Lekoklar

Lecoclar è un farmaco antibatterico sistemico appartenente alla categoria dei macrolidi.

Indicazioni Lekoklar

Usato per tali disturbi:

• infezioni che colpiscono la regione superiore del tratto respiratorio (otite media acuta, tonsillofaringite streptococcica acuta e sinusite acuta );
• lesioni della regione inferiore del sistema respiratorio (aventi una natura batterica di bronchite acuta o esacerbazione del suo stadio cronico, e in aggiunta, polmonite ambulatoriale (con polmonite atipica));
• infezione dello strato sottocutaneo e dell'epidermide;
• infezioni di origine micobatterica, innescate dall'attività dei batteri MAC, mycobacterium kansasi, micobatteri marini e bacilli di Hansen;
• un'ulcera nel tratto gastrointestinale associata all'esposizione a Helicobacter pylori (si raccomanda di combinare con altri farmaci).

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Modulo per il rilascio

Il rilascio dell'agente terapeutico è realizzato sotto forma di compresse - 10 o 14 pezzi all'interno della piastra (volume 0,25 g), nonché 14 pezzi all'interno della confezione (volume 0,5 g).

Farmacodinamica

La claritromicina è un antibiotico macrolide semi-artificiale. L'effetto antimicrobico della sostanza è dato dal rallentamento del legame proteico all'interno delle cellule batteriche, che porta allo sviluppo di una carenza delle principali proteine microbiche, a causa della quale la loro normale attività vitale viene interrotta.

La claritromicina, come altri macrolidi, è caratterizzata da un effetto batteriostatico, ma allo stesso tempo è in grado di dimostrare un'attività battericida.

La sostanza ha un effetto terapeutico sui seguenti batteri:

• microbi gram (+): stafilococchi con streptococchi, corinebatteri e listeria monocytogenes;
• Batteri Gram (-): bastoncini Ducrey, meningococchi, campylobacter con gonococchi, bastoncini emofilici, pasturella multitocida, Helicobacter pylori con moraxella catarallis e Bordeurfere Borrelia con batteri Borde-Zhang;
• anaerobi: peptococchi, Clostridium perfringens, eubatteri con propionibacteria e Bacteroides melaninogenicus;
• microbi intracellulari: legionella pneumofila, polmonite da micoplasma, ureaplasma urealitico, Chlamydia trachomatis con Toxoplasma gondii, e in aggiunta chlamydophilia polmonite e tutti i micobatteri, esclusi i bastoncini di Koch.

La gamma di attività antibatterica della claritromicina è simile all'eritromicina e, inoltre, dimostra l'effetto sui micobatteri atipici.

C'è un alto livello di resistenza crociata dei microbi alla claritromicina con l'eritromicina.

Farmacocinetica

La claritromicina dimostra stabilità rimanendo all'interno dell'ambiente gastrico acido; ha un buon assorbimento Il cibo non cambia il grado di assorbimento di una sostanza, ma il suo tasso può diminuire.

Circa il 20% del componente applicato viene immediatamente convertito nella sostanza 14-idrossiareritromicina, che ha un effetto claritromicina simile. L'elemento entra rapidamente nel tessuto con i liquidi. Tipicamente, gli indicatori tissutali di farmaci 10 volte i suoi valori sierici.

Il farmaco è attivamente coinvolto nei processi metabolici epatici che si verificano con l'aiuto dell'emoproteina P450. Ci sono meno di 7 prodotti metabolici dell'elemento.

Escreto sotto forma di prodotti metabolici o invariato con l'urina; la sua parte più piccola viene escreta attraverso il tubo digerente. Circa il 20-30% del farmaco viene escreto invariato insieme all'urina.

L'emivita del farmaco è pari a 3-4 ore nel caso di utilizzo di una porzione di 0,25 g con intervalli di 12 ore e 5-7 ore quando si utilizza un dosaggio di 0,5 g a intervalli di 12 ore.

Dosaggio e somministrazione

La pillola viene inghiottita intera, lavata con acqua normale.

Gli adolescenti dai 12 anni di età, così come gli adulti, dovrebbero consumare 0,25-0,5 g di sostanza 2 volte al giorno per un periodo di 1-2 settimane. Test clinici hanno dimostrato che un ciclo terapeutico più breve che dura 5-6 giorni è efficace anche con l'otite media o la bronchite acuta.

Le persone con HIV o infezione che si sono sviluppate a causa dell'attività del complesso di M.avium devono essere utilizzate ogni giorno per 1000-2000 mg di farmaci. Un adulto al giorno non può utilizzare più di 2000 mg di Lecoklar.

Gli schemi usati nel trattamento degli adulti:

• con tonsillofaringite, è necessario applicare 0,25 g di sostanza a intervalli di 12 ore, per 10 giorni;
• nella fase acuta della sinusite - 0,5 g ciascuno a intervalli di 12 ore, per un periodo di 14 giorni;
• durante l'esacerbazione della bronchite cronica o della polmonite domestica (provocata da pneumococco, polmonite da micoplasma o moraxella catarallis), 0,25 g del farmaco vengono utilizzati a intervalli di 12 ore nel periodo di 1-2 settimane (per la polmonite familiare provocata dal bacillo di Hemophilus, durante lo stesso periodo un periodo di tempo con la stessa frequenza viene applicato a 0,5 g del farmaco);
• con la sconfitta dell'epidermide e delle sue strutture - 0,25 g del farmaco a intervalli di 12 ore, entro 7-14 giorni;
• trattamento di Helicobacter pylori (combinato) - 0,25 g 2 volte al giorno o 0,5 g 3 volte al giorno, in un periodo di 2 settimane.

Le persone con insufficienza renale grave (valori CC - inferiore a 30 ml / minuto) sono necessarie per dimezzare la dose di farmaci (o intervalli di 2 volte più lunghi tra l'uso).

Utilizzare Lekoklar durante la gravidanza

Non sono disponibili informazioni sulla sicurezza dell'uso di Lekoclar in donne in gravidanza o in allattamento. La claritromicina, come altri macrolidi, è in grado di distinguersi con il latte materno.

Con una gravidanza già esistente, la sua pianificazione o concezione durante la terapia, il paziente deve informare il medico, poiché la claritromicina può essere prescritta alle donne in gravidanza e in allattamento solo in situazioni eccezionali, tenendo conto dei suoi benefici e del possibile impatto negativo.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• grave intolleranza associata a claritromicina o altri macrolidi;
• grave malattia del fegato;
• utilizzare insieme a cisapride, terfenadina o pimozide.

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Effetti collaterali Lekoklar

La maggior parte dei sintomi negativi che si sono verificati durante l'uso di farmaci sono stati temporanei o lievi. Disturbi del tratto gastrointestinale (nausea, mal di stomaco, disturbi digestivi e diarrea) o mal di testa sono spesso osservati. Forse lo sviluppo di glossite o stomatite, il disturbo dei recettori del gusto e la comparsa di segni di intolleranza (anafilassi, eruzioni cutanee e, individualmente, SJS). Ci sono state anche poche segnalazioni di sintomi nell'area del SNC (ansia o confusione, vertigini, incubi e insonnia).

La colestasi intraepatica è estremamente rara o aumenta l'attività degli enzimi epatici.

L'uso della claritromicina (in modo simile all'eritromicina) può portare ad aritmie ventricolari (questo include anche la tachicardia ventricolare e la tachicardia con piroette in individui con valori dell'intervallo QT prolungato).

Overdose

Troppe porzioni del farmaco portano principalmente a una sensazione di confusione, mal di testa e disfunzione del tratto gastrointestinale.

È necessario eseguire la lavanda gastrica nel periodo fino a 2 ore dal momento dell'uso del farmaco.

Interazioni con altri farmaci

La claritromicina è coinvolta nei processi metabolici intraepatici, dove rallenta l'attività di alcuni enzimi dell'emoproteina P450. Questi processi, in cui sono coinvolti altri farmaci (con l'aiuto di questo sistema enzimatico), possono rallentare con un aumento dei loro valori all'interno del siero, che può causare intossicazione.

La combinazione di farmaci con pimozide e in aggiunta cisapride e terfenadina è proibita.

Non è possibile combinare il farmaco con digossina, diidroergotamina e astemizolo.

In caso di somministrazione contemporanea con claritromicina di ciclosporina, nitrato di bismuto, benzodiazepine e inoltre ranitidina, saquinavir, carbamazepina con rifabutina, warfarin, teofillina con tacrolimus e zidovudina, il processo terapeutico deve essere attentamente monitorato. Si raccomanda di monitorare gli indicatori sierici di questi farmaci, i cui dosaggi potrebbero essere troppo piccoli.

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Condizioni di archiviazione

Lecoclar deve essere tenuto in un luogo chiuso dalla penetrazione di bambini piccoli. Il livello di temperatura è massimo 25 ° С.

Data di scadenza

Lecoclar può essere usato per un periodo di 2 anni dal rilascio del farmaco terapeutico.

Domanda per bambini

Non ci sono prove della capacità di usare in modo efficace e sicuro il farmaco nei bambini fino a sei mesi di età.

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Analoghi

Analoghi di medicamento sono mezzi Arvitsin, Klabaks, Binoklar con Arvitsinom ritardano Klarbakt, Klaritrosin e Vero Claritromicina con claritromicina, ed inoltre Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine con Klaritsitom e Seydon-Sanovel. L'elenco include anche Clerimed, Fromilid, Claromin con Crixane ed Ecozetrin.

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