Efficaci antibiotici da stafilococco: i nomi delle droghe

Abbiamo discusso abbastanza della "personalità" dello stafilococco e delle possibilità di combatterlo con l'aiuto di antibiotici, prodotti dall'industria farmacologica sotto forma di compresse, unguenti, polveri, soluzioni. È ora di passare da frasi generali a farmaci specifici, con i quali viene spesso condotta la lotta contro l'infezione da stafilococco.

Considerare 10 efficaci contro i farmaci stafilococchi da diversi gruppi di antibiotici, a partire da penicilline e termina con nuovi agenti antimicrobici.

Meticillina

Questo antibiotico ha sostituito la penicillina per combattere i ceppi di stafilococco che producono penicillinasi. La sua apparizione a metà del XX secolo sollevò la lotta contro l'infezione ad un nuovo livello, perché l'efficacia del farmaco era al cento per cento. Ma già entro il primo anno di utilizzo del medicinale, sono comparsi circa 4 ceppi resistenti di stafilococchi, e ogni anno il loro numero aumenta. Tuttavia, il farmaco ha un marcato effetto battericida e oggi è spesso usato contro ceppi sensibili di batteri del tipo dorato e di altri tipi di stafilococco, causando un gran numero di varie patologie purulente-infiammatorie.

Farmacocinetica. Il farmaco con iniezione intramuscolare è veloce, che non richiede una lunga permanenza del farmaco nel corpo. Dopo 4 ore, la sua concentrazione nel sangue diminuisce marcatamente.

La preparazione, come la penicillina, viene prodotta sotto forma di polvere, da cui viene preparata una soluzione per iniezioni intramuscolari immediatamente prima dell'uso. Per fare questo, 1,5 g di solvente vengono aggiunti al flaconcino di polvere (1 g). Come solvente si usano acqua per iniezione, soluzione fisiologica e novocaina.

Dosaggio e somministrazione: inserire la soluzione finita del farmaco solo per via intramuscolare. Dosaggio singolo per gli adulti - 1-2 g di meticillina (ma non più di 12 g al giorno), molteplicità - 2-4 volte al giorno.

Il farmaco può essere usato per trattare i neonati. I seni fino a 3 mesi durante il giorno possono essere somministrati non più di 0,5 g di meticillina (le fiale possono contenere sia 1 ge 0,5 g di principio attivo). Una dose singola per i bambini sotto i 12 anni è calcolata come 0,025 g per ogni chilogrammo di peso e viene somministrata 2-3 volte al giorno.

Non ci sono  informazioni su  un sovradosaggio del farmaco, ma questo non significa che la dose possa essere aumentata senza la necessità di valori limite.

Il farmaco relativo al gruppo di penicillina di antibiotici non è prescritto per l'ipersensibilità ai beta-lattamici e all'umore allergico del paziente.

Gli effetti collaterali. Il farmaco ha una notevole nefrotossicità, il che significa che può avere un effetto negativo sui reni. Inoltre, come altre penicilline, può provocare reazioni allergiche di diversa gravità. A volte i pazienti lamentano dolore nel sito di iniezione.

Condizioni di conservazione Conservare il farmaco nella sua confezione originale in un luogo fresco densamente ukuporennym. Se il farmaco entra nella fiala con il farmaco, il medicinale deve essere usato immediatamente. La polvere ermeticamente imballata viene conservata per 2 anni.

Cefuroxima

Le cefalosporine sono antibiotici piuttosto efficaci contro lo stafilococco, ma in questo caso è più opportuno prescrivere farmaci di 2 e 3 generazioni che meglio far fronte a ceppi resistenti. Antibiotico semisintetico a base di cefalosporina di seconda generazione, che può essere utilizzato con successo per controllare lo stafilococco dorato ed epidermico, ad eccezione dei ceppi resistenti all'ampicillina.

Come la preparazione precedente, l'antibiotico viene rilasciato sotto forma di polvere, confezionato in flaconi trasparenti da 0,25, 0,75 e 1,5 G. La polvere viene diluita e utilizzata per iniezione intramuscolare o endovenosa.

La farmacodinamica del  farmaco si basa sull'azione battericida contro molti microrganismi patogeni, tra cui Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus. In questo caso, è considerato stabile contro le beta-lattamasi, che sintetizzano i batteri resistenti alla penicillina e alle cefalosporine.

Farmacocinetica. Con la somministrazione parenterale, la massima concentrazione nel sangue raggiunge i 20-40 minuti dopo. Viene espulso dal corpo durante il giorno, in relazione al quale la frequenza delle introduzioni è minima. I dosaggi necessari per l'irradiazione dei batteri si trovano in vari fluidi e tessuti umani. Hanno una buona capacità penetrante, quindi possono penetrare nella placenta ed entrare nel latte materno.

Metodo di somministrazione e dose. La polvere in fiale per la preparazione di una soluzione intramuscolare viene miscelata con una soluzione per iniezione o soluzione salina, per la somministrazione endovenosa si può anche usare una soluzione di glucosio.

Gli adulti di solito ricevono 0,75 g del farmaco (non più di 1,5 g alla volta) ad un intervallo di 8 ore, ma in alcuni casi l'intervallo è ridotto a 6 ore e la dose giornaliera viene così aumentata fino a un massimo di 6 g.

Il farmaco è autorizzato all'uso nei neonati. Il dosaggio per i bambini fino a 3 mesi di età è calcolato come 30-60 mg per chilogrammo del peso del bambino, per i bambini più grandi - fino a 100 mg / kg. L'intervallo tra le amministrazioni è compreso tra 6 e 8 ore.

Si dice overdose se la dose somministrata del farmaco provoca un aumento dell'eccitabilità del SNC e la comparsa di convulsioni. L'aiuto in questo caso è fornito purificando il sangue con dialisi emoglobinergica o peritoneale.

Ci sono  pochissime controindicazioni all'uso del farmaco. Non è prescritto a quei pazienti che hanno intolleranza alle penicilline e alle cefalosporine.

L'uso del farmaco durante la gravidanza è  limitato, ma non proibito. Tutto dipende dall'equilibrio del rischio per il bambino e dai benefici per la madre. Ma allattare al seno durante il trattamento con "Cefuroxime" non significa che ciò non porti allo sviluppo della disbiosi di un bambino o alla comparsa di crisi se la dose è troppo elevata.

Gli effetti collaterali del  farmaco si verificano in casi isolati, di solito si verificano in forma lieve e scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. Può essere nausea e diarrea, mal di testa e vertigini, deficit uditivo, reazioni allergiche, dolorabilità al sito di iniezioni intramuscolari. Un prolungato trattamento può provocare lo sviluppo della candidosi.

Interazione con altri farmaci. Assumere il farmaco contemporaneamente ai FANS può provocare emorragie e, con i diuretici, aumentare il rischio di sviluppare insufficienza renale.

"Ceforaxime" aumenta la tossicità degli aminoglicosidi. Un fenilbutazone e un probenecid aumentano la concentrazione plasmatica dell'antibiotico, che può causare un aumento degli effetti collaterali.

La cefalosporina antistaphylococcal non è usata insieme con erythromycin a causa del fenomeno di antagonismo (indebolimento reciproco dell'effetto antimicrobico).

Tenere l'antibiotico raccomandato nella confezione originale lontano dalla luce e dal calore. La temperatura massima consentita per la conservazione è di 25 gradi. La durata  dell'antibiotico è di 2 anni, ma la soluzione preparata deve essere utilizzata immediatamente.

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Oleandomicina

L'antibiotico a lungo noto del gruppo macrolidico, che può essere utilizzato con successo per combattere vari tipi di infezione da stafilococco, è efficace anche nelle lesioni settiche. Mostra un'attività sufficiente contro i ceppi resistenti alla penicillina dello stafilococco. Mostra un marcato effetto batteriostatico, inibendo la sintesi di proteine di microrganismi.

Farmacocinetica.  Il medicinale nella somministrazione prerecoral viene rapidamente e ben assorbito nell'intestino, essendo rilevato nel sangue nella massima concentrazione dopo 1-2 ore. La dose necessaria per l'effetto terapeutico viene mantenuta per 4-5 ore. La successiva somministrazione del farmaco aumenta la durata dell'effetto terapeutico di quasi la metà. L'antibiotico non si accumula nel corpo. La sua escrezione riguarda principalmente i reni, ma alcuni di essi si trovano nella bile.

Un antibiotico è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, che deve essere assunto dopo i pasti per prevenire l'irritazione della mucosa gastrointestinale. Una singola dose di 2-4 compresse da 125 mg. Molteplicità di ammissione - da 4 a 6 volte al giorno. In un giorno puoi assumere non più di 2 g del farmaco.

Il farmaco può essere somministrato a bambini piccoli fino a 3 anni. La dose giornaliera massima non dovrebbe essere superiore a quella calcolata dal rapporto di 20 mg per chilogrammo del peso del bambino. I bambini di età inferiore ai 6 anni possono ricevere 250-500 mg, bambini da 6-14 anni - 500-1000 mg. Il dosaggio massimo per gli adolescenti sopra i 14 anni è di 1,5 g al giorno.

Il farmaco è approvato per l'uso durante la gravidanza, ma è necessario prestare particolare attenzione. Ma con l'ipersensibilità al farmaco e gravi danni al fegato, compresi gli episodi di ittero in passato, il farmaco non può essere prescritto.

Ci sono  alcuni effetti collaterali dell'antibiotico. In generale, queste sono reazioni allergiche e dispepsia.

Il farmaco è ben combinato con altri antibiotici, la terapia complessa migliora solo l'effetto antimicrobico e impedisce lo sviluppo di resistenza.

Conservare il farmaco in un luogo buio a temperatura ambiente per non più di 2 anni.

"Oleandomicina" stessa ha recentemente perso un po 'di popolarità, lasciando il posto a farmaci più moderni, ad esempio l'antibiotico combinato "Oletetrin" (oleandomicina più tetraciclina).

Lincomicina

Antibiotico batteriostatico dal gruppo di lincosamides con sviluppo lento di resistenza. È attivo contro vari tipi di stafilococco aureo.

Farmacocinetica. Il farmaco può essere somministrato in diversi modi. Dopo l'ingestione nel tratto digestivo, viene rapidamente assorbito ed entra nel sangue, dove mostra un massimo di concentrazione dopo 2-3 ore. Ha una buona capacità penetrante, quindi può essere trovato in vari ambienti fisiologici del corpo.

Il metabolismo dell'antibiotico è effettuato nel fegato e l'escrezione di esso e dei metaboliti all'esterno del corpo è l'intestino e parte dei reni. Dopo 5-6 ore nel corpo, rimane solo la metà della dose somministrata del farmaco.

In farmacia antibiotici possono essere trovati in varie forme di rilascio: in forma di capsule per via orale, la composizione per la preparazione di una soluzione che può essere somministrato sia per via intramuscolare ed endovenosa, polvere per soluzione intramuscolare, unguento per uso esterno.

Metodo di somministrazione e dose. Le capsule devono essere assunte un'ora prima dei pasti o un paio d'ore dopo. Il dosaggio per gli adulti è di 2 capsule. Il farmaco in questa dose viene assunto tre volte e talvolta 4 volte al giorno per 1-3 settimane.

Le capsule possono essere somministrate ai bambini dai 6 anni di età. Fino all'età di 14 anni, la dose infantile è calcolata come 30 mg per chilogrammo del peso del bambino. Molteplicità di ammissione 3-4 volte al giorno. In caso di infezioni gravi, il dosaggio può essere raddoppiato.

Quando la somministrazione parenterale, i pazienti adulti sono iniettati 0,6 grammi di antibiotico alla volta. Molteplicità di amministrazione - 3 volte al giorno. In caso di infezioni gravi, la dose può essere aumentata a 2,4 g al giorno.

Il dosaggio del bambino dipende dal peso del bambino ed è calcolato come 10-20 mg per chilogrammo del peso corporeo del paziente.

Per via endovenosa il farmaco viene somministrato solo con l'aiuto del sistema, sciogliendo il farmaco in soluzione salina. L'introduzione dovrebbe essere effettuata ad un ritmo dell'ordine di 70 gocce al minuto.

Il farmaco sotto forma di pomata deve essere applicato sulla zona interessata con uno strato sottile dopo il trattamento preliminare con una soluzione antisettica. Molteplicità di applicazione dell'unguento - 2-3 volte al giorno.

Controindicazioni per l'uso. Il farmaco non è prescritto a pazienti con ipersensibilità a lincosamidi, gravi patologie epatiche e renali, nel primo semestre di gravidanza, durante l'allattamento. A partire dal 4 ° mese di gravidanza, viene prescritto un antibiotico in base alla complessità della situazione e al possibile rischio.

La somministrazione parenterale del farmaco e il trattamento esterno sono consentiti dall'età di 1 mese, somministrazione orale - da 6 anni.

Si deve osservare cautela nei pazienti con malattie fungine e miastenia grave, specialmente con l'iniezione intramuscolare.

Gli effetti collaterali del  farmaco dipendono dalla modalità di somministrazione. Con la somministrazione orale, il più delle volte ci sono reazioni dal tratto digestivo: nausea, dispepsia, dolore addominale, infiammazione dell'esofago, lingua e mucosa orale. L'attività degli enzimi epatici e il livello di bilirubina nel sangue possono aumentare.

I sintomi comuni sono cambiamenti nella composizione del sangue, reazioni allergiche, debolezza muscolare, mal di testa, aumento della pressione sanguigna. Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, è possibile lo sviluppo di flebiti (infiammazione delle navi). Se la somministrazione endovenosa è troppo rapida, possono comparire vertigini, probabilmente una diminuzione della pressione sanguigna e una brusca diminuzione del tono muscolare.

Con l'applicazione locale, ci sono principalmente reazioni allergiche rare sotto forma di rash, iperemia cutanea, prurito.

Effetti quali lo sviluppo di mughetto (candidosi) e colite pseudomembranosa sono associati a un prolungato ciclo di trattamento antibiotico.

Interazione con altri farmaci. I farmaci per la diarrea riducono l'efficacia dell'antibiotico e promuovono lo sviluppo della colite pseudomembranosa.

Applicando sia rilassanti muscolari che "Linkomicina" è necessario ricordare che l'antibiotico rafforza la loro azione. Allo stesso tempo, può indebolire l'effetto di alcuni colinomimetici.

Gli aminoglicosidi possono potenziare l'azione dei lincosamidi, ma l'eritromicina cloramfenicolo, al contrario, lo indebolirà.

Indesiderabile è il trattamento simultaneo con lincosamide e FANS, che può innescare disturbi respiratori. Situazione identica con anestetici. L'incompatibilità è osservata con un novobiotsinom di una preparazione antimicrobica, un'antibiotic penicillina un numero di ampicillina e aminoglycoside kanamicina. È impossibile effettuare la terapia odenovremennuyu con lincomycin ed eparina, barbiturici, teofillin. Il gluconato di calcio e la magnesia sono anche incompatibili con l'antibiotico descritto.

Tieni il farmaco di qualsiasi forma di rilascio di cui hai bisogno in un luogo fresco e buio a temperatura ambiente. La durata di validità delle  capsule è di 4 anni. Liofilati e unguenti vengono conservati per 1 anno in meno. Le fiale aperte e la soluzione pronta all'uso dovrebbero essere utilizzate immediatamente.

Moxifloxacina

L'antibiotico è un vivido rappresentante di un gruppo di chinoloni con un'azione battericida pronunciata contro una varietà di batteri. Tutti i tipi di stafilococchi opportunistici sono sensibili ad esso, compresi quei ceppi che sono in grado di inattivare i principi attivi di altri antibiotici.

Una caratteristica importante della moxifloxacina è lo sviluppo molto lento dei batteri nei meccanismi di resistenza ad esso e ad altri chinoloni. La diminuzione della sensibilità al farmaco può essere dovuta a mutazioni multiple. Questo farmaco è considerato uno degli antibiotici più  efficaci contro lo stafilococco,  che ha una straordinaria vitalità e capacità di produrre enzimi che riducono l'effetto di altri antibiotici a nessuno.

Si noti inoltre la buona tollerabilità del farmaco da parte della maggioranza dei pazienti e degli effetti collaterali rari. L'effetto antibatterico del farmaco è osservato per un lungo periodo, che non richiede una somministrazione frequente.

Farmacocinetica. Il farmaco penetra rapidamente nel sangue, in altri fluidi e nei tessuti del corpo in qualsiasi modo di somministrazione. Ad esempio, con la somministrazione orale di compresse, la massima concentrazione del principio attivo nel sangue può essere osservata dopo 2 ore. Dopo 3-4 giorni, la concentrazione diventa stabile.

Il metabolismo della moxifloxacina si verifica nel fegato, dopo di che più della metà della sostanza e dei metaboliti sono escreti con le feci. Il restante 40% viene rimosso dai reni.

Negli scaffali delle farmacie il più delle volte il farmaco può essere trovato sotto forma di una soluzione per infusione in flaconi da 250 ml. Ma ci sono altre  forme di rilascio della  droga. Questa è una compressa in una confezione da 400 mg di dosaggio e collirio negli escrementi chiamati "Vigamox".

Qualsiasi forma del farmaco viene applicata 1 volta al giorno. Le compresse possono essere prese in qualsiasi momento della giornata. Mangiare non influisce sulla loro efficacia. Una volta al giorno, una singola dose di un antibiotico - 1 compressa. Non hai bisogno di masticare le compresse, loro inghiottono intere e bevono almeno ½ tazza d'acqua.

Una soluzione per infusione è usato in forma pura o in miscela con varie soluzioni per infusione neutre, ma è incompatibile con la soluzione al 10 e 20 per cento di cloruro di sodio e con soluzione di bicarbonato di sodio con una concentrazione di 4,2 o 8,4%. L'amministrazione del farmaco è lenta. 1 bottiglia viene iniettata per 1 ora.

Dobbiamo cercare di garantire che l'intervallo tra la somministrazione del farmaco sia costante (24 ore).

Le gocce oculari sono utilizzate in dosaggio: 1 goccia per ciascun occhio. Molteplicità di applicazione - 3 volte al giorno.

La moxifloxacina è un potente antibiotico che può essere prescritto solo agli adulti. È chiaro che non viene utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento. L'ultima  controindicazione da usare  è l'ipersensibilità ai chinoloni e alla moxifloxacina in particolare.

Si deve osservare cautela prescrivendo il farmaco a pazienti con disturbi mentali, in cui vi è la possibilità di sviluppare la sindrome convulsiva, e a coloro che assumono farmaci antiaritmici, neurolettici e antidepressivi. L'attenzione deve essere inoltre prestata a persone con insufficienza cardiaca, danni al fegato o basso livello di potassio nel corpo (ipopotassiemia).

Gli effetti collaterali. Il ricevimento del farmaco può essere accompagnato da reazioni da vari organi e sistemi. Può essere mal di testa, irritabilità, vertigini, disturbi del sonno, tremori e dolori agli arti in essi, sindrome edematosa, aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, dolore al petto. Con la somministrazione orale, i dolori epigastrici, la nausea, la dispepsia, la rottura delle feci, possono verificarsi cambiamenti nel gusto. Cambiamenti nella composizione e attività del sangue degli enzimi epatici, reazioni allergiche possono anche essere notati. Con l'ammissione prolungata, è possibile lo sviluppo della candidosi della vagina. Reazioni gravi sono possibili solo in casi isolati su uno sfondo di insufficienza d'organo.

Tuttavia, le reazioni negative all'introduzione del farmaco sono molto rare, il che pone il farmaco descritto su un gradino sopra altri antibiotici.

Interazione con altri farmaci.  Si ritiene che gli antiacidi, i preparati di zinco e ferro possano impedire un rapido assorbimento del farmaco dal tratto digestivo.

Non è raccomandato l'uso di moxifloxacina contemporaneamente ad altri fluorochinoloni, poiché ciò aumenta notevolmente la fotosensibilità della pelle.

Si deve prestare attenzione quando si prende un antibiotico contemporaneamente al glucoside cardiaco "Digossina". La moxifloxacina è in grado di aumentare la concentrazione nel sangue di quest'ultimo, che richiede un aggiustamento della dose.

Condizioni di stoccaggio. Qualsiasi forma del farmaco deve essere conservata a temperatura ambiente, proteggendo dalla luce solare. La soluzione per infusione e colliri non deve essere congelata e fortemente raffreddata. La fiala aperta della soluzione per infusione viene utilizzata immediatamente, collirio - per un mese. La durata del  farmaco è di 2 anni.

Gentamicina

E questo noto farmaco è un brillante rappresentante del gruppo di aminoglicosidi. Mostra un'ampia gamma di attività antibatterica e un eccellente effetto battericida contro gli stafilococchi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

Il farmaco è disponibile come unguento topico, collirio e una soluzione per iniezione in fiale.

Farmacocinetica. Il farmaco è scarsamente assorbito nel tratto digestivo, quindi non viene prodotto in forme per somministrazione orale. Ma con l'iniezione endovenosa (contagocce) e intramuscolare, mostra una notevole velocità. La concentrazione massima nel sangue mostra il farmaco 15-30 minuti dopo la fine dell'infusione endovenosa. Con la somministrazione / m, la massima concentrazione può essere osservata dopo 1-1,5 ore.

La soluzione è in grado di penetrare la placenta, ma con il superamento della barriera emostatico si verificano difficoltà. È in grado di accumularsi nel corpo (principalmente nei reni e nella regione dell'orecchio interno) e avere un effetto tossico.

L'effetto terapeutico del farmaco dura per 6-8 ore. Il medicinale viene abbandonato con i reni praticamente invariato. Una piccola parte esce con la bile attraverso l'intestino.

Le gocce oculari praticamente non entrano nel sangue, essendo distribuite in vari ambienti dell'occhio. La concentrazione massima è determinata in loro dopo mezz'ora e l'azione dura fino a 6 ore.

Antibiotico da unguento per uso esterno è assorbito nel sangue in concentrazioni scarse. Ma se la pelle è danneggiata, l'assorbimento avviene molto rapidamente e l'effetto può durare fino a 12 ore.

Metodo di somministrazione e dose. Il farmaco in fiale viene utilizzato per iniezioni endovenose o sistemi endovenosi. La dose giornaliera per gli adulti è calcolata come 3 mg (non più di 5 mg) per chilogrammo di peso del paziente (più aggiustamenti di peso nelle persone obese). La dose calcolata è divisa in 2-3 parti uguali e somministrata con un intervallo di 12 o 8 ore.

Per i neonati e i neonati, la dose giornaliera è calcolata in 2-5 mg per kg, per i bambini da 1 a 5 anni, 1,5-3 mg per kg. Ai bambini di età superiore a 6 anni viene somministrata una dose minima per gli adulti. A qualsiasi età, la dose giornaliera del farmaco non deve essere superiore a 5 ml per kg.

Il corso del trattamento con il farmaco in fiale da 1 a 1,5 settimane.

La soluzione endovenosa viene somministrata in una miscela con una soluzione di glucosio al 5% o soluzione salina. La concentrazione di antibiotico nella soluzione finale non deve essere superiore a 1 mg per millilitro. Immettere la soluzione lentamente per 1-2 ore.

Il decorso delle IV non supera i 3 giorni, dopodiché il farmaco viene somministrato per via intramuscolare per qualche giorno in più.

Le gocce oculari possono essere utilizzate a partire dai 12 anni di età. Singola dose - 1-2 gocce per occhio. Instillazione multipla - 3-4 volte al giorno in 2 settimane.

L'unguento deve essere applicato su una pelle asciutta, pulita da pus ed essudato 2 o 3 volte al giorno. Lo strato dovrebbe essere il più sottile possibile. È consentito utilizzare la medicazione di garza come applicazione. La durata del trattamento è di 1-2 settimane.

Un sovradosaggio del  farmaco si manifesta sotto forma di nausea e vomito, paresi muscolare, insufficienza respiratoria, effetti tossici sui reni e sull'organo dell'udito. Il trattamento è effettuato da atropine, proserin, soluzioni di cloruro e gluconato di calcio.

Controindicazioni all'uso  gocce di soluzione e degli occhi sono: ipersensibilità al farmaco o ai suoi componenti individuali, danno renale grave con la minzione ridotta, diminuzione del tono muscolare, morbo di Parkinson, l'avvelenamento da tossina botulinica. Non usare il farmaco in pazienti con neurite del nervo uditivo a causa della sua ototossicità. Non è desiderabile usare un antibiotico per curare le persone anziane. È vietato l'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Bambini fino a 3 anni, la soluzione viene somministrata solo in situazioni estremamente difficili.

L'unguento è usato per trattare le malattie della pelle e non si applica alle mucose. Le controindicazioni sono: aumento della sensibilità alla gentamicina e ad altri componenti dell'unguento, insufficienza della funzione renale, 1 trimestre di gravidanza. In pediatria si applicano a partire dai 3 anni.

Effetti collaterali Il farmaco ha effetti tossici sull'organo dell'udito, quindi durante il trattamento possibile perdita dell'udito, disturbi vestibolari, il verificarsi di rumore nelle orecchie e vertigini. A dosi elevate, è possibile un effetto negativo sulla funzione renale. Può causare reazione e di altri sistemi di organi: cefalea, dolori muscolari e articolari, letargia, debolezza, convulsioni, lesione gastrointestinale stato carente (mancanza di potassio, magnesio, calcio), reazioni allergiche e anafilattiche nei cambiamenti di sangue e simili. D.

Le gocce per gli occhi possono causare irritazione della mucosa, accompagnata da bruciore, prurito e occhi rossi.

L'unguento può anche causare irritazioni cutanee e reazioni allergiche.

Interazione con altri farmaci. Una soluzione di gentamicina non può essere miscelata nella stessa siringa con altre soluzioni medicinali, ad eccezione dei solventi sopra indicati. Non è desiderabile usare l'antibiotico in concomitanza con altri medicinali che sono tossici per i reni e l'organo dell'udito. L'elenco di questi farmaci comprendono antibiotici e alcuni (aminoglicosidi, cefaloridina, indometacina, vancomicina ecc), e la digossina glicoside cardiaco, diuretici, FANS.

Miorelaxants, farmaci per l'anestesia per inalazione, analgesici oppiacei, è indesiderabile assumere insieme a gentamicina o rischio di sviluppare insufficienza respiratoria.

La gentamicina è incompatibile con l'eparina e le soluzioni alcaline. Possibile terapia simultanea con farmaci antinfiammatori steroidei.

Condizioni di stoccaggio. Si consiglia di conservare tutte le forme di rilascio a una temperatura non superiore a 25 gradi, non congelare. La durata della  soluzione di iniezione è di 5 anni, i colliri sono di 2 anni (la fiala deve essere utilizzata entro un mese), unguenti - 3 anni.

Nifuroksazid

Questo è uno dei rappresentanti di un gruppo poco conosciuto di antibiotici: i nitrofurani, che sono usati principalmente per le lesioni infettive del tratto gastrointestinale inferiore e del sistema urinario. La nifuroxazide stessa è considerata un antibiotico intestinale e può essere utilizzata per infezioni intestinali tossiche quando lo stafilococco entra nel corpo per via orale.

Farmacodinamica.  A seconda della dose, può mostrare sia un effetto batteriostatico e battericida (alti dosaggi), che interrompe la sintesi proteica nelle cellule batteriche. Non osservati nei batteri e resistenza al farmaco, mentre, come moxifloxacina, impedisce lo sviluppo di resistenza ad altri antibiotici, che permette senza paura combinazione con altri agenti antimicrobici.

Ha una notevole velocità. In dosi medie non influisce negativamente sulla microflora benefica dell'intestino, che è caratteristica di altri antibiotici. Mentre la maggior parte degli antibiotici riduce le difese del corpo, la nifuroxazide, al contrario, impedisce lo sviluppo di superinfezioni, che è molto importante per l'attuazione di una terapia complessa con diversi antibiotici.

Farmacocinetica. Il farmaco è destinato alla somministrazione orale, e una qualsiasi delle sue forme passa lungo il tratto gastrointestinale, essendo assorbito solo nell'intestino, dove si osserva un'alta concentrazione di principio attivo, che contribuisce alla distruzione dei patogeni locali. L'antibiotico viene escreto insieme alle feci, praticamente non penetrando nel sangue, ma agendo localmente, come evidenziato dai test di laboratorio.

La preparazione è prodotta sotto forma di compresse e sospensioni per somministrazione orale.

Le compresse in pediatria sono utilizzate a partire dai 6 anni. Una singola dose per bambini e adulti è pari a 2 compresse. L'intervallo tra le dosi dovrebbe essere di 6 ore. I bambini dai 2 mesi ai 6 anni possono ricevere un farmaco sotto forma di sospensione. Fino a sei mesi al bambino viene dato ½ cucchiaino. Droghe due volte al giorno, da sei mesi a 3 anni - ½-1 cucchiaino. Sospensione già 3 volte al giorno. Fino all'età di 14 anni, la dose è di 1 cucchiaino. Tre volte al giorno. Per i bambini più grandi e gli adulti, la dose viene mantenuta uguale e la frequenza di somministrazione è aumentata fino a 4 volte al giorno.

L'efficacia del farmaco viene valutata dopo 2 giorni dall'applicazione. Il corso del trattamento antibiotico non dura più di una settimana.

Controindicazioni per l'uso. Le compresse non sono prescritte ai pazienti con maggiore sensibilità ai nitrofurani e ai singoli componenti del farmaco. Controindicazioni al ricevimento della sospensione sono inoltre: diabete, disordini metabolici del glucosio, intolleranza al fruttosio. Il farmaco non è prescritto per i bambini sotto i 2 mesi.

L'uso durante la gravidanza è  limitato, sebbene non ci siano informazioni sugli effetti dannosi del farmaco sul feto. Il farmaco viene solitamente usato solo se c'è un chiaro pericolo per la vita di una donna incinta.

Gli effetti collaterali del  farmaco sono estremamente rari e manifestano principalmente diarrea non persistente, dispepsia, dolore all'addome. Raramente sono reazioni allergiche che richiedono il ritiro del medicinale.

Interazione con altri farmaci. Il produttore non raccomanda l'uso di un antibiotico in concomitanza con preparati enterosorbanti, che possono influire sul suo assorbimento nell'intestino e farmaci contenenti etanolo. È necessario astenersi dal bere alcolici, così come tinture a base di erbe sull'alcool, popolare nel trattamento alternativo.

Condizioni di stoccaggio. Sia le compresse che la sospensione nella fiala vengono conservate a temperatura ambiente fuori dalla portata dei raggi solari. La durata di conservazione delle compresse è di 3 anni, la sospensione è di 2 anni. Ma è necessario tener conto che la bottiglia aperta richiede altre condizioni di conservazione (temperatura dell'aria fino a 15 gradi), inoltre, dovrebbe essere utilizzata entro 4 settimane, non di più. È impossibile congelare la sospensione per prolungarne la durata.

Vancomicina

Un nuovo antibiotico battericida, che viene utilizzato per controllare la maggior parte dei batteri Gram-positivi, tra cui lo stafilococco una varietà di specie. Praticamente tutti i ceppi di infezione da stafilococco sono sensibili al farmaco, compresi quelli che sono in grado di inattivare la penicillina e la meticillina. Non c'è resistenza crociata in altri farmaci antibatterici.

La vancomicina è prodotta sotto forma di polvere (liofilizzato), dalla quale viene preparata una soluzione medicinale immediatamente prima dell'uso per l'uso in sistemi endovenosi.

Farmacocinetica. All'atto d'introduzione endovenosa è rapidamente assorbito in sangue e raggiunge la concentrazione massima già dopo 1,5-2 ore. L'emivita del farmaco è di circa 6 ore. È espulso principalmente dai reni.

Metodo di somministrazione e dose. Le fiasche contenenti polvere contengono 500 e 1000 mg di sostanza secca. Gli adulti hanno solitamente 2 gocce da 1000 mg o da 4 a 500 mg al giorno.

Si consiglia ai bambini di introdurre prima una dose maggiore, che è calcolata come 15 mg per chilogrammo del peso del bambino. Quindi la dose è ridotta a 10 mg per kg e iniettata al neonato fino a 1 settimana - 1 volta in 12 ore, fino a 1 mese - 1 volta in 8 ore, bambini più grandi - 1 volta in 6 ore.

La dose giornaliera massima per i pazienti di qualsiasi età è di 2000 mg.

La polvere con un antibiotico viene diluita con soluzione salina o glucosata prima della somministrazione. L'infusione viene effettuata per 1 ora.

Nonostante il fatto che con la somministrazione orale l'assorbimento del farmaco peggiori, è accettabile portarlo dentro diluendo la polvere da un flaconcino di 500 o 1000 mg in 30 o 60 ml di acqua. La soluzione finale è divisa in 4 parti e prese durante il giorno. Il corso del trattamento non è inferiore a 7 e non più di 10 giorni.

Quando  un sovradosaggio del  farmaco aumenta i suoi effetti collaterali, che richiede la pulizia del sangue e il trattamento sintomatico.

Controindicazioni per l'uso. Il farmaco non è prescritto con sensibilità individuale ad esso. L'uso durante la gravidanza è  possibile solo se la madre e il bambino sono a rischio reale. Quando si allatta e si applicano gli  antibiotici da stafilococco, è opportuno rendersi conto che possono penetrare nel latte materno. Quindi al momento del trattamento è meglio rinunciare all'allattamento al seno.

Effetti collaterali  Il farmaco non deve essere somministrato rapidamente, perché il rischio di sviluppare reazioni anafilattiche e la comparsa della sindrome dell'uomo rosso, in cui il viso e la parte superiore del corpo diventano rossi, febbre, palpitazioni cardiache, ecc., È alta.

Con l'uso a lungo termine ha un effetto tossico sui reni e sulle orecchie, specialmente se usato come parte di una terapia complessa con antibiotici aminoglicosidici.

Tra i possibili sintomi ci sono: nausea, perdita dell'udito e ronzio nelle orecchie, brividi, reazioni allergiche, dolore, necrosi tissutale o infiammazione dei vasi nel sito di iniezione.

Interazione con altri farmaci. Si deve osservare cautela, combinando la somministrazione del farmaco con l'uso di anestetici locali, perché durante l'infanzia può causare arrossamento del viso e comparsa di eruzioni cutanee e nell'adulto - una violazione della conduzione cardiaca. Gli anestetici generali possono promuovere lo sviluppo del blocco neuromuscolare.

La vancomocina è un farmaco tossico che non è raccomandato per l'uso simultaneo con altri farmaci simili (aminoglicosidi, FANS, ecc.) E diuretici.

Non è consigliabile usare la vancomicina con preparati contenenti colestiramina a causa della diminuzione dell'azione dell'antibiotico.

Incompatibile con soluzioni alcaline. Non mescolarlo con farmaci beta-lattamici.

Condizioni di stoccaggio. Il farmaco deve essere conservato in un luogo buio a temperatura ambiente per non più di 2 anni. La soluzione finita viene conservata in frigorifero per non più di 4 giorni, ma è meglio usarla entro un giorno.

Linezolid

Antibiotico da un nuovo gruppo di ossazolidoni, il cui meccanismo d'azione è diverso dagli altri agenti antimicrobici, il che rende possibile evitare la resistenza crociata nella terapia complessa. Il farmaco è attivo contro gli stafilococchi epidermici, emolitici e dorati.

Il farmaco è disponibile come soluzione per iniezione in flaconi di polietilene con un dosaggio di 100 e 300 ml e compresse con un dosaggio di 600 mg.

Farmacocinetica. L'antibiotico è caratterizzato da un rapido assorbimento. Anche con la somministrazione orale, la massima concentrazione di sostanza attiva nel sangue può essere osservata nelle prime 2 ore. Metabolizzato nel fegato, escreto dai reni Una piccola parte dei metaboliti si trova nelle feci.

Metodo di somministrazione e dose. La soluzione è utilizzata per i sistemi endovenosi. La durata dell'infusione è da 0,5 a 2 ore. Una dose singola per gli adulti è di 300 mg (600 mg di linezolid). Molteplicità di somministrazione - 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore.

Bambini fino a 12 anni di età, il farmaco viene somministrato in dosi calcolate secondo la formula 10 mg di linezolid per chilogrammo di peso del bambino. L'intervallo tra i contagocce è di 8 ore.

Le compresse richiedono 1 pz. Per la ricezione. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di 12 ore.

Il corso del trattamento dura in genere non più di 2 settimane.

Controindicazioni per l'uso.   Il farmaco non è prescritto per l'ipersensibilità ai suoi componenti. La soluzione è autorizzata a entrare nei bambini dai 5 anni di età. Le compresse sono progettate per il trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni.

L'uso durante la gravidanza è  possibile solo con il permesso del medico curante. Non sono stati condotti studi sulla sicurezza dell'antibiotico in questo periodo.

Gli effetti collaterali. I sintomi sgradevoli più comuni che possono verificarsi a seguito di somministrazione dell'antibiotico, sono: mal di testa, un gusto metallico in bocca, nausea, vomito, diarrea, enzimi epatici e urea nel sangue, ipo o iperkaliemia, nella composizione delle modifiche sangue, lo sviluppo di candidosi .

Meno comuni sono disturbi del sonno, vertigini, disabilità visive e uditive, aumento della pressione, dolore addominale, sviluppo di flebiti.

Interazione con altri farmaci. La soluzione dell'antibiotico è compatibile con la soluzione di destrosio, soluzione di Ringer e soluzione salina, utilizzata come solvente per formulazioni iniettabili. Non aggiungere altre soluzioni medicinali alla soluzione linezolid.

L'incompatibilità mostre antibiotici con amfotericina, clorpromazina, diazepam, pentamidina, fenitoina, eritromicina, trimetoprim-sulfametossazolo, ceftriaxone.

Condizioni di stoccaggio. Entrambe le forme di rilascio di antibiotici sono conservate a temperatura ambiente, proteggendo la maggior parte della luce solare. La data di scadenza è la  stessa - 2 anni.

Fuzi

Antibiotico batteriostatico, che viene utilizzato attivamente per combattere gli stafilococchi, resistente ad altri tipi di agenti antibatterici. Il farmaco è considerato di bassa tossicità.

In vendita la preparazione può essere trovata sotto forma di compresse, sospensione granulare, polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione, crema e unguento.

Farmacocinetica. Rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, mantiene a lungo le concentrazioni terapeutiche, il che conferisce un lungo effetto antibatterico. Penetra facilmente nei vari tessuti. Viene escreto attraverso l'intestino.

La crema e l'unguento con l'antibiotico hanno un debole assorbimento percutaneo, quindi la sostanza attiva del farmaco non entra nel sangue.

Metodo di somministrazione e dose.  Le compresse sono destinate al trattamento di pazienti adulti. Sono prescritti in un dosaggio di 500-1000 mg tre volte al giorno. Usa la medicina insieme al cibo o al latte.

Per i bambini dai granuli, viene preparata una sospensione. Per i bambini fino a un anno i granuli vengono sciolti nello sciroppo di zucchero, i bambini più grandi possono essere mescolati con acqua. La dose pediatrica è calcolata come 20-80 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

La polvere viene venduta insieme a una soluzione tampone. Devono essere miscelati prima dell'uso e quindi introdotti in un solvente (soluzione salina, R-destrosio, Ringer e alcuni altri). Il solvente è preso nel volume di 0,5 litri.

Il medicinale viene iniettato per infusione a lungo (almeno 2 ore). La dose per gli adulti è di 1,5 g al giorno. Per i pazienti con un peso fino a 50 kg, calcolare la dose secondo la formula: 18-21 mg per kg. Questa dose è divisa in parti uguali e somministrata 3 volte al giorno.

Mezzi esterni vengono applicati alla zona lesionale 3-4 volte al giorno con uno strato sottile. Se usi un unguento o una crema con una benda, la procedura può essere eseguita 1-2 volte al giorno.

La durata del trattamento con il farmaco è di solito 1-2 settimane.

Controindicazioni per l'uso. Il farmaco non è raccomandato per le malattie del fegato e l'ipersensibilità ai suoi componenti. Il farmaco non ha un effetto negativo sul feto, tuttavia durante la gravidanza è prescritto in assenza di analoghi sicuri.

Usare con cautela per il trattamento dei bambini.

Gli effetti collaterali. L'assunzione di farmaci può essere accompagnata da nausea e vomito, sonnolenza, comparsa di reazioni allergiche. Altri sintomi sono anemia, dolore addominale, ittero, sindrome astenica, tromboflebite e alcuni altri.

L'uso di rimedi locali può essere accompagnato da irritazione della pelle e manifestazioni allergiche sotto forma di prurito, eruzione cutanea, edema.

Interazione con altri farmaci. Le statine possono aumentare la concentrazione di antibiotici nel sangue. Un tempo, la fusidina aumenta le concentrazioni plasmatiche di cumarina, ciclosporina, ritonavir, saquinavir e loro derivati.

Non è auspicabile assumere in concomitanza con farmaci a base di lincomicina e rifampicina.

Condizioni di stoccaggio. Tutti i farmaci a base di fusidina vengono conservati a temperatura ambiente per 3 anni.