorso acuto e cronico della malattia. Parliamo più dettagliatamente di quali raccomandazioni cliniche sono disponibili per il trattamento della lombalgia vertebrogenetica acuta .
Lumbulgia, che scorre in forma acuta, è caratterizzata dallo stesso dolore acuto di intensità alta o moderata, che è anche amplificata dal movimento. Per ridurre la gravità di questo dolore, prima di tutto, è necessario il riposo, quindi si consiglia al paziente di riposare a letto fino a quando il dolore scompare. Con dolore intenso, il riposo deve essere osservato da 1 a 5 giorni, ma se il dolore è abbastanza moderato, i limiti di attività fisica.
Per scaricare e fissare la colonna vertebrale, con le patologie a cui è associata la sindrome del dolore, i medici consigliano di usare le ortesi. Particolarmente rilevante è la raccomandazione per l'instabilità spinale. E per ridurre il dolore prima dell'inizio del trattamento, il calore secco aiuterà, che in combinazione con il riposo completo è una procedura analgesica efficace.
Ma per far fronte a una sindrome da dolore forte o moderata senza l'uso di farmaci farmacologici è improbabile che funzioni. Inoltre, è necessario trattare non solo il dolore stesso, ma anche altri sintomi di patologie che causano lo sviluppo della lombalgia vertebrogenetica. Questi includono edema, infiammazione, disturbi trofici, ischemia tissutale e sintomi neurologici.
Per combattere il dolore e l'infiammazione, ai pazienti vengono prescritti farmaci della categoria degli analgesici e dei FANS. Con un forte rigonfiamento dei tessuti, i diuretici e i corticosteroidi saranno più efficaci. Quest'ultimo, a differenza dei farmaci antinfiammatori non ormonali, è raccomandato per essere prescritto da un decorso minimamente efficace a causa dei molti effetti collaterali precoci e distanti causati da loro.
Tuttavia, nel dolore acuto grave, le procedure più efficaci sono i blocchi con anestetici e corticosteroidi (ad esempio, lidocaina con desametasone), che vengono condotti a intervalli di 2 giorni. Il corso del trattamento in questo caso consiste di 4-5 procedure. Con lo sviluppo di farmaci epidurali efficaci sindrome radicolare ormonali anti-infiammatori che alleviano rapidamente gonfiore dei tessuti e riducono la compressione delle terminazioni nervose, che riduce l'intensità del dolore. In questo caso, il farmaco viene iniettato non nei tessuti molli nel sito di localizzazione del dolore, ma nello spazio tra il guscio duro del midollo spinale e il periostio delle vertebre.
FANS con lombalgia vertebrale seconda della gravità e della durata del dolore utilizzato in varie forme: compresse, iniezioni, supposte rettali, fondi esterni in forma di creme e unguenti. Per essere efficaci nel FANS dolore spinale includono "diclofenac", "Amelotex", "Ketorolac", "meloxicam" e il suo analogo "Movalis", anche se l'assenza dei farmaci sopra descritti può essere assistita da farmaci "aspirina", "Ibuprofene", "Nimid" "Naise" e altri FANS.
Nei primi giorni della fase acuta della malattia trattamento di iniezione preferito, in seguito, quando l'intensità del dolore diminuisce, si può andare sulla pillola, unguenti, gel, soluzioni. Collaudato unguento creme e gel "Ketonal", "Nimesulide", "Nise", così come i media locali "Diclofenac" con riscaldamento e migliora il sangue azione circolazione "Kapsikam" e "Finalgon". Bad ulteriori impacchi con soluzioni farmacologiche (per esempio, comprimere in "Dimexidum" strofinare avanti e comprime sovrapporre "Bishofit" (esiste anche una forma di farmaco in forma di gel).
Se nel luogo dove c'è dolore, c'è un sigillo di tessuto molle, efficace da usare miorilassanti ( "Mydocalm", "Sirdalud" e altri.), Che sono entrambi muscolare e antispastici. In presenza di processi ischemici causati dalla compressione delle radici nervose e dei vasi sanguigni, vengono prescritti agenti anti-ischemici:
- antiossidanti, nello scarico di cui vitamine A, C, E e microelementi di selenio, preparazioni popolari "Solcoseril", "Actovegin", ecc inserire.
- agenti antiipoxici,
- venotonics e angioprotectors,
- farmaci che migliorano l'apporto di sangue ai tessuti nervosi e il loro metabolismo (farmaci vasoattivi): farmaci a base di acido nicotinico, pentossifillina, ecc.
- preparazioni di vitamine del gruppo B, attivamente usate in neurologia (neurovital, neurobiks, complessi multivitaminici, ecc.).
Quando si tratta di processi degenerativi della colonna vertebrale e dei dischi intervertebrali, che è associato con lombalgia vertebrale cronica, il trattamento della malattia non è senza Condroprotettore diversi gruppi: "Chondroxide", "rumalon", "Don", "Teraflex", "Arteparon" , che devono essere presi per un lungo periodo (da 2 a 6 mesi). Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta ai farmaci complessi che hanno effetti antireumatici e anti-infiammatori ("Artrodar", "Diamax", "Orzerin").
Questi farmaci, così come i farmaci anti-infiammatori in caso di esacerbazione, sono prescritti in forma iniettabile, e quindi è possibile passare a orale, assumendoli per circa 1 mese.
Trattamento fisioterapeutico
La fisioterapia è nota da tempo per la sua efficacia nel trattamento delle sindromi dolorose. Non dispensa con i suoi metodi e il regime di trattamento vertebrale lombalgia. I metodi attuali per combattere il dolore spinale sono: esposizione a correnti diadinamiche, elettroforesi di farmaci, UHF e terapia con UFO (quarzo). Migliora la microcircolazione nei tessuti e aiuta a rimuovere la sindrome del dolore, anche le onde d'urto e la balneoterapia.
Per la prevenzione delle riacutizzazioni viene praticato l'uso di un campo magnetico, la laserterapia, il vibro-massaggio (nella fase acuta della patologia non viene applicato, poiché può solo intensificare il dolore). Questi metodi aiutano a prevenire l'insorgenza della sindrome del dolore, a migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti, a ridurre la gravità dei cambiamenti degenerativi.
Praticato attivamente nella sindrome del dolore che si manifesta sullo sfondo di malattie della colonna vertebrale, tali metodi di trattamento come terapia manuale e massaggio, che sono considerati procedure sufficientemente sicure se condotte da uno specialista. Il massaggio prevede un trattamento del corso con un numero di sessioni di almeno sette. Le tecniche di massaggio possono essere diverse: carezze, toccando, sfregando, impastando e sono mirate a rilassare i muscoli delle articolazioni, migliorando l'afflusso di sangue dei tessuti nella zona interessata, riducendo il dolore.
La procedura di massaggio non viene eseguita con forti dolori acuti, poiché all'inizio le manipolazioni della massaggiatrice possono solo intensificare la sindrome del dolore. Ma quando i dolori si attenuano, puoi iniziare le procedure, che nei primi giorni di trattamento possono essere un po 'dolorose, ma che in seguito porteranno un apprezzabile sollievo.
La terapia manuale con patologie della colonna vertebrale sta praticando il suo allungamento. Pericoli nel no-no, ma tale aiuto manipolazione ridurre la compressione delle radici nervose e vasi sanguigni, migliorare trofismo del tessuto, ripristinare la posizione normale dei dischi vertebrali, ecc, che ha un effetto positivo sulla condizione dei pazienti con patologie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico.
Ad oggi, i terapisti manuali professionisti hanno imparato molte pratiche che consentono loro di trattare un'ampia varietà di malattie. Nelle loro sessioni, combinano perfettamente lo stiramento del midollo spinale con un massaggio terapeutico, quindi sono in grado di trattare sia le ossa, la cartilagine che i muscoli con la loro tensione e l'aspetto delle foche.
Per la rimozione della sindrome del dolore, è possibile fare riferimento all'aiuto di agopuntura e agopuntura, che allevia il dolore colpendo alcuni punti del corpo.
Allenamento fisico terapeutico
Un ruolo importante nella lombalgia vertebrogenetica è anche dato alla fisioterapia. L'immobilizzazione della colonna vertebrale e il riposo nel periodo acuto della malattia sono raccomandati solo per un breve periodo, fino a quando i dolori diminuiscono. L'ulteriore ipodynamia non farà che esacerbare la situazione, mentre l'attività fisica somministrata contribuirà al recupero (in patologia cronica con dolore che dura più di 1 mese, le sessioni regolari aiuteranno ad aumentare il periodo di remissione).
I pazienti dovrebbero fare regolarmente passeggiate all'aria aperta, svolgere compiti fattibili, sono ammessi e persino utili andare a nuotare, correre, andare in bicicletta e sciare. La cosa principale per evitare movimenti improvvisi, superlavoro e sollevamento pesi. Oltre all'attività di movimento quotidiano standard, che dovrebbe essere gradualmente aumentata dopo un periodo acuto della malattia, sono consigliati anche esercizi speciali per il programma di esercizi per patologie della colonna vertebrale.
La ginnastica per la lombalgia vertebrogena viene mostrata immediatamente non appena il dolore si abbassa. Comprende le inclinazioni e le svolte del tronco, i polmoni, il "Ponte", popolare sin dall'infanzia, i movimenti rotatori delle gambe in posizione supina e la circonferenza delle gambe. Gli esercizi in posizione supina o seduta non sono meno importanti di quelli eseguiti in posizione eretta sulle gambe o sulle ginocchia. La cosa principale è scegliere quelli che stimolano la circolazione del sangue nei tessuti della vita e quindi prevenire i processi stagnanti e le complicanze delle malattie della colonna vertebrale. Esercizi per lo stretching e il rilassamento della regione lombare - uno strumento reale per combattere il dolore cronico, se eseguito regolarmente.
Tutti gli esercizi di ginnastica terapeutica nelle malattie della colonna vertebrale vengono eseguiti a passo lento e con grande cura non più di 5-7 volte. In questo caso, non dovresti consentire una forte tensione muscolare e l'aspetto del dolore. Le lezioni dovrebbero portare sollievo, piuttosto che aumentare il dolore e il disagio nell'organo interessato.
Il programma di lezioni e gli esercizi raccomandati in diversi periodi della malattia sono migliori da discutere con il trainer LFK. Idealmente, è meglio eseguire gli esercizi sotto la supervisione di uno specialista, specialmente durante il periodo di esacerbazione della malattia esistente e l'intensificazione del dolore causato da esso.
Farmaci efficaci
Per il trattamento della lombalgia vertebrogenetica acuta e cronica, i medici usano farmaci di vari gruppi. In questo caso, il trattamento della sindrome dipende dalla forma del suo corso e dalla natura della patologia che causa dolore alla colonna lombare. Pertanto, l'elenco dei farmaci da prescrizione sarà individuale.
Per oggi, ci sono molti farmaci dal gruppo di FANS, corticosteroidi, antiossidanti, condroprotettori, miorilassanti e altri farmaci usati nelle patologie della colonna vertebrale. Considereremo solo alcuni farmaci che un medico può includere nel trattamento del dolore nella regione lombare causato da queste malattie.
"Ameloteks" è uno dei farmaci antinfiammatori non ormonali basati sulla sostanza meloxicam, tra i cui effetti troviamo la rimozione del dolore, del calore e dell'infiammazione nelle malattie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico. Il farmaco viene somministrato sotto forma di compresse, supposte rettali e una soluzione per iniezione intramuscolare.
Nei primi 5 giorni di trattamento della lombalgia vertebrogenetica acuta, si deve dare preferenza al farmaco in fiale, che viene somministrato per via intramuscolare. La dose giornaliera per la sindrome da dolore grave è 1,5 ml (15 mg). Le iniezioni vengono solitamente effettuate 1 volta al giorno.
Le supposte rettali hanno le stesse indicazioni per l'uso. Sono usati una volta al giorno in un dosaggio standard (1 supposta 15 mg o 2 supposte 7,5 mg) dopo il completo svuotamento dell'intestino.
Le compresse sono anche prese ogni giorno 1 volta al giorno. Si consiglia di farlo durante i pasti. A seconda della patologia di base, la dose giornaliera efficace è compresa tra 7,5 e 15 mg. Con una riduzione del dolore, la dose massima deve essere ridotta al minimo efficace.
Si raccomanda ai pazienti con grave compromissione della funzionalità renale di ridurre la dose raccomandata della metà.
Nonostante l'efficacia del farmaco nel trattamento del dolore nella lombalgia vertebrogenetica, deve essere presa con estrema cautela, date le controindicazioni all'uso. Tra queste sono elencate le controindicazioni: patologia cardiaca grave, periodo di recupero dopo trapianto di bypass coronarico, triade di "aspirina", intolleranza a farmaci antinfiammatori non steroidei.
Il farmaco ha un effetto irritante sulla mucosa gastrica e sugli intestini, quindi non è raccomandato per le malattie gastrointestinali erosive e ulcerative, inclusa la patologia infiammatoria dell'intestino. A causa della capacità di influenzare la coagulabilità del sangue, non è prescritto per il sanguinamento di qualsiasi posizione e genesi.
Meloksikam è piuttosto tossico, quindi non è raccomandato per gravi patologie epatiche e renali, durante la gravidanza e l'allattamento. In pediatria, è applicato a 15 anni.
Si deve osservare cautela nell'uso del farmaco nei pazienti con CHF e patologie cerebrali, diabete mellito, patologie vascolari periferiche, malattie somatiche, fumo e alcolismo, in età avanzata. Le dosi con terapia concomitante con agenti antipiastrinici, anticoagulanti, agenti ormonali orali e alcuni antidepressivi devono essere discusse con il medico curante.
A frequenti effetti collaterali del farmaco comprendono dispepsia, dolore addominale, nausea, feci, mal di testa e vertigini, gonfiore delle gambe, prurito della pelle e eruzioni cutanee sul corpo. Ci sono meno errori nel fegato, cambiamenti nella composizione del sangue e delle urine, letargia, comparsa di rumore nelle orecchie, aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna, un senso di vampate di calore. L'uso di supposte rettali può essere accompagnato da frequenti impulsi per la defecazione, prurito nell'hotel rettale distale e nell'area anale. In caso di uso parenterale, è possibile l'irritazione del tessuto nel sito di iniezione.
"Complym B" è un complesso multivitaminico (vitamine B1, B6, B12, necessario per la salute del sistema nervoso) con l'inclusione di un componente anestetico (lidocaina). Il farmaco viene prodotto come soluzione per iniezione per iniezione intramuscolare profonda.
È prescritto per il trattamento della lombaggine vertebrogenetica, che procede sia con la sindrome tonico-muscolare che radicolare. Ha un effetto stimolante sul processo di ematopoiesi, migliora la circolazione e il flusso di sangue al tessuto nervoso-muscolare, compensa il deficit di vitamine del gruppo B, antidolorifici zona interessata.
Come il precedente farmaco, con una grave sindrome del dolore, "Compligam V" viene utilizzato durante i primi 5 giorni di trattamento con la possibilità di aumentare il corso a 10 giorni. Immettere il farmaco 1 volta al giorno. Buoni risultati mostrano l'introduzione simultanea di due farmaci: "Complicam V" e "Ameloteks". Di solito un ciclo di trattamento di 5 giorni è sufficiente per alleviare la sindrome del dolore.
Quindi il paziente viene trasferito alla forma compressa della droga o riduce la molteplicità di iniezioni di "Kompligam V" a 2-3 alla settimana. Tale trattamento può essere effettuato per altre 2 o 3 settimane.
Il farmaco non è prescritto in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, così come nell'insufficienza miocardica cronica acuta o grave del cuore. In pediatria, il medicinale non viene usato e durante la gravidanza è prescritto solo secondo indicazioni rigorose.
Gli effetti collaterali della droga un po '. Includono: attacchi di tachicardia, problemi respiratori, aumento della sudorazione (iperidrosi), comparsa di acne sul corpo. In alcune categorie di pazienti possono verificarsi reazioni di ipersensibilità: prurito e eruzione cutanea, edema di Quincke e persino shock anafilattico, che è più probabile a causa della presenza di lidocaina.
"Finalgon" è una preparazione complessa con effetto riscaldante per applicazione topica, che è prescritta per dolori muscolari e articolari. Questo farmaco non è classificato come FANS o analgesici. Il suo effetto è diverso - un vasodilatatore, che contribuisce al ripristino della normale circolazione del sangue nella zona interessata. Ciò è facilitato da entrambi i principi attivi del farmaco: nonivamide e estere dell'acido nicotinico (vitamina PP). Ma l'acido nicotinico è più favorevole al riscaldamento dei tessuti (il calore riduce indirettamente la sindrome del dolore), mentre l'acido noniamidico ha anche un effetto analgesico diretto.
Il farmaco viene prodotto sotto forma di un unguento, che a volte viene chiamato gel. Mezzi viene estruso sulla pelle nella zona del dolore striscia localizzazione di non più di mezzo centimetro leggermente e delicatamente con la diffusione applicatore incluso sulla pelle per una distanza non superiore a 5-6 cm. Sensazione di calore appare quasi immediatamente, e raggiunge un picco entro un'ora.
Per le applicazioni successive, in caso di assenza di effetti collaterali, è consentito aumentare il dosaggio e la frequenza di applicazione dovrebbe essere aumentata a 3 volte al giorno, ma non di più.
Il farmaco non può essere usato se il paziente ha una sensibilità individuale ad almeno uno dei componenti dell'unguento. Non viene utilizzato su pelli molto sensibili, nel campo delle ferite aperte o dell'infiammazione locale, con dermatiti. In pediatria, l'unguento non viene utilizzato a causa della mancanza di informazioni sulla sua sicurezza. Non è raccomandato per le donne incinte.
Prima di applicare il farmaco, non è consigliabile condurre le procedure di riscaldamento, ad esempio, per fare un bagno con acqua calda. Dopo la procedura anche un po 'di tempo dovrà astenersi da tali manipolazioni, in modo da non provocare il surriscaldamento dei tessuti.
Il farmaco può causare reazioni allergiche e lo sviluppo di dermatite da contatto, che è causata dal contenuto di acido sorbico. C'è anche una sensazione di bruciore nell'area di applicazione, tosse, reazioni allergiche locali e sistemiche, anafilassi. Altri effetti collaterali, come eruzioni cutanee e prurito nel sito di applicazione dell'unguento, una sensazione di calore, una violazione della sensibilità dei tessuti nell'area di applicazione del farmaco, sono rari.
Droga popolare "Hindroitin" (analogico "Teraflex"), che ha un pronunciato proprietà condroprotettivi, così attivamente assegnato nelle patologie della colonna vertebrale e delle articolazioni, usato per trattare lombalgia vertebrale cronica causata da queste malattie. Il farmaco non ha un effetto analgesico, ma aiuta a ridurre la gravità dei cambiamenti degenerativi nel tessuto osseo e cartilagineo, che è la prevenzione del dolore in futuro. Se tali farmaci vengono utilizzati per lungo tempo, è possibile aumentare significativamente la durata del periodo di remissione della lombaggine.
Prodotto "condroitina" sotto forma di capsule e unguenti. Le capsule devono essere assunte mezz'ora prima dei pasti. Entro 21 giorni, i pazienti devono assumere 1 capsula due volte al giorno e poi continuare il trattamento, attenendosi al dosaggio - 1 capsula al giorno. Il corso minimo di trattamento con il farmaco è di 2 mesi, ma per ottenere risultati stabili, il trattamento deve essere continuato per sei mesi o più.
L'uso della forma orale prevede una riduzione della quantità di zucchero consumata al giorno e il rifiuto delle bevande alcoliche.
"Condroitina" sotto forma di unguento viene applicata alla zona della vita e della colonna vertebrale toracica 2 o 3 volte al giorno. Si suppone che applichi un sottile strato di unguento, non è necessario strofinarlo attivamente. Il corso medio del trattamento con un rimedio esterno è solitamente limitato a due o tre settimane.
Modulo per via orale del farmaco presenta le seguenti limitazioni per l'uso di: capsule che ricevono è controindicato in ipersensibilità al farmaco, grave malattia renale, fenilchetonuria, una tendenza al sanguinamento. Non è prescritto per donne incinte e madri che allattano. In pediatria è consentito un farmaco a 15 anni.
L'unguento non viene utilizzato per la tromboflebite, l'infiammazione acuta nell'area di applicazione, con una tendenza al sanguinamento e all'intolleranza dei componenti della forma di dosaggio. Durante la gravidanza, viene utilizzato solo su indicazioni severe, in pediatria non viene utilizzato affatto.
Gli effetti collaterali con l'uso del condroprotettore sono molto rari. Queste possono essere reazioni allergiche locali, che si verificano in forme lievi, vertigini e mal di testa, disagio nella zona epigastia (nausea, vomito, disturbi delle feci, dolore addominale). L'uso di unguento può essere accompagnato da una sensazione di bruciore, arrossamento della pelle, comparsa di eruzioni cutanee, prurito. Tali reazioni richiedono il ritiro del farmaco.
"Sirdalud" - è un preparato dal gruppo di miorilassanti che sostengono i muscoli rilassamento dei muscoli che interessano i recettori sensoriali del midollo spinale e segnali di trasmissione soppressione polisinaptiche responsabili dell'aumento eccessivo del tono muscolare, che si osserva nella forma della loro forte tensione e il dolore. Il farmaco può essere prescritto sia in caso di dolore acuto in spasmi muscolari, sia in spasticità cronica associata a danno ai nervi spinali. Dopo aver preso il rilassante muscolare, i dolori scompaiono e l'attività motoria dei muscoli della colonna vertebrale migliora a causa della normalizzazione della contrazione delle fibre muscolari.
Il dosaggio del farmaco è sempre altamente individuale. Ma tenendo conto del rischio di sviluppare effetti indesiderati, il trattamento inizia sempre con una dose minima di 2 mg. Nella sindrome muscolo-tonica e negli spasmi dolorosi, il farmaco viene somministrato in un unico dosaggio non superiore a 4 mg tre volte al giorno. Se il dolore alla schiena interferisce con un'intera notte di riposo, puoi prendere un'altra dose di farmaco immediatamente prima di andare a letto.
Con disturbi neurologici associati a patologie della colonna vertebrale, il dosaggio del farmaco è identico. Iniziare il trattamento con una dose minima tre volte al giorno e gradualmente ogni 3-7 giorni aumentarlo fino a una dose giornaliera di 12-24 mg, ma non più di 36 mg. Molteplicità di ammissione possono essere 3 o 4 volte al giorno.
Il farmaco non è raccomandato per nominare pazienti che precedentemente avevano un'ipersensibilità al principio attivo del farmaco (tizanidina) o componenti ausiliari, così come quelli con diagnosi di grave patologia epatica e renale con una violazione della loro funzionalità. In pediatria, il rilassante muscolare non è solitamente prescritto, ma durante la gravidanza viene mostrato solo in situazioni che sono pericolose per la vita di una donna. Non ricorrere all'aiuto di questo farmaco e durante l'allattamento, poiché parte del principio attivo è in grado di entrare nel latte e con esso nel corpo del bambino.
Si deve prestare attenzione durante la somministrazione concomitante del farmaco "Cerdalud" e dei mezzi di inibitori o induttori della proteina CYP1A2. I primi sono in grado di aumentare la concentrazione di tizanidina nel sangue, provocando un sovradosaggio e intossicazione del corpo, quest'ultimo atto al contrario, e quindi ridurre l'effetto terapeutico del rilassante muscolare. In caso di sovradosaggio, sarà rilevante l'uso di grandi quantità di acqua e diuretici, nonché l'assunzione ripetuta di preparati di carbone attivo.
Gli effetti collaterali del farmaco dipendono dalle dosi assunte. A basse dosi possono verificarsi sonnolenza, affaticamento rapido, vertigini e svenimenti, abbassamento della pressione sanguigna. Alcuni pazienti notano tali sintomi come secchezza delle fauci, nausea, interruzioni nel lavoro del tratto gastrointestinale. Gli esami di laboratorio possono mostrare una leggera rottura del fegato. Tutti questi sintomi passano rapidamente e non hanno gravi conseguenze.
Dosi elevate possono essere accompagnati da debolezza muscolare, depressione del performance cardiaca (calo della pressione sanguigna, tachicardia), disturbi del sonno, la comparsa di allucinazioni, funzionalità epatica compromessa con lo sviluppo di epatite non infettiva, e talvolta anche ictus. Tutti i sintomi sopra descritti sono più pronunciati nei sintomi da astinenza, che vengono diagnosticati dopo un trattamento a lungo termine o quando vengono interrotte alte dosi di miorilassante.
La maggior parte dei farmaci (FANS, analgesici, condroprotekors, antiossidanti) utilizzati nel trattamento della lombagia iperbrogenica possono essere acquistati in tutta sicurezza in qualsiasi farmacia. Per questo, anche la prescrizione del medico non è necessaria. Ma questo non significa che con l'apparenza del dolore nella regione lombare della colonna vertebrale è necessario impegnarsi in automedicazione. I farmaci hanno alcune controindicazioni che devono essere prese in considerazione, inoltre, l'elenco dei farmaci a seconda della causa che ha causato la sindrome del dolore, può variare in modo significativo. E scoprire la ragione di una patologia è già una questione del dottore. È lui che, sulla base delle precedenti conoscenze ed esperienze, dovrebbe fare una diagnosi e scegliere un regime di trattamento efficace.
Trattamento chirurgico
I dolori associati alla lombalgia vertebrogenetica possono essere causati da varie malattie, il cui trattamento farmacologico può essere più o meno efficace. In alcuni casi, è necessario testare diversi regimi di trattamento per ottenere un risultato positivo.
Se per lungo tempo non è possibile ottenere un risultato stabile di riduzione del dolore mediante farmaci, fisioterapia, tecniche manuali e trattamento non tradizionale, i medici preparano il paziente per un intervento chirurgico.
Nella maggior parte dei pazienti, la lombalgia vertebrogenetica si verifica con una sindrome muscolo-tonica. Ma ci sono alcuni pazienti che hanno una sindrome radicolare, il cui trattamento viene spesso eseguito chirurgicamente. Il fatto è che in questa specie patologia si verifica pizzicare radici nervose spinali, che si manifesta sotto forma di dolore di intensità maggiore nella sindrome muscolo-tonico, che tendono anche a diffondersi nella regione delle gambe.
La sindrome radicolare è più caratteristica della lombalgia unilaterale, quando il dolore appare a destra oa sinistra, a seconda della posizione della radice nervosa danneggiata.
Non è sempre possibile combattere efficacemente il dolore ai nervi, quindi devi ricorrere alla chirurgia. A seconda della malattia di base e il tipo di dolore è selezionato funzionamento effettivo: rimozione di ernia spinale laminectomia (utilizzato in stenosi e schiacciamento della colonna vertebrale e vertebre comporta la rimozione di parti), rimozione di tumori, la distruzione del disco intervertebrale per rilasciare il nervo, cioè, Asportazione di tessuti che causano la compressione della radice nervosa.
Indicazioni per tali operazioni sulla colonna vertebrale sono forti dolori testardo, a condizione che la terapia preventiva ha avuto successo, e la violazione della funzionalità degli organi pelvici, ha provocato la sindrome radicolare nella regione lombare.
Trattamento alternativo
La sindrome del dolore di varia intensità e localizzazione è una condizione che le persone hanno affrontato fin dall'antichità. Non c'è da meravigliarsi se per molti millenni si sono accumulate molte ricette per combattere il dolore. I dolori alla colonna vertebrale, come abbiamo già menzionato, sono uno dei motivi popolari per andare dal dottore, ma siccome molte persone soffrono il dolore, non vanno in ospedale e cercano di combattere il problema a modo loro.
Tra le ricette della medicina alternativa, applicabili per la lombalgia vertebrogenetica, dolore in cui vengono provocate le patologie della colonna vertebrale, sarà rilevante quanto segue:
- Il trattamento con resina di conifere, chiamato gomma, è un metodo molto popolare per combattere la sindrome del dolore. La gomma può essere acquistata in fito-farmacie o raccogliere la resina stessa, ma solo da alberi di conifere. La resina dura prima della preparazione della composizione medicinale viene sciolta a bagnomaria. Adesso 1 cucchiaino. La resina viene aggiunta a 200 ml di un buon olio vegetale, mescolata bene e usata come coadiuvante per il massaggio e per il gin.
Con la gomma pura, puoi anche applicare l'applicazione su un punto dolente. La resina viene applicata su un tovagliolo di carta e applicata sulla pelle, saldamente fissata, perché con essa bisogna camminare tutto il giorno, dopo un giorno, sostituendo la nuova. Il ciclo di trattamento medio è di una settimana e mezza, ma se il dolore non scompare, puoi continuare.
- Con lo stesso principio, la cera di montagna viene utilizzata per appliqué sulla parte bassa della schiena dolorante. In vendita, viene fornito con il nome "Ozokerite".
- La versione più semplice per sfregare la schiena con dolore muscolare e nervoso è la grana con grasso fuso di maiale. Di per sé, il grasso non ha un effetto anestetico, ma riscalda bene il corpo e i dolori diminuiscono. Tuttavia, per migliorare l'effetto dopo la macinatura, è consigliabile riscaldare la vita con calore.
Il grasso fuso del maiale può essere miscelato con olio vegetale, quindi la macinazione sarà più plastica una volta indurita e sarà più facile da applicare. Una tale composizione può anche essere usata per il confezionamento.
- Per grane del corpo nella zona del dolore, possono essere utilizzate anche piante da interno. Riguarda l'aloe, ma la pianta dovrebbe avere almeno 3 anni, altrimenti l'effetto terapeutico sarà molto più basso. La foglia della pianta viene posta in frigorifero per diverse ore, quindi viene pulita e spremuta dal succo viscoso della polpa. Con questo succo, è necessario strofinare la parte bassa della schiena 3 volte al giorno.
- Il dolore lungo la colonna vertebrale può anche essere trattato con tintura di frutta e membrane di noce sull'alcol. Per mezzo litro di alcool o vodka prendi 4 cucchiai. Schiacciare le materie prime e insistere per 14 giorni in un luogo buio. Tintura usata per macinare quotidianamente.
- Nelle patologie infiammatorie della colonna vertebrale per applicazione topica, viene preparata un'infusione alcolica di ortica. Per la sua preparazione, prendi il succo di una pianta fresca e mescola in proporzioni uguali con l'alcol medico.
- Ma se stiamo parlando della deposizione di sali di calcio nelle articolazioni e nella colonna vertebrale, una dieta celeriale verrà in soccorso. Il sedano, soprattutto a foglia, aiuta a rimuovere il calcio dal corpo. Ma con una carenza di questo minerale, tale trattamento può solo portare danni.
Non stare lontano dal problema del dolore lombare e del trattamento a base di erbe. Molte piante hanno effetti anti-infiammatori e aiutano ad alleviare dolori di diversa natura. Con patologie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico, piante come il sabelnik e la consolida sono diventate molto popolari.
L'erba del sabelnik con la sua capacità di fermare i processi infiammatori è usata per il dolore acuto nella regione lombare sotto forma di impiastri. Per fare questo, le materie prime vegetali schiacciate nella quantità di tre cucchiai vengono versate in mezzo bicchiere di acqua bollente e insistono per circa 10 minuti. Quindi scaricare l'acqua e spremere leggermente la torta rimanente. Lui, avvolto in una garza, e messo al punto dolente ancora caldo.
Non meno popolare con dolore spinale e radice di consolida maggiore. La radice deselezionata e schiacciata della pianta viene versata con acqua bollente in proporzioni uguali, lasciata per mezz'ora ad ammorbidirsi. Quindi macinare la colonna vertebrale con acqua in una pappa e mescolare con burro 1: 1. Unguento pronto viene utilizzato per quindici minuti sfregando due volte al giorno. Dopo ogni procedura, la vita deve essere avvolta.
Sulla base di diverse erbe con effetto antinfiammatorio, analgesico e lenitivo, è possibile preparare un unguento efficace che sarà utile per qualsiasi tipo di lombaggine vertebrogena. Raccolta di erbe consiste in parti uguali delle radici di althea e dente di leone, achillea, lavanda e equiseto. Per mezzo di una smerigliatrice tutte le piante sono macinate allo stato polveroso. 3 cucchiai di questa miscela di polvere ½ tazza di acqua bollente, e mettere su un piccolo fuoco per altri 5 minuti. La composizione viene leggermente raffreddata e mescolata con grasso di maiale fuso (150 g) fino a ottenere una massa omogenea. Viene utilizzato un unguento simile alla ricetta basata sulla radice della consolida.
Nella lombulgia acuta, che è comunemente chiamata lombaggine, è utile fare un infuso di luppolo all'interno. È preparato sulla base di 1 tazza di acqua bollente e 2 cucchiai. Materie prime vegetali frantumate Prendi 1 cucchiaio tre volte al giorno in congiunzione con mezzi esterni, fino a quando il dolore scompare.
Applicando ricette per la medicina alternativa per combattere la sindrome del dolore, bisogna capire che la maggior parte di esse implica un'applicazione locale e sono in grado di combattere solo con il sintomo della malattia, mentre la sottostante causa interna della patologia può rimanere intatta. Tale trattamento darà risultati, ma saranno solo temporanei. Per combattere la malattia di base richiede una terapia lunga e complessa, che include cure mediche, fisioterapia e massaggi, e metodi di trattamento non tradizionali, che includono la medicina alternativa.
Omeopatia
Questa sezione della scienza medica si applica anche al trattamento non tradizionale, sebbene di recente stia guadagnando popolarità grazie alla relativa sicurezza e naturalezza dei medicinali omeopatici. Questi farmaci non trattano la malattia stessa, ma aiutano a scoprire la forza naturale del corpo in modo che possa far fronte alla malattia e ai suoi sintomi. L'omeopatia si basa sul fatto che il corpo umano ha un grande potenziale, che non sospettiamo nemmeno, e può curarsi da praticamente ogni malattia, dobbiamo solo spingerlo.
I farmaci omeopatici che possono aiutare una persona con la lombalgia vertebrogenetica sono molti. Ma il loro appuntamento dovrebbe essere gestito da uno specialista che, sulla base dei sintomi e delle caratteristiche del corpo del paziente, può scegliere esattamente quella medicina che aiuterà una persona a guarire. In questa guarigione non si verificherà a livello di semplice rimozione dei sintomi, ma in termini di lotta dell'organismo con la malattia sottostante che ha causato mal di schiena.
Quali farmaci possono aiutare i pazienti con dolore spinale:
- Eskulius hippocastunum o estratto di ippocastano. Il farmaco è prescritto per dolori dolorosi nella zona lombare, che possono irradiarsi nella coscia. Una caratteristica del dolore è il loro rafforzamento durante le pendenze e il camminare.
- Aconito napellus o estratto dell'erba wrestler blu. È prescritto nella forma acuta di lombalgia vertebrogenica chiamata lombaggine. Il paziente può lamentarsi del dolore penetrante nel carro, il prurito e l'intorpidimento delle gambe che causano paura e ansia.
- Bryonia alba o toppa bianca. Il farmaco è indicato per il dolore acuto con la parte posteriore causata da ipotermia. Il dolore aumenta con la pressione e si calma a riposo. Assegnarlo a pazienti che reagiscono male alle procedure termiche.
- Zincum Metallicum. È prescritto per il dolore acuto alla giunzione delle vertebre toracica e lombare.
- Fosforo. Il farmaco è indicato per il dolore doloroso grave nella parte bassa della schiena con parestesie e debolezza delle gambe.
- Kalkareja flyuorika. Questo rimedio omeopatico aiuta i pazienti con instabilità spinale causati dalla debolezza del tessuto connettivo. I dolori stanno bruciando, intensificando con qualsiasi sforzo della schiena e al primo passo. Poi un po 'di cedimento. Il farmaco è adatto per il trattamento della lombalgia.
- Dioscorea o Dioscorea estratto del Caucaso. Il farmaco può essere prescritto per la lombalgia vertebrogena con dolore a destra. Le battaglie sono aggravate dal movimento e si calmano.
- Eupraitorium perfoliatum o estratto della foglia pennata. Identico al farmaco precedente per l'effetto, ma è prescritto per il dolore sul lato sinistro della schiena.
- Estratto di Hydrastis o Yellowgrass. Il farmaco viene prescritto con una sindrome da dolore moderata con dolori sordi, doloranti, tensione muscolare della vita e rigidità dei movimenti. Se una persona si siede per un lungo periodo, è difficile per lui arrampicarsi senza aiuto.
- Cali Carbonicum. Il farmaco è indicato per il dolore acuto nella parte bassa della schiena, una sensazione di intorpidimento dei tessuti, debolezza della colonna lombare. Il farmaco è utile per i dolori spinali durante la gravidanza, alla vigilia o dopo le mestruazioni. Il dolore è localizzato nella parte bassa della schiena, ma può dare ai glutei e alla coscia.
- Nux vomica o estratto di un emetico. Il farmaco è prescritto per il dolore nella parte bassa della schiena e della schiena, che sono caratterizzati da lacrimazione o convulsivi. I dolori non consentono al paziente di dormire correttamente, poiché i giri nel letto sono troppo dolorosi e fanno alzare o alzare il paziente. La sindrome del dolore è amplificata nel mezzo della notte, durante il movimento, i giri del tronco e le inclinazioni, durante la seduta. Dal caldo arriva il miglioramento.
Questo farmaco è più adatto a persone con instabilità emotiva con elevata suscettibilità al dolore, suscettibilità al dolore acuto alla schiena alla minima ipotermia.
- Ruta. Un farmaco prescritto per il dolore del mattino nella parte bassa della schiena, che si alza prima di sollevare dal letto.
- Berberis. Il farmaco è raccomandato per il mal di schiena cronico persistente, che è aggravato dall'affaticamento ed è accompagnato da un'insolita debolezza nella parte bassa della schiena e nelle gambe.
- Acetum Acidum. Può essere prescritto a pazienti che lamentano che diventa più facile per loro solo in posizione supina.
Preparazioni che i medici omeopatici possono raccomandare per la rimozione della sindrome del dolore in forma acuta o cronica di lombalgia vertebrogenetica, parecchio. Ma per attendere la loro applicazione del risultato desiderato, uno specialista dovrebbe prescrivere il medicinale, che determinerà in quale forma e dosaggio il farmaco porterà il massimo beneficio senza danni per la salute umana.
Il potere curativo dei minerali
Vorrei menzionare un'altra preparazione di origine naturale, che viene attivamente utilizzata per alleviare i sintomi delle malattie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico. Il farmaco è chiamato "Bishofit" ed è un tipo di salamoia con un alto contenuto di magnesio e una ricca composizione minerale, che è efficace per i disturbi neuromuscolari che causano dolore alla schiena e alla vita.
La bischofite ha un effetto restitutivo, antinfiammatorio, antitrombotico, analgesico, vasodilatatore (riscaldamento e miglioramento dell'afflusso di sangue dei tessuti) e molte altre azioni. Nelle malattie della colonna vertebrale che causano dolore nella regione lombare, la soluzione minerale viene utilizzata come bagno, spazzatura, massaggio, impacchi. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni da un corso di 10-12 procedure o più.
Il farmaco può essere utilizzato per la terapia fisica: magneto-, fono- ed elekttopoforesi, che sono rilevanti per la lombalgia vertebrogena. Controindicazioni al suo utilizzo sono solo ipersensibilità ai minerali che fanno parte della salamoia e allo stadio acuto della malattia (per le procedure attive). Irritazione della pelle, può causare solo se ha ferite e graffi.
Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione con un interessante prezzo basso e un gel contenente sali dell'ordine di 20 microelementi e vitamina PP. Il gel viene utilizzato 2 o 3 volte al giorno, mentre il riscaldamento della vita dopo la procedura di sfregamento del farmaco non è richiesto. Il corso del trattamento con gel forma "Bishofit" è di 1,5-2 settimane. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto in un mese.
Esistono altri mezzi esterni basati sulla bischofite: creme, balsami, paste, che possono avere nomi diversi e contenere componenti aggiuntivi. La maggior parte di questi farmaci può essere tranquillamente usata per trattare la lombalgia vertebrogenetica. Non solo toglieranno il dolore, ma agiranno anche direttamente sulla sua causa, saturando simultaneamente il corpo con i minerali necessari per il normale funzionamento.